هل تعاني من انخفاض في عدد الصفائح الدموية؟ دعونا نتحدث عن نقص الصفيحات الدموية بعبارات بسيطة.

هل يستغرق جرح صغير وقتًا أطول من المعتاد للتوقف عن النزيف؟ أو هل تنزف لثتك عند تنظيف أسنانك؟ ربما لديك كدمات على جسمك لا يبدو أنها ناجمة عن شيء. قد تكون هذه علامات على انخفاض عدد الصفائح الدموية في جسمك. يُطلق على هذه الحالة طبيًا اسم نقص الصفيحات. على الرغم من أن الاسم قد يبدو غريبًا، إلا أنها حالة شائعة بيننا. لذا سنتحدث اليوم عن نقص الصفيحات الذي يصيب الكثيرين ولكنه غير معروف على نطاق واسع. لا تقلق، سنشرح كل شيء ببساطة ووضوح.

ببساطة، ما هو نقص الصفيحات الدموية؟

حسنًا، دعونا نفهم أولًا ما هي الصفائح الدموية. تخيل أن هناك قطعًا صغيرة من "الجص" تتحرك داخل جسمك. هذه هي الصفائح الدموية. تُنتَج في نخاع العظم. وظيفتها الرئيسية هي التجمع بسرعة في موضع الإصابة وتكوين جلطة دموية لوقف النزيف. يشبه الأمر سدّ ثقب في جدار.

نقص الصفيحات هو حالة يكون فيها عدد الصفائح الدموية في الدم أقل من المعدل الطبيعي. ماذا يحدث حينها؟ لا يعود "الضماد" الذي يوقف النزيف كافيًا. لذا، حتى الجرح الصغير قد ينزف بغزارة، وقد يستغرق إيقاف النزيف وقتًا طويلاً.

في أغلب الأحيان، يكون سبب هذه الحالة مرضاً آخر، مثل أمراض المناعة الذاتية، أو أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية التي نتناولها. والأفضل من ذلك، أنه بمجرد تحديد السبب، يمكن علاجه وإعادة عدد الصفائح الدموية إلى مستواه الطبيعي.

كيف يتم قياس عدد الصفائح الدموية؟ المستويات الطبيعية وغير الطبيعية

عند إجراء فحص الدم (تعداد الدم الكامل)، يمكننا معرفة العدد الدقيق للصفائح الدموية. في الوضع الطبيعي، يحتوي دم الشخص البالغ السليم على ما بين 150,000 و450,000 صفيحة دموية لكل ميكرولتر. في حالة نقص الصفيحات، ينخفض ​​هذا العدد. ونصنف شدة الحالة وفقًا لمقدار هذا الانخفاض.

في أغلب الأحيان، لا تظهر أعراض خطيرة على الأشخاص الذين يعانون من نقص طفيف في الفيتامينات. ولكن عندما يصل النقص إلى مستوى خطير، يجب أن نتوخى الحذر.

كيف تعرف إذا كنت تعاني من نقص الصفيحات؟ انتبه لهذه الأعراض

قد لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص حتى مع انخفاض طفيف في عدد الصفائح الدموية. ولكن عند ظهور الأعراض، قد تشمل ما يلي: إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فمن المهم استشارة الطبيب.

لماذا تنخفض الصفائح الدموية بهذا الشكل؟ ما هي الأسباب الرئيسية؟

يمكن تقسيم أسباب انخفاض عدد الصفائح الدموية إلى ثلاث فئات رئيسية.

1. عدم كفاية إنتاج الصفائح الدموية من نخاع العظم: هناك مشكلة في نخاع العظم، وهو "مصنع الصفائح الدموية" لدينا، مما يتسبب في انخفاض الإنتاج.

2. يتم تدمير الصفائح الدموية المنتجة أو استهلاكها في الجسم: يعمل المصنع بشكل جيد، لكن الصفائح الدموية المنتجة تتحلل بسرعة لسبب ما.

3. احتباس الصفائح الدموية في الطحال: الطحال عضو يقع في الجزء العلوي الأيسر من البطن. أحياناً يحتفظ الطحال بكمية من الصفائح الدموية تفوق الكمية الطبيعية، مما يمنعها من الانطلاق إلى الدم.

والآن دعونا نرى ما هي الأسباب المحددة لذلك.

• أمراض المناعة الذاتية: تحدث هذه الأمراض عندما يهاجم جهاز المناعة في الجسم صفائح الدم ويدمرها. ومن الأمثلة على ذلك حالات مثل نقص الصفيحات المناعي (ITP)، والذئبة، والتهاب المفاصل الروماتويدي.
• سرطانات الدم: يمكن أن تؤدي السرطانات مثل سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية إلى تلف نخاع العظم وتقليل إنتاج الصفائح الدموية.
• علاجات السرطان:العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي، اللذان يقتلان السرطان، يمكن أن يضرا ليس فقط الخلايا السرطانية، ولكن أيضًا الخلايا السليمة في نخاع العظم.
• بعض أنواع العدوى: يمكن أن تؤدي العدوى الفيروسية مثل حمى الضنك، بالإضافة إلى بعض أنواع العدوى البكتيرية، إلى انخفاض مؤقت في عدد الصفائح الدموية في الدم.
• الأدوية: يمكن أن تسبب بعض المضادات الحيوية، ومميعات الدم مثل الهيبارين، وأدوية الصرع انخفاضًا في عدد الصفائح الدموية كأثر جانبي.
• الإفراط في تناول الكحول: يقلل الكحول من وظائف نخاع العظم ويقلل من إنتاج الصفائح الدموية.
• الحمل: قد تعاني بعض النساء الحوامل من انخفاض طفيف في عدد الصفائح الدموية، خاصة قرب موعد الولادة. وعادةً ما يعود هذا العدد إلى طبيعته بعد الولادة.
• التعرض للمواد الكيميائية السامة: يمكن أن يؤدي التعرض طويل الأمد لمواد مثل الزرنيخ والبنزين والمبيدات الحشرية إلى حدوث ذلك أيضًا.

هل هذا أمر يدعو للخوف؟ المضاعفات المحتملة

يعاني معظم الناس من نقص طفيف أو متوسط ​​في عدد الصفائح الدموية، وهو لا يسبب ضرراً كبيراً. مع ذلك، إذا كان عدد الصفائح الدموية شديداً ، أي إذا انخفض العدد إلى أقل من 20,000، فهناك بعض المخاطر.

• النزيف الداخلي: يُعدّ هذا أخطر المضاعفات. قد يحدث النزيف في الجهاز الهضمي أو في الدماغ. ويُعتبر النزيف في الدماغ حالةً مُهددةً للحياة تتطلب عنايةً طبيةً فورية.
• النوبة القلبية: في حالات نادرة جداً، يمكن أن تتسبب هذه الحالة في انسداد تدفق الدم إلى القلب.

لا تحدث هذه الأمور إلا في الحالات الخطيرة للغاية. لذا، إذا ظهرت عليك أعراض، فإن مراجعة الطبيب مبكراً وتلقي العلاج يمكن أن يمنع حدوث مثل هذه الحالات الخطيرة.

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

عند زيارتك للطبيب، سيسألك أولاً عن أعراضك، والأدوية التي تتناولها، وما إذا كان أي فرد من عائلتك قد عانى من حالات مشابهة. ثم سيجري فحصاً سريرياً للتحقق من وجود كدمات أو بقع حمراء، وما إلى ذلك.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء العديد من الاختبارات لتأكيد التشخيص:

• تعداد الدم الكامل (CBC): هذا هو الفحص الأساسي والأهم. فهو لا يقتصر على فحص عدد الصفائح الدموية فحسب، بل يشمل أيضًا فحص عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء.
• مسحة الدم المحيطي: تتضمن هذه العملية أخذ قطرة من الدم وفحصها تحت المجهر. ويمكن من خلالها تكوين فكرة عن حالة الصفائح الدموية من خلال النظر إلى شكلها وحجمها.
• اختبار تجلط الدم:اختبارات تقيس المدة التي يستغرقها الدم للتجلط. اختبار زمن البروثرومبين (PT) واختبار زمن الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT) هما مثالان على هذه الاختبارات.
• خزعة نخاع العظم: إذا اشتبه طبيبك في أن انخفاض عدد الصفائح الدموية لديك ناتج عن مشكلة في نخاع العظم، فقد يطلب إجراء هذا الفحص. يتضمن هذا الفحص أخذ عينة صغيرة من نخاع عظم الورك وفحصها.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

يعتمد العلاج على مدى انخفاض عدد الصفائح الدموية لديك وما هو السبب.

لكن إذا لزم العلاج، فعادةً ما يتم القيام بأشياء كهذه:

• معالجة السبب الجذري: هذا هو الأهم. على سبيل المثال، إذا كان عدد الصفائح الدموية منخفضًا بسبب دواء تتناوله، فسيقوم طبيبك بتغيير هذا الدواء. وإذا كان السبب عدوى، فسيعالجها.
• الستيرويدات: يمكن لهذه الأدوية أن تتحكم في نشاط الجهاز المناعي إلى حد ما وتقلل من تدمير الصفائح الدموية.
• نقل الدم: إذا كان عدد الصفائح الدموية لديك منخفضًا جدًا وكنت معرضًا لخطر النزيف، فيمكنك تلقي نقل صفائح دموية خارجي. ومع ذلك، فهذا حل مؤقت.
• استئصال الطحال: إذا فشلت العلاجات الأخرى، وتبين أن الطحال يحتجز عددًا كبيرًا من الصفائح الدموية، فقد يقرر الطبيب استئصاله جراحيًا. ستحتاج إلى تلقي التطعيمات اللازمة مسبقًا، نظرًا لارتفاع خطر الإصابة بالعدوى بعد استئصال الطحال.

أشياء يمكنك القيام بها عند التعايش مع نقص الصفيحات الدموية

إذا كنت تعاني من هذه الحالة، فهناك عدة أشياء يمكنك القيام بها بنفسك لتقليل النزيف والكدمات.

• لا تتناول مسكنات الألم دون استشارة طبية: بعض مسكنات الألم، مثل الأسبرين والإيبوبروفين، قد تُقلل من قدرة الدم على التجلط. لذا، استشر طبيبك قبل تناول أي دواء.
• تجنب الأنشطة التي قد تُسبب الإصابات: من الأفضل الابتعاد عن الرياضات التي تتطلب احتكاكًا جسديًا مثل الرجبي وكرة القدم، وكذلك رفع الأثقال. بدلًا من ذلك، يمكنك التركيز على تمارين آمنة مثل السباحة والمشي. استشر طبيبك بشأن هذا الأمر واختر ما يناسبك.
• قلل من استهلاك الكحول: كما ذكرنا سابقاً، يؤثر الكحول سلباً على إنتاج الصفائح الدموية. لذا، إذا كنت تشرب الكحول، فافعل ذلك باعتدال.
• احرص على توخي الحذر عند تنظيف أسنانك بالفرشاة:استخدم فرشاة أسنان ذات شعيرات ناعمة. نظف أسنانك بعناية لتجنب إيذاء لثتك.
• سافر بأمان: ارتدِ حزام الأمان دائمًا عند السفر في السيارة.
• أبلغ الأطباء الآخرين: إذا ذهبت إلى طبيب الأسنان أو خضعت لأي عملية جراحية أخرى، فتأكد من إبلاغ هؤلاء الأطباء بأنك تعاني من نقص الصفيحات الدموية والأدوية التي تتناولها.