ما هي عملية علاج الشخير؟ دعونا نتعرف على كل شيء عن جراحة استئصال اللهاة والحنك الرخو (UPPP)!

على الرغم من أن الكثيرين منا يعتقدون أن الشخير أمر طبيعي، إلا أنه قد يكون أحيانًا عرضًا لمشكلة صحية أكثر خطورة. وتُعدّ هذه مشكلة كبيرة بشكل خاص لمن يعانون من حالة انقطاع النفس الانسدادي النومي ، وهي حالة يتوقف فيها التنفس بشكل متكرر أثناء النوم. لذا، سنتحدث اليوم عن جراحة خاصة تُجرى كحل لهذه المشكلة، وهي جراحة UPPP. لا تقلقوا، دعونا نفهم كل شيء عنها ببساطة.

ببساطة، ما هي جراحة UPPP؟

UPPP هو اختصار للمصطلح الطبي الطويل Uvulopalatopharyngoplasty. تتضمن هذه العملية الجراحية إزالة أو إعادة تشكيل بعض الأنسجة الزائدة في الحلق (البلعوم) التي تسد مجرى الهواء أثناء النوم. يؤدي ذلك إلى فتح مجرى الهواء، مما يسهل التنفس ويقلل من الشخير.

تخيل الأمر كاختناق مروري على طريق ضيق. ما نفعله في هذه العملية هو إزالة العوائق من الطريق وتوسيعه. هذه هي أجزاء الحلق التي تُستأصل أو تُستبدل عادةً خلال هذه الجراحة.

أحيانًا تُجرى جراحة استئصال اللهاة والحنك الرخو (UPPP) وحدها. وفي أحيان أخرى، إذا كانت هناك مشاكل أخرى في الأنف أو الحلق، تُجرى هذه الجراحة في نفس الوقت.

متى تكون جراحة UPPP ضرورية؟

لا ينصح الأطباء عادةً بإجراء هذه الجراحة على الفور. بل يجربون أولاً طرقاً أخرى للسيطرة على انقطاع النفس الانسدادي النومي.

• جهاز CPAP: استخدام جهاز مزود بقناع للوجه يقوم بتوصيل الأكسجين للحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا أثناء النوم.
• إنقاص الوزن: يُعدّ اكتساب الوزن سببًا رئيسيًا لانقطاع النفس الانسدادي النومي. لذلك يُنصح بإنقاص الوزن.

لا يُلجأ إلى جراحة استئصال اللهاة والحنك الرخو إلا في حال فشل الخيارات الأخرى. مع ذلك، لا تُناسب هذه الجراحة جميع المرضى. سيُقيّم الأطباء عدة عوامل لتحديد ما إذا كنتَ مرشحًا مناسبًا لهذا الإجراء.

• حجم اللوزتين.
• طريقة وضع الحنك الرخو بالنسبة للسان.
• مؤشر كتلة الجسم الخاص بك، أي مؤشر كتلة الجسم (BMI).

بناءً على هذه العوامل، يُصنّف المرضى إلى ثلاث مراحل: الأولى والثانية والثالثة. المرضى في المرحلة الأولى هم الأكثر استفادةً من هذه الجراحة، بينما تقل احتمالية حصول المرضى في المرحلتين الأخريين على نتائج جيدة. لذا، من المهم جدًا التحدث بصراحة مع طبيبك حول مدى ملاءمة هذه الجراحة لك.

كيف تستعد قبل العملية؟

من المهم جدًا اتباع تعليمات الطبيب بدقة قبل العملية لضمان نجاحها. إليك بعض الأمور التي يجب مراعاتها:

• أخبر طبيبك عن تاريخك الطبي: أي حالات طبية أخرى تعاني منها، أي عمليات جراحية سابقة، أي حساسية لديك تجاه التخدير، وأي أدوية تتناولها (بما في ذلك الفيتامينات). أخبر طبيبك أيضًا إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل.
• الإقلاع عن التدخين واستخدام التبغ: إذا كنت تدخن السجائر أو السيجار أو السجائر الإلكترونية أو تمضغ العلكة، فتوقف عن استخدامها تمامًا قبل الجراحة ببضعة أسابيع. فقد يؤدي ذلك إلى تأخير التئام الجروح.
• الصيام والأدوية: سيخبرك طبيبك بالمدة التي يجب عليك فيها التوقف عن تناول الطعام والشراب قبل الجراحة. وقد يطلب منك أيضًا التوقف مؤقتًا عن تناول بعض الأدوية (مثل مميعات الدم). اتبع هذه التعليمات بدقة.
• رتب مسبقًا مع شخص ليقودك إلى المنزل بعد العملية. من الأفضل أن يتولى شخص ما رعايتك لمدة 24 ساعة على الأقل.
• أحضر جهاز CPAP الخاص بك: إذا كنت تستخدم بالفعل جهاز CPAP، فأحضره معك إلى المستشفى.
• أبلغ عن أي مرض: إذا أصبت بنزلة برد أو حمى قبل أيام قليلة من موعد الجراحة، فأبلغ المستشفى فوراً. قد يلزم تأجيل الجراحة.

ماذا يحدث أثناء الجراحة؟

لا داعي للخوف من هذا. ستكون تحت تأثير التخدير وفي نوم عميق طوال العملية. لن تشعر بأي شيء.

1. أولاً، سيتم إعطاؤك مهدئاً لتهدئتك، ثم سيتم تخديرك بالكامل.

2. سيقوم الجراح بفتح فمك، وتحريك لسانك إلى الجانب، والحصول على رؤية واضحة للجزء الخلفي من حلقك.

3. ثم يتم تحديد مناطق الأنسجة المراد إزالتها بدقة.

4. باستخدام أداة حادة أو جهاز خاص يستخدم الحرارة (الكي الكهربائي)، تتم إزالة اللوزتين واللهاة والحنك الرخو المحددة.

5. وأخيراً، يتم استخدام الخيوط الجراحية القابلة للذوبان لإغلاق الجروح.

يمكن أن تستغرق هذه الجراحة عادةً حوالي ساعتين، وذلك حسب كمية الأنسجة التي يتم إزالتها وما إذا كانت هناك عمليات جراحية أخرى يتم إجراؤها في نفس الوقت.

ألا توجد مخاطر ومضاعفات؟

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، توجد مخاطر. على سبيل المثال، النزيف، والعدوى، وردود الفعل التحسسية للتخدير. بالإضافة إلى ذلك، هناك بعض المضاعفات الخاصة بجراحة استئصال اللهاة والحنك الرخو.

• تضيق البلعوم الأنفي: مع التئام الحلق، قد تتشكل أنسجة ندبية تُضيّق مجرى الهواء مرة أخرى. وهذا قد يُسبب شعورًا بالضيق والجفاف في الحلق. وهذه حالة نادرة جدًا.
• قصور البلعوم الأنفي: عند القيام بأمرٍ ما، كشرب الماء مثلاً، لا ينغلق الحنك الرخو في الحلق بشكلٍ صحيح، مما يُسبب شعوراً بارتفاع الطعام في الأنف. عادةً ما يكون هذا الشعور مؤقتاً ويزول من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام.
• تغيرات الصوت: لفترة من الوقت بعد الجراحة، قد يبدو صوتك مختلفًا قليلاً، كما لو كنت تتحدث من أنفك. وهذا عادةً ما يكون مؤقتًا أيضًا.

لنتعرف على وقت التعافي.

قد يستغرق التعافي التام من أسبوعين إلى أربعة أسابيع. قد تحتاج إلى أخذ إجازة من العمل أو الدراسة خلال هذه الفترة. من المهم جدًا اتباع تعليمات طبيبك خلال هذه الفترة.

متى يجب أن أذهب إلى الطبيب؟

إذا شعرت بالأعراض التالية أثناء فترة التعافي، فاتصل بطبيبك على الفور.

• إذا ساءت أعراض انقطاع النفس النومي لديك (الشخير، ضيق التنفس) مرة أخرى.
• إذا كان هناك دم مرئي في اللعاب.
• إذا كان الطعام صعب البلع أو يعلق في الحلق.
• إذا لاحظت علامات العدوى، مثل الحمى أو التورم أو الاحمرار أو خروج الصديد من الجرح.