অলপ ভাগৰি পৰিলে, বা চিৰি বগালে কেতিয়াবা উশাহ ল’বলৈ অসুবিধা হয়নে? বুকুত গধুৰতা অনুভৱ কৰেনে, শ্বাসৰুদ্ধকৰ দৰে? যদিও এই লক্ষণসমূহৰ বহু কাৰণ আছে, তথাপিও আপুনি নাভাবিব পৰা কাৰণ থাকিব পাৰে। সেয়া হ’ল হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীৰ এটা অংশ অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে ঘন হোৱা। আজি আমি Alcohol Septal Ablation ৰ কথা কৈছো, যিটো অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা যিটো কোনো ডাঙৰ মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ নহয় আৰু এই অৱস্থাৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
এলকহল চেপ্টাল এবলেচন কি?
সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, এইটো এটা নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি যিটো হাইপাৰট্ৰফিক কাৰ্ডিঅ'মাইঅ'পেথী (HCM) নামৰ হৃদৰোগৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কল্পনা কৰকচোন, আমাৰ হৃদয়ত এখন বেৰ আছে যিয়ে দুটা কোঠালি পৃথক কৰে। আমি ইয়াক চেপটাম বুলি কওঁ। এইচ চি এম থকা ব্যক্তিৰ ক্ষেত্ৰত এই বেৰখন অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে ডাঠ আৰু জঠৰ হৈ পৰে।
এনেদৰে বেৰখন ডাঠ হ’লে হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা শৰীৰলৈ তেজ পাম্প কৰা পথটো বন্ধ হৈ পৰে। যেনেকৈ সৰু ৰাস্তাত আবদ্ধ হৈ থকা বৃহৎ বাহনে যান-জঁটৰ সৃষ্টি কৰে। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰই সঠিকভাৱে তেজ পাম্প কৰিব নোৱাৰে। তেতিয়াই উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা আৰু ভাগৰুৱা হোৱাৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিয়ে।
এলকহল চেপ্টাল এবলেচন (ASA) ৰ লগত ডাঠ পেশীলৈ তেজ যোগান ধৰা সৰু ৰক্তবাহী নলীত এটা পাতল, নমনীয় নলী, যাক কেথেটাৰ বোলা হয়, সুমুৱাই দিয়া হয়। তাৰ পিছত ইয়াৰ মাজেৰে অতি কম পৰিমাণৰ এলকহল বেজী দিয়া হয়। মদ্যপানে অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে ঘন হোৱা কোষবোৰ ধ্বংস কৰি সেই ঠাইখিনি সৰু কৰি পেলায়। তাৰ পিছত বন্ধ হৈ থকা তেজৰ সোঁত পুনৰ মুকলি কৰা হয়, আৰু তেজৰ সোঁত পুনৰ ঘূৰি আহে।
এই চিকিৎসা কিয় কৰা হয় আৰু কাৰ বাবে ই উত্তম?
এই চিকিৎসা মূলতঃ আমি আগতে আলোচনা কৰা অৱস্থাটোৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয় , হাইপাৰট্ৰফিক কাৰ্ডিঅ'মাইঅ'পেথী (HCM) । সাধাৰণতে এইটো এটা জিনীয় অৱস্থা যিটো প্ৰজন্মৰ পৰা প্ৰজন্মলৈ বিয়পি থাকে।
যিসকল লোকৰ উশাহ-নিশাহৰ কষ্ট আৰু ভাগৰুৱা হোৱাৰ দৰে লক্ষণ থাকে, যিবোৰ ঔষধেৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰি, তেওঁলোকৰ বাবে হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞসকলে এই চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে।
এইচ চি এমৰ আনটো মূল চিকিৎসা হ'ল মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ যাক চেপটাল মাইকটমী বোলা হয়। ইয়াত বুকুখন খুলি ঘন হোৱা পেশীটো কাটি উলিয়াই আঁতৰাই পেলোৱা হয়। অৱশ্যে সকলোৱে ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব নোৱাৰে। বিশেষকৈ বয়সস্থ লোক বা অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা থকা লোকৰ বাবে মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰৰ আশংকা বেছি।
যিসকলে এনে মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ সহ্য কৰিব নোৱাৰে তেওঁলোকৰ বাবে Alcohol Septal Ablation (ASA) এটা অতি উত্তম আৰু নিৰাপদ বিকল্প।
| বৈশিষ্ট্য | এলক'হল চেপ্টাল এবলেচন (ASA) | চেপ্টাল মাইকটমী (মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ) |
|---|---|---|
| চিকিৎসা পদ্ধতি | নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক (কেথেটাৰৰ জৰিয়তে) | মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ (বুকু খুলি) |
| আৰোগ্যৰ সময় | হ্ৰস্বম্যাদী (প্ৰায় এসপ্তাহ) | দীৰ্ঘম্যাদী (কেইবা সপ্তাহ বা মাহ) |
| কাৰ বাবে সৰ্বোত্তম? | যিসকলে মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ সহ্য কৰিব নোৱাৰে, বৃদ্ধ, বা আন ৰোগত আক্ৰান্ত তেওঁলোকৰ বাবে | সাধাৰণতে সুস্থ, অস্ত্ৰোপচাৰ সহ্য কৰিব পৰা যুৱক-যুৱতীসকলৰ বাবে |
চিকিৎসাৰ পূৰ্বে কি কৰিব লাগে?
এই চিকিৎসাৰ পূৰ্বে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক প্ৰয়োজনীয় সকলো পৰামৰ্শ দিব।
- চিকিৎসাৰ কেইদিনমান আগতে কিছুমান ঔষধ খোৱা বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে।
- চিকিৎসাৰ পূৰ্বে কেইবা ঘণ্টা ধৰি উপবাসে থাকিব লাগিব (খাদ্য-পান কৰাৰ পৰা বিৰত থাকিব লাগিব)।
- আপুনি আপোনাৰ স্বাস্থ্য পৰীক্ষা কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাও কৰিব পাৰে:
- ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম: হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্য আৰু গঠন চোৱা স্কেন।
- ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (EKG): হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্য্যকলাপ চোৱা পৰীক্ষা।
- সম্পূৰ্ণ তেজৰ গণনা (CBC): সম্পূৰ্ণ তেজৰ গণনা।
- বুকুৰ এক্স-ৰে: বুকুৰ এক্স-ৰে পৰীক্ষা।
চিকিৎসাৰ সময়ত কি হয়?
চিকিৎসালয়ত কৰা এই পদ্ধতিত প্ৰায় এঘণ্টা বা দুঘণ্টা সময় লাগে। আপুনি সচেতন হ’ব, কিন্তু চিকিৎসা দলে আপোনাক শান্ত আৰু শিথিল কৰি ৰাখিবলৈ ঔষধ দিব।
১) অজ্ঞানতা: প্ৰথমে কেথেটাৰ সোমোৱা ঠাইখিনি (সাধাৰণতে ওপৰৰ বাহু বা হাতৰ কব্জি) অজ্ঞান হৈ পৰে।
২) কেথেটাৰ সোমোৱাই দিয়া:তাৰ পিছত পাতল নলী (কেথেটাৰ)টো ৰক্তবাহী নলীত সুমুৱাই এক্স-ৰে ছবি ব্যৱহাৰ কৰি হৃদযন্ত্ৰৰ সঠিক স্থানলৈ নিৰ্দেশনা দিয়া হয়।
৩) এলকহল ইনজেকচন: উপযুক্ত ৰক্তবাহী নলী চিনাক্ত হ’লে তাৰ মাজেৰে অলপ পৰিমাণৰ অতি বিশুদ্ধ এলক’হল (`আইছ’প্ৰ’পাইল এলক’হল`) বেজী দিয়া হয়। এই সময়ত বুকুত সামান্য অস্বস্তি অনুভৱ কৰিব পাৰে।
৪) অস্থায়ী পেচমেকাৰ: এই পদ্ধতিৰ সময়ত ডিঙিৰ এটা শিৰাৰ জৰিয়তে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰত অস্থায়ী পেচমেকাৰৰ তাঁৰ সুমুৱাই দিয়া হয়। চিকিৎসাৰ পিছত ২-৩ দিনলৈ আপোনাৰ হৃদস্পন্দন নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ এই কাম কৰা হয়।
৫) ফিনিচিং: কাম শেষ হ’লে কেথেটাৰটো আঁতৰাই সোমোৱা ঠাইৰ ওপৰত বেণ্ডেজ লগোৱা হয়।
চিকিৎসাৰ পিছত কি হয়?
চিকিৎসাৰ পিছত দুদিন বা তিনিদিন চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। এই সময়ছোৱাত চিকিৎসা দলে আপোনাৰ স্বাস্থ্য আৰু হৃদস্পন্দন নিৰীক্ষণ কৰি থাকিব। বিষ হ’লে বিষনাশক ঔষধ দিয়া হ’ব।
চিকিৎসাৰ পিছত চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময়ছোৱাত আপোনাৰ হৃদস্পন্দন নিৰীক্ষণ কৰি থকাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ , কিয়নো এই চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হিচাপে অতি কম সংখ্যক লোকৰ হৃদস্পন্দন অনিয়মিত হ’ব পাৰে আৰু স্থায়ী পেচমেকাৰ স্থাপন কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে।
যদি চিকিৎসা শিৰাৰ জৰিয়তে কৰা হৈছিল তেন্তে কেইঘণ্টামান ভৰি মেলি বিচনাত শুবলৈ কোৱা হ’ব যাতে ৰক্তক্ষৰণ ৰোধ হয়। যদি হাতৰ কব্জিৰ স্প্লিণ্টৰ জৰিয়তে কৰা হৈছিল, তেন্তে সাধাৰণতে বিচনাত তেনেকৈ শুই থকাৰ প্ৰয়োজন নাই।
এই চিকিৎসাৰ বিপদ কি?
যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই কিছুমান সৰু সৰু বিপদ আছে যদিও জটিলতা অতি বিৰল।
- কেথেটাৰ সোমোৱা ঠাইত ৰক্তক্ষৰণ বা সংক্ৰমণ ।
- ৰক্তবাহী নলীত তেজ জমা হোৱা।
- হৃদযন্ত্ৰৰ বেৰত সামান্য ক্ষতি (অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা মেৰামতি কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে)।
- হাৰ্ট ব্লক: হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক সংকেতত বিঘিনি ঘটে। ইয়াৰ ফলত হৃদস্পন্দন অতি লেহেমীয়া বা বেছি বেগেৰে হ’ব পাৰে। যদি এনেকুৱা হয় তেন্তে স্থায়ী পেচমেকাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
- পেৰিকাৰ্ডিয়াল ইফিউচন: হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে থকা মোনাত তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা।
এই বিষয়ে চিন্তা নকৰিব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিপদসমূহৰ বিষয়ে ভালদৰে বুজাব।
| চিকিৎসাৰ পিছত যদি এই লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক! | |
|---|---|
| * বুকুৰ বিষ | * উশাহ লোৱাত অসুবিধা বা উশাহ লোৱাত কষ্ট (dyspnea) ৷ |
| * মূৰ ঘূৰোৱা বা অজ্ঞান অনুভৱ কৰা | * হৃদস্পন্দন অস্বাভাৱিক বা বুকুৰ টান হোৱা |
| * অত্যধিক ভাগৰুৱা | * কেথেটাৰ সোমোৱা ঠাইত ৰঙা পৰা, ফুলা, তেজ ওলোৱা, বা জ্বৰ হোৱা |
| * বমি আৰু বমি হোৱা | |
বেছিভাগ মানুহেই চিকিৎসাৰ এসপ্তাহৰ ভিতৰতে স্বাভাৱিক কাৰ্য্যকলাপলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে, আৰু সাধাৰণতে লক্ষণসমূহ সোনকালে উন্নত হয়।
টেক-হোম মেছেজ
- হৃদযন্ত্ৰৰ পেশী ঘন হোৱা এইচ চি এমৰ বাবে এলক’হল চেপ্টাল এবলেচন (ASA) হৈছে এক অতি সফল অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসা।
- বিশেষকৈ বৃদ্ধ বা আন ৰোগত আক্ৰান্তসকলৰ বাবে যিসকলে মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ সহ্য কৰিবলৈ অসুবিধা পাব।
- যদিও এই চিকিৎসাৰ ফলত দ্ৰুতভাৱে আৰোগ্য লাভ কৰে, তথাপিও ইয়াৰ সৰু সৰু বিপদ আছে, যেনে হাৰ্ট ব্লক, যাৰ বাবে স্থায়ী পেচমেকাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
- চিকিৎসাৰ পূৰ্বে আৰু পিছত আপোনাৰ হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞৰ সৈতে সকলো সবিশেষ আলোচনা কৰক আৰু বুজিব।
- চিকিৎসাৰ পিছত যদি কোনো অস্বাভাৱিক লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
👩🏽 ⚕️ অতিৰিক্ত প্ৰশ্ন (FAQ)
💬 হুমুনিয়াহ/হাঁপানী কেৱল হাওঁফাওঁৰ ৰোগ নেকি? হৃদযন্ত্ৰ বৃদ্ধি হ’লে হুমুনিয়াহ কাঢ়িব পাৰেনে?
বহুতে ভাবে যে হুহুকি অহাটো কেৱল ‘হাঁপানী’তহে হয়। কিন্তু সেয়া সম্পূৰ্ণ ভুল! ‘কাৰ্ডিঅ’মাইঅ’পেথী / হাৰ্ট ফেইলাৰ’ হৃদযন্ত্ৰ বিকল হ’লে হাওঁফাওঁত তৰল পদাৰ্থ (তেজ) ভৰি পৰে, যাৰ ফলত ৰোগীৰ উশাহ লোৱাত অসুবিধা হয় আৰু ‘হুহুকি’ হ’ব পাৰে। ইয়াক চিকিৎসা বিজ্ঞানত ‘কাৰ্ডিয়াক এজমা’ বুলি কোৱা হয়। এনে ক্ষেত্ৰত ইনহেলাৰ ব্যৱহাৰ কৰিলেও বুকুখন খোল নাখায়!
💬 মোৰ হুহুকি অহাটো স্বাভাৱিক হাঁপানী নে হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা নেকি মই কেনেকৈ জানিম?
মলি/ধূলি থাকিলে, বা চৰ্দি হ’লে স্বাভাৱিক হাঁপানীৰ আক্ৰমণ হয়। কিন্তু যেতিয়া ‘হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যা’ৰ কথা আহে, ১) ৰাতি বিচনাত শুই/চেপেটা হৈ শুবলৈ চেষ্টা কৰিলে হঠাতে উশাহ-নিশাহৰ কষ্ট অনুভৱ হয় আৰু চিঞৰি চিঞৰি সাৰ পায় (Orthopnea)। ২) তাৰ লগতে ভৰি/গোৰোহা অস্বাভাৱিকভাৱে ফুলি উঠে (Edema)। ৩) চিৰি বগাওঁতে যদি আপোনাৰ বুকুখন সাধাৰণতকৈ টান অনুভৱ হয়, তেন্তে সেয়া নিশ্চিতভাৱে হৃদৰোগ!
💬 ষ্ট্ৰোক হ'লে তৎক্ষণাত এম্বুলেন্স মাতিব লাগে, ঘৰতে নাথাকি, ইনহেলাৰ ব্যৱহাৰ কৰি। মাৰাত্মক/জৰুৰীকালীন পৰিস্থিতি কি কি?
আটাইতকৈ ডাঙৰ বিপদ হ’ল সম্পূৰ্ণ হৃদযন্ত্ৰ বন্ধ হৈ যোৱা! যদি হাৰ্ট এটেকৰ লগতে ১) বুকুৰ মাজত অসহ্যকৰ বিষ হয়, যেন পাথৰ (Chest Pain / Heart attack), ২) যদি বিষটো বাওঁহাতৰ তললৈ চোলাৰ তললৈ বিয়পি পৰে, ৩) যদি ৰোগীয়ে গা ধুই থকাৰ দৰে প্ৰচুৰ ঘামচি ওলায়, তেন্তে তেওঁৰ মুখখন ক’লা/নীলা হৈ পৰে, আৰু তেওঁৰ মূৰ ঘূৰোৱা হয় আৰু চেতনা হেৰুৱাই পেলায়, তেন্তে... ৰোগীৰ মৃত্যু হ’ব পাৰে কেইছেকেণ্ডমানৰ ভিতৰতে! তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগলৈ যাব লাগে!
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক