هل ستخضع لعملية جراحية لعلاج سرطان القولون والمستقيم؟ لا تخف، دعنا نكون على دراية بهذا الأمر.

هل أخبرك الطبيب أنك بحاجة إلى جراحة لعلاج سرطان القولون؟ من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف والقلق والفضول حيال ما سيحدث لاحقًا. هذا ما يشعر به معظم الناس في مثل هذه الأوقات. ولكن إذا كنت على دراية كاملة بالجراحة، وما يحدث قبلها وبعدها، يمكنك تقليل خوفك وقلقك إلى حد كبير. لذا، سنتحدث اليوم عما يحدث قبل الجراحة وأثناءها وبعدها.

كيف تستعد قبل الجراحة؟

قبل الجراحة، سيجتمع بك الجراح ويجيب على جميع استفساراتك. سيستمع إليك الجراح خلال هذا اللقاء ويجيب على أي مخاوف أو مخاوف قد تكون لديك. هذا حقك. سيسألك الطبيب عن تاريخك الصحي، بما في ذلك أي أمراض سابقة أو أدوية تتناولها. ثم سيجري فحصًا بدنيًا عامًا.

إذا كنت بحاجة إلى تنظيف القولون قبل الجراحة، فسيصف لك الطبيب مُلينًا لتناوله في الليلة التي تسبق الجراحة.

عادةً ما تُؤخذ عينة دم من كل مريض تقريبًا. بالإضافة إلى ذلك، وبناءً على عمرك وحالتك الصحية العامة، قد تُجرى الفحوصات التالية:

• تخطيط كهربية القلب ( EKG ) - يتحقق من وظائف القلب.
• صورة أشعة سينية للصدر .
• اختبارات وظائف الرئة .

وأخيراً، ستلتقي بطبيب التخدير. سيشرح لك نوع التخدير الذي سيجعلك تنام أثناء الجراحة، بالإضافة إلى كيفية إدارة الألم أثناء الجراحة وبعدها.

ماذا يجب عليك فعله في الليلة التي تسبق الجراحة؟

من المهم جدًا تناول الملينات التي وصفها الطبيب بدقة وفقًا للوصفة الطبية. سيساعد ذلك على تقليل خطر الإصابة بالعدوى بعد الجراحة بسبب البكتيريا التي تعيش بشكل طبيعي في الأمعاء.

هذه نصيحة يجب اتباعها، لأنه إذا كان هناك طعام في المعدة أثناء التخدير، فقد يرتد إلى الحلق ثم إلى الرئتين، مما قد يسبب مضاعفات خطيرة.

الطرق الرئيسية للجراحة

هناك طريقتان رئيسيتان لإجراء الجراحة. سيحدد الجراح الطريقة الأنسب لحالتك.

المزيد عن جراحة المناظير...

في هذا الإجراء، يُحدث الجراح ثقبًا صغيرًا في بطنك بالقرب من سرّتك، ثم يُدخل من خلاله أداة رفيعة تشبه التلسكوب تُسمى منظار البطن. يحتوي هذا المنظار على كاميرا صغيرة وضوء في نهايته. تُعرض الصور الملتقطة بالكاميرا على شاشة كبيرة (شاشة عرض) في غرفة العمليات، حيث ينظر الطبيب إلى هذه الشاشة أثناء إجراء الجراحة.

لتسهيل الجراحة، يُحقن مقدار ضئيل من غاز ثاني أكسيد الكربون في البطن لنفخه. ثم تُحدث عدة ثقوب صغيرة لإدخال الأدوات الجراحية. مع ذلك، إذا كانت هناك التصاقات كثيرة أو التهابات في البطن ناتجة عن جراحات سابقة، فقد لا يكون هذا الأسلوب مناسبًا. في هذه الحالة، قد يقرر الطبيب إجراء جراحة مفتوحة.

ما الذي يحدث بالضبط أثناء الجراحة؟

بعد تخديرك ودخولك في نوم عميق، يقوم الجراح بإزالة الجزء المصاب بالسرطان من القولون، وجزء صغير من القولون السليم على كلا الجانبين، والغدد الليمفاوية المحيطة.

ثم يُعاد توصيل طرفي الأمعاء السليمين المتبقيين. ويمكن القيام بذلك باستخدام أداة مثل الدباسة الجراحية، أو يمكن توصيلهما بالطريقة المعتادة بالغرز.

ما هي الفغرة؟

أحيانًا، لا يمكن توصيل طرفي الأمعاء مباشرةً. في هذه الحالة، يُخرج الجزء العلوي من الأمعاء إلى سطح جلد البطن ، إما مؤقتًا أو دائمًا، ويُحدث فتحة تُسمى الفغرة . يخرج البراز من خلال هذه الفغرة ويتجمع في كيس خاص (كيس الفغرة) مُثبّت بها. إذا كانت هذه الفتحة مؤقتة، تُجرى عملية جراحية بسيطة أخرى بعد بضعة أشهر لإعادة توصيل الأمعاء من الداخل وإغلاق الفغرة.

فترة النقاهة في المستشفى بعد الجراحة

بعد الجراحة، ستستيقظ في غرفة الإفاقة. سيتم وضع قناع أكسجين على فمك وأنفك. قد تشعر بألم في الحلق نتيجة أنبوب التنفس الذي تم إدخاله أثناء الجراحة، لكن هذا الألم سيزول في غضون يوم أو يومين.

بمجرد أن تستعيد وعيك بالكامل، سيتم تزويدك بالأكسجين عبر أنبوب أنفي بدلاً من القناع. وسيتم مراقبة مستوى الأكسجين في دمك بانتظام باستخدام مشبك صغير على إصبعك.

بعد ذلك، سيتم نقلك إلى جناح حيث سيقوم الممرضون بقياس وتسجيل كمية السوائل التي تتناولها وتخرجها (مثل البول) . عادةً ما تتم إزالة أنبوب التغذية الأنفية المعدية الذي تم إدخاله أثناء الجراحة في غرفة الإفاقة.

يمكنك البدء بشرب السوائل في صباح اليوم التالي للجراحة. يمكنك البدء بتناول الطعام بشكل طبيعي بعد التبرز أو إخراج الغازات. مع ذلك، إذا شعرت بالغثيان أو تقيأت، فلا داعي للقلق، فهذا أمر طبيعي. يعود ذلك إلى انخفاض نشاط الأمعاء قليلاً (انخفاض حركة الأمعاء الدودية) نتيجةً للجراحة والتخدير.

يعتمد عدد الأيام التي تقضيها في المستشفى على نوع الجراحة التي خضعت لها ومدى سرعة تعافيك.

كيف تتعافى بعد العودة إلى المنزل؟

بعد عودتك إلى المنزل، عليك زيادة نشاطك تدريجياً. المشي هو أفضل رياضة! فهو يقوي عضلاتك، ويحسن الدورة الدموية، ويحافظ على نظافة رئتيك.

مع ذلك، ينبغي تجنب التمارين الشاقة، ورفع الأثقال، والتمارين التي تضغط على عضلات البطن (مثل تمارين المعدة) لمدة ستة أسابيع تقريبًا. استشر طبيبك قبل استئناف أي تمرين.

من المهم استشارة أخصائي تغذية بشأن نظامك الغذائي بعد الجراحة. عادةً، يُنصح بتناول أطعمة لينة، مع تجنب الفواكه والخضراوات النيئة . إذا واجهت أي مشاكل، مثل اضطراب المعدة، فتحدث إلى طبيبك فورًا.