আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱতো বেক্টেৰিয়া থাকে, কিন্তু কোনো লক্ষণ দেখা নাযায় নেকি? (Asymptomatic Bacteriuria) ইয়াৰ বিষয়ে জানো আহক!

আপুনি কেতিয়াবা প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা (হয়তো `প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ` বা `বেক্টেৰিয়া সংস্কৃতি`) কৰি চিকিৎসকে জনাইছেনে যে আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱত বেক্টেৰিয়া আছে? কিন্তু আচৰিত কথাটো হ’ল, প্ৰস্ৰাৱ কৰিলে কোনো বিষ, জ্বৰ, জ্বলা-পোৰা অনুভৱ নহয়। সেইটোৱেই আমি কেৱল `এচিম্পটমেটিক বেক্টেৰিয়াৰ ইউৰিয়া` বুলি কওঁ। যদিও নামটো অলপ দীঘল, বেছিভাগ মানুহৰে বাবে এইটো দেখাত যিমান ডাঙৰ সমস্যা নহয়। এই বিষয়ে আমি আৰু কথা পাতিম নেকি?

`এচিম্পটমেটিক বেক্টেৰিয়াউৰিয়া` সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, `লক্ষণবিহীন বেক্টেৰিয়া ইউৰিয়া'ৰ অৰ্থ হ'ল আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱ নলীত (অৰ্থাৎ বৃক্ক, মূত্ৰাশয় আৰু মূত্ৰনলী অন্তৰ্ভুক্ত কৰা ব্যৱস্থাটো) বেক্টেৰিয়া বাস কৰি আছে, কিন্তু আপোনাৰ কোনো লক্ষণ নাই । আপুনি স্বাভাৱিকভাৱে কাম কৰি আছে। যেন আপোনাৰ ঘৰত কোনোবা আছে, কিন্তু তেওঁলোকে আপোনাক একেবাৰেই আমনি কৰা নাই।

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, "তেন্তে এইটো প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTI) নহয়?" ইয়াত অলপ পাৰ্থক্য আছে। ইউটিআইত প্ৰস্ৰাৱ নলীত থকা বেক্টেৰিয়াও জড়িত হৈ থাকে। কিন্তু ইউটিআইৰ সৈতে আপোনাৰ স্পষ্ট লক্ষণ দেখা যায় ৷ উদাহৰণ স্বৰূপে:

• জ্বৰ হব পাৰে।
• প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ সময়ত আপুনি জ্বলা-পোৰা আৰু বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে।
• সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰিব লাগে, কিন্তু এটা সময়ত অলপকৈহে।
• আপুনি পেটৰ তলৰ অংশত বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে।
• প্ৰস্ৰাৱৰ ৰং গাঢ় হ’ব পাৰে আৰু ইয়াৰ গোন্ধ প্ৰবল হ’ব পাৰে।

কিন্তু `Asymptomatic Bacteriuria` ত আপোনাৰ এই লক্ষণবোৰৰ কোনোটোৱেই দেখা নাযায় । বেক্টেৰিয়াবোৰ আছে, কিন্তু সিহঁত "নিৰৱ"।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ? ইয়াৰ বিকাশৰ সম্ভাৱনা কোনে বেছি?

আচলতে ``এচিম্পটমেটিক বেক্টেৰিয়াৰ ইউৰিয়া'' নামৰ এই অৱস্থাটো আপুনি ভবাতকৈ বহু বেছি সাধাৰণ , আৰু কেতিয়াবা সাময়িকভাৱে আহিব আৰু যাব পাৰে। কিছুমান অধ্যয়নে দেখুৱাইছে যেনেকৈ:

• প্ৰায় ৪৫% মহিলাৰ জীৱনৰ কোনো এটা সময়ত প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষাত বেক্টেৰিয়া পোৱা যাব (মহিলাৰ মূত্ৰনলী চুটি হয়, যাৰ ফলত বেক্টেৰিয়া প্ৰৱেশৰ সম্ভাৱনা বেছি)।
• নাৰ্চিং হোমত বাস কৰা ৭০ বছৰৰ ওপৰৰ প্ৰায় ৫০% লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই অৱস্থা দেখা যায়।
• যিকোনো ব্যক্তিৰ প্ৰস্ৰাৱ তন্ত্ৰৰ লগত সংযুক্ত যন্ত্ৰ (যেনে ফ’লে কেথেটাৰ বা ইউৰেটেৰেল ষ্টেণ্ট) দীৰ্ঘদিন ধৰি ৰাখিছে, তেওঁলোকৰ প্ৰস্ৰাৱত বেক্টেৰিয়া থাকিব পাৰে।

এবাৰ ভাবি চাওকচোন, এই বেক্টেৰিয়াবোৰ কেতিয়াবা এদিন বা দুদিনৰ ভিতৰতে নোহোৱা হৈ যাব পাৰে।

গতিকে এই বেক্টেৰিয়াবোৰ কেনেকৈ প্ৰস্ৰাৱতন্ত্ৰত প্ৰৱেশ কৰে? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?

বেক্টেৰিয়া প্ৰাকৃতিকভাৱে আমাৰ আন্ত্ৰিক অংশ আৰু আমাৰ ছালত থাকে আৰু ইয়াতেই বেক্টেৰিয়া প্ৰায়ে প্ৰস্ৰাৱ নলীত প্ৰৱেশ কৰে।

• যদি আপুনি শৌচাগাৰ ব্যৱহাৰ কৰাৰ পিছত ভুলকৈ চাফা কৰে: বিশেষকৈ মহিলাসকলৰ বাবে যদি শৌচাগাৰ ব্যৱহাৰ কৰাৰ পিছত যোনিৰ পৰা মলদ্বাৰলৈ পৰিষ্কাৰ কৰাৰ পৰিৱৰ্তে সিফালৰ পৰা (মলদ্বাৰৰ পৰা যোনিলৈ) পৰিষ্কাৰ কৰে তেন্তে মলত থকা বেক্টেৰিয়া প্ৰস্ৰাৱ নলীত প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে।
• প্ৰস্ৰাৱ ব্যৱস্থাত থকা চিকিৎসা সঁজুলিৰ বাবে: যেনে, যেতিয়া কেথেটাৰৰ দৰে বস্তু সোমোৱাই দিয়া হয়।
• গা ধোৱাৰ সময়ত: কেতিয়াবা গা ধোৱাৰ পানীৰ মাজেৰে বেক্টেৰিয়া প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে।
• যৌন সম্পৰ্কৰ সময়ত: যৌন সম্পৰ্কৰ পিছতো বেক্টেৰিয়া প্ৰস্ৰাৱ নলীত প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে।

ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল বেক্টেৰিয়া `E. coli`. এইবিধ বেক্টেৰিয়া সাধাৰণতে আমাৰ শৌচত পোৱা যায়। ইয়াৰ উপৰিও `Klebsiella pneumoniae` ৰ দৰে বেক্টেৰিয়াও আক্ৰান্ত হব পাৰে।

ইয়াৰ বাবে কোনে বেছি বিপদত পৰিছে?

কিছুমান মানুহৰ `Asymptomatic Bacteriuria` হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। তেওঁলোক হৈছে:

• বহুদিন নাৰ্চিং হোমত থকা মানুহ।
• যিসকল লোকৰ দীৰ্ঘদিনীয়া ইনডেভেলিং ফ’লে কেথেটাৰ বা ইউৰেটেৰেল ষ্টেণ্ট থাকে।
• মেৰুদণ্ডৰ আঘাতপ্ৰাপ্ত লোক।
• ছিকেল চেল এনিমিয়া ৰোগী।
• ডায়েবেটিছ ৰোগী।

চিকিৎসকে এই কথা কেনেকৈ ধৰা পেলায়?

বেছিভাগ সময়তে চিকিৎসকে প্ৰস্ৰাৱৰ নমুনা লৈ প্ৰস্ৰাৱৰ কালচাৰ কৰি লক্ষণবিহীন বেক্টেৰিয়া ইউৰিয়া নিৰ্ণয় কৰিব। কিন্তু যদি আপোনাৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায় তেন্তে সাধাৰণতে তেওঁলোকে কেৱল আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা কৰি বেক্টেৰিয়া আছে নে নাই চাব নোৱাৰে। যদি কোনো ডাক্তৰে বেক্টেৰিয়া কালচাৰ কৰিবলৈ কৈছে তেন্তে তাৰ কাৰণ আছে। সম্ভৱতঃ আপুনি ওপৰত উল্লেখ কৰা বিপদজনক গোটবোৰৰ এটাত আছে, আৰু সংক্ৰমণটো লক্ষণযুক্ত হোৱাৰ আগতে বিচাৰি উলিয়াই চিকিৎসা কৰাটো প্ৰয়োজনীয় হ’ব পাৰে।

ইয়াৰ বাবে সকলোৰে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন আছেনে?

ইয়াত গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো। বেছিভাগ সময়তে, `এচিম্পটমেটিক বেক্টেৰিয়াৰ ইউৰিয়া`ৰ চিকিৎসা কৰা নহয় । কাৰণ, যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা নাযায়, তেন্তে এই বেক্টেৰিয়াৰ বাবে `UTI` হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম। আনহাতে বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ চিকিৎসা হৈছে এন্টিবায়টিক ৷ অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে এন্টিবায়টিক ব্যৱহাৰ কৰাৰ ক্ষতিই লাভতকৈ বেছি হ’ব পাৰে।

যেতিয়া আপুনি এন্টিবায়টিক বেছিকৈ আৰু অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে সেৱন কৰে তেতিয়া বেক্টেৰিয়া ইয়াৰ লগত অভ্যস্ত হৈ পৰে। আমি ইয়াক ` এন্টিবায়টিক প্ৰতিৰোধ` বুলি কওঁ। তাৰ পিছত যেতিয়া আপুনি প্ৰকৃততে সংক্ৰমণ হয় আৰু ঔষধৰ প্ৰয়োজন হয়, তেতিয়া ঔষধে কাম নকৰিবও পাৰে। লগতে কিছুমান এন্টিবায়টিকৰ দ্বাৰা `C. diff`, আৰু অন্যান্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া।

গতিকে ইয়াৰ বাবে চিকিৎসকে কেৱল ঔষধ নিদিয়ে।

গতিকে, এই `লক্ষণবিহীন বেক্টেৰিয়া ইউৰিয়া`ৰ চিকিৎসা কেতিয়া কৰা উচিত?

কিন্তু কিছুমান বিশেষ ক্ষেত্ৰত `Asymptomatic Bacteriuria` ৰ চিকিৎসা নিশ্চিতভাৱে কৰা হয়। চাওঁ আহক সেইবোৰ কি:

• গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত: যদি আপুনি গৰ্ভৱতী হয়, যদিও আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱত বেক্টেৰিয়া থাকে কোনো লক্ষণ নোহোৱাকৈ, যদি ইয়াৰ চিকিৎসা নহয়, তেন্তে ইয়াৰ ফলত কেতিয়াবা অকাল জন্ম (`অকাল জন্ম`) হ'ব পাৰে , বা...জন্মৰ সময়ত শিশুটিৰ ওজন কম হ’ব পাৰে। গতিকে গৰ্ভৱতী মাতৃৰ প্ৰস্ৰাৱৰ কোনো লক্ষণ নাথাকিলেও বেক্টেৰিয়া থাকিলে পৰীক্ষা কৰি চিকিৎসা কৰা হয়।
• যদি আপুনি বৃক্ক সংৰোপণ কৰিছে: যদি আপুনি বৃক্ক সংৰোপণ কৰিছে তেন্তে প্ৰস্ৰাৱত বেক্টেৰিয়াৰ উপস্থিতিয়ে লক্ষণযুক্ত ইউটিআই হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে আৰু প্ৰতিস্থাপিত বৃক্ক প্ৰত্যাখ্যান কৰে।
• কিছুমান বিশেষ প্ৰস্ৰাৱৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে: যেনে প্ৰষ্টেট অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত যদি প্ৰস্ৰাৱত বেক্টেৰিয়া থাকে (Transurethral resection of the prostate - TURP) তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত জটিলতাৰ সম্ভাৱনা বেছি। সেয়েহে এনে ক্ষেত্ৰতো চিকিৎসা প্ৰদান কৰা হয়।

যদি চিকিৎসা দিয়া হয়, তেন্তে কেনেধৰণৰ ঔষধ দিয়া হয়?

যদি কোনো চিকিৎসকে আপোনাক `Asymptomatic Bacteriuria` ৰ চিকিৎসা কৰাৰ সিদ্ধান্ত লয়, তেন্তে তেওঁলোকে কেইবাবিধো এন্টিবায়টিক ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে। উদাহৰণ:

• `এমোক্সিচিলিন`
• `এম্পিচিলিন`
• `চেফালোস্পৰিন`ৰ প্ৰকাৰ
• `নাইট্ৰ'ফ্যুৰেণ্ট'ইন`
• `ট্ৰাইমেথ'প্ৰিম-ছালফামেথ'ক্সাজ'ল (টিএমপি/এছএমএক্স)`

আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব যে কোনটো ঔষধ আপোনাৰ বাবে উত্তম আৰু কিমান দিনলৈ খাব লাগে। চিকিৎসাৰ সময় সাধাৰণতে প্ৰায় ৫ৰ পৰা ৭ দিন।

যদি মোৰ এই অৱস্থা হৈছে তেন্তে মই কি আশা কৰিব লাগে?

যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে কয় যে আপোনাৰ `Asymptomatic Bacteriuria` হৈছে, তেন্তে চিন্তা নকৰিব। সম্ভৱতঃ, আপুনি কোনো চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহ’ব, যদিহে আপুনি আগতে উল্লেখ কৰা বিশেষ বিপদজনক গোটবোৰৰ কোনো এটাত নপৰে। যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত লয় যে আপোনাক চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন, তেন্তে তেওঁ ইয়াৰ কাৰণ বুজাব। সময়মতে ঔষধ খোৱাটো জৰুৰী।

যদি আপুনি এগৰাকী গৰ্ভৱতী মাতৃ তেন্তে দেখা গৈছে যে ইয়াৰ চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰিলে গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত হোৱা কিছুমান জটিলতা প্ৰায় ৩৫% হ্ৰাস পাব পাৰে।

এই `লক্ষণবিহীন বেক্টেৰিয়াৰ মূত্ৰনলী' প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰিনে?

প্ৰস্ৰাৱৰ নলীত কিছু বেক্টেৰিয়া থকাটো স্বাভাৱিক, আৰু ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰাটো কঠিন। কিন্তু আমি ইউটিআই (প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ) প্ৰতিৰোধৰ বাবে কৰা একেবোৰ কামেই এই ক্ষেত্ৰত সহায় কৰিব পাৰে।

• যৌন সম্পৰ্কৰ পিছত নিশ্চয়কৈ প্ৰস্ৰাৱ কৰিব। ইয়াৰ ফলত প্ৰস্ৰাৱৰ নলীত প্ৰৱেশ কৰা যিকোনো বেক্টেৰিয়া বাহিৰ কৰি পেলোৱাত সহায়ক হ’ব।
• মহিলাসকলে যেতিয়া শৌচাগাৰ ব্যৱহাৰ কৰাৰ পিছত নিজকে পৰিষ্কাৰ কৰে তেতিয়া সদায় সন্মুখৰ পৰা পিছলৈ (যোনিৰ অংশৰ পৰা মলদ্বাৰলৈকে) মচিব লাগে।
• যোনিৰ অংশত কঠোৰ চাবোন, ডাউচ, পাউদাৰ বা স্প্ৰে ব্যৱহাৰ নকৰিব। এইবোৰে তাত থকা ভাল বেক্টেৰিয়াবোৰক হত্যা কৰি বেয়া বেক্টেৰিয়া বৃদ্ধি কৰিবলৈ দিব পাৰে।
• যিমান পাৰি বাথটাবত গা ধোৱাতকৈ শ্বাৱাৰ ব্যৱহাৰ কৰক।
• প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খাব লাগে। ইয়াৰ ফলত সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰি বেক্টেৰিয়া বাহিৰ কৰি পেলোৱাত সহায়ক হ’ব।
• যদি আপুনি কেথেটাৰৰ দৰে কিবা এটা ব্যৱহাৰ কৰি আছে, তেন্তেপৰিষ্কাৰ কৰি ৰাখিবলৈ চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা মানি চলক।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি কোনো চিকিৎসকে আপোনাক কয় যে আপোনাৰ `Asymptomatic Bacteriuria` হৈছে, তেন্তে আপুনি যদি কোনো `UTI` ৰ লক্ষণ দেখাবলৈ আৰম্ভ কৰে (যেনে জ্বৰ, মূত্ৰনলীত জ্বলা-পোৰা হোৱা, পেটৰ তলৰ অংশত বিষ, সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰা), চিকিৎসা কৰা হওক বা নহওক, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ক’ব যে কি কি লক্ষণৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখিব লাগে।

মোৰ চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

যদি আপুনি এই বিষয়ে আৰু কিবা প্ৰশ্ন কৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকক তলত দিয়া বিষয়সমূহৰ বিষয়ে সুধিলে ভাল হ'ব:

• মোৰ প্ৰস্ৰাৱত থকা বেক্টেৰিয়াৰ লক্ষণ নোহোৱাকৈ চিকিৎসা কৰিব লাগিব নেকি?
• কি কি লক্ষণৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখিব লাগে?
• যদি মোক ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হৈছে তেন্তে মই সঠিকভাৱে কেনেকৈ খাব লাগে?
• আপোনাৰ লগত আকৌ কেতিয়া ফ’ল’ আপ কৰিব লাগে?

কেতিয়াবা আমাৰ পৰীক্ষাৰ ফলাফল শুনিলেই আমি ভয় খাই পৰো। কিন্তু প্ৰস্ৰাৱত বেক্টেৰিয়া থকাটো স্বাভাৱিক, আৰু ইয়াৰ ফলত সদায় ইউটিআই নহয়। কিন্তু যদি আপুনি গৰ্ভৱতী, বৃক্ক সংৰোপণ কৰিছে, বা প্ৰস্ৰাৱৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলৈ ওলাইছে, তেন্তে জটিলতা ৰোধ কৰিবলৈ এন্টিবায়টিক গ্ৰহণ কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

শেষত এটা কথা মনত ৰাখিবলগীয়া কথা!

`Asymptomatic bacteriuria` হৈছে এনে এক অৱস্থা য'ত আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱ নলীত বেক্টেৰিয়া থাকে, কিন্তু আপোনাৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। বেছিভাগ মানুহৰে বাবে এইটো বিপজ্জনক নহয় আৰু ইয়াৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজনো নহয়। কিন্তু গৰ্ভৱতী মহিলা, বৃক্ক সংৰোপণ কৰা, আৰু কিছুমান প্ৰস্ৰাৱৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাসকলৰ বাবে ইয়াৰ চিকিৎসা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। লগতে, যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। সুস্থ জীৱনশৈলী অনুসৰণ কৰাৰ সময়ত এইবোৰৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

` লক্ষণবিহীন বেক্টেৰিয়াউৰিয়া, প্ৰস্ৰাৱত বেক্টেৰিয়া, প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ, ইউটিআই, গৰ্ভাৱস্থাৰ স্বাস্থ্য, এন্টিবায়টিক , বৃক্কৰ ৰোগ