هل أنت على دراية بفطر المبيضات الأذنية (Candida auris) - وهو فطر خطير ينتشر عبر المستشفيات؟

جميعنا نذهب إلى المستشفى لتلقي العلاج من الأمراض. ولكن أحيانًا، أثناء وجودنا في المستشفى، قد نصاب بعدوى أخرى، تُعرف بالعدوى المكتسبة في المستشفى . تُعدّ العدوى الفطرية من أكثر أنواع العدوى شيوعًا. ورغم إمكانية علاج معظم العدوى الفطرية ، فإننا نتحدث اليوم عن نوع جديد من الفطريات تم اكتشافه مؤخرًا ويصعب السيطرة عليه بالأدوية، وهو فطر المبيضات الأذنية (Candida auris).

ببساطة، ما هو داء المبيضات الأذني (Candida auris)؟

المبيضات الأذنية (Candida auris)، والمعروفة أيضًا باسم C. auris، هي نوع من الخميرة ينتمي إلى عائلة المبيضات من الفطريات. ربما سمعتَ عن المبيضات. هناك أنواع عديدة من المبيضات تعيش بشكل غير ضار على جلدنا، وفي أفواهنا، وفي أمعائنا. ولكن في بعض الأحيان، عندما تتكاثر بشكل مفرط، قد تُسبب التهابات. على سبيل المثال، قد تُصاب النساء بعدوى الخميرة المهبلية.

مع ذلك، فإن فطر المبيضات الأذنية (C. auris) يختلف عن أنواع المبيضات الأخرى، فهو فطر جديد تم اكتشافه لأول مرة عام 2009. ويصيب بشكل رئيسي الأشخاص الذين يتلقون العلاج لحالات طبية أخرى في المستشفيات أو دور رعاية المسنين.

على غرار أنواع الكانديدا الأخرى، لا يُوجد فطر الكانديدا الأذني (C. auris) عادةً لدى الأشخاص الأصحاء. وتحدث هذه العدوى نتيجة التعرض للفطر من الخارج. ويكمن الخطر الأكبر في مقاومته للعديد من الأدوية المضادة للفطريات . وإذا انتشرت العدوى إلى مجرى الدم أو الأعضاء الداخلية، فقد تكون قاتلة. في الواقع، يموت حوالي ثلث المصابين بهذه العدوى الشديدة بالكانديدا الأذني .

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

من غير المرجح أن يُصاب الشخص السليم بهذه العدوى. وهي في الغالب عدوى مكتسبة من المستشفيات، أي أنها تنتقل إلى شخص يعاني بالفعل من مرض آخر. في هذه الحالة، ونظرًا لضعف مناعة الجسم، يستطيع فطر "C. auris" النمو بسهولة والتسبب في المرض.

الأشخاص الذين لديهم عوامل الخطر التالية هم أكثر عرضة للإصابة بفطر المبيضات الأذنية (C. auris).

حسناً، كيف ينتشر هذا؟

ينتشر فطر المبيضات الأذنية بشكل رئيسي عن طريق الاتصال .

• انتقال العدوى من شخص لآخر: تخيل أن أحد العاملين في المستشفى قد يحمل هذا الفطر على يديه أو ملابسه دون علمه. وعندما يعتني بمريض، قد ينقل إليه العدوى.
• عن طريق الأسطح: إذا لمستَ سطحًا ملوثًا بفطر المبيضات الأذنية (C. auris)، فقد تُصاب به. يستطيع هذا الفطر البقاء حيًا لفترة طويلة ليس فقط على الأسطح الصلبة كالطاولات ومقابض الأبواب، بل أيضًا على أجهزة قياس ضغط الدم ، وأغطية الأسرة، وأنابيب أجهزة التنفس الاصطناعي، وغيرها من المعدات الطبية . ولهذا السبب، ينتشر بسرعة من مريض لآخر في المستشفى أو دار رعاية المسنين.

ما هي أعراض هذا؟

نظراً لأن فطر المبيضات الأذنية يصيب الأشخاص المصابين بأمراض أخرى، فقد يصعب تمييز أعراض هذه العدوى بدقة. وتعتمد الأعراض على الجزء المصاب من الجسم، وعادةً ما تكون مشابهة لأعراض العدوى البكتيرية أو الفطرية الأخرى.

بشكل عام، أنواع العدوى التي يمكن أن تسببها فطريات المبيضات الأذنية هي:

• عدوى مجرى الدم - الأعراض الرئيسية لهذه العدوى هي الحمى والقشعريرة.
• عدوى الجروح - وخاصة الجروح الجراحية أو جروح الحروق.
• التهاب الأذن
• التهاب المسالك البولية
• التهاب عضلة القلب - التهاب في القلب
• التهاب السحايا - عدوى تصيب الأغشية التي تغطي الدماغ.

بما أن هذه الأعراض يمكن أن تسببها أمراض أخرى، فمن الممكن فقط التأكد مما إذا كانت عدوى فطرية من نوع C. auris بعد إجراء الفحوصات الطبية.

كيف يتم تشخيص هذه الحالة وعلاجها؟

تشخبص

الطريقة الوحيدة لتأكيد الإصابة بفطر المبيضات الأذنية بشكل قاطع هي أخذ عينة من جزء مشتبه به من الجسم (مثل الدم أو البول أو القيح من الجرح).يتم إجراء اختبار زراعة . ثم يتم في المختبر تحديد الكائن الحي الدقيق المسبب للعدوى.

مع ذلك، ثمة تحدٍّ بسيط هنا. فنظرًا لأن هذا فطر جديد، قد تُشخِّص طرق الفحص الحالية فطر المبيضات الأذنية (C. auris) خطأً على أنه نوع آخر شائع من المبيضات. وفي هذه الحالة، قد يكون الوقت قد فات لبدء العلاج المناسب.

علاج

يُعد علاج فطر المبيضات الأذنية (C. auris) أمرًا صعبًا لأنه، كما ذكرنا سابقًا، مقاوم للعديد من الأدوية المضادة للفطريات.

• يُعتبر العلاج الأكثر فعالية حالياً هو فئة من الأدوية المضادة للفطريات تسمى الإكينوكاندينات . ويتعافى معظم المرضى من هذه الأدوية.
• مع ذلك، تُظهر بعض سلالات فطر المبيضات الأذنية مقاومةً متعددةً للأدوية. في مثل هذه الحالات، يضطر الأطباء إلى الجمع بين أدوية مضادة للفطريات مختلفة، وأحيانًا بجرعات عالية جدًا. ولعدم وجود بروتوكول علاجي محدد لهذه الحالات، يقرر الطبيب العلاج الأنسب لكل مريض.

والأهم من ذلك: كيف تحمي نفسك من هذا؟ (الوقاية)

يقول الخبراء إن الوقاية من انتشار هذا المرض أفضل من علاجه . إذا كنت تزور شخصًا في مستشفى أو دار رعاية، فكن على دراية بهذه الأمور أيضًا.

• اغسل يديك باستمرار: حافظ على نظافة يديك بالماء والصابون أو باستخدام معقم اليدين الكحولي. هذا هو الأهم.
• الحفاظ على نظافة البيئة: من المهم جداً أن يقوم طاقم المستشفى بتطهير الأسطح والمعدات الطبية في غرفة المريض بشكل صحيح.

إذا تم تشخيص إصابة المريض بعدوى فطرية من نوع C. auris، فسيتخذ المستشفى إجراءات خاصة لمنع انتشار العدوى.

• نقل المريض إلى غرفة منفصلة لتقليل الاحتكاك مع المرضى الآخرين.
• ينبغي على الطاقم الطبي الذي يعتني بالمريض والزوار ارتداء أردية وقفازات واقية خاصة.
• استخدام مطهر مختلف وأكثر فعالية من المعتاد لتنظيف غرفة المريض ومعداته.
• قم بتوجيه أفراد الأسرة والموظفين الذين يتعاملون مع المريض لغسل أيديهم جيداً بعد كل زيارة.

إذا كان لديك أو لدى أحد أفراد عائلتك أي مخاوف أو شكوك بشأن عدوى "كانديدا أوريس"، فيرجى التحدث إلى طبيبك أو الطاقم الطبي في المستشفى بشأنها.