هل يُمكن أن يُسبب التدخين بتر الأطراف؟ تعرّف على مرض بورغر

هل فكرت يومًا في حجم الضرر الذي تُلحقه كل سيجارة تُشعلها، وكل سيجارة تدخنها، بيديك وقدميك؟ يعتقد الكثيرون أن التدخين يضر الرئتين والقلب فقط. لكننا نتحدث اليوم عن مرض لا يقل خطورة، ولكنه لا يحظى بالقدر الكافي من الاهتمام. هذا المرض قد يُسبب فقدان أصابعك ويديك، بل وحتى قدميك. يُسمى هذا المرض بداء بورغر .

ببساطة، ما هو مرض بيرغر؟

ببساطة، مرض بورغر هو حالة تتورم فيها الأوعية الدموية (الأوردة) في الذراعين والساقين وتُسدّ بجلطات دموية . يشبه الأمر انسداد أنبوب ماء بالأوساخ. ويُطلق الأطباء على هذه الحالة أيضاً اسم "التهاب الأوعية الدموية الخثاري الانسدادي" أو TAO.

لا يوجد علاج محدد لهذا المرض حتى الآن. لكن المثير للدهشة أن معظم المصابين به، بنسبة تقارب 100%، هم من متعاطي التبغ. ويشمل ذلك جميع أنواع التبغ، من السجائر والسيجار إلى التبغ الممضوغ والسعوط.

لماذا يحدث هذا النوع من الأمراض؟

لا يزال الأطباء يجهلون السبب الدقيق لهذا المرض. قد يكون هناك عامل وراثي، مما يعني أن بعض الأشخاص قد يكونون أكثر عرضة للإصابة به.

لكن الشك الرئيسي يكمن في التبغ. وهناك رأيان لدى الخبراء:

1. يمكن لبعض المواد الكيميائية الموجودة في التبغ أن تهيج جدران الأوعية الدموية وتسبب تورمها.

2. أو أن التبغ يعطل جهاز المناعة في جسمك، مما يجعله يهاجم الأوعية الدموية السليمة، مثل السم.ربما يكون قد بدأ بالهجوم، مثل الهجوم.

هل تعاني أنت أيضاً من هذه الأعراض؟

غالباً ما تكون أولى علامات هذا المرض ألماً في الذراعين أو الساقين، وقد ينتشر هذا الألم تدريجياً إلى أعلى الذراعين والساقين. وقد يكون هذا الألم شديداً في بعض الأحيان، وقد يحدث عند المشي أو ممارسة الرياضة (ويُسمى طبياً "العرج المتقطع") أو حتى عند الوقوف. ويزداد هذا الألم حدةً في الطقس البارد أو عند التعرض للضغط النفسي.

بالإضافة إلى ذلك، قد تلاحظ تغيرات مماثلة في يديك وقدميك.

قد تحدث أمور سيئة إذا تجاهلتها.

بمرور الوقت، قد يؤدي مرض بورغر إلى انقطاع تدفق الدم تمامًا إلى أصابع اليدين والقدمين. وهذا قد يُسبب حالة خطيرة تُسمى "الغرغرينا". وتعني هذه الحالة موت الجلد والأنسجة في تلك المنطقة، مما يؤدي إلى فقدان الإحساس فيها وتحول لونها إلى الأزرق أو الأسود.

إذا أصبت بالغرغرينا، فعادةً ما يضطر الأطباء إلى إزالة المنطقة المتضررة جراحياً.

في حالات نادرة جداً، يمكن أن يتسبب هذا المرض في حالات مثل السكتة الدماغية أو النوبة القلبية.

كيف يشخص الطبيب هذا المرض؟

لا يوجد فحص واحد يمكنه تأكيد الإصابة بمرض بيرغر. سيسألك طبيبك أولاً عن استخدامك للتبغ وعن الأعراض التي تعاني منها.

بعد ذلك، تُجرى عدة فحوصات للتحقق من الدورة الدموية واستبعاد الأمراض الأخرى التي قد تُسبب أعراضًا مشابهة. على سبيل المثال، قد يُسبب مرض الشرايين المحيطية ألمًا في الساق، ولكن السبب ليس تورم الأوعية الدموية، بل ترسبات دهنية داخلها.

قد تحتاج إلى إجراء اختبارات مثل هذه:

• اختبار ألين: هو اختبار بسيط جدًا لتقييم الدورة الدموية. يطلب منك الطبيب الضغط على يدك بقوة، مما يؤدي إلى سحب بعض الدم منها. ثم يقوم الطبيب بربط الشريانين الرئيسيين بالقرب من معصمك ويطلب منك فتح يدك، فتصبح يدك شاحبة. بعد ذلك، يقوم الطبيب بفك أحد الشريانين في جانب واحد من يدك. في الحالة الطبيعية، يمتلئ الدم اليد بسرعة ويعود إلى لونه الطبيعي. أما إذا استغرق امتلاء اليد وقتًا أطول، فقد يكون ذلك علامة على الإصابة بداء بورغر.
• تصوير الأوعية الدموية: هو نوع من الأشعة السينية يُستخدم للكشف عن انسداد الأوعية الدموية في الذراعين والساقين. يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع جدًا (قسطرة) في أحد الشرايين ويحقن فيه صبغة خاصة. ثم تُجرى صورة سريعة بالأشعة السينية للتحقق من حالة الأوعية الدموية. كما يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على صور مماثلة.
• فحوصات الدم: تساعد هذه الفحوصات على التأكد من عدم وجود حالات طبية أخرى، مثل مرض السكري والذئبة.

ما هي العلاجات؟

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تساعد علاجات كهذه في تحسين الدورة الدموية وتقليل الألم:

• أدوية مثل موسعات الأوعية الدموية أو مميعات الدم.
• ممارسة المشي.
• الضغط المتقطع على الذراعين والساقين باستخدام معدات متخصصة.
• عملية جراحية لقطع الأعصاب في المنطقة المصابة (استئصال العصب الودي).

قد يكون البتر ضرورياً لإزالة جزء مصاب أو مصاب بالغرغرينا جراحياً.

هل الإقلاع عن التدخين سيساعد حقاً؟

تعتمد صحتك المستقبلية كلياً على إقلاعك عن التدخين. تشير الإحصائيات إلى أن حوالي 43% من المرضى الذين يستمرون في استخدام التبغ سيخضعون لنوع من أنواع البتر خلال ثماني سنوات من التشخيص.

لكن هذا لا يحدث إلا لـ 6% فقط ممن يقلعون عن التدخين. وتقترب هذه النسبة من الصفر بين من يتم تشخيصهم مبكراً ويقلعون عن التدخين. أليس هذا دليلاً على أهمية الإقلاع عن التدخين؟

إذا كنت تواجه صعوبة في الإقلاع عن التدخين، فتحدث مع طبيبك عن البرامج التي يمكن أن تساعدك. لا تخجل، فهذا قرارٌ يُنقذ حياتك.