هل لاحظتَ يومًا تغيّر لون بولك، أو وجود دم فيه؟ أو هل تعاني من كثرة التبول، أو آلام الظهر، أو غيرها؟ قد نظنّ هذه الأعراض مجرد التهابات بسيطة في المسالك البولية، لكنها قد تكون أحيانًا علامة على مشكلة صحية أكثر خطورة. سنتحدث اليوم عن أحد هذه الأمراض، وهو سرطان المسالك البولية. لا تقلق، سنشرح كل شيء بأسلوب مبسط.
ما هو سرطان الخلايا البولية؟
ببساطة، سرطان الخلايا الانتقالية هو نوع من السرطان يصيب الجهاز البولي. قد تتساءل الآن عن ماهية "الظهارة البولية". إنها غشاء خلوي واقٍ خاص يبطن الجهاز البولي، أي المثانة، والأنابيب التي تنقل البول من الكليتين إلى المثانة (الحالبين)، وأجزاء الكليتين التي يتجمع فيها البول. وكما هو الحال مع العزل المائي لجدران المنزل، فإن وظيفة هذا الغشاء الخلوي هي منع البول من ملامسة باقي أجزاء الجسم. لذا، عندما تنمو خلايا هذا الغشاء الواقي بشكل غير طبيعي وتتحول إلى خلايا سرطانية، يُطلق على هذه الحالة اسم سرطان الخلايا الانتقالية.
يتساءل الكثيرون عما إذا كان هذا سرطان المثانة. في الواقع، 90% من سرطانات المثانة من هذا النوع. مع ذلك، قد يتطور أيضًا في الكلى. والخبر السار هو أن هذا السرطان قابل للشفاء التام تقريبًا إذا تم اكتشافه مبكرًا .
ما هي الأنواع الرئيسية لهذا السرطان؟
يمكن تقسيم هذا السرطان إلى عدة أنواع رئيسية بناءً على كيفية نموه وانتشاره. ويُعد هذا التصنيف بالغ الأهمية في تحديد العلاج.
| تصنيف | شرح بسيط |
|---|---|
| التدخل الجراحي مقابل عدم التدخل الجراحي | يعني مصطلح "غير غازي" أن السرطان محصور في الطبقة الواقية من الخلايا المذكورة أعلاه. أما مصطلح "غازي" فيعني أن السرطان قد انتشر خارج هذا الحد ووصل إلى عضلة المثانة. |
| الجودة العالية مقابل الجودة المنخفضة | تتشابه الخلايا السرطانية منخفضة الدرجة مع الخلايا الطبيعية وتنمو ببطء. أما الخلايا السرطانية عالية الدرجة فهي أكثر شذوذاً ولديها فرصة أكبر للنمو والانتشار بسرعة. |
| الحليمي مقابل المسطح | ينمو سرطان الحليمي داخل المثانة على شكل فطر، يشبه الأصابع. أما السرطان المسطح (السرطان الموضعي) فهو مسطح ويلتصق بجدار المثانة. |
لماذا يتطور هذا النوع من السرطان؟ ما هي عوامل الخطر؟
على الرغم من أن العلماء لم يكتشفوا السبب الدقيق بعد، إلا أنهم حددوا عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بهذا النوع من السرطان.
- التدخين وتعاطي التبغ: يُعدّ هذا العامل الرئيسي والأكبر من عوامل الخطر . تنتقل المواد الكيميائية المسرطنة الموجودة في السجائر عبر الدم وتتراكم في البول. تُلحق هذه المواد السامة الضرر بالأغشية الخلوية الواقية للجهاز البولي، مما يمهد الطريق لتطور السرطان.
- التعرض للمواد الكيميائية في مكان العمل: يزداد هذا الخطر بالنسبة لأولئك الذين يعملون في أماكن تصنع بعض الأصباغ والمطاط والمنسوجات والمنتجات الجلدية ومستلزمات تصفيف الشعر.
- التهابات المسالك البولية المتكررة: إذا كنت تعاني من التهابات المسالك البولية لفترة طويلة أو تستخدم القسطرة لفترة طويلة، فقد يؤدي الالتهاب إلى تلف الخلايا وزيادة خطر الإصابة بالسرطان.
- العلاج الإشعاعي: قد يؤدي العلاج الإشعاعي لمنطقة البطن لأنواع أخرى من السرطان وبعض الأدوية المضادة للسرطان (مثل سيكلوفوسفاميد) إلى زيادة المخاطر.
- التاريخ العائلي: يزداد الخطر إذا كان أحد أفراد العائلة قد أصيب بهذا النوع من السرطان أو يعاني من حالات وراثية مثل متلازمة لينش.
- عوامل أخرى: يُعد التقدم في السن والجنس الذكري من عوامل الخطر أيضاً، إذ أن هذا النوع من السرطان أكثر شيوعاً بين الرجال منه بين النساء.
كيف يمكنك معرفة ما إذا كنت مصابًا بهذا المرض؟
إذا ظهرت عليك أعراض، فسيقوم طبيبك أولاً بإجراء فحوصات مثل تحليل البول. ثم، إذا اشتبه في إصابتك بالسرطان، فسيتم إجراء هذه الفحوصات عادةً.
يُسمى الفحص الرئيسي تنظير المثانة . في هذا الفحص، يتم إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا عبر الإحليل إلى المثانة، ثم يُفحص داخلها. إذا تم رصد ورم، يمكن أخذ عينة صغيرة منه وفحصها (خزعة).
في بعض الأحيان، إذا تأكد الطبيب من وجود ورم، فإنه يُجري عملية جراحية تُسمى استئصال ورم المثانة عبر الإحليل (TURBT) تحت التخدير في المستشفى. في هذه العملية، يُستأصل الورم بالكامل أثناء تنظير المثانة ويُرسل للفحص. كما تُؤخذ عينة صغيرة من العضلة للتأكد من عدم انتشار السرطان إليها.
إذا كان السرطان عالي الدرجة أو غازياً، فقد يوصي الطبيب أيضاً بإجراء فحص بالأشعة المقطعية لمعرفة ما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
هل تعاني من هذه الأعراض أيضاً؟ (الأعراض)
أكثر أعراض هذا السرطان شيوعاً هو وجود دم في البول . قد يظهر الدم باللون الوردي أو البرتقالي أو الأحمر الداكن، ولكنه قد لا يكون مرئياً دائماً.
بالإضافة إلى ذلك، انظر إلى هذه الميزات:
- ألم أو حرقة عند التبول
- الحاجة إلى التبول أكثر من المعتاد
- ألم مستمر في أحد جانبي الظهر
- الشعور بالتعب بدون سبب (إرهاق)
- فقدان الوزن
- الشعور بشيء يشبه وجود كتلة في البطن أو منطقة الكلى
- الشعور بالضيق وارتفاع طفيف في درجة الحرارة
يا سيدات، كنّ حذرات بشكل خاص!
في كثير من الأحيان، عندما تعاني النساء من أعراض مثل الحرقة أو كثرة التبول، يعتقدن أنها مجرد التهاب بسيط في المسالك البولية. مع ذلك، قد تكون هذه الأعراض أحيانًا علامة على سرطان المثانة. وقد أظهرت الدراسات أن تشخيص هذا السرطان لدى النساء يكون متأخرًا مقارنةً بالرجال.
إذا كنت فوق سن الستين، أو كنت تدخن، أو كنت تعاني من أعراض مستمرة لالتهاب المسالك البولية على الرغم من تناول المضادات الحيوية، أو كان لديك دم في البول، فيجب عليك بالتأكيد مراجعة طبيب المسالك البولية للحصول على المشورة.
دعونا نتعرف على مراحل السرطان.
تُحدد مرحلة المرض بناءً على مدى انتشار السرطان في الجسم، وهذا عامل بالغ الأهمية في اختيار العلاج.
| مرحلة السرطان | معنى |
|---|---|
| المرحلة 0 | يقتصر السرطان على بطانة المثانة. |
| المرحلة الأولى | انتشر السرطان إلى النسيج الضام الموجود أسفل البطانة، لكنه لم ينتشر إلى العضلات. |
| المرحلة الثانية | انتشر السرطان إلى الطبقة العضلية للمثانة. |
| المرحلة الثالثة | انتشر السرطان إلى الطبقة الدهنية خارج المثانة، أو إلى الأعضاء المجاورة (الرحم، غدة البروستاتا)، أو إلى الغدد الليمفاوية المجاورة. |
| المرحلة الرابعة | انتشر السرطان إلى أعضاء بعيدة (الرئتين، العظام، الكبد) أو إلى الغدد الليمفاوية البعيدة. ويُطلق على هذا النوع من السرطان اسم السرطان النقيلي. |
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
تتوفر العديد من العلاجات الفعالة لهذا النوع من السرطان. العلاج بسيط للغاية، خاصةً إذا تم اكتشافه مبكراً. وتُحدد طريقة العلاج بناءً على نوع السرطان ودرجته ومرحلته.
- جراحة:
- استئصال الورم عبر الإحليل: كما ذكر أعلاه، يمكن إزالة الأورام في المراحل المبكرة تمامًا بهذه الطريقة.
- استئصال المثانة: إذا انتشر السرطان إلى العضلات أو إذا عاد بدرجة عالية، فقد يلزم استئصال المثانة بالكامل. بعد ذلك، سيتم تطوير طرق بديلة للتبول. سيشرح لك طبيبك ذلك.
- العلاج الكيميائي:
- العلاج الكيميائي داخل المثانة: بعد جراحة استئصال ورم المثانة عبر الإحليل، يتم وضع أدوية مضادة للسرطان مباشرة في المثانة عبر أنبوب. وهذا يساعد على منع عودة السرطان.
- العلاج الكيميائي الجهازي: إذا انتشر السرطان، يتم إعطاء العلاج الكيميائي للجسم بأكمله عن طريق الوريد (IV).
- العلاج الإشعاعي: بالنسبة للسرطان الذي انتشر إلى العضلات، يتم استخدام أشعة عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية إذا كانت الجراحة لإزالة المثانة مطلوبة.
- العلاج المناعي:هذا علاج متطور للغاية. نعتمد فيه على تحفيز جهاز المناعة في الجسم لمكافحة الخلايا السرطانية. تُعطى بعض الأدوية مباشرةً في المثانة، بينما تُعطى أدوية أخرى متطورة (مثبطات نقاط التفتيش المناعية) عن طريق الوريد. وقد حققت هذه العلاجات نتائج ممتازة.
- العلاج الموجه: يختلف هذا النوع من العلاج عن العلاج الكيميائي التقليدي. صُممت هذه الأدوية للتعرف على خصائص محددة للخلايا السرطانية ومهاجمتها. كما أنها تُعد خيارًا علاجيًا جديدًا وناجحًا.
الرسالة الرئيسية
- سرطان الخلايا البولية هو أكثر أنواع السرطان شيوعاً الذي يتطور في الجهاز البولي، وخاصة المثانة.
- يُعدّ وجود الدم في البول العرض الرئيسي لهذا المرض. لا تتجاهل هذا العرض أبدًا، واستشر طبيبًا على الفور.
- يُعدّ التدخين عامل الخطر الرئيسي للإصابة بهذا النوع من السرطان. يمكنك تقليل خطر الإصابة به بالإقلاع عن التدخين اليوم.
- إذا تم اكتشاف هذا السرطان في مراحله المبكرة، يمكن علاجه والشفاء منه بنجاح كبير . لذا، لا تخف واستشر طبيباً مختصاً.
- بفضل العلاجات الحديثة مثل العلاج المناعي والعلاج الموجه، ازداد عدد الأشخاص الذين يتعافون من هذا المرض بشكل كبير.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك