ما تحتاج لمعرفته عن الوارفارين

هل سبق أن وصف لك الطبيب أو لأحد أفراد عائلتك دواءً مميعاً للدم؟ إذاً، ربما سمعتَ عن "الوارفارين". إنه دواء منقذ للحياة، لكن استخدامه يتطلب عناية فائقة. لذا، دعونا اليوم نجيب على جميع أسئلتك عنه، وكأننا نتحدث مع صديق.

ببساطة، ما هو الوارفارين؟

الوارفارين هو مضاد للتخثر . يُطلق عليه البعض اسم "مُسيّل الدم"، لكنه في الواقع لا يُسيّل الدم، بل يُبطئ عملية التخثر. فكّر في الأمر، عندما نُصاب بجرح في أي مكان في الجسم، يكون تخثر الدم ضروريًا لوقف النزيف. ولكن في بعض الحالات الطبية، قد تتشكل جلطات دموية داخل الجسم دون سبب واضح، كما هو الحال في الأوعية الدموية أو القلب. لهذا السبب نستخدم الوارفارين لمنع تكوّن هذه الجلطات الدموية الخطيرة.

إذا كنت تعاني بالفعل من جلطة دموية، فإن الوارفارين يساعد على منعها من أن تصبح أكبر ويمنع انفصال جزء منها وتعلقه في عضو حيوي مثل الرئتين أو الدماغ أو القلب.

ما هي استخدامات الوارفارين؟

يصف الأطباء هذا الدواء بشكل أساسي لعلاج أو الوقاية من الحالات التالية. قد تبدو بعض هذه الحالات معقدة بعض الشيء، لكن دعونا نبسط الأمر.

كيف يعمل الوارفارين داخل الجسم؟

هذه قصة علمية نوعًا ما، لكن دعونا نبسطها. فيتامين ك ضروري لعملية تخثر الدم في الجسم. يعمل الوارفارين على التحكم بنشاط هذا الفيتامين قليلًا، مما يُبطئ عملية تخثر الدم ويمنع تكون الجلطات الدموية غير الضرورية.

يُعد فحص الدم (فحص INR) أمراً لا بد منه عند تناول الوارفارين.

الوارفارين دواء شديد الحساسية، لذا عند استخدامه، يجب فحص مستويات تخثر الدم بانتظام. يُسمى الفحص الذي نجريه لذلك PT/INR (زمن البروثرومبين / النسبة المعيارية الدولية) .

قد تحتاج لإجراء هذا الفحص مرة أو مرتين أسبوعيًا في البداية. بمجرد استقرار مستوى INR لديك، قد يُطلب منك إجراؤه مرة واحدة شهريًا تقريبًا. قد يتغير مستوى INR لديك نتيجةً لأدوية أخرى تتناولها، أو نظامك الغذائي، أو حالات طبية أخرى. لذا، من المهم إبلاغ طبيبك بأي تغييرات تطرأ عليه.

الخطر الرئيسي للوارفارين: النزيف

لأن الوارفارين يتحكم في تخثر الدم، فإنّ أحد الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث هو النزيف المفرط . لذلك، يجب عليك توخي الحذر الشديد من الأعراض التالية.

الوارفارين والطعام والشراب (وخاصة فيتامين ك)

هذا هو السؤال الأهم الذي يتبادر إلى أذهان الكثيرين. أليس من الجيد تناول الخضراوات الورقية أثناء تناول الوارفارين؟

تخيّل لو تناولت كمية كبيرة من الخضراوات الورقية في أسبوع، ثم توقفت عن تناولها تمامًا في الأسبوع التالي، فقد يتذبذب مستوى INR لديك فجأة. هذا أمر خطير. لذا، تناول طعامك كالمعتاد. ولكن إذا كنت ستُجري تغييرًا كبيرًا على نظامك الغذائي (على سبيل المثال، إذا كنت ستتحوّل إلى نظام غذائي نباتي، أو إذا كنت ستبدأ حمية غذائية خاصة لإنقاص الوزن)، فتأكد من إخبار طبيبك بذلك. سيتمكن حينها من فحص مستوى INR لديك بشكل متكرر وتعديل جرعة أدويتك إذا لزم الأمر.

• الأطعمة الغنية بفيتامين ك (حافظ على الكمية التي تتناولها ثابتة):الخضراوات الخضراء الداكنة مثل الكرنب الأجعد، والسبانخ، والكرنب الأخضر، والبروكلي، والخس.
• الأطعمة منخفضة فيتامين ك (يمكن تناولها دون خوف): الجزر، البطاطس، البطاطا الحلوة، الخيار، الطماطم، اليقطين، الذرة.

أمور يجب مراعاتها عند تناول الوارفارين

• تناول الدواء في الوقت المحدد: تعوّد على تناول دوائك في نفس الوقت كل يوم.
• في حال نسيان جرعة: إذا تذكرت خلال 8 ساعات من موعد الجرعة، فتناولها فور تذكرك. أما إذا تأخرت أكثر من 8 ساعات، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول جرعة اليوم التالي. لا تتناول جرعتين في وقت واحد. إذا نسيت جرعة لمدة يومين أو أكثر، فاتصل بطبيبك فوراً.
• توخَّ الحذر عند تناول أدوية أخرى: أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها (أدوية لأمراض أخرى، مسكنات الألم، الفيتامينات، حتى الأدوية العشبية). قد تؤثر بعض الأدوية على فعالية الوارفارين.
• انتبه: فكّر ملياً قبل استخدام شفرات الحلاقة والأدوات الحادة كالسكاكين. احذر من السقوط. استخدم فرشاة أسنان ناعمة عند تنظيف أسنانك.
• التخطيط والعمليات الجراحية: قبل إجراء عمليات خلع الأسنان أو أي عملية جراحية أخرى، تأكد من إخبار الطبيب بأنك تتناول الوارفارين.
• الكحول: تجنب شرب الكحول. فقد يؤثر على فعالية الوارفارين ويزيد من خطر النزيف.