هل لاحظتِ وجود إفرازات قليلة في منطقة العانة لدى بعض الأطفال، وأحيانًا سائل بسيط؟ أو هل ما زلتِ تعانين من ألم في أسفل البطن بعد أن يكبر طفلكِ قليلًا؟ على الرغم من أننا قد لا نولي هذه الأمور اهتمامًا كبيرًا، إلا أنه قد يكون هناك سبب طبي بسيط وراءها. سنتحدث اليوم عن إحدى هذه الحالات، وهي ما يُسمى "بقايا القناة البولية". قد يبدو الاسم غريبًا بعض الشيء، لكن دعونا نفهمه ببساطة.
ما هي هذه "البقايا الأوراتشية"؟
حسناً، لفهم هذا، علينا أن نعود قليلاً إلى الوراء، إلى وقت وجود الجنين في رحم الأم. يمتلك كل جنين في رحم أمه قناة مؤقتة بين المثانة (حيث يتجمع البول ) والحبل السري، تُسمى "القناة البولية". هذه القناة هي التي تُسهّل مرور البول خلال فترة الحمل.
عادةً، خلال الثلث الثاني من الحمل، يتقلص هذا الأنبوب المسمى بالقناة البولية تدريجياً ليصبح بنية صغيرة تشبه الحبل مصنوعة من نسيج ليفي. يُطلق على هذه البنية اسم الرباط السري المتوسط. ويبقى هذا الرباط موجوداً في جسم الإنسان السليم طوال حياته.
مع ذلك، في بعض الأحيان، حتى بعد ولادة الطفل، يبقى جزء من هذه الأنبوبة يُسمى "القناة البولية" دون أن ينكمش تمامًا. يُطلق على هذا النسيج المتبقي اسم "بقايا القناة البولية". ببساطة، شيء يتكون داخل الرحم ومن المفترض أن يختفي لا يختفي تمامًا، بل يبقى.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
يصعب تحديد مدى شيوع هذه الحالة بدقة. مع ذلك، يُقدّر الأطباء والباحثون أن حوالي 1% من الأطفال قد يُصابون بها. ويُقال أيضاً إنها أكثر شيوعاً بقليل لدى الأولاد مقارنةً بالبنات.
هل توجد أنواع مختلفة من هذه "البقايا الأوراكالية"؟
نعم، هناك أنواع عديدة من هذا "اليوراكس" المتبقي، وذلك بحسب كيفية تركه. دعونا نرى ما هي:
- القناة البولية مفتوحة بالكامل (قناة بولية سالكة): يحدث هذا عندما يكون الأنبوب الواصل بين المثانة والحالب مفتوحًا بالكامل. وهذا يعني أن بعض البول قد يتسرب من الحالب.
- الكيس البولي: في هذه الحالة، تكون القناة مغلقة من كلا الجانبين، ويتجمع السائل في المنتصف، مكونًا كيسًا صغيرًا (فقاعة). وقد يحتوي أيضًا على أجزاء من الأنسجة.
- مفتوح من جهة الحوض، مغلق من جهة المثانة (الجيب البولي): في هذه الحالة، يكون الأنبوب مفتوحًا من جهة الحوض، ولكنه مغلق من جهة المثانة. لذا، قد يخرج إفراز أحيانًا من جهة الحوض.
- رتج المثانة والسرة: في هذه الحالة، تكون القناة مفتوحة من جهة المثانة، ولكنها مغلقة من جهة السرة. وهذا يُشكل جزءًا صغيرًا يشبه الجيب في المثانة.
ربما تدرك الآن أن الأمر لا يحدث بنفس الطريقة للجميع.
هل نحن بحاجة حقاً إلى إزالة هذه "البقايا الأوراكالية"؟
هذه مشكلة شائعة. قد يعاني بعض الأطفال والبالغين الذين لديهم بقايا من القناة البولية من مشاكل . في مثل هذه الحالات، قد يقرر الأطباء أن إجراء جراحة لإزالة هذا الجزء المتبقي هو الخيار الأمثل.
لكنّ ظروف الناس تختلف. فبعضهم يعيش حياةً خاليةً من المشاكل. لذا، سيقوم الطبيب بفحصك أو فحص طفلك بدقة لتحديد الأنسب. فلا داعي للقلق.
لماذا تتشكل هذه "البقايا الأوراكالية"؟
في الواقع، لم يتوصل الخبراء بعد إلى السبب الدقيق لوجود هذه "البقايا البولية" لدى بعض الأطفال حتى بعد الولادة. ونظرًا لحدوثها خلال المرحلة الجنينية، يصعب تحديد سبب محدد لها.
ما هي أعراض هذا؟
في كثير من الحالات، قد لا تظهر أي أعراض ظاهرة حتى مع وجود بقايا من القناة البولية. كذلك، إذا ظهرت الأعراض، فقد تختلف باختلاف النوع المذكور أعلاه.
- بالنسبة للأطفال حديثي الولادة: قد يشعر بعض الأطفال برطوبة حول سرتهم ، ويجب عليكِ القلق إذا استمرت هذه الرطوبة دون أن تجف. وقد تلاحظين أيضاً تسرباً للبول .
- قد تظهر على الأطفال الأكبر سناً والبالغين أعراض مثل:
- حمى.
- التهابات المسالك البولية المتكررة (UTIs) (قد تختلف التهابات المسالك البولية عند الأطفال قليلاً عن التهابات المسالك البولية عند البالغين).
- أشعر بألم في أسفل البطن.
- ألم وحرقة أثناء التبول.
تخيلي طفلكِ الصغير وهو يقول باستمرار "ماما، معدتي تؤلمني"، أو يبكي عند التبول ، أو يعاني من الحمى. قد تكون هذه علامات على حالة مرضية كهذه.
كيف تعرف أن هذا "بقايا أوراكل"؟
عادةً ما يشتبه الأطباء في ذلك إذا كان المولود الجديد يعاني من إفرازات مستمرة من الحبل السري أو أعراض أخرى. ومع ذلك، في أغلب الأحيان، لا يتم تشخيص الحالة إلا بعد حدوث مضاعفات، سواء في مرحلة الطفولة أو البلوغ.
قد يكتشف الأطباء بالصدفة بقايا القناة البولية أثناء إجراء فحوصات لأمر آخر. وإذا لاحظوا شيئاً غير طبيعي، فإنهم يجرون المزيد من الفحوصات لتأكيد التشخيص.
ما نوع الاختبارات التي تكشف ذلك؟
يُجري الأطباء عادةً فحصاً بالموجات فوق الصوتية للبطن والمثانة ومنطقة الحوض للتحقق من وجود بقايا القناة البولية. هذا فحص بسيط للغاية وغير مؤلم.
في بعض الحالات، قد يوصي الأطباء بإجراء فحص يُسمى "تصوير المثانة والإحليل أثناء التبول" (VCUG). يلتقط هذا الفحص صورًا (مثل الأشعة السينية) للإحليل والمثانة أثناء التبول. يساعد هذا الفحص على تحديد ما إذا كانت هناك أي مشاكل في هذه المنطقة بوضوح.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
يعتمد علاج "بقايا القناة البولية" على نوعها والأعراض التي تعاني منها.
- إذا كنت تعاني من عدوى ، فقد يصف لك الطبيب المضادات الحيوية أولاً.
- إذا كنت تعاني من كيسة في القناة البولية (كتلة مملوءة بسائل)، فقد يتمكن طبيبك من استخدام إبرة لتصريف السائل. مع ذلك، هذا حل مؤقت فقط، فقد يتراكم السائل مرة أخرى ويسبب أعراضًا.
في معظم الحالات، يُعدّ الاستئصال الجراحي الكامل لبقايا القناة البولية الحل الأمثل والأكثر ديمومة. مع ذلك، يُتخذ هذا القرار بناءً على عوامل عديدة، منها عمر المريض وحالته الصحية. قد لا يحتاج الأطفال الصغار إلى الجراحة فورًا. سيشرح لك طبيب طفلك أفضل خيارات العلاج، آخذًا في الاعتبار صحته وسلامته على المدى البعيد.
هل يمكننا التحدث قليلاً عن العملية الجراحية؟
إذا تقرر إجراء الجراحة، فسيقوم الأطباء بإزالة "بقايا مجرى البول" هذه إما عن طريق الجراحة المفتوحة أو عن طريق تنظير البطن.
في الجراحة التنظيرية، يُجري الجراح العملية من خلال عدة شقوق صغيرة جدًا ، باستخدام كاميرا وأدوات خاصة. لهذه الطريقة عدة مزايا:
- الألم أقل.
- الندوب أقل.
- يمكنك التعافي بسرعة.
- يمكنك العودة بسرعة إلى أنشطتك اليومية.
تذكر، بغض النظر عن طريقة الجراحة التي يتم إجراؤها، فإنها تتم مع مراعاة سلامتك ورفاهيتك.
هل هناك طريقة لمنع تكوّن هذه "البقايا البولية"؟
كما ذكرنا سابقاً، تتشكل "بقايا القناة البولية" نتيجةً لحدثٍ ما خلال المرحلة الجنينية، أي أثناء وجود الجنين في رحم الأم. لذا، لا يمكننا فعل شيءٍ لمنع حدوث ذلك، فهو ليس خطأ أحد.
هل يمكن أن يكون لهذا آثار طويلة المدى؟
في بعض الأحيان، قد يُصاب الأطفال والبالغون الذين لديهم "بقايا القناة البولية" بعدوى متكررة . هذه هي المضاعفة الرئيسية.
بالإضافة إلى ذلك، يُقال إن وجود بقايا من القناة البولية يزيد قليلاً من خطر الإصابة بنوع نادر ولكنه أكثر خطورة من سرطان المثانة (سرطان القناة البولية) . ومع ذلك، فإن هذا نادر الحدوث للغاية .لذا لا داعي للخوف بلا داعٍ. الأطباء على دراية بهذا الأمر ويتخذون الخطوات اللازمة.
هل يمكن أن تعود هذه الحالة بعد العلاج؟
إذا أُزيلت بقايا القناة البولية بالكامل في عملية جراحية واحدة، فعادةً لا توجد فرصة لحدوث مضاعفات أو ظهور أعراض مرة أخرى. ولهذا السبب، غالباً ما تكون الجراحة هي الحل الأمثل.
متى يجب علينا زيارة الطبيب؟
إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من أي من هذه الأعراض، فمن الضروري مراجعة الطبيب.
- ألم مستمر في أسفل البطن.
- صعوبة وحرقة وألم أثناء التبول.
- إذا كنت تعاني من التهابات متكررة في المسالك البولية.
- إذا استمرت سرة المولود الجديد رطبة أو تفرز سوائل.
عند مراجعة الطبيب في مثل هذه الحالة، سيجري الفحوصات اللازمة. وقد يطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد من عدم وجود بقايا في مجرى البول.
إذن، ما هي الأمور التي يجب أن نتذكرها من هذا؟
بقايا القناة البولية هي جزء من الأنبوب الواصل بين المثانة والمستقيم، يبقى خلال نمو الجنين عندما لا ينغلق بشكل صحيح. في معظم الأحيان، يكون هذا الجزء غير ضار، ولكنه قد يسبب لدى بعض الأشخاص التهابات وألماً، بل وحتى السرطان.
الأهم هو طلب المشورة الطبية إذا ظهرت عليك أو على طفلك أي من هذه الأعراض، وعدم تجاهلها. الطبيب هو الأقدر على تزويدك بالمعلومات اللازمة، وإذا لزم الأمر، سيحدد العلاج الأمثل. الجراحة قد تشفي من هذه الحالة تمامًا.
لذا، آمل أن تكون هذه المعلومات مفيدة لكم. دمتم بصحة وعافية!
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 هل بقايا القناة البولية سرطان يتطور في المثانة؟
لا! هذا ليس سرطانًا، بل هو جزء من أنبوب قديم كان موجودًا في رحم الأم. خلال فترة الحمل، ينتقل بول الجنين إلى الأم عبر الحبل السري (يُسمى هذا الأنبوب بالقناة البولية). من المفترض أن ينغلق هذا الأنبوب تلقائيًا قبل ولادة الطفل. ولكن عندما لا ينغلق بشكل صحيح ويبقى جزء منه، يُطلق عليه هذا الاسم.
💬 هل سيخرج البول من سرة الطفل إذا لم يتم إغلاق هذا الأنبوب بشكل صحيح؟
نعم! إذا كانت هذه القناة (القناة البولية المفتوحة) مفتوحة تمامًا، فسيتدفق البول من مجرى البول عبرها ويتسرب من سرة الطفل. عندها ستكون السرة رطبة دائمًا. أحيانًا، قد تنفتح هذه القناة من المنتصف فقط، مُكَوِّنةً كيسًا بوليًا (كيسًا بوليًا) داخل البطن.
💬 ماذا تفعلين إذا تسرب البول من المهبل؟
لا يمكن علاج هذه الحالة بالأدوية، لأن الجراثيم قد تدخل عبر هذا الثقب وتسبب عدوى خطيرة، كما أن هناك احتمالاً ضئيلاً لتحولها إلى سرطان إذا ازداد حجمها. لذلك، يتم قطع هذا الجزء الزائد من الأنبوب جراحياً (جراحة المنظار)، ويتم إغلاق الكلية والمثانة.
بقايا القناة البولية ، مجرى البول، التهاب المسالك البولية، ألم البطن، صحة الطفل، الجراحة
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك