ربما شعرتَ بالخوف من كلمة "فغر المسالك البولية". أو ربما عندما يتحدث الطبيب عن هذا النوع من الجراحة، تتبادر إلى ذهنك أسئلة كثيرة. في الواقع، لا داعي للخوف. إنها عملية جراحية تُتيح طريقة بديلة لإخراج البول لمن يُعاني من انسداد في الجهاز البولي الطبيعي. ببساطة، إنها وسيلة لمساعدة الجسم. لذا، سنتحدث اليوم عن هذا الموضوع ببساطة شديدة، بطريقة يسهل عليك فهمها.
ما هو فغر المسالك البولية بعبارات بسيطة؟
فغر المسالك البولية هو إجراء جراحي يُحدث فتحة صغيرة في البطن، أو المعدة، ليخرج منها البول. تُسمى هذه الفتحة طبيًا "فغرة" . وهذا يعني أن البول الذي يُنتج في الجسم، بدلًا من خروجه بشكل طبيعي، يخرج من خلال هذه الفتحة الجديدة. يُسمى هذا "تحويل مسار البول" .
لجمع البول الذي يخرج بهذه الطريقة، نستخدم كيسًا خاصًا (كيس فغر المسالك البولية) يتم توصيله بالفتحة. ومن ثم يمكننا إزالة البول المتجمع في هذا الكيس بسهولة.
في معظم الحالات، تكون عملية فغر المسالك البولية دائمة وغير قابلة للعكس. لكن لا تقلق، سيبذل طبيبك والفريق الطبي قصارى جهدهم لمساعدتك على التأقلم مع هذا النمط الجديد من الحياة.
في أي الحالات تكون هذه الجراحة ضرورية؟
هناك عدة أسباب قد تستدعي إجراء عملية فغر المسالك البولية. دعونا نلقي نظرة عليها في الجدول أدناه.
| سبب الجراحة | شرح بسيط |
|---|---|
| سرطان المثانة | هذا هو السبب الأكثر شيوعاً. تُجرى هذه الجراحة عندما تستدعي الحاجة استئصال المثانة ( استئصال المثانة ) بسبب السرطان. |
| تلف المثانة | إذا تضررت المثانة بسبب حادث أو مرض أو علاج إشعاعي. |
| سلس البول | في الحالات الشديدة التي لا يمكن فيها التحكم في البول بأي شكل من الأشكال ويتسرب بشكل لا يمكن السيطرة عليه. |
| تلف الحبل الشوكي | بسبب إصابات الحبل الشوكي أو حالات الولادة مثل السنسنة المشقوقة . |
| تلف مجرى البول | عندما يتضرر الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى الخارج. |
مهما كان السبب، فإن جراحة فغر المسالك البولية تخلق مسارًا جديدًا وآمنًا لخروج البول من الجسم.
هل توجد أنواع مختلفة من جراحة فغر المسالك البولية؟
نعم، هناك عدة طرق لإجراء هذه الجراحة. وتُسمى هذه الطرق وفقًا للطريقة التي يتم بها إنشاء المسار الجديد للبول.
قناة اللفائفي - الطريقة الأكثر استخدامًا
هذا هو الإجراء الأكثر شيوعًا. في هذه العملية، يأخذ الجراح جزءًا صغيرًا من أمعائك الدقيقة ويصنع منه أنبوبًا. يُوصل أحد طرفي هذا الأنبوب بفتحة جراحية أُنشئت في بطنك. أما الطرف الآخر فيُوصل بالأنبوبين اللذين ينقلان البول من كليتيك (الحالبين). ثم يتدفق البول المُنتج في كليتيك عبر هذا الأنبوب الجديد ويخرج من الفتحة الجراحية.
قناة القولون
وهذا يشبه إلى حد كبير الطريقة المذكورة أعلاه، باستثناء أنه يتم استخدام جزء من الأمعاء الغليظة (القولون) لإنشاء الأنبوب بدلاً من الأمعاء الدقيقة.
فغر الحالب
في هذه الطريقة، لا يتم صنع أنبوب من قطعة من الأمعاء كما هو الحال في هذه الطريقة. بدلاً من ذلك، يتم توصيل الحالبين من الكليتين مباشرة بفتحة يتم إنشاؤها في البطن.
كيف تستعد قبل الجراحة؟
قبل الجراحة، سيتحدث إليك الجراح وفريقه بعناية. وسيشرحون لك ما يلي:
- لماذا تحتاج إلى هذه الجراحة؟
- ماذا يحدث أثناء الجراحة؟
- ماذا يمكن توقعه بعد الجراحة؟
- ما هي المخاطر المرتبطة بذلك؟
سيقدمون لك أيضاً نصائح حول موعد التوقف عن تناول الطعام والشراب قبل الجراحة، وما إذا كان عليك التوقف عن تناول أي أدوية تتناولها عادةً. تأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها.
قبل الجراحة، سيساعدك فريقك الطبي في اختيار أفضل مكان في بطنك لإنشاء الفتحة. يجب أن يكون مكانًا مسطحًا يسهل رؤيته والوصول إليه.
ماذا يحدث أثناء الجراحة؟
ستخضع للتخدير العام لإجراء العملية، لذا لن تشعر بأي ألم . سيقوم الجراح بإنشاء فتحة في مكان محدد مسبقًا في بطنك وتوصيل الحالبين بها.
في بعض الأحيان، وخاصة في حالات السرطان، قد يلزم استئصال المثانة كلياً أو جزئياً في نفس الوقت. كما قد يلزم، عند الضرورة، استئصال أعضاء أخرى مثل الزائدة الدودية، أو الغدد الليمفاوية، أو غدة البروستاتا لدى الرجال، أو الرحم لدى النساء. قد تستغرق هذه الجراحة ما يصل إلى ست ساعات .
كيف هي فترة التعافي بعد الجراحة؟
بعد الجراحة، سيتم نقلك أولاً إلى وحدة الإفاقة ثم إلى جناح المرضى.
- سيتم وضع أنبوب تصريف واحد أو أكثر لإزالة السوائل التي تتراكم في الجسم.
- سيتم توفير مسكنات الألم اللازمة.
- سيتم تشجيعك على الجلوس في السرير في أقرب وقت ممكن، وتحريك ساقيك، والمشي بمساعدة الطاقم الطبي. هذا من شأنه أن يساعد في الوقاية من حالات مثل الجلطات الدموية والالتهاب الرئوي .
- يمكنك البدء بتناول الطعام والشراب بشكل طبيعي في غضون بضعة أيام.
عادةً ما ستحتاج للبقاء في المستشفى لمدة تتراوح بين 3 و7 أيام. خلال هذه الفترة، ستتعلم كيفية العناية بفتحة الإخراج وكيفية استخدام كيس تجميع البول. بعد عودتك إلى المنزل، قد يستغرق الأمر حوالي شهرين للعودة إلى ممارسة أنشطتك المعتادة (العمل، الدراسة).
متى يجب أن أتصل بالطبيب؟
إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن فغر المسالك البولية، فتحدث إلى طبيبك. احرص على طلب المشورة الطبية، خاصةً إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض:
- حمى
- نزيف غير طبيعي
- ألم شديد
- صعوبة في استخدام كيس فغر المسالك البولية
- تغير في لون البول أو رائحة قوية
أسئلة شائعة حول التعايش مع فغر المسالك البولية
ربما لديك الكثير من الأسئلة حول الحياة بعد هذه الجراحة. دعنا نجيب عليها.
كيف يبدو شكل الفغرة؟ وكيف يكون الشعور بها؟
عند النظر إلى فتحة الإخراج لأول مرة، قد تلاحظ تورماً طفيفاً، ولوناً أحمر داكناً، ومظهراً يشبه الكدمات. هذا أمر طبيعي. مع مرور الوقت، سيخف التورم، ويتحول لون الفتحة إلى وردي فاتح، ويتقلص حجمها. وقد يكون شكلها دائرياً أو بيضاوياً.
الأهم من ذلك، أن الفغرة لا تحتوي على نهايات عصبية. لذلك، لا تشعر الفغرة بأي ألم . ورغم أن المنطقة المحيطة قد تشعر بالألم حتى يلتئم الجرح الجراحي، إلا أن الفغرة نفسها لا تشعر بالألم.
كم مرة يجب تغيير كيس فغر المسالك البولية؟
إفراغ الكيس وتغييره بالكامل أمران مختلفان.
- تفريغ الكيس: تمامًا كما تفعل قبل الجراحة، يجب تفريغ الكيس كل بضع ساعات. لا تنتظر حتى يمتلئ الكيس تمامًا، بل يُفضل تفريغه عندما يكون ممتلئًا بمقدار الثلث أو النصف. سيساعد ذلك على منع تسرب الكيس وحدوث التهابات جلدية. عند النوم ليلًا، يمكنك توصيل هذا الكيس بخزان أكبر (وعاء تصريف). سيسمح لك ذلك بالنوم دون الحاجة إلى الاستيقاظ ليلًا.
- تغيير الكيس: يعتمد ذلك على نوع نظام الأكياس الذي تستخدمه. بعضها يحتاج إلى تغيير يومي، بينما يمكن استخدام البعض الآخر لمدة 3 أيام أو حتى أسبوع.
الرسالة الرئيسية
- عملية فغر المسالك البولية هي عملية جراحية ستساعدك وتجعل حياتك أسهل، وليست شيئًا تخاف منه.
- عادة ما يكون هذا تغييراً دائماً، ولكنك ستتلقى كل المعرفة والدعم الذي تحتاجه للتعود عليه من فريقك الطبي.
- من المهم جداً الحفاظ على نظافة وجفاف الجلد المحيط بالفتحة الجراحية. فهذا يساعد على الوقاية من التهابات الجلد.
- مهما كانت مخاوفك الجسدية أو النفسية بشأن هذا الأمر، فتحدث بصراحة مع طبيبك عنها. وإذا لزم الأمر، انضم إلى مجموعات دعم مع آخرين مروا بتجارب مماثلة.
- لا يزال بإمكانك أن تعيش حياة كاملة ونشطة بعد جراحة فغر المسالك البولية.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment