هل غدتك الدرقية سليمة؟ دعونا نتحدث عن أمراض الغدة الدرقية بأسلوب مبسط!

هل تشعر أحيانًا بالتعب أو زيادة الوزن دون سبب واضح؟ ربما تعتقد أن ذلك بسبب انشغالك هذه الأيام. لكن هل تعلم أن غدة صغيرة على شكل فراشة في مقدمة رقبتك قد تكون مسؤولة عن هذه الأمور؟ اليوم، سنتحدث عن الغدة الدرقية والأمراض التي قد تصيبها، وتحديدًا أمراض الغدة الدرقية .

ما هي الغدة الدرقية؟ وما وظيفتها؟

ببساطة، الغدة الدرقية غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في مقدمة الرقبة، وهي جزء من جهاز الغدد الصماء في الجسم. تُشبه الغدة الدرقية مصنعًا صغيرًا في الجسم، حيث تُنتج وتُفرز هرمونات الغدة الدرقية في الدم، والتي تتحكم في العديد من الوظائف الحيوية. الهرمونات الرئيسية التي تُنتجها هي الثيروكسين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3) .

قد تتساءل الآن: "ما وظيفة هذه الهرمونات؟" تتمثل الوظيفة الرئيسية للغدة الدرقية في تنظيم عملية الأيض، أي معدل تحويل الطعام الذي نتناوله إلى طاقة. تحتاج كل خلية في جسمنا إلى الطاقة لتعمل. لذا، إذا لم تعمل الغدة الدرقية بشكل صحيح، فقد يؤثر ذلك على الجسم بأكمله. تخيل الأمر كدواسة البنزين في السيارة؛ إذا لم تعمل بشكل صحيح، ستكون سرعة السيارة إما بطيئة جدًا أو سريعة جدًا. هكذا هي الأمور.

إذن، ما هو مرض الغدة الدرقية؟

مرض الغدة الدرقية مصطلح عام جدًا، ويشير إلى أي حالة طبية لا تنتج فيها الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات. يمكن أن يصيب هذا المرض الأشخاص من جميع الأعمار. أحيانًا تنتج الغدة الدرقية كمية زائدة من الهرمون، وأحيانًا تنتج كمية قليلة جدًا. وكلا الحالتين تُعدّان مشكلة.

ما هي الأنواع الرئيسية لأمراض الغدة الدرقية؟

يوجد نوعان رئيسيان من أمراض الغدة الدرقية: قصور الغدة الدرقية (نقص إنتاج هرمونات الغدة الدرقية) وفرط نشاط الغدة الدرقية (زيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية). ومع ذلك، يمكن أن يكون لكل منهما أسباب متعددة.

1. نقص إنتاج هرمونات الغدة الدرقية: قصور الغدة الدرقية

يحدث هذا عندما لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى إبطاء عملية التمثيل الغذائي في الجسم.

ما هي أسباب قصور الغدة الدرقية؟

• مرض هاشيموتو: هو حالة مناعية ذاتية مزمنة تستمر مدى الحياة. ببساطة، يهاجم جهاز المناعة في الجسم الغدة الدرقية. وهو السبب الرئيسي لقصور الغدة الدرقية في البلدان التي يكثر فيها استهلاك الملح والأطعمة الغنية باليود.
• نقص اليود: يُعدّ اليود معدنًا أساسيًا لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية. لذا، فإنّ عدم الحصول على كمية كافية من اليود في النظام الغذائي قد يُؤدي إلى قصور الغدة الدرقية. وهذا هو السبب الرئيسي في البلدان التي لا يتوفر فيها الملح المُيود على نطاق واسع. وقد يُؤدي ذلك إلى تضخم الغدة الدرقية.
• قصور الغدة الدرقية الخلقي: يولد بعض الأطفال بدون غدة درقية أو بغدة درقية لا تعمل بشكل صحيح. "خلقي" يعني "موجود عند الولادة". قد يُصاب طفل واحد من بين كل 2000 إلى 4000 طفل بهذه الحالة.

2. فرط إنتاج هرمونات الغدة الدرقية: فرط نشاط الغدة الدرقية

يحدث هذا عندما تنتج الغدة الدرقية الكثير من الهرمون، مما يؤدي إلى تسريع عملية التمثيل الغذائي في الجسم.

ما هي أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية؟

• داء غريفز: هو أيضاً مرض مزمن يصيب الجهاز المناعي. إلا أنه في هذه الحالة، تُفرط الغدة الدرقية في النشاط وتُنتج كمية زائدة من الهرمون. وهذا هو السبب الأكثر شيوعاً لفرط نشاط الغدة الدرقية.
• عقيدات الغدة الدرقية: هي كتل غير طبيعية تتشكل على الغدة الدرقية. إذا بدأت بعض هذه الكتل بإنتاج كمية زائدة من الهرمون، فقد يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية.
• زيادة تناول اليود: عندما يحصل الجسم على كمية زائدة من اليود، تُفرز الغدة الدرقية كمية زائدة من الهرمون. قد تُسبب بعض الأدوية هذه الحالة، مثل الأميودارون، وهو دواء يُستخدم لعلاج أمراض القلب.

3. أحياناً تكون الهرمونات منخفضة، وأحياناً تكون مرتفعة

هناك بعض الحالات التي يمكن أن تسبب في البداية فرط نشاط الغدة الدرقية (زيادة إنتاج الهرمون) ثم قصور الغدة الدرقية (انخفاض إنتاج الهرمون).

• التهاب الغدة الدرقية: هو التهاب يصيب الغدة الدرقية. ويبدأ عادةً بزيادة مؤقتة في الهرمونات (فرط نشاط الغدة الدرقية)، يتبعها انخفاض مؤقت أو دائم في الهرمونات (قصور الغدة الدرقية).
• التهاب الغدة الدرقية النفاسي: حالة نادرة نسبياً تصيب بعض الأمهات بعد الولادة، حيث تؤثر على حوالي 5% من النساء خلال السنة الأولى بعد الولادة. وكما هو الحال في السابق، عادةً ما يبدأ الأمر بفرط نشاط الغدة الدرقية، يليه قصورها، إلا أن هذه الحالة غالباً ما تكون مؤقتة.

ما مدى شيوع أمراض الغدة الدرقية؟

أمراض الغدة الدرقية شائعة جداً . على سبيل المثال، يُقال إن حوالي 20 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من شكل من أشكال اضطرابات الغدة الدرقية. لذا، يمكن ملاحظة هذه الحالة بشكل شائع في سريلانكا أيضاً.

ما هي أعراض أمراض الغدة الدرقية؟

إذا كنت تعاني من مشكلة في الغدة الدرقية، فقد تظهر عليك أعراض متنوعة. تكمن المشكلة في أن هذه الأعراض غالباً ما تُشابه أعراض حالات أو تغيرات أخرى تحدث في مراحل مختلفة من حياتك. لذا، قد يصعب التأكد مما إذا كانت أعراضك ناتجة عن مشكلة في الغدة الدرقية أم عن سبب آخر.

مع ذلك، يمكن عمومًا تقسيم أعراض الغدة الدرقية إلى فئتين: أعراض ناتجة عن زيادة هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) وأعراض ناتجة عن نقص هرمون الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية). غالبًا ما تكون أعراض هاتين الحالتين متناقضة، إذ يُسرّع فرط نشاط الغدة الدرقية عملية الأيض، بينما يُبطئها قصور الغدة الدرقية.

أعراض قصور الغدة الدرقية (انخفاض مستوى الهرمونات):

• معدل ضربات القلب أبطأ من المعتاد.
• أشعر بالتعب طوال الوقت. أريد فقط البقاء في السرير طوال اليوم، أشعر بتعب شديد يمنعني من القيام بأي شيء مفيد.
• زيادة الوزن بدون سبب. زيادة الوزن حتى مع بقاء عادات الأكل على حالها.
• صعوبة تحمل البرد . ما قد يكون نزلة برد عادية للآخرين قد يكون لا يُطاق بالنسبة لك.
• بشرة جافة وشعر جاف وخشن .
• اكتئاب .
• غزارة الطمث عند النساء (غزارة الطمث) .

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية (في حالة وجود كمية زائدة من الهرمون):

• تسارع ضربات القلب (تسرع القلب) . تشعر وكأن قلبك ينبض بشدة.
• صعوبة في النوم .
• فقدان الوزن بلا سبب. فقدان الوزن حتى مع اتباع نظام غذائي صحي.
• صعوبة التأقلم مع الحرارة . في حين أنه قد يكون من الطبيعي أن يشعر الآخرون بالحرارة، فقد تشعر أنت بالتعرق والحرارة الشديدة التي لا تطاق.
• التعرق أو الشعور بالرطوبة في الجلد .
• الشعور بالتوتر والقلق وسرعة الغضب .
• تعاني النساء من عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها (انقطاع الطمث) .

يمكن أن تسبب كلتا الحالتين تورم الغدة الدرقية، وهو ما يسمى بتضخم الغدة الدرقية . ومع ذلك، فهو أكثر شيوعًا في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بأمراض الغدة الدرقية؟

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بأمراض الغدة الدرقية إذا كنت:

• إذا كنتِ امرأة ، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بأمراض الغدة الدرقية من الرجال بخمس إلى ثماني مرات.
• إذا كان أي فرد من عائلتك مصابًا بمرض الغدة الدرقية (قد يكون وراثيًا).
• إذا كنت تعاني من حالة وراثية مثل متلازمة تيرنر .
• إذا كنت تتناول دواءً يحتوي على كمية زائدة من اليود .
• إذا كنت تعيش في بلد أو منطقة لا يتوفر فيها الملح المعالج باليود على نطاق واسع (قد يؤدي ذلك إلى نقص اليود).
• إذا كنتِ فوق سن الستين ، وخاصة إذا كنتِ امرأة.
• إذا كنت قد تلقيت سابقًا علاجًا إشعاعيًا للرأس و/أو الرقبة.

كذلك، إذا كنت تعاني من مرض مناعي ذاتي آخر، فإن خطر إصابتك بأمراض الغدة الدرقية يزداد بشكل أكبر. خاصةً إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية:

• فقر الدم الخبيث
• داء السكري من النوع الأول
• مرض السيلياك
• مرض أديسون (مرض أديسون - قصور الغدة الكظرية الأولي)
• الذئبة
• التهاب المفصل الروماتويدي
• متلازمة شوغرن

كيفية تشخيص أمراض الغدة الدرقية؟ (التشخيص)

إذا كنت تعاني من أعراض مرض الغدة الدرقية، فسيسألك طبيبك أولاً عن أعراضك، وتاريخ عائلتك المرضي، وسيجري فحصاً سريرياً. خلال هذا الفحص، سيتحسس طبيبك غدتك الدرقية في رقبتك للتحقق من وجود تورم أو كتل (عقيدات).

بعد ذلك، سيحتاج الطبيب إلى إجراء عدة فحوصات إضافية للغدة الدرقية لتأكيد التشخيص. وهذه هي:

• تحاليل الدم: تُساعد هذه التحاليل في تحديد ما إذا كنت تعاني من قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاطها. وتوجد أنواع مختلفة من تحاليل الدم الخاصة بالغدة الدرقية، منها على سبيل المثال، فحص مستوى الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) ، وهرموني T3 وT4 ، والأجسام المضادة للغدة الدرقية .
• الفحوصات التصويرية: يمكن أن تساعد فحوصات مثل الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية طبيبك على تحديد ما إذا كانت هناك أي عقيدات أو أورام في غدتك الدرقية. كما يمكن أن تساعد فحوصات التصوير الطبي النووي، مثل فحص امتصاص الغدة الدرقية، في تحديد ما إذا كانت هذه العقيدات مفرطة النشاط.

كيف يتم علاج أمراض الغدة الدرقية؟

يعتمد علاج أمراض الغدة الدرقية على نوع المرض وسببه. والهدف الرئيسي هو إعادة مستويات هرمون الغدة الدرقية إلى وضعها الطبيعي.

علاج فرط نشاط الغدة الدرقية:

إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية (حالة يكون فيها مستوى الهرمون مرتفعًا جدًا)، فهناك علاجات مثل:

• الأدوية المضادة للغدة الدرقية: على سبيل المثال ، ميثيمازول وبروبيل ثيوراسيل . تعمل هذه الأدوية على منع الغدة الدرقية من إنتاج الهرمونات.
• العلاج باليود المشع - العلاج باليود المشع: هذا العلاج يتلف خلايا الغدة الدرقية ويمنعها من إنتاج هرمونات زائدة.
• حاصرات بيتا: لا تؤثر هذه الأدوية بشكل مباشر على الغدة الدرقية، ولكنها يمكن أن تساعد في السيطرة على بعض الأعراض، مثل سرعة ضربات القلب.
• الجراحة: كعلاج أكثر ديمومة، قد يوصي طبيبك باستئصال الغدة الدرقية، والذي يتضمن إزالة الغدة الدرقية جراحياً. سيؤدي ذلك إلى توقف إنتاج الهرمونات تماماً. ومع ذلك، سيتعين عليك بعد ذلك تناول هرمونات بديلة صناعية للغدة الدرقية مدى الحياة.

علاج قصور الغدة الدرقية:

إذا كنت تعاني من قصور الغدة الدرقية (حالة يكون فيها نشاط الغدة الدرقية منخفضًا)، فإن العلاج الرئيسي هو تناول أدوية بديلة لهرمون الغدة الدرقية . يتضمن هذا العلاج إضافة هرمونات الغدة الدرقية إلى جسمك بشكل مصطنع. يُعد الليفوثيروكسين أحد أكثر الأدوية شيوعًا التي يصفها الأطباء.

هل مرض الغدة الدرقية حالة خطيرة؟

يمكن أن يؤثر مرض الغدة الدرقية على أجزاء عديدة من الجسم وعلى الصحة العامة. ومع ذلك، إذا اتبعت خطة العلاج المناسبة وتم التحكم في الحالة، فعادةً لا يُعدّ مرضاً خطيراً.

ومع ذلك، إذا لم يتم تشخيص مرض الغدة الدرقية أو علاجه بشكل صحيح ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات مختلفة.

المضاعفات التي قد تحدث نتيجة عدم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية:

• الرجفان الأذيني ( عدم انتظام ضربات القلب)
• سكتة دماغية
• قصور القلب الاحتقاني ( مرض القلب)
• هشاشة العظام ( ترقق العظام)

المضاعفات التي قد تحدث نتيجة عدم علاج قصور الغدة الدرقية:

• اضطرابات المزاج ، مثل الاكتئاب.
• اعتلال الأعصاب المحيطية (تلف الأعصاب في الأطراف)
• زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والنوبات القلبية .
• العقم .
• غيبوبة الوذمة المخاطية : هذه مضاعفة مفاجئة ومهددة للحياة لقصور الغدة الدرقية الحاد.

هل من الممكن أن يعيش المرء حياة طبيعية مع مرض الغدة الدرقية؟

غالباً ما يكون مرض الغدة الدرقية حالة طبية مزمنة ، مما يعني ضرورة إدارتها بشكل مستمر، ويتطلب ذلك في كثير من الأحيان تناول الأدوية يومياً. سيتابع طبيبك علاجك ويُجري أي تعديلات ضرورية بمرور الوقت.

قد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على خطة العلاج المناسبة للسيطرة على مستويات الهرمونات لديك. ومع ذلك، فمن الممكن عادةً أن تعيش حياة طبيعية ومريحة مع مرض الغدة الدرقية.كل ما هو مطلوب هو اتباع النصائح الطبية بعناية.

هل يمكن الوقاية من أمراض الغدة الدرقية؟

يصعب عموماً الوقاية من أمراض الغدة الدرقية، وذلك لأن العديد منها مرتبط بأسباب وراثية و/أو ناتج عن اضطرابات في الجهاز المناعي. ولا يمكننا منع هذه الأمراض.

مع ذلك، يمكن في بعض الأحيان الوقاية من مشاكل الغدة الدرقية الناتجة عن زيادة أو نقص اليود . إذا كانت لديك أي أسئلة حول الحصول على كمية صحية من اليود، فتحدث إلى طبيبك.

متى يجب عليك مراجعة الطبيب بخصوص حالة الغدة الدرقية؟

إذا كنت تعاني من أعراض قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاطها، أو إذا لاحظت أي تغيرات في مظهر غدتك الدرقية في رقبتك (مثل التورم)، فمن المهم مراجعة الطبيب . من المهم الحصول على التشخيص وبدء العلاج.

كذلك، إذا كنت تعلم أن أحد أفراد عائلتك مصاب بمرض الغدة الدرقية، فأخبر طبيبك بذلك أيضاً. قد يكون مرض الغدة الدرقية وراثياً. إذا ظهرت عليك أعراض مرض الغدة الدرقية، فمن المهم معرفة التاريخ العائلي لهذا المرض.

الرسالة الرئيسية

على الرغم من أن أمراض الغدة الدرقية شائعة، إلا أنها ليست مدعاة للخوف. والخبر السار هو أنه يمكن السيطرة عليها بشكل جيد بالأدوية والعلاجات الأخرى.

• الغدة الدرقية هي غدة على شكل فراشة في رقبتك. الهرمونات التي تنتجها تتحكم في العديد من وظائف جسمك.
• إذا انخفضت الهرمونات، يُطلق عليها قصور الغدة الدرقية ، وإذا زادت، يُطلق عليها فرط نشاط الغدة الدرقية .
• إذا كنت تعاني من أعراض مثل التعب وتغير الوزن والأرق، فقد يكون ذلك مشكلة في الغدة الدرقية.
• يمكن الكشف عن ذلك من خلال فحوصات الدم.
• إذا تلقيت العلاج المناسب، يمكنك أن تعيش حياة طبيعية.
• إذا كنت تعاني من أعراض أمراض الغدة الدرقية، أو إذا كانت لديك عوامل خطر، فتحدث إلى طبيب . فهم موجودون لمساعدتك. لا تتردد، اسأل إذا كانت لديك أي أسئلة. صحتك تستحق ذلك!

الغدة الدرقية، أمراض الغدة الدرقية، قصور الغدة الدرقية، فرط نشاط الغدة الدرقية، تضخم الغدة الدرقية، الهرمونات، الثيروكسين