إذا كنتِ حاملاً، فربما يكون أحد أهمّ الأسئلة وأكثرها حساسيةً التي تدور في ذهنكِ هو: "هل يشعر طفلي بالألم؟". إنه موضوعٌ بالغ الأهمية، حتى في المجال الطبي، توجد آراءٌ مختلفةٌ بشأنه. يقول بعض الأطباء والعلماء إنّ الأطفال لا يشعرون بالألم حتى الأسبوع الرابع والعشرين (ستة أشهر)، بينما يقول آخرون إنّهم قد يشعرون بالألم في وقتٍ مبكرٍ يصل إلى الأسبوع الثاني عشر (ثلاثة أشهر). فما الحقيقة؟ دعونا نتحدث عن هذا الأمر بطريقةٍ مبسطةٍ يسهل عليكِ فهمها.
ما هي الآراء المختلفة حول هذا الموضوع؟
من الصعب تقديم إجابة مباشرة على هذا السؤال، لأنه لا يمكننا أن نسأل طفلاً في الرحم، "هل يؤلمك؟" لذلك اضطر الباحثون إلى دراسة نمو جسم الطفل، وخاصة نمو الدماغ والجهاز العصبي، والتوصل إلى بعض الاستنتاجات من خلال ذلك.
في الماضي، وحتى ثمانينيات القرن الماضي، كان الأطباء يعتقدون أن حتى الأطفال حديثي الولادة لا يشعرون بالألم، وذلك لأن أدمغتهم لم تكن قد اكتمل نموها بعد. لكن هذا الرأي تغير تماماً الآن.
يتحدث العلماء الآن عن مفهوم يُسمى "استقبال الألم". ببساطة، هو القدرة على إدراك الضرر . وهو يختلف قليلاً عن الألم، لأنه لا يتطلب وعياً. ولكن من المقبول الآن أن استجابة الإجهاد التي يُسببها هذا "الاستقبال للألم" في جسم الطفل قد تؤثر على نمو دماغه.
ترى أبرز المنظمات الطبية في العالم، مثل الكلية الأمريكية والبريطانية لأطباء التوليد وأمراض النساء (ACOG، RCOG)، أن الجنين لا يشعر بالألم قبل الأسبوعين 24-25 من الحمل . مع ذلك، توجد آراء مخالفة. دعونا نستعرض كلا الرأيين بوضوح.
| الخرافة الأولى: لا يُشعر بالألم إلا بعد 24 أسبوعًا | الخرافة الثانية: يمكن الشعور بالألم في وقت مبكر يصل إلى 12 أسبوعًا |
|---|---|
| تتطور روابط مهمة بين القشرة الدماغية، وهي الجزء المسؤول بشكل أساسي عن الذاكرة والتفكير، والمهاد، وهو الجزء من الدماغ الذي ينقل الأحاسيس مثل الألم إلى القشرة الدماغية، بعد 24 أسبوعًا. | ليس من الواضح ما إذا كانت القشرة الدماغية ضرورية تمامًا لإدراك الألم. من المحتمل أن يتم إدراك الألم من خلال أجزاء أخرى من الدماغ. |
| على الرغم من أن الطفل الذي يقل عمره عن 28 أسبوعًا قد يبدو متجاوبًا مع المؤثرات المؤلمة، إلا أن ذلك غالبًا ما يكون مجرد رد فعل لا إرادي أو استجابة هرمونية. إنه ليس ألمًا حقيقيًا. | تبدأ مستقبلات الألم في التطور على سطح الجلد في وقت مبكر يصل إلى 7 أسابيع، وتتصل بالدماغ في غضون 12-15 أسبوعًا. |
| تتطور الروابط العصبية التي تميز بين اللمسة غير الضارة والشيء المؤلم في أواخر فترة الحمل. | تبدأ أجزاء من الدماغ، مثل المهاد وجذع الدماغ، والتي تشارك في الوعي، في التطور في الثلث الأول من الحمل. |
تخيلوا، يزداد هذا النقاش تعقيداً مع تقدم العلوم الطبية، إذ أصبح من الممكن الآن إنقاذ حياة الطفل حتى لو وُلد في الأسبوعين الثاني والعشرين أو الثالث والعشرين من الحمل. ويقر الأطباء الآن بأن الأطفال الذين يولدون في هذه المرحلة المبكرة من الحمل يشعرون بالألم.
كيف يؤثر هذا الأمر على القرارات الأخرى؟
لقد أثرت مسألة ألم الجنين بشكل مباشر على قوانين الإجهاض وجراحة الجنين في جميع أنحاء العالم.
القرارات المتعلقة بالإجهاض
استُخدم مفهوم "ضائقة الجنين" لتحديد المدة الزمنية لتقنين الإجهاض في العديد من البلدان. ولهذا السبب، تقيّد بعض الدول الإجهاض بعد عدد معين من أسابيع الحمل.
لكن إذا نظرنا إلى البيانات، نجد أن معظم عمليات الإجهاض في العالم تحدث في مراحل مبكرة جدًا من الحمل. فعلى سبيل المثال، وفقًا لبيانات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة، تحدث أكثر من 93% من عمليات الإجهاض قبل الأسبوع الثالث عشر من الحمل ، بينما تحدث أقل من 1% بعد الأسبوع الحادي والعشرين. ولا يزال الجدل قائمًا بين العلماء حول هذه الحدود الزمنية.
جراحة الجنين
في بعض الأحيان، تكون الجراحة ضرورية لعلاج بعض العيوب الخلقية بينما لا يزال الجنين في الرحم. وهذا ما نسميه "جراحة الجنين".
هل يفكر الأطباء في الألم أثناء إجراء عملية جراحية كهذه؟ نعم، بالتأكيد.
في كثير من الأحيان، يعبر التخدير المُعطى للأم أثناء هذه العمليات المشيمة ويؤثر على الجنين. لكن بعض العلماء يقولون إن هذا وحده لا يزيل الألم أو الضغط الذي قد يشعر به الجنين تمامًا.
لذلك،في العمليات الجراحية التي تُجرى بعد الثلث الثاني من الحمل (بعد 13 أسبوعًا)، يُعطي الأطباء عادةً الطفل مسكنًا للألم مباشرةً. كما يُعطونه دواءً لتثبيته أثناء العملية. والسبب الرئيسي لذلك هو منع رد الفعل الشديد الناتج عن الجراحة من التأثير سلبًا على نمو دماغ الطفل وجهازه العصبي.
يُعتبر إعطاء التخدير مباشرةً للطفل بهذه الطريقة آمناً لكل من الأم والطفل ، ونادراً ما تحدث آثار جانبية.
الرسالة الرئيسية
- لا يزال الطب يفتقر إلى إجماع واضح حول متى يشعر الجنين بالألم في الرحم. فبينما يقول البعض إنه بعد 24 أسبوعًا، يقول آخرون إنه قد يبدأ في وقت مبكر يصل إلى 12 أسبوعًا.
- السبب الرئيسي لهذا النقاش هو عدم اليقين بشأن أي أجزاء من الدماغ يجب أن تتطور للشعور بالألم.
-
Nociceptionهو القدرة على اكتشاف الضرر. ورغم أنه لا يتطلب وعياً، إلا أن التوتر الذي يسببه قد يؤثر على نمو الطفل. - إذا كان الطفل يخضع لعملية جراحية جنينية، فسيستخدم الأطباء بالتأكيد مسكنات الألم لتقليل الضغط على الطفل وتقليل الضرر المحتمل لنموه.
- هذا موضوع معقد وحساس للغاية. إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأنه، فمن الأفضل التحدث بصراحة مع طبيبك بشأنه.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك