هل تشعر بأن عمودك الفقري سيفقد قوته؟ دعنا نتحدث عن التهاب النخاع المستعرض (TM)!

هل فكرت يومًا في حالة تفقد فيها فجأة السيطرة على ساقيك، أو تشعر بتنميل في بعض أجزاء جسمك، أو تواجه صعوبة في التحكم في البول والبراز؟ على الرغم من أن هذه الأعراض قد تكون مخيفة بعض الشيء، إلا أنها قد تحدث أحيانًا نتيجة التهاب في الحبل الشوكي ، أي الألياف العصبية التي تمر عبر العمود الفقري. هذه هي الحالة التي سنتحدث عنها اليوم، وتُسمى التهاب النخاع المستعرض . وهي حالة عصبية نادرة نسبيًا.

ما هو التهاب النخاع المستعرض (TM) تحديداً؟

ببساطة، التهاب النخاع المستعرض هو التهاب يصيب الحبل الشوكي ، وهو العصب الرئيسي الذي يمتد على طول العمود الفقري. تخيل الأمر على هذا النحو: إنه ينقل الرسائل من الدماغ إلى باقي أجزاء الجسم، تمامًا مثل كابل الهاتف.

يُسبب هذا الالتهاب تلفًا للغلاف الواقي المحيط بالخلايا العصبية في الحبل الشوكي، والذي يُسمى غمد الميالين . يشبه الأمر تلف الغلاف البلاستيكي العلوي للكابل. ماذا يحدث حينها؟ لا تصل الإشارات من الدماغ بشكل صحيح، مما يُسبب مشاكل مثل فقدان الإحساس، والخدر، وسلس البول.

تُعرف هذه الحالة باسم التهاب النخاع المستعرض، ويمكن أن تُصيب الحبل الشوكي في أي مكان على طول العمود الفقري. يُشير مصطلح "التهاب النخاع" إلى التهاب الحبل الشوكي، بينما يُشير مصطلح "مستعرض" إلى نمط التغيرات في الإحساس والوظيفة. قد يشعر المريض وكأن حزامًا مربوط حول جسمه، مع تغيرات حسية أسفل الحزام.

في معظم الأحيان، يكون مرض التصلب النخاعي حالة تتطور مرة واحدة ثم إما أن تتحسن أو تبقى على حالها.

من هم الأكثر تضرراً من هذا المرض، التهاب النخاع المستعرض (TM)؟

في الواقع، يمكن أن يُصاب أي شخص بهذا المرض، المعروف باسم التهاب النخاع المستعرض، في أي عمر. ومع ذلك، تُظهر البيانات أنه أكثر شيوعًا بين الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و19 عامًا، وبين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و39 عامًا. ومن المثير للدهشة أن حوالي 25% من المصابين به هم من الأطفال. مع ذلك، فهو ليس مرضًا وراثيًا ينتقل عبر الأجيال، لذا لا داعي للقلق من إصابة الآخرين به لمجرد إصابة أحد أفراد العائلة به.

إذن، ما مدى شيوع هذا الوضع؟

التهاب النخاع المستعرض حالة نادرة للغاية . تخيل، حتى في دولة مثل أمريكا، لا يُسجّل سوى حالة إلى ثماني حالات جديدة لكل مليون نسمة سنويًا. هذا يعني حوالي 1400 حالة جديدة سنويًا. لذا، فهو مرض نادر الحدوث في سريلانكا أيضًا.

ما هي أعراض التهاب النخاع المستعرض (TM)؟

قد تظهر أعراض التهاب النخاع المستعرض فجأةً في بعض الأحيان، خلال ساعات أو أيام. وفي حالات أخرى، قد تتطور الأعراض تدريجيًا على مدى أسبوع إلى أربعة أسابيع. مع ذلك، من المهم إدراك أن أعراض التهاب النخاع المستعرض قد تتفاقم بسرعة .

تظهر الأعراض عادةً أسفل موضع تلف الحبل الشوكي. على سبيل المثال، إذا كان التلف في منتصف الظهر، أسفل الذراعين، فستتأثر الساقان والتحكم في المثانة والأمعاء. وقد لا تتأثر الذراعان.

غالباً ما يؤثر التهاب النخاع المستعرض على جانبي الجسم. ومع ذلك، قد يؤثر أحياناً على جانب واحد فقط. هذا النوع من الضعف أحادي الجانب أكثر شيوعاً لدى الأشخاص المصابين بأمراض مثل التصلب المتعدد .

تخيل، في أشد مراحل مرض التصلب النخاعي، يفقد 50% من المرضى القدرة على تحريك ساقيهم بالكامل. ويعاني ما بين 80% و94% من تنميل أو أحاسيس غير طبيعية كالوخز. كما يعاني معظم المرضى من درجة ما من صعوبة التبول.

بالنسبة لبعض الأشخاص، ستخف هذه الأعراض أو تختفي تمامًا مع العلاج، ولكن بالنسبة للآخرين، قد تتطور مضاعفات دائمة.

هناك عدة مجموعات رئيسية من الأعراض التي يمكن ملاحظتها في مرض التصلب النخاعي المتعدد:

• أحاسيس غير عادية
• ألم
• مشاكل الأمعاء والمسالك البولية
• مشاكل في العضلات والحركة
• مشاكل الوظيفة الجنسية
• أعراض أخرى

أحاسيس غير عادية

اعتمادًا على مكان تلف الحبل الشوكي لديك بسبب مرض التصلب النخاعي، قد تشعر بأحاسيس غير طبيعية (تُعرف أيضًا باسم "التنميل" في المصطلحات الطبية) في أجزاء معينة من جسمك، مثل:

• خدر
• الشعور بالوخز (الوخز)
• يحترق
• فرط الحساسية للمس أو درجة الحرارة
• إحساس أقل بالحرارة/البرودة

ألم

قد يُسبب التصلب التجاوزي ألمًا في أجزاء معينة من الجسم. قد يكون هذا الألم حادًا أو خفيفًا . أحيانًا قد ينتشر هذا الألم إلى الذراعين و/أو الساقين، أو قد يشعر به المرء وكأنه قادم من الصدر والبطن.

أعراض البراز والمسالك البولية

قد يسبب TM مشاكل في الجهاز البولي والأمعاء مثل:

• إمساك
• عدم إفراغ المثانة بالكامل عند التبول (احتباس البول)
• مشاكل التحكم في التبول، على سبيل المثال، الحاجة إلى التبول بشكل متكرر (سلس البول الإلحاحي).
• عدم القدرة على التحكم في التبول (سلس البول)

مشاكل في العضلات والحركة

قد يعاني المصابون بالتهاب النخاع المستعرض من ضعف في الساقين، وقد يتفاقم هذا الضعف بسرعة. وإذا أثر الالتهاب على الحبل الشوكي بطريقة ما ، فقد يؤثر أيضاً على الذراعين.

قد تلاحظ أعراضًا مثل هذه:

• فقدان التوازن في الجسم
• صعوبة في المشي (التعثر، جرّ الساقين)
• تشنجات العضلات
• فقدان جزئي لوظيفة العضلات، مما يؤدي أحياناً إلى الشلل .

مشاكل الوظيفة الجنسية

قد يواجه المصابون بداء التصلب المتعدد صعوبة في الوصول إلى النشوة الجنسية. بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني الرجال من ضعف الانتصاب.

أعراض أخرى

بالإضافة إلى ذلك، قد يسبب التمديد التجاوزي الأعراض التالية:

• شهية
• صداع (صداع)
• حمى
• صعوبة في التنفس

ما الذي يسبب التهاب النخاع المستعرض (TM)؟

بشكل عام، السبب الرئيسي لالتهاب النخاع المستعرض (TM) هو التهاب الحبل الشوكي.

تخيل، عندما يدخل شيء ضار إلى أجسامنا، مثل الفيروسات أو البكتيريا أو المواد الكيميائية السامة، أو عندما نتعرض لإصابة، فإن جهاز المناعة لدينا ينشط.

يُطلق الجهاز المناعي خلايا التهابية ومواد أخرى (السيتوكينات) تُحفز خلايا التهابية أخرى. هذه الخلايا هي التي تُطلق استجابة التهابية تُساعد على مكافحة مسببات الأمراض كالبكتيريا وبدء التئام الجروح. مع أن هذه الاستجابة الالتهابية ضرورية في كثير من الأحيان، إلا أن جهازنا المناعي قد يُهاجم أحيانًا أنسجة سليمة دون سبب. أو قد تُصبح الاستجابة للمادة الغريبة قوية جدًا وتُلحق الضرر بأنسجة الجسم.

هذا ما يحدث في مرض التصلب النخاعي. يؤدي الالتهاب إلى تلف غمد المايلين الذي يحيط بالخلايا العصبية في الحبل الشوكي.

هناك عدة أسباب محتملة للالتهاب الذي يؤدي إلى التهاب النخاع المستعرض. ويمكن تقسيم هذه الأسباب إلى عدة فئات رئيسية:

• الحالات التي يكون فيها السبب الدقيق غير معروف (مجهول السبب)
• التهاب ناتج عن عدوى
• أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على الجسم بأكمله (أمراض المناعة الذاتية الالتهابية الجهازية)
• أمراض الجهاز العصبي المركزي (أمراض الجهاز العصبي المركزي)

التهاب النخاع المستعرض مجهول السبب

يُطلق مصطلح "التهاب النخاع المستعرض مجهول السبب" على الحالة التي لا يُمكن فيها تحديد سبب مُحدد. ويندرج مُعظم مرضى التهاب النخاع المستعرض ضمن هذه الفئة. يعتقد العلماء أن ذلك يحدث نتيجة رد فعل غير طبيعي ومفرط من جهاز المناعة ضد الحبل الشوكي، مما يُسبب التهابًا وتلفًا في الأنسجة. ولكن السبب الدقيق، أو المُحفز، لا يزال مجهولًا.

العدوى التي يمكن أن تسبب التهاب النخاع المستعرض

هناك العديد من أنواع العدوى البكتيرية والفيروسية والطفيليّة والفطرية التي يمكن أن تسبب التهاب النخاع المستعرض. ومنها:

• الفيروسات المعوية (هذه فيروسات شائعة جدًا، ولكنها غالبًا ما تسبب مرضًا خفيفًا)
• فيروس غرب النيل
• فيروسات الهربس، على سبيل المثال الهربس التناسلي
• فيروس نقص المناعة البشرية
• الحماق النطاقي (الفيروس الذي يسبب جدري الماء والهربس النطاقي)
• فيروس ابيضاض الدم الليمفاوي التائي البشري من النوع الأول (HTLV-1)
• فيروس زيكا
• داء لايم العصبي
• الزهري
• مرض السل
• التهابات الجلد البكتيرية
• الالتهاب الرئوي البكتيري الناتج عن الميكوبلازما

في كثير من الأحيان، يصعب على الأطباء الجزم ما إذا كان التهاب النخاع المستعرض ناتجًا عن عدوى فيروسية بحد ذاتها، أو عن استجابة الجهاز المناعي للعدوى.

أمراض المناعة الذاتية التي تصيب الجسم بأكمله، والمرتبطة بالتهاب النخاع المستعرض

بعض أمراض المناعة الذاتية المرتبطة بمرض التصلب المتعدد هي:

• التهاب الفقار اللاصق
• متلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد
• مرض بهجت
• مرض النسيج الضام المختلط
• التهاب المفاصل الروماتويدي
• داء الساركويد
• تصلب الجلد
• متلازمة شوغرن
• الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)

أمراض الجهاز العصبي المركزي التي يمكن أن تسبب التهاب النخاع المستعرض

تشمل أمراض المناعة الذاتية للجهاز العصبي المركزي التي يمكن أن تسبب مرض النخاع المستعرض ما يلي:

• التصلب المتعدد (MS)
• اضطراب طيف التهاب النخاع والعصب البصري (NMOSD) - ويسمى أيضًا مرض ديفيك .
• اضطرابات الأجسام المضادة للبروتين السكري للأوليغودندروسايت المياليني (MOGAD)
• التهاب الدماغ والنخاع المنتشر الحاد

بالنسبة لبعض الأشخاص، قد يكون التهاب النخاع المستعرض هو العرض الأول لمرض مناعي ذاتي يصيب الجهاز العصبي المركزي، مثل التصلب المتعدد (MS) أو اضطراب طيف التهاب النخاع والعصب البصري (NMOSD) .

يُعد التهاب النخاع "الجزئي"، الذي يؤثر على جانب واحد فقط من الجسم، شائعًا في مرض التصلب المتعدد.

إذا أصيب شخص مصاب باضطراب طيف التهاب النخاع والعصب البصري (NMOSD) بالتهاب النخاع، فمن المرجح أن يكون التهابًا "شاملًا"، أي أنه يُسبب شللًا شديدًا وخدرًا في جانبي الجسم. وقد يكون التهاب النخاع لدى مرضى NMOSD أشدّ وأقل قابلية للشفاء منه لدى مرضى التصلب المتعدد (MS).

هل يمكن أن تسبب اللقاحات التهاب النخاع المستعرض؟

في حالات نادرة جدًا، أبلغ بعض الأشخاص عن إصابتهم بالتهاب النخاع المستعرض خلال فترة تتراوح بين يومين وثلاثة أشهر من تلقي اللقاح. لا يزال العلماء غير متأكدين من سبب حدوث ذلك، لكن إحدى النظريات تشير إلى أن اللقاح قد يحفز الجهاز المناعي لدى بعض الأشخاص، مما يؤدي إلى بدء عملية مناعية ذاتية. ولكن تجدر الإشارة إلى نقطة مهمة: فقد أثبتت الأبحاث المكثفة سلامة اللقاحات. لذا، قد يكون هذا الارتباط بالتهاب النخاع المستعرض مجرد مصادفة أو أحد المضاعفات النادرة جدًا.

كيف يتم تشخيص التهاب النخاع المستعرض (TM)؟

إذا كنت تعاني من أعراض التهاب النخاع المستعرض (TM)، فسوف يقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي وإجراء فحص بدني.

إذا أشارت هذه الفحوصات إلى وجود مشكلة في الحبل الشوكي، فسيتم طلب إجراء فحوصات إضافية. لماذا؟

• تأكد من أن الحبل الشوكي لا يتأثر بشيء آخر غير الالتهاب، على سبيل المثال ، ورم في العمود الفقري ، أو انزلاق غضروفي ، أو ضغط ناتج عن خراج .
• تأكد من وجود التهاب غير طبيعي داخل الحبل الشوكي.
• إن أمكن، اكتشف ما الذي يسبب هذا الالتهاب غير المعتاد.

يستنتج الأطباء أن التهاب النخاع المستعرض موجود عندما تستمر أعراض العمود الفقري لعدة أيام ولا يمكن العثور على سبب آخر لمشكلة الحبل الشوكي في فحص التصوير بالرنين المغناطيسي أو أي اختبار آخر.

ما هي الفحوصات التي تُجرى لتشخيص التهاب النخاع المستعرض؟

قد يطلب طبيبك إجراء فحوصات مثل هذه لتشخيص اضطراب المفصل الصدغي الفكي وسببه:

• التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري بالكامل: يُعدّ التصوير بالرنين المغناطيسي فحصًا غير مؤلم. يستخدم مغناطيسًا كبيرًا وموجات راديوية وجهاز كمبيوتر لإنتاج صور واضحة للأعضاء والهياكل الداخلية للجسم. قد تحتاج إلى إجراء فحصين بالرنين المغناطيسي لعمودك الفقري - أحدهما باستخدام مادة تباين خاصة تُسمى الغادولينيوم، والآخر بدونها. سيساعد هذا طبيبك على التمييز بين الآفات الضاغطة وغير الضاغطة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ: قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ (مع أو بدون حقن مادة التباين الغادولينيوم) للبحث عن أي آفات في الدماغ. يمكن أن يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ أدلة حول أسباب كامنة أخرى، وخاصة التصلب المتعدد .
• البزل القطني (المعروف أيضًا باسم سحب السائل النخاعي): في هذا الإجراء، يُدخل الطبيب إبرة في أسفل ظهرك ويأخذ عينة من السائل النخاعي . السائل النخاعي هو السائل الشفاف الذي يحيط بالدماغ والحبل الشوكي. تُفحص عينة السائل النخاعي في المختبر لمعرفة ما إذا كان هناك عدد كبير جدًا من خلايا الدم البيضاء، أو ارتفاع في مؤشر الغلوبولين المناعي IgG، أو وجود أشرطة IgG قليلة النسيلة في السائل النخاعي. تُشاهد هذه المؤشرات الالتهابية عادةً في التهاب النخاع المستعرض.
• فحوصات الدم: من المرجح أن يطلب الطبيب إجراء عدة فحوصات دم للتحقق من وجود عدوى وأسباب متعلقة بالجهاز المناعي قد تكون سببًا في الإصابة بمرض النخاع المستعرض.

قد تُجرى فحوصات إضافية بناءً على السبب المحتمل لالتهاب النخاع المستعرض. إذا لم تُسفر أي من هذه الفحوصات عن تحديد سبب مُعين، يُفترض أنك تُعاني من التهاب النخاع المستعرض مجهول السبب.

يُعالج التهاب النخاع المستعرض (TM) بواسطةكيف حالك ؟

هناك عدة أهداف رئيسية في علاج التهاب النخاع المستعرض (TM):

• إذا أمكن، عالج سبب التهاب النخاع المستعرض (على سبيل المثال، العدوى).
• تقليل الالتهاب في الحبل الشوكي.
• تخفيف أو تقليل الأعراض مثل الألم.
• إدارة المضاعفات طويلة الأمد.

عند علاج التهاب النخاع المستعرض، يتم توفير علاج قصير المدى للالتهاب وسببه، بالإضافة إلى إدارة طويلة المدى للمضاعفات التي قد تنشأ عن التهاب النخاع المستعرض.

العلاج قصير الأمد لالتهاب النخاع المستعرض

يُعدّ العلاج الأولي لالتهاب النخاع المستعرض هو الكورتيكوستيرويدات الوريدية . إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بالتهاب النخاع المستعرض، فسيبدأ بإعطائك جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات الوريدية في أسرع وقت ممكن.

الجلوكوكورتيكويدات نوع من الهرمونات الستيرويدية، وهي تنتمي إلى فئة من الأدوية تُسمى الكورتيكوستيرويدات . تُعدّ هذه الأدوية فعّالة في مكافحة الالتهاب، وتعمل بالتنسيق مع جهاز المناعة. في حالة التهاب النخاع المستعرض، تُساعد الجلوكوكورتيكويدات على تقليل الالتهاب في الحبل الشوكي. قد تحتاج إلى تناول هذه الأدوية لمدة تتراوح بين ثلاثة وخمسة أيام، أو لفترة أطول.

قد تشمل العلاجات الإضافية لمرض التصلب النخاعي ما يلي:

• العلاج بتبادل البلازما (فصادة البلازما): هو إجراء يُستخدم لتنقية الدم. في هذا العلاج، يقوم الطبيب بسحب الجزء السائل من الدم (البلازما) واستبداله ببلازما من شخص سليم أو بديل للبلازما. يؤدي ذلك إلى إزالة الأجسام المضادة والبروتينات الأخرى التي يُعتقد أنها تُسبب رد الفعل الالتهابي. قد يُفيد هذا العلاج مرضى التهاب النخاع المستعرض الذين يعانون من مرض مزيل للميالين حاد في الجهاز العصبي المركزي ولم يستجيبوا للعلاج بالكورتيكوستيرويدات.
• الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG): هو علاج مصنوع من الأجسام المضادة، ويُعطى عن طريق الوريد. يرتبط هذا العلاج بالأجسام المضادة التي يُعتقد أنها تُسبب التهاب النخاع المستعرض، ويُقلل من الاستجابة الالتهابية في الحبل الشوكي.
• الأدوية المثبطة للمناعة: بالنسبة لمرضى الثلاسيميا الذين لم يستجيبوا بشكل جيد للعلاج بالجلوكوكورتيكويدات أو تبادل البلازما أو العلاج بالغلوبولين المناعي الوريدي، يستخدم الأطباء أدوية مثل ريتوكسيماب وسيكلوفوسفاميد . تتميز هذه الأدوية بخصائص مثبطة للمناعة.
• الأدوية لإدارة الأعراض الأخرى: قد يصف طبيبك أدوية أخرى لإدارة أعراض مثل الألم، وتشنجات العضلات، ومشاكل التبول، أو الاكتئاب .

الإدارة طويلة الأمد لالتهاب النخاع المستعرض

بعد تلقيك العلاج لنوبة حادة من التهاب النخاع المستعرض (TM)، ستحتاج إلى رعاية تأهيلية لتحسين قدراتك الوظيفية ومنع المضاعفات الثانوية التي قد تحدث بسبب التهاب النخاع المستعرض.

على الرغم من أن إعادة التأهيل لا يمكنها عكس الضرر الجسدي الناجم عن مرض التصلب النخاعي، إلا أنها يمكن أن تساعد الأشخاص المصابين بالشلل الشديد على أن يكونوا مستقلين قدر الإمكان وأن يعيشوا حياة ذات نوعية جيدة قدر الإمكان.

قد تشمل الإدارة طويلة الأمد لالتهاب النخاع المستعرض ما يلي:

• إدارة وظائف الجهاز البولي: غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بداء التصلب المتعدد من مشاكل في التبول. تشمل الحلول التبول الموقوت، والأدوية، والقسطرة الخارجية، والقسطرة المتقطعة النظيفة، والملابس الداخلية المبطنة.
• إدارة وظيفة الأمعاء: يُعد الإمساك مشكلة شائعة لدى الأشخاص المصابين بداء التصلب المتعدد. ويمكن السيطرة عليه من خلال اتباع نظام غذائي خاص، والاستخدام الاستراتيجي لملينات البراز والألياف الغذائية، وتحفيز المستقيم.
• علاج ضعف الانتصاب: تشمل أكثر الأدوية شيوعًا لعلاج ضعف الانتصاب السيلدينافيل (الفياجرا) ، والفاردينافيل (ليفيترا) ، والتادالافيل (سياليس) . ورغم أن هذه الأدوية أقل فعالية لدى النساء، فقد ثبت أيضًا أنها تُحسّن الوظيفة الجنسية.
• الوقاية من تشققات الجلد وقرح الفراش: إذا تعرض جلدك للضغط لفترة طويلة، فقد يتشقق. لتجنب ذلك، عليك تغيير وضعيتك كل 15 دقيقة على الأقل. كما أن الكراسي المتحركة المزودة بآليات إمالة كهربائية أو آلية تغيير توزيع وزنك قد تساعد أيضًا. تتوفر أنواع مختلفة من وسائد الكراسي المتحركة التي تُخفف الضغط الناتج عن الجلوس.
• إدارة تشنج العضلات: يمكن أن تساعد تمارين التمدد واستخدام الدعامات والجبائر في إدارة تشنج العضلات أو الوقاية منه. كما قد تساعد تمارين تقوية العضلات ومرخيات العضلات.
• إدارة الحركة: يمكن لأخصائيي العلاج الطبيعي تقديم تمارين لتحسين الحركة. كما يمكن أن تساعدك وسائل المساعدة على الحركة، مثل العصي والمشايات والعكازات والكراسي المتحركة، على أن تصبح أكثر استقلالية.
• إدارة الأنشطة اليومية: قد يجد المصابون بمرض التصلب النخاعي صعوبة بالغة في أداء المهام اليومية كارتداء الملابس والاستحمام وتنظيف أنفسهم وتناول الطعام. ويمكن أن تساعد المناقشات مع أخصائيي الأجهزة المساعدة وأخصائيي العلاج الوظيفي في إيجاد طرق لتسهيل هذه المهام وجعلها أكثر فعالية.
• إدارة الألم: من الشائع الشعور ببعض الألم بعد الإصابة باضطراب المفصل الفكي الصدغي. يمكن علاج ألم العضلات باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الباراسيتامول (تايلينول®) ، والنابروكسين (نابروسين®، أليف®، أو موترين®) ، أو العلاج بالحرارة والبرودة. أما ألم الأعصاب فقد يكون علاجه أكثر صعوبة، وقد تساعد بعض مضادات الاكتئاب أو مضادات الاختلاج في تخفيفه.
• إدارة الصحة النفسية: يُعدّ الاكتئاب شائعًا بين المصابين بمرض التصلب النخاعي المتعدد. إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب أو غيرها من اضطرابات الصحة النفسية، فمن المهم استشارة معالج نفسي أو طبيب نفسي. كما يمكن أن تساعد الأدوية في علاج الاكتئاب.

هل يمكن علاج التهاب النخاع المستعرض؟

نعم، يمكن علاج التهاب النخاع المستعرض. ومع ذلك، تختلف عملية التعافي من شخص لآخر.

قد يكون الشفاء من التهاب النخاع المستعرض تامًا أو جزئيًا أو معدومًا. يبدأ الشفاء عادةً خلال شهر إلى ثلاثة أشهر من العلاج الأول. يتعافى معظم الناس من التهاب النخاع المستعرض في غضون ثلاثة أشهر. أما بالنسبة للبعض، فقد يستغرق الشفاء شهورًا أو حتى سنوات.

يتعافى بعض الأشخاص من التهاب المفاصل مع مضاعفات قليلة أو معدومة على المدى الطويل، بينما يتعافى آخرون مع إعاقة متوسطة أو شديدة.

الأشخاص الذين قد تقل فرص شفائهم هم:

• أولئك الذين يعانون من ظهور سريع للأعراض.
• أولئك الذين لم تتحسن أعراضهم خلال الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى من العلاج والتعافي.

ما هو مآل التهاب النخاع المستعرض (TM)؟

تختلف التوقعات/التشخيص للأشخاص المصابين بالتهاب النخاع المستعرض:

• يتعافى ما يقرب من 33% من الأشخاص مع مضاعفات قليلة أو معدومة على المدى الطويل.
• يتعافى ما يقرب من 33% من الأشخاص مع إعاقات متوسطة، مثل مشاكل الأمعاء وصعوبة المشي.
• يتعافى ما يقرب من 33% من الأشخاص بإعاقات دائمة، مثل الشلل.

يُصاب معظم الناس بالتهاب النخاع المستعرض مرة واحدة فقط. مع ذلك، قد يُصاب به بعض الأشخاص الذين يعانون من حالة مرضية كامنة، مثل التصلب المتعدد . إذا كان التهاب النخاع المستعرض يُصيب جانبًا واحدًا فقط من جسمك، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بالتصلب المتعدد في المستقبل.

كيف أعتني بنفسي، أو بشخص مصاب بالتهاب النخاع المستعرض (TM)؟

إذا كنت تعاني من التهاب النخاع المستعرض، فمن المهم التأكد من حصولك على الرعاية الطبية المناسبة لمنع أو علاج مضاعفات التهاب النخاع المستعرض، مثل مشاكل الأمعاء والمثانة وتصلب العضلات.قد ترغب أيضًا في الانضمام إلى مجموعة دعم للقاء آخرين ممن يمرون بتجارب مشابهة. كذلك، إذا كنت تشعر بالاكتئاب أو القلق بسبب التأمل التجاوزي، فمن المهم طلب المساعدة من معالج نفسي أو طبيب نفسي.

إذا كنت ترعى شخصًا مصابًا بمرض التصلب المتعدد، فمن المهم أن تدافع عنه للتأكد من حصوله على أفضل رعاية طبية وأجهزة مساعدة على الحركة وعلاجات تساعده على أن يصبح أكثر استقلالية.

قد يكون من الصعب عليك وعلى عائلتك التأقلم مع الآثار النفسية والجسدية للتأمل التجاوزي. في المراحل الأولى من التعافي، من الضروري توعية عائلتك ووضع خطة للتعامل مع تحديات الاستقلالية.

متى يجب عليّ مراجعة الطبيب بخصوص التهاب النخاع المستعرض؟

إذا شعرت بأعراض التهاب النخاع المستعرض، مثل ضعف العضلات المفاجئ والشديد والألم، فتوجه إلى أقرب مستشفى في أسرع وقت ممكن .

إذا تم تشخيص إصابتك بمرض التهاب النخاع المستعرض، فيجب عليك مقابلة فريقك الطبي بانتظام لتلقي العلاج ومراقبة المضاعفات المحتملة.

قد يكون فهم تشخيصك أو تشخيص أحد أحبائك بالتهاب النخاع المستعرض أمرًا صعبًا. لكن فريقك الطبي سيقدم لك خطة علاج وتأهيل فعّالة مصممة خصيصًا لأعراضك أو أعراض من تحب. من المهم التأكد من حصولك على الحب والدعم اللازمين طوال رحلة التعافي، وأن تبقى متيقظًا لأي أعراض جديدة قد تظهر.

أهم الأمور التي يجب مراعاتها (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، الآن لديك فكرة أفضل عن التهاب النخاع المستعرض. تذكر، على الرغم من أنه مرض نادر، فمن المهم جدًا طلب المشورة الطبية فورًا عند ظهور أي أعراض.

الأهم هو أنه إذا شعرت بضعف مفاجئ أو خدر أو مشاكل في التحكم بالبول، فلا تتجاهل الأمر. راجع الطبيب فوراً.

قد يكون لمرض التصلب النخاعي أسباب عديدة، وأحيانًا لا يُمكن تحديد سبب واضح. ومع ذلك، مع العلاج والتأهيل المناسبين، يستطيع معظم المرضى تحقيق مستوى معين من التعافي، بل ويتعافى بعضهم تمامًا.

عند التعايش مع حالة كهذه، من المهم الحفاظ على قوة ذهنية عالية والحصول على دعم العائلة والأطباء. لذا، لا تتردد في التحدث مع طبيبك بشأن أي مخاوف قد تكون لديك.

التهاب النخاع المستعرض ، التهاب النخاع الشوكي، اعتلال الأعصاب، التهاب، الميالين، الأعراض، العلاج