هل سبق أن نصحك طبيب، أو نصح أحد معارفك، بتناول دواء مميع للدم؟ ربما كان ذلك بعد جراحة قلب مفتوح، أو بسبب جلطة دموية في وريد ساقك. الوارفارين هو الدواء الرئيسي والأكثر شيوعًا لمنع تجلط الدم. يستخدم الكثيرون هذا الدواء، لكنهم لا يعرفون عنه الكثير، مما قد يُثير مخاوف غير مبررة. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن حقنة الوارفارين بطريقة مبسطة وواضحة.
ببساطة، ما هو الوارفارين؟
الوارفارين دواء ينتمي إلى فئة مضادات التخثر . ببساطة، يعمل عن طريق إبطاء عملية تجلط الدم في الجسم. ورغم أنه يُسمى "مُسيّل الدم"، إلا أنه لا يُسيّل الدم فعلياً كما يفعل الماء، بل يزيد فقط من الوقت اللازم لتجلطه.
إذن لماذا يُعطى هذا الدواء؟
- علاج الجلطات الدموية التي تتشكل في الأوردة أو الشرايين أو الرئتين أو القلب.
- كما يجب منع تكون مثل هذه الجلطات الدموية في المستقبل.
على سبيل المثال، غالبًا ما يتم وصف هذا الدواء لشخص خضع لعملية استبدال صمام القلب أو لشخص أصيب بجلطة دموية في وريد في الساق (تجلط الأوردة العميقة - DVT).
الأمور التي يجب عليك إخبار طبيبك بها قبل البدء بتناول الوارفارين
الوارفارين دواء يجب استخدامه بحذر شديد. لذا، من الضروري أن يكون طبيبك على دراية تامة بحالتك الصحية. قبل البدء بتناول الوارفارين، تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية.
| الحالة الصحية/العادة | وصف |
|---|---|
| مشاكل متعلقة بالدم | اضطرابات النزيف، مثل فقر الدم، والهيموفيليا، وتمدد الأوعية الدموية. |
| أمراض الجهاز الهضمي | تاريخ من الإصابة بقرحة معوية، أو التهاب الرتج، أو نزيف سابق في الجهاز الهضمي. |
| أمراض الكبد أو الكلى | أي حالة طبية تتعلق بوظائف الكبد أو الكلى. |
| أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم | حالات مثل ارتفاع ضغط الدم والتهاب صمامات القلب. |
| حالات طبية أخرى | مرض السكري، السرطان، نقص البروتين C أو S، السكتة الدماغية، أو إصابة الدماغ. |
| معلومات شخصية | أن يكون عمرك أكثر من 65 عامًا، أو أن تشرب الكحول، أو أن تكون قد خضعت لعملية جراحية أو تعرضت لحادث مؤخرًا. |
| الحمل والرضاعة الطبيعية | هذا الأمر في غاية الأهمية إذا كنتِ حاملاً، أو تحاولين الحمل، أو ترضعين طفلك رضاعة طبيعية. |
| الحساسية | إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الوارفارين، أو الأدوية الأخرى، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة. |
كيف يتم إعطاء هذا اللقاح وما هي الاحتياطات التي يجب اتخاذها؟
يُعطى الوارفارين عن طريق الحقن في الوريد. هذا ليس شيئًا يمكنك القيام به في المنزل. يُعطى بواسطة طبيب أو ممرض مُدرّب في مستشفى أو عيادة .
هام: هناك خطر حدوث نزيف في حال زيادة جرعة الدواء. لذا، إذا كنت تعتقد أنك تناولت جرعة زائدة من هذا الدواء، فاتصل فوراً بالمركز الوطني لمعلومات السموم في مستشفى كولومبو الوطني.اتصل أو توجه إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.
هذا الدواء موصوف لك وحدك. لا تشاركه مع أي شخص آخر لأي سبب كان.
أدوية أخرى قد تتفاعل مع الوارفارين (التفاعلات الدوائية)
الوارفارين دواء قد يتفاعل مع أدوية أخرى، ومنتجات عشبية، وبعض الأطعمة. وهذا التفاعل قد يزيد من فعالية الوارفارين (خطر النزيف) أو يقلل منها (خطر تجلط الدم).
لذلك، أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها (الموصوفة من قبل أطباء آخرين، والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، والفيتامينات، والمنتجات العشبية، والأدوية الأيورفيدية) .
فيما يلي بعض الأمور التي قد تتفاعل مع الوارفارين. هذه ليست قائمة شاملة، ولكنها أهم الأمور التي يجب الانتباه إليها.
- مسكنات الألم: الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين والنابروكسين والأسبرين.
- المضادات الحيوية: بعض المضادات الحيوية مثل الإريثروميسين، والسيبروفلوكساسين، والميترونيدازول.
- مضادات الفطريات: أدوية مثل فلوكونازول وكيتوكونازول.
- أدوية لعلاج أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم والكوليسترول.
- أدوية لعلاج النوبات.
- أدوية لعلاج الأمراض النفسية.
- المنتجات العشبية: أشياء مثل الثوم، والجنكة، والجنسنغ، ونبتة سانت جون.
- فيتامين ك: يوجد هذا الفيتامين في كل من الأدوية والأطعمة.
إذا كنت ستبدأ بتناول أي دواء جديد أو ستتوقف عن تناول دواء ما، فتأكد من استشارة طبيبك أولاً.
أمور يجب توخي الحذر بشأنها بشكل خاص عند تناول الوارفارين
اختبار الدم PT/INR
يُعد فحص زمن البروثرومبين /النسبة المعيارية الدولية (PT/INR) فحص دم إلزاميًا وهامًا للغاية يجب على كل من يتناول الوارفارين إجراؤه. يقيس هذا الفحص الوقت اللازم لتخثر الدم. وبناءً على نتائج هذا الفحص، سيحدد الطبيب جرعة الوارفارين التي تحتاجها.
- سيتعين إجراء هذا الاختبار بشكل متكرر خلال الفترة الأولية لبدء تناول الدواء.
- بمجرد أن تجد الجرعة المناسبة لك، سيقل عدد مرات إجراء الاختبارات.
- لا تتجاهل هذا الفحص الدموي لأي سبب من الأسباب. إنه ضروري لسلامتك.
تغييرات في النظام الغذائي
يتأثر مفعول الوارفارين بشكل مباشر بفيتامين ك. تناول جرعات زائدة من فيتامين ك قد يقلل من فعالية الوارفارين ويسبب جلطات دموية. أما تناول جرعات منخفضة من فيتامين ك فقد يزيد من فعالية الوارفارين ويسبب نزيفاً.
الأهم ليس التوقف تمامًا عن تناول الأطعمة الغنية بفيتامين ك ، بل الحفاظ على كمية ثابتة من الطعام. لا تتناول كميات كبيرة في يوم وتمتنع عن الطعام تمامًا في اليوم التالي.
بعض الأطعمة الغنية بفيتامين ك:
- الخضراوات الخضراء الداكنة مثل السبانخ والملفوف والخس والبروكلي واللفت.
- الشاي الأخضر
- بَقدونس
استشر طبيبك قبل إجراء أي تغييرات كبيرة على نظامك الغذائي.
احذر من الحوادث
عند تناول الوارفارين، حتى الجروح الصغيرة قد تسبب نزيفًا أكثر من المعتاد. لذلك:
- تجنب ممارسة الرياضات والأنشطة التي قد تسبب السقوط والإصابات.
- توخ الحذر الشديد عند استخدام الأسلحة الحادة والسكاكين.
- من الأفضل استخدام ماكينة حلاقة كهربائية بدلاً من شفرة الحلاقة.
- استخدم فرشاة أسنان ذات شعيرات ناعمة عند تنظيف أسنانك. أخبر طبيبك إذا كانت لثتك تنزف.
الآثار الجانبية المحتملة
كأي دواء آخر، قد يسبب الوارفارين آثاراً جانبية. بعضها خطير، والبعض الآخر شائع.
| الأعراض | ما يجب القيام به؟ |
|---|---|
| الأعراض التي يجب إبلاغ طبيبك بها فوراً | |
| أعراض النزيف: - براز أسود لزج - بول أحمر أو بني داكن - تقيؤ شيء يشبه تفل القهوة - نزيف غير طبيعي من الأنف واللثة - بقع حمراء أو بقع دموية على الجلد | قد تكون هذه علامات على نزيف داخلي. اطلب المشورة الطبية فوراً. |
| أعراض السكتة الدماغية: - صداع شديد مفاجئ - ارتباك، صعوبة في الكلام - خدر أو ضعف في الوجه أو الذراع أو الساق | هذه حالة طارئة. توجه إلى المستشفى فوراً. |
| خصائص الجلطة الدموية: ألم في الصدر، صعوبة في التنفس ألم في الساق، تورم، سخونة | قد يكون هذا دليلاً على أن الدواء لا يعمل بشكل صحيح. أخبر طبيبك على الفور. |
| ردود فعل تحسسية، نزيف حيضي غزير لدى النساء، تقلصات شديدة في المعدة. | اطلب المشورة الطبية فوراً. |
| أعراض لا تكون خطيرة عادةً، ولكن يجب إبلاغ الطبيب بها إذا استمرت. | |
| إسهال | أخبر طبيبك إذا استمر الأمر لأكثر من بضعة أيام. |
| تساقط الشعر | إذا كان هذا الأمر يزعجك، فتحدث إلى طبيبك. |
الرسالة الرئيسية
- الوارفارين دواء يمنع تجلط الدم ويجب استخدامه بحذر شديد.
- لا تتخلف أبداً عن إجراء فحوصات الدم الموصوفة لك (PT/INR). سلامتك تعتمد على ذلك.
- أخبر طبيبك عن جميع الأدوية والفيتامينات والمنتجات العشبية الأخرى التي تتناولها.
- لا تتوقف عن تناول الخضراوات الخضراء الغنية بفيتامين ك. بدلاً من ذلك، حاول الحفاظ على مستوى تناولك عند نفس المستوى كل يوم .
- حتى الجرح البسيط يمكن أن يسبب نزيفاً مفرطاً، لذا كن حذراً قدر الإمكان لتجنب الحوادث.
- إذا لاحظت علامات نزيف ، مثل براز أسود أو نزيف غير طبيعي، فأبلغ طبيبك على الفور.
- إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن هذا الدواء، فلا تتردد في التحدث إلى طبيبك.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment