إذا كنتِ حاملاً، فربما أخبركِ طبيبكِ عن فحص الشفافية القفوية (NT scan) أو فحص الثلث الأول من الحمل. قد يُثير سماع هذا الاسم بعض القلق والفضول، لكنه في الواقع فحص بسيط للغاية، ولا داعي للخوف منه. في هذه المقالة، سنتناول كل ما تحتاجين معرفته عن فحص الشفافية القفوية.
ما هو فحص نظام التشغيل NT تحديداً؟
ببساطة، فحص الشفافية القفوية هو فحص بالموجات فوق الصوتية خاص يُجرى خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، بين الأسبوعين الحادي عشر والرابع عشر. ويُعرف هذا الفحص باسم فحص الشفافية القفوية. ويهدف بشكل أساسي إلى تقييم احتمالية إصابة الجنين ببعض الحالات الوراثية، مثل متلازمة داون.
غالباً ما يُجرى هذا الفحص مصحوباً بعدة تحاليل دم أخرى. تُعنى هذه التحاليل بفحص مستويات بعض الهرمونات والبروتينات في الدم. على سبيل المثال:
- هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية بيتا الحر (b-hCG)
- بروتين البلازما المرتبط بالحمل-أ (PAPP-A)
- ألفا فيتوبروتين (AFP)
توجد هذه الهرمونات والبروتينات في جسم كل امرأة حامل. ولكن إذا كان الجنين يعاني من حالة مثل متلازمة داون ، فقد تكون مستوياتها أقل أو أعلى من المعدل الطبيعي. عند إجراء فحص الشفافية القفوية (NT) واختبارات الدم هذه معًا، يُطلق عليه اسم "الفحص المُدمج للثلث الأول من الحمل" . وتكون النتائج أكثر دقة عند إجرائها معًا.
ما الذي يبحث عنه هذا الفحص تحديداً؟
هذا أمرٌ مثيرٌ للاهتمام. يمتلك كل جنين ينمو في الرحم غشاءً رقيقاً تحت الجلد في مؤخرة رقبته، مملوءاً بقليلٍ من السائل. نسمي هذا الغشاء "الطية القفوية". وهي سمةٌ موجودةٌ لدى كل طفلٍ سليم.
لكن في الأطفال الذين يعانون من حالات وراثية معينة، يتراكم سائل أكثر من المعتاد في هذه "الطية القفوية". ثم يصبح هذا الغشاء أكثر سمكًا قليلاً. ويقيس فحص الشفافية القفوية هذا السمك.
بناءً على هذا السُمك، من الممكن تقدير خطر إصابة الطفل بحالة وراثية معينة.
| تم فحص الحالة | شرح بسيط |
|---|---|
| متلازمة داون (متلازمة داون / التثلث الصبغي 21) | حالةٌ تحتوي فيها خلايانا على نسخة إضافية من الكروموسوم 21، أو ثلاث نسخ، بدلاً من النسختين الموجودتين عادةً في خلايانا. وهذا قد يؤثر على النمو الفكري والجسدي. |
| التثلث الصبغي 13 و 18 | يشبه هذا متلازمة داون، حيث توجد نسخة إضافية من الكروموسوم 13 أو 18. وهذه حالات تسبب تشوهات خلقية شديدة. |
| متلازمة تيرنر | حالة تصيب الإناث الحاملات للكروموسوم X فقط. في هذه الحالة، يكون جزء من الكروموسوم X أو كله مفقودًا. قد يُسبب ذلك مشاكل في النمو ومشاكل في القلب. |
| أمراض القلب الخلقية | توجد بعض عيوب القلب عند الولادة. بعضها قد يهدد الحياة، بينما قد لا يسبب البعض الآخر أي مشاكل على الإطلاق. |
لكن من المهم تذكر ما يلي: فحص الشفافية القفوية هو فحص للكشف المبكر ، وليس فحصًا تشخيصيًا . هذا يعني أنه لا يضمن بنسبة 100% إصابة طفلك بهذه الحالات. إنه يُظهر فقط ما إذا كان خطر الإصابة بمثل هذه الحالة مرتفعًا أم منخفضًا.
بالإضافة إلى هذه النقطة الرئيسية، سيولي الطبيب اهتماماً لعدة أمور أخرى عند إجراء هذا الفحص.
- هل ينمو طفلك بشكل سليم؟
- كم عدد الأجنة الموجودة في الرحم؟
- إذا كانا توأمين، فهل يشتركان في نفس المشيمة؟
- تأكدي من معرفة مدة حملك بالضبط.
ماذا يحدث أثناء فحص نظام التشغيل NT؟
هذا فحص عادي كأي فحص آخر خضعتِ له من قبل. لا شيء مميز. سيُطلب منكِ شرب كوبين إلى ثلاثة أكواب من الماء قبل الفحص بساعة تقريبًا. والسبب في ذلك هو أنه يسهل رؤية الجنين بوضوح عندما تكون مثانتكِ ممتلئة. لذا، يُرجى عدم التبول قبل الفحص. مع أن الأمر قد يكون مزعجًا بعض الشيء، إلا أنه سيساعد على إجراء الفحص بشكل جيد.
عند دخولك غرفة الفحص، سيُطلب منك الاستلقاء على السرير. سيقوم الفني بوضع كمية صغيرة من الجل على أسفل بطنك، ثم يُدخل أداة صغيرة (مسبار) لالتقاط الصور. ستشعر بضغط خفيف في هذه المرحلة، لكنه لن يكون مؤلمًا . بمجرد التقاط الصور اللازمة، ينتهي الفحص. يمكنك العودة إلى المنزل كالمعتاد.
هل من الضروري إجراء هذا الفحص؟
لا، فحص NT ليس اختباراً إلزامياً، بل هو اختياري تماماً. وهذا يعني أن لك كامل الحق في اتخاذ قرار بشأن إجرائه من عدمه.
يفضل بعض الآباء إجراء هذا الفحص لمعرفة المخاطر الصحية المحتملة لأطفالهم مسبقاً. وبهذه الطريقة، إذا كان الطفل من ذوي الاحتياجات الخاصة، فسيكون لديهم الوقت الكافي للاستعداد نفسياً وجسدياً لرعاية هذا الطفل.
كذلك، يشعر بعض الآباء بأن هذا الفحص قد يُسبب ضغطًا نفسيًا لا داعي له. وقد يقررون عدم إجرائه إذا لم تُغير نتائجه طريقة رعايتهم لأطفالهم. كلا القرارين صحيح. المهم هو أن تتخذ أنت وشريكك القرار الأنسب لكما، بالتشاور مع طبيبكما إن لزم الأمر.
كيف نفهم نتائج الفحص؟
مع نمو الجنين في الرحم، يزداد سمك طية مؤخرة العنق التي تحدثنا عنها سابقًا تدريجيًا. لذلك، تتم مقارنة القياس الذي تم الحصول عليه أثناء الفحص مع متوسط قياسات الأطفال الأصحاء الآخرين من نفس العمر.
| نتيجة | وصف |
|---|---|
| نتيجة متوسطة (مخاطر منخفضة) | يُعتبر قياس محيط رأس الجنين طبيعيًا، حيث يصل إلى 2 مليمتر (2 مم) في الأسبوع الحادي عشر، وإلى 2.8 مليمتر (2.8 مم) في الأسبوع الثالث عشر وستة أيام. وهذا يعني أن احتمالية إصابة الطفل بحالة وراثية منخفضة. |
| نتيجة غير طبيعية (خطر مرتفع) | إذا كانت نتيجة القياس أعلى من المعدل الطبيعي المذكور أعلاه، تُعتبر النتيجة "عالية الخطورة". هذا لا يعني بالضرورة أن الطفل مصاب بمرض، بل يعني فقط أن خطر الإصابة أعلى من المعدل الطبيعي. |
سيستخدم طبيبك ليس فقط قياسات هذا الفحص، بل أيضًا عمرك ونتائج تحاليل الدم للوصول إلى التشخيص النهائي. وعند الجمع بين فحص الشفافية القفوية وتحاليل الدم، يمكن التنبؤ باحتمالية الإصابة بأمراض وراثية بدقة تصل إلى 85% .
مع ذلك، هناك احتمال بنسبة 5% لظهور نتيجة إيجابية خاطئة. وهذا يعني أن الطفل قد يكون أكثر عرضة للخطر، حتى في حال عدم وجود أي مشاكل.
ماذا تفعل إذا كانت نتائج فحص الشفافية القفوية غير طبيعية؟
أولاً، لا داعي للذعر . فنتيجة "الخطر العالي" لا تعني بالضرورة وجود مشكلة لدى الجنين، بل تعني فقط الحاجة إلى إجراء المزيد من الفحوصات.
سيقترح طبيبك إجراء المزيد من الفحوصات التي يمكنك القيام بها. هذه الفحوصات تضمن تشخيصًا دقيقًا بنسبة 100%.
- أخذ عينة من الزغابات المشيمية (CVS): هنا، يتم أخذ قطعة صغيرة جدًا من الأنسجة من المشيمة وفحصها.
- بزل السائل الأمنيوسي: يتضمن هذا الإجراء أخذ عينة صغيرة من السائل الأمنيوسي الموجود في الرحم وفحصها.
- فحص الحمض النووي الخالي من الخلايا (cfDNA) قبل الولادة: هو فحص دم بسيط يحلل أجزاءً من الحمض النووي لطفلك في دمك للكشف عن الأمراض الوراثية .
سيشرح لك طبيبك مزايا وعيوب ومخاطر كل فحص من هذه الفحوصات، بما يتناسب مع حالتك. بعد ذلك، يمكنك اتخاذ قرار بشأن إجرائها من عدمه.
الرسالة الرئيسية
- يُعد فحص الشفافية القفوية اختبارًا آمنًا تمامًا وغير مؤلم بالموجات فوق الصوتية يتم إجراؤه خلال الثلث الأول من الحمل.
- ليس من الضروري القيام بذلك. الأمر متروك لك تماماً.
- هذا الاختبار يكشف عن خطر الإصابة بأمراض وراثية مثل متلازمة داون، ولكنه لا يؤكد وجود المرض.
- إذا تلقيت نتيجة "عالية الخطورة"، فلا داعي للذعر، ولكن تحدث إلى طبيبك لإجراء المزيد من الفحوصات.
- لا تتردد أبداً في مناقشة وتوضيح جميع مشاكلك وشكوكك مع طبيبك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك