هل تعاني أيضاً من مشكلة في الغدة الدرقية؟ دعونا نتعرف بالتحديد على هذه الأجسام المضادة للغدة الدرقية!

ربما طلب منك الطبيب إجراء فحص الأجسام المضادة للغدة الدرقية، أو ربما سمعت عنه من قبل. ما هو هذا الفحص تحديدًا؟ ولماذا هو مهم جدًا؟ قد تتساءل: "هل أعاني من مشكلة خطيرة؟" لا تقلق، سنشرح كل شيء بطريقة مبسطة وسهلة الفهم.

ما هو اختبار الأجسام المضادة للغدة الدرقية؟

ببساطة، هذا فحص دم. يساعد هذا الفحص في تحديد سبب انخفاض أو ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك. تحديدًا، يمكنه التحقق مما إذا كنت تعاني من مرض مناعي ذاتي في الغدة الدرقية ، مثل مرض هاشيموتو أو مرض غريفز.

ما هي الأجسام المضادة والأجسام المضادة الذاتية؟ الأمر بسيط للغاية!

تخيل أن أجسامنا تحتوي على جزء منها أشبه بحارس أمن، وهو ما نسميه الأجسام المضادة . هذه الأجسام المضادة هي نوع من البروتينات التي ينتجها جهاز المناعة لدينا. في الوضع الطبيعي، تهاجم هذه الأجسام المضادة الأعداء (الذين نسميهم المستضدات ) مثل الجراثيم والبكتيريا والفيروسات التي تدخل أجسامنا.

لكن في بعض الأحيان، يختل جهاز المناعة لدينا. حينها تبدأ هذه الأجسام المضادة بمهاجمة خلايانا السليمة. الأجسام المضادة الذاتية هي أجسام مضادة تُنتج ضد أجسامنا. لدى معظم الناس كميات صغيرة من هذه الأجسام المضادة الذاتية في أجسامهم، وهذا أمر طبيعي. مع ذلك، إذا وُجدت بكميات كبيرة، فهذا يعني أنك قد تكون مصابًا بمرض مناعي ذاتي.

أما بالنسبة للغدة الدرقية، فعندما يهاجم جهازك المناعي خلايا الغدة الدرقية، يرتفع مستوى الأجسام المضادة للغدة الدرقية في دمك.

ما هي الأنواع الرئيسية للأجسام المضادة للغدة الدرقية؟

توجد عدة أنواع من الأجسام المضادة للغدة الدرقية. أهمها ما يلي:

• الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية (TPOAb) أو الأجسام المضادة للميكروسومات: هذه هي الأجسام المضادة التي تشير في المقام الأول إلى وجود مرض هاشيموتو.
• الأجسام المضادة للثيروجلوبولين (TgAb) .
• الغلوبولين المناعي المحفز للغدة الدرقية (TSI) : هذه هي الأجسام المضادة التي تشير في المقام الأول إلى وجود مرض جريفز.
• الأجسام المضادة لمستقبلات الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TRAb)هذا نوع آخر من الأجسام المضادة التي قد تكون مرتبطة بمرض جريفز.

قد يكون لكل من هذه الأجسام المضادة عدة أسماء أخرى متشابهة في النطق. وقد يستخدم طبيبك أسماءً أخرى أيضًا. لذا، قد يحدث بعض الالتباس (يُقصد بكلمة "التباس" في اللغة التاميلية " التباس /الشك"، ولكنها تُستخدم هنا بمعنى "التباس" في سياق اللغة السنهالية، ومع ذلك، يرغب المستخدم في سماع المعنى السنهالي الأصلي. لذلك سأغير هذا إلى "هناك شيء مُبهم" أو "هناك شيء يصعب فهمه") . لا، لا، لذا إذا كان هناك شيء يصعب فهمه، أو إذا لم يكن واضحًا، فلا تتردد أبدًا في سؤال الطبيب.

متى ينصح الطبيب بإجراء هذا الاختبار؟

إذا كانت نتائج اختبار هرمون TSH (الهرمون المحفز للغدة الدرقية) و T4 (الثيروكسين) غير طبيعية، فقد يطلب الطبيب إجراء واحد أو أكثر من اختبارات الأجسام المضادة للغدة الدرقية.

إلى جانب ذلك، قد يوصي الطبيب بهذا الاختبار لعدة أسباب أخرى:

• تحقق من احتمال عودة سرطان الغدة الدرقية.
• مراقبة حالة الغدة الدرقية أثناء الحمل.

كيفية الاستعداد لاختبار الأجسام المضادة للغدة الدرقية؟

عادةً، لا يتطلب هذا الاختبار الخاص بالأجسام المضادة للغدة الدرقية أي تحضيرات خاصة. يمكنك تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي ما لم ينصحك طبيبك بخلاف ذلك.

ومع ذلك، إذا كنت تتناول أي مكملات أخرى تحتوي على البيوتين، فتأكد من سؤال طبيبك عن المدة التي يجب عليك التوقف عن تناولها قبل الاختبار، لأن تناول البيوتين يمكن أن يؤثر على نتائج هذه الاختبارات.

هذا فحص دم بسيط للغاية. يمكنك إجراؤه في أي وقت من اليوم في المختبر. سيقوم فني سحب الدم باستخدام إبرة صغيرة لسحب كمية قليلة من الدم من وريد في ذراعك. هذا كل شيء.

كيف نفهم نتائج تقرير الاختبار؟

تتضمن تقارير فحص الدم، وكذلك تقارير فحص الأجسام المضادة للغدة الدرقية، عادةً ما يلي:

• اسم فحص الدم، أو ما تم قياسه في دمك.
• رقم أو قياس نتيجة فحص الدم الخاص بك.
• نطاق القياس الطبيعي لهذا الاختبار.
• معلومات حول ما إذا كانت نتيجتك "سلبية" أو "إيجابية"، أو مرتفعة أو منخفضة.

تُعرض نتائج اختبار الأجسام المضادة للغدة الدرقية عادةً على أنها "سلبية" أو "إيجابية". تعني النتيجة "السلبية" أن مستوى الأجسام المضادة ضمن المعدل الطبيعي، بينما تعني النتيجة "الإيجابية" أن مستوى الأجسام المضادة أعلى من المعدل الطبيعي.

ما هي المعدلات الطبيعية للأجسام المضادة للغدة الدرقية؟

بشكل عام، تكون المعدلات الطبيعية للأجسام المضادة للغدة الدرقية كما يلي:

• الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية (TPOAb) : < 5.6 وحدة دولية/مل (وحدات دولية لكل ملليلتر)
• الأجسام المضادة للثيروجلوبولين (TgAb) : < 4 وحدة دولية/مل
• الأجسام المضادة لمستقبلات الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TRAb) : أقل من 1.75 وحدة دولية/لتر أو أقل من 3.3 وحدة دولية/لتر، وذلك حسب نوع الاختبار.
• الغلوبولين المناعي المحفز للغدة الدرقية (TSI) : < 0.55 وحدة دولية/مل

الأهم هو أن التقرير الذي ستتلقاه سيوضح النطاق الطبيعي للنتائج في ذلك المختبر. قد تختلف هذه النطاقات من مختبر لآخر، لذا لا تقارن قيمة من مختبر بنطاق مختبر آخر. إذا كانت لديك أي استفسارات حول نتائجك، فاستشر طبيبك.

ماذا يعني ظهور الأجسام المضادة للغدة الدرقية في تقريرك؟

عادةً ما تشير نتيجة اختبار الأجسام المضادة للغدة الدرقية الإيجابية إلى وجود حالة مناعية ذاتية في الغدة الدرقية. مع ذلك، ليس هذا هو الحال دائمًا. فقد تكون نتيجة اختبار الأجسام المضادة إيجابية لدى بعض الأشخاص دون أن يكونوا مصابين بمرض في الغدة الدرقية.

قد تكون نتيجة فحصك إيجابية لأكثر من نوع واحد من الأجسام المضادة للغدة الدرقية. ويختلف معنى هذه المستويات المرتفعة من الأجسام المضادة باختلاف نوع الجسم المضاد. دعونا نرى كيف يحدث ذلك.

ماذا لو كان لدي أجسام مضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية (TPO)؟

إذا كانت نتيجة اختبار الأجسام المضادة لـ TPO لديك "إيجابية" (أي أن لديك مستويات عالية)، فقد يعني ذلك ما يلي:

• إذا كان مستوى هرمون الغدة الدرقية (TSH) لديك مرتفعًا أيضًا ، فقد تكون مصابًا بمرض هاشيموتو .
• إذا كان مستوى هرمون الغدة الدرقية (TSH) لديك طبيعيًا أو قريبًا من الطبيعي حاليًا ، فقد تكون معرضًا لخطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية (انخفاض هرمون الغدة الدرقية) في المستقبل.

ومع ذلك، إذا كانت الأجسام المضادة لـ TPO لديك "سلبية" ولكن مستويات TSH لديك مرتفعة، فهذا يعني أنه قد يكون هناك سبب آخر لقصور الغدة الدرقية لديك.

ماذا لو كان لدي أجسام مضادة للثيروجلوبولين (TgAb)؟

إذا كانت الأجسام المضادة للثيروجلوبولين (TgAb) لديك "إيجابية"، فقد يعني ذلك أنك مصاب بمرض هاشيموتو.

أمر آخر، لقد خضعت لعملية جراحية لعلاج سرطان الغدة الدرقية وتلقيت العلاج باليود المشع.إذا كنت قد خضعت لهذا العلاج، فقد يطلب طبيبك إجراء فحص الأجسام المضادة للثيروغلوبولين (TgAb). وذلك لأن وجود الثيروغلوبولين في الدم بعد هذا العلاج ليس أمرًا جيدًا. لذا، إذا كانت نتيجة فحص TgAb إيجابية - خاصةً إذا كان مستواه يرتفع تدريجيًا - فقد يكون ذلك علامة على عودة السرطان (انتكاس).

ماذا لو كان لدي أجسام مضادة لمستقبلات الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TRAb)؟

إذا كانت نتيجة اختبار الأجسام المضادة لمستقبلات هرمون الغدة الدرقية (TRAb) إيجابية، وكان مستوى هرمون الغدة الدرقية (TSH) منخفضًا، فمن المرجح أنك مصاب بداء غريفز . حوالي 95% من المصابين بداء غريفز لديهم مستويات مرتفعة من الأجسام المضادة لمستقبلات هرمون الغدة الدرقية (TRAb).

في حالات نادرة جداً، قد تكون مصاباً بمرض جريفز حتى لو كانت نتيجة اختبار TRAb "سلبية". في هذه الحالة، يمكن لفحص الغدة الدرقية أن يكشف ذلك.

ماذا لو كان لديّ الغلوبولين المناعي المحفز للغدة الدرقية (TSI)؟

يُعدّ TSI نوعًا محددًا من الأجسام المضادة لمستقبلات هرمون الغدة الدرقية (TRAb). إذا كانت نتيجة اختبار TSI إيجابية، فمن المرجح أنك مصاب بداء غريفز.

إذا كانت النتائج غير طبيعية، فماذا تفعل بعد ذلك؟

إذا كانت نتائج فحص الأجسام المضادة للغدة الدرقية غير طبيعية، فلا داعي للقلق. سيخبرك طبيبك بالخطوات التالية، بما في ذلك كيفية متابعة صحة الغدة الدرقية وما إذا كنت بحاجة إلى علاج.

العلاج الرئيسي لمرض هاشيموتو هو تناول حبة دواء يوميًا مدى الحياة إذا أظهرت نتائج التحاليل المخبرية الإصابة بقصور الغدة الدرقية. أما مرض غريفز، فتتوفر له عدة خيارات علاجية، تشمل الأدوية وبعض الإجراءات الطبية.

من الطبيعي أن تشعر بالقلق والتوتر عند رؤية نتيجة غير معتادة في تقرير المختبر، وقد ترغب في معرفة السبب في أسرع وقت ممكن. لكن تذكر أن طبيبك سيشرح لك هذه النتائج بالتأكيد، وسيناقش معك خيارات العلاج إذا لزم الأمر. إذا كانت لديك أي أسئلة حول نتائجك، فلا تتردد في سؤال طبيبك.

الرسالة الرئيسية

حسنًا، دعني أساعدك على تذكر بعض أهم الأشياء التي تحدثنا عنها:

• يمكن لاختبارات الأجسام المضادة للغدة الدرقية الكشف عما إذا كان جهاز المناعة لدينا يهاجم غدتنا الدرقية. وهذا ما يسمى بأمراض المناعة الذاتية للغدة الدرقية.
• توفر أنواع مختلفة من الأجسام المضادة (مثل TPOAb و TgAb و TRAb و TSI) أدلة حول أمراض الغدة الدرقية المختلفة (مثل هاشيموتو، وجريفز).
• لا تعني نتيجة الاختبار "الإيجابية" بالضرورة إصابتك بمرض خطير. ففي بعض الأحيان، قد يكون لديك أجسام مضادة دون ظهور أعراض.
• لا تنس إخبار طبيبك عن استخدامك للبيوتين قبل إجراء الاختبار.
• ماذا يتضمن تقرير المختبر؟قد تختلف المعدلات الطبيعية من مختبر لآخر.
• أهم شيء هو التحدث بصراحة مع طبيبك عن نتائجك. فهو الشخص الأقدر على تقديم النصيحة الأدق.

أتمنى أن تجد هذه المعلومات مفيدة. دمتم بصحة وعافية!

الأجسام المضادة للغدة الدرقية ، اختبارات الغدة الدرقية، مرض هاشيموتو، مرض غريفز، أمراض المناعة الذاتية، TPOAb، TgAb، TSI، TRAb، هرمونات الغدة الدرقية