هل خضعتِ لجراحة سرطان الثدي؟ أو هل تعرفين شخصًا يمر بهذه التجربة؟ بعد أيام أو أسابيع من الجراحة، هل شعرتِ بشدٍّ في ذراعكِ يمتد من الإبط؟ هل يزداد هذا الألم والشد سوءًا عند محاولة رفع ذراعكِ؟ هذه تجربة شائعة لدى الكثيرات. لا تقلقي، فقد يكون هذا أثرًا جانبيًا طبيعيًا للجراحة. يُطلق على هذه الحالة طبيًا اسم متلازمة الشبكة الإبطية (AWS)، ولكنها تُعرف أيضًا باسم "الربط". دعونا نتحدث عنها ببساطة اليوم.
دعونا أولاً نرى لماذا يحدث هذا.
لفهم هذا، عليك أن تكون على دراية بسيطة بالجهاز اللمفاوي في جسمنا. ببساطة، هو جزء مهم من جهاز المناعة. وكما هو الحال مع شبكة الأوعية الدموية، توجد شبكة من الأوعية اللمفاوية والغدد الصغيرة التي تُسمى العقد اللمفاوية منتشرة في جميع أنحاء الجسم. ونُطلق عليها أيضًا اسم "كوداتي" في اللغة السنهالية.
تتمثل إحدى الوظائف الرئيسية لهذا النظام في إزالة السوائل الزائدة من الجسم وتصفية المواد الضارة كالجراثيم والبكتيريا والخلايا التالفة. إنه أشبه بنظام "إدارة النفايات" في أجسامنا.
في بعض الأحيان، قد تنتشر خلايا سرطان الثدي إلى هذه العقد الليمفاوية. لذا، سيرغب الأطباء المعالجون في معرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر بهذه الطريقة. وسيستخدمون هذه المعلومات لوضع خطة العلاج الأنسب لكِ.
ما هو السبب المحدد للتشويش؟
يُعدّ التكتل أحد الآثار الجانبية الشائعة للجراحة التي تُجرى لإزالة العقد الليمفاوية (الكتل) من الإبط للتحقق من سرطان الثدي.
قد يوصي طبيبك بأحد نوعين من الجراحة لك:
1. خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة (SLNB): يتضمن هذا إزالة وفحص عقدة واحدة أو اثنتين فقط من أهم العقد الأقرب إلى السرطان.
2. تشريح العقد الليمفاوية الإبطية (ALND): هنا، يتم إزالة عدد كبير من العقد.
يخضع العديد من مرضى السرطان الذين يتلقون العلاج لإحدى هاتين العمليتين الجراحيتين أو كلتيهما. كلما زادت كمية الأنسجة التي يزيلها الطبيب، زاد احتمال حدوث التليف. ولكن تذكر، حتى لو تمت إزالة نسيج واحد فقط، فقد تحدث هذه الحالة.
إليك ما يحدث: عند إزالة بثرة من الإبط، تتضرر الأوعية اللمفاوية الدقيقة المتصلة بها. يؤدي هذا الضرر إلى انقباض هذه الأوعية مع مرور الوقت، فتصبح أشبه بخيوط جافة. هذه الأوعية المنقبضة هي التي نشعر وكأنها تُسحب على طول ذراعنا.
ما هي أعراض التصلب العصبي؟ وكيف يكون الشعور به تحديداً؟
تبدأ هذه الأعراض عادةً بالظهور في غضون أيام قليلة أو أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد الجراحة. ومع ذلك، في حالات نادرة جدًا، تم الإبلاغ عن حالات بدأت فيها الأعراض بعد أشهر.
إذا كنت تشك في إصابتك بهذه الحالة، فاحرص على مراقبة هذه الأعراض.
| الأعراض | وصف |
|---|---|
| ألم عند رفع الذراع | أول ما تشعر به هو ألم في إبطك عندما تحاول رفع ذراعك فوق رأسك. |
| الشد والسحب | يشعر المريض وكأن خيطاً مشدوداً أو حبلاً يسحبه من منطقة الجراحة وصولاً إلى الكوع، وربما الرسغ. وقد يشعر البعض أيضاً بهذا الشد في منطقة الصدر. |
| النظر إلى الخارج والشعور باللمس | على مدار بضعة أسابيع، تضيق هذه "الخيوط" أكثر فأكثر، فتصبح مرئية وتلتف تحت الجلد. يمكنك الشعور بها عند لمسها بيدك. |
| تقييد الحركة | يُصعّب هذا التشنج والألم رفع الذراع فوق مستوى الكتف أو مدّ الكوع بالكامل، وقد يُعيق حتى أداء المهام اليومية. |
قد يمثل هذا مشكلة كبيرة، خاصة إذا كنت تخضع للعلاج الإشعاعي في نفس الوقت، لأن هذا العلاج يتطلب منك رفع ذراعك فوق رأسك.
لا تقلق! هناك علاجات فعالة لهذا الأمر.
من الطبيعي أن تشعر بالخوف عند سماعك بهذا الأمر. لكن الخبر السار هو أن هذه الحالة يمكن علاجها بنجاح كبير من خلال العلاج الطبيعي.تختفي الأعراض عادةً بشكل كامل تقريباً في غضون بضع جلسات علاجية أو بضعة أشهر.
ما يجب عليك فعله هو التحدث إلى طبيبك وطلب إحالتك إلى أخصائي علاج طبيعي أو ممرض أو طبيب آخر لديه خبرة في حالات تصلب الأوتار.
قد تتضمن خطة علاجك واحداً أو أكثر من هذه الأمور.
| طريقة العلاج | شرح بسيط |
|---|---|
| تمارين التمدد | هذا هو مفتاح التعافي. سيعلمك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين خاصة لشد هذه الأوتار المشدودة. من المهم الاستمرار في ممارسة هذه التمارين في المنزل. |
| مسكنات الألم | قد تشعر ببعض الانزعاج أو الألم أثناء ممارسة الرياضة، لذلك قد ينصحك طبيبك بتناول مسكن للألم قبل العلاج أو ممارسة الرياضة. |
| سباحة | السباحة طريقة رائعة للمساعدة في استعادة حركة الذراع وتقليل الألم وعدم الراحة. |
| العلاج بالليزر | يستطيع المعالج استخدام جهاز صغير لتوجيه أشعة ليزر منخفضة المستوى إلى هذه الأنسجة المتصلبة. وهذا بدوره يؤدي إلى تليين الأنسجة المتصلبة. |
| العلاج اليدوي | قد يقوم المعالج بتدليك هذا النسيج برفق وسحبه بلطف من أعلى الذراع إلى أسفل. عند هذه النقطة، قد تسمع صوت "طقطقة" عند انقطاع أحد الأوتار. لا تقلق، فهذا عادةً لا يسبب ألمًا.وبهذه الطريقة، ستتمكن من تحريك يدك بحرية أكبر. |
عندما يرتخي الوتر في موضع ما، قد يقل الألم في تلك المنطقة، وقد تشعر بتيبس وألم أكبر في جزء آخر من يدك. هذا لا يعني أن الوتر يزداد سوءًا، بل يعني أن تلك المناطق لا تزال متوترة. وعندما يرتخي الوتر في تلك المنطقة، سيزول الألم.
الرسالة الرئيسية
- يُعدّ التليف الوعائي أحد الآثار الجانبية الشائعة لجراحة سرطان الثدي. ليس هذا خطأك.
- تتمثل الأعراض الرئيسية في الألم والشد ووجود نسيج ليفي مرئي/ملموس يمتد من الإبط إلى أسفل الذراع.
- لا داعي للقلق بشأن هذا الوضع، تحدث إلى طبيبك. سيحيلك إلى أخصائي علاج طبيعي مناسب.
- من الضروري للتعافي السريع الاستمرار في أداء تمارين التمدد التي يعلمها أخصائي العلاج الطبيعي في المنزل، دون أي ملل .
- حتى لو اختفت الأعراض تماماً، استمري في هذه التمارين للحفاظ على صحة كتفيكِ طوال رحلة علاج سرطان الثدي.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment