هل تتحول بقعة بنية اللون على جسمك إلى اللون الأحمر وتسبب لك حكة عند فركها؟ قد يكون هذا هو الشرى الصباغي!

هل سبق لك أن لاحظت بقعة بنية محمرة على جسم طفلك أو جسمك؟ ربما مررت إصبعك عليها برفق، وفجأة تحولت البقعة إلى اللون الأحمر، وبدأت تسبب الحكة، وظهرت فوقها بثور صغيرة. إذا كانت هذه التجربة مألوفة لديك، فمن المهم جدًا أن تكون على دراية بالحالة التي نتحدث عنها اليوم.

ببساطة، ما هو مرض الشرى الصباغي؟

الشرى الصباغي هو نوع من أنواع الشرى التي تظهر على الجلد، وهو أكثر شيوعًا بين الأطفال الصغار والشباب. وهو في الواقع شكل من أشكال حالة تسمى "كثرة الخلايا البدينة".

قد تتساءل الآن ما هو "داء الخلايا البدينة". الأمر بسيط للغاية. "الخلايا البدينة" هي نوع خاص من الخلايا في جهاز المناعة في الجسم، وهي بمثابة حراس أمن الجسم. عندما تتراكم هذه الخلايا البدينة بشكل مفرط في منطقة معينة من الجلد، يُطلق على هذه الحالة اسم "الشرى الصباغي". مع ذلك، قد تتراكم هذه الخلايا البدينة ليس فقط في الجلد، بل أحيانًا في أعضاء أخرى مثل العظام والأمعاء، مما يؤدي إلى حالة تُسمى "داء الخلايا البدينة الجهازي". لكن لا داعي للقلق، ففي معظم الأحيان، يقتصر الشرى الصباغي عند الأطفال على الجلد.

لماذا يحدث شيء كهذا؟

السبب الرئيسي لذلك هو "الخلايا البدينة" التي تحدثنا عنها سابقًا. وهي نوع من خلايا الدم البيضاء تُنتج في نخاع العظم. وتوجد هذه الخلايا في جميع أنحاء الجسم، وخاصة في المناطق التي تتلامس مع البيئة الخارجية، مثل الجلد والرئتين والأمعاء. عندما يدخل جسم غريب، كالجراثيم مثلاً، إلى الجسم، تُفرز هذه الخلايا البدينة مادة كيميائية تُسمى "الهيستامين" للمساعدة في حماية الجسم.

يُعزى مرض الشرى الصباغي إلى طفرة جينية تُسبب تراكم الخلايا البدينة بكميات زائدة في الجلد. يحدث هذا التغير الجيني عادةً أثناء وجود الجنين في رحم أمه، ولكنه ليس مرضًا وراثيًا ينتقل من الآباء إلى الأبناء . ولم يُعرف السبب الدقيق لهذه الطفرة حتى الآن.

إذا أصيب البالغون بهذه الحالة، فقد تكون أكثر حدة. تُسمى هذه الحالة "كثرة الخلايا البدينة الجهازية الخاملة". في هذه الحالة، تتراكم الخلايا البدينة في أماكن مثل نخاع العظم بالإضافة إلى الجلد. في حالات نادرة جدًا، قد تتطور هذه الحالة إلى حالة سرطانية تُسمى "ابيضاض الدم بالخلايا البدينة". ولكن مرة أخرى، هذه حالات نادرة جدًا . 99% من حالات الشرى الصباغي التي تصيب الأطفال ليست شديدة.

ما هي أعراض هذا المرض؟

العرض الرئيسي والأكثر وضوحًا هو "علامة دارييه" التي تحدثنا عنها. أي أن البقع البنية تتحول إلى اللون الأحمر وتسبب الحكة عند فركها. بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص من الأعراض التالية.

أكثر من 75% من مرضى الشرى الصباغي هم أطفال دون سن العاشرة. وفي معظم الأطفال، تقتصر هذه الحالة على الجلد وتتحسن مع التقدم في السن.

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟

في معظم الحالات، يستطيع الطبيب تشخيص هذه الحالة بسهولة بمجرد النظر إلى البقع الموجودة على الجلد والتحقق من وجود علامة دارييه. ولا حاجة إلى أي فحوصات أخرى.

ومع ذلك، إذا كان هناك أي شك في أن هذه الحالة لا تقتصر على الجلد ولكنها أثرت أيضًا على أجزاء أخرى من الجسم، فقد يوصي الطبيب بإجراء الاختبارات التالية.

• فحص الدم (تعداد الدم): تعرف على الأنواع المختلفة وكميات الخلايا الموجودة في الدم.
• اختبار التريبتيز في المصل: يتحقق من وجود إنزيم في الدم يتم إطلاقه بواسطة الخلايا البدينة.
• فحص كثافة العظام: تعرف على مدى قوة عظامك.
• فحص نخاع العظم: يتحقق مما إذا كان نخاع العظم ينتج خلايا سليمة.

طرق العلاج وكيفية السيطرة على المرض

الخبر السار هو أن الشرى الصباغي يزول تلقائيًا لدى معظم الأطفال مع تقدمهم في السن . لا يوجد علاج محدد لمنع ظهور بقع جديدة، وقد تستغرق البقع الموجودة سنوات حتى تختفي.

طالما أن الحالة تقتصر على الجلد، فلا داعي عادةً لعلاج مكثف. قد يوصي طبيبك بما يلي للمساعدة في تخفيف الأعراض:

• مضادات الهيستامين الفموية: للسيطرة على الحكة والتورم.
• كريمات الكورتيكوستيرويد: توضع على المناطق المصابة بالحكة.
• كرومولين الصوديوم: دواء يُعطى لعلاج أعراض مثل القيء والإسهال.
• قلم إيبي بن: جهاز يُعطى للأشخاص الذين يعانون من رد فعل تحسسي شديد (رد فعل تأقي) لاستخدامه في حالات الطوارئ. لا يحتاج الجميع إلى هذا الجهاز.

أمور يجب تجنبها على وجه الخصوص

أهم شيء في هذا المرض هو الابتعاد عن المحفزات التي تزيد من حدة الأعراض، أي الأشياء التي تسبب الحكة واحمرار البقع.

هام: إذا كنت أنت أو طفلك بحاجة إلى تناول دواء لحالة أخرى، فتأكد من إبلاغ طبيبك عن الشرى الصباغي.

هل يمكن أن تحدث مضاعفات؟

في حالات نادرة جدًا، قد تتطور هذه الحالة إلى "داء الخلايا البدينة الجهازي". يكون هؤلاء الأشخاص أكثر عرضة لخطر الإصابة برد فعل تحسسي حاد يُسمى "الصدمة التأقية"، والتي قد تُهدد الحياة. إذا شعرت بأعراض مثل صعوبة التنفس وفقدان الوعي ، فيجب عليك التوجه فورًا إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى .

تشمل المضاعفات الأخرى لداء الخلايا البدينة الجهازي ما يلي:

• هشاشة العظام: ضعف العظام.
• نقص الخلايا: انخفاض إنتاج خلايا الدم في الجسم.
• مشاكل في الكبد.
• السرطان (نادر جداً).

مرة أخرى، هذه مضاعفات نادرة جداً. وهي نادرة جداً لدى الأطفال المصابين بالشرى الصباغي.