বিচিজি চিকিৎসাৰ প্ৰতি ভয় নকৰিব - এই বিষয়ে কথা পাতো আহক

যেতিয়া আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই মূত্ৰাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ হোৱা বুলি কয়, তেতিয়া তেওঁলোকে বিচিজি চিকিৎসাৰ কথাও উল্লেখ কৰিব পাৰে। এই নামটো শুনিলে হয়তো অলপ ভয় আৰু অচিনাকি অনুভৱ হয়। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। প্ৰাথমিক পৰ্যায়ৰ মূত্ৰাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত বহু লোকৰ এই চিকিৎসা অতি সফল। আজি আমি বিচিজি চিকিৎসা কি, কেনেকৈ কৰা হয়, আৰু ইয়াৰ পিছত কি হয় সেই বিষয়ে অতি সহজ, বুজিব পৰাকৈ ক’ম।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে বিচিজি চিকিৎসা কি?

ঠিক আছে, প্ৰথমতে ক’ব লাগিব, এইটো কেন্সাৰৰ চিকিৎসা নহয়, ই ' কেমোথেৰাপি ' নহয় । এইটো বেলেগ কথা। আমি ইয়াক ‘ইমিউন’থেৰাপি’ বুলি কওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা ব্যৱহাৰ কৰি মূত্ৰাশয়ৰ কৰ্কট কোষবোৰ ধ্বংস হয়। কল্পনা কৰক যে আমাৰ শৰীৰৰ চকীদাৰ কেইজন অলপ টোপনি গৈছে। এই ঔষধে সেই চকীদাৰসকলক জগাই কয়, "ইয়াত শত্ৰু আছে, গৈ আক্ৰমণ কৰক।"

BCG নামৰ এই তৰল ঔষধটো একেটা বেক্টেৰিয়া (Mycobacterium bovis)ৰ পৰা তৈয়াৰ কৰা হয় যিটো বেক্টেৰিয়া যক্ষ্মা ৰোগৰ ভেকচিন তৈয়াৰ কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, ইয়াত সেই বেক্টেৰিয়াৰ বহুত দুৰ্বল সংস্কৰণ থাকে। গতিকে ই শৰীৰৰ বিশেষ ক্ষতি নকৰে।

সাধাৰণতে মূত্ৰাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগৰ টিউমাৰবোৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱাৰ পিছত এই চিকিৎসা আৰম্ভ হয়। এই অস্ত্ৰোপচাৰক আমি (TURBT) বুলিও কওঁ।

কি কি অৱস্থাৰ বাবে এই চিকিৎসা ব্যৱহাৰ কৰা হয়?

বিচিজি চিকিৎসা মূলতঃ প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ৰ মূত্ৰাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। অৰ্থাৎ যেতিয়া কেন্সাৰ এতিয়াও মূত্ৰাশয়ৰ বেৰৰ পেশীলৈ বিয়পি পৰা নাই। চিকিৎসকে এই অৱস্থাবোৰক (carcinoma in situ) বা (non-mascle invasive bladder cancers - NMIBCs) বুলি কয়।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই চিকিৎসা কেৱল তেতিয়াহে ফলপ্ৰসূ হয় যেতিয়া কেন্সাৰটো মূত্ৰাশয়ত আবদ্ধ হৈ থাকে। যদি কেন্সাৰ শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পি (মেটাষ্টেজ) হৈছে তেন্তে বি চি জি চিকিৎসা ফলপ্ৰসূ নহ’ব।

ফাইব্ৰ’মাইয়ালজিয়া আৰু ডায়েবেটিছৰ দৰে ৰোগৰ বাবে বিচিজি চিকিৎসা উপকাৰী হ’ব নেকি সেই বিষয়ে বৰ্তমান গৱেষণা চলি আছে যদিও এতিয়ালৈকে কোনো দৃঢ় সিদ্ধান্তত উপনীত হোৱা নাই।

চিকিৎসাৰ পূৰ্বে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?

এইটো অতি সহজ। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে স্পষ্ট নিৰ্দেশনা দিব। সাধাৰণতে চিকিৎসাৰ ৪ ঘণ্টা আগতে কফি আৰু চাহ আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধৰ দৰে কেফেইনযুক্ত পানীয় খোৱা বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব। লগতে চিকিৎসালয়ত উপস্থিত হ’লে চিকিৎসা আৰম্ভ হোৱাৰ আগতে প্ৰস্ৰাৱ কৰি মূত্ৰাশয় খালী কৰিব লাগিব।

চিকিৎসাৰ সময়ত কি হয়?

চিন্তাৰ কোনো কথা নাই, এইটো এটা অতি সহজ প্ৰক্ৰিয়া।

১) প্ৰথমে সেই অংশটো অজ্ঞান কৰি পেলাবলৈ ঔষধ দিয়া হ’ব যাতে আপুনি কোনো ধৰণৰ অস্বস্তি অনুভৱ নকৰে।

২) তাৰ পিছত চিকিৎসকে অতি সাৱধানে আপোনাৰ মূত্ৰনলীত সৰু নলী ( catheter ) এটা সুমুৱাই দিব আৰু বিচিজি ঔষধটো আপোনাৰ মূত্ৰাশয়ত বেজী দিব।

৩/ সেইটো কৰিলেই টিউবটো আঁতৰাই পেলোৱা হব। ঘৰলৈ যাব পাৰি।

কিন্তু এটা কথা আছে। এই ঔষধ মূত্ৰাশয়ত কমেও ২ ঘণ্টা ৰাখিব লাগে ৷ গতিকে ঔষধ প্ৰয়োগ কৰাৰ পিছত ২ ঘণ্টা প্ৰস্ৰাৱ কৰিব নালাগে। ২ ঘণ্টাৰ পিছত স্বাভাৱিকভাৱে প্ৰস্ৰাৱ কৰিব পাৰে।

এইটো আনলৈ সংক্ৰমিত হ’ব পাৰেনে? - এই ক্ষেত্ৰত বিশেষ সাৱধান হওক!

এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। হয় , কাৰণ এই ঔষধত জীয়া, দুৰ্বল বেক্টেৰিয়া থাকে, ই আন মানুহৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিলে কিছু প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। গতিকে প্ৰতিটো চিকিৎসাৰ পিছত প্ৰথম ৬ ঘণ্টাৰ ভিতৰত তলত দিয়া কামবোৰ কৰিব লাগিব :

• ৰাজহুৱা শৌচাগাৰ ব্যৱহাৰ নকৰিব।
• প্ৰস্ৰাৱ পাতল কৰিবলৈ প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী আৰু তৰল পদাৰ্থ খাব লাগে।
• শৌচাগাৰলৈ যাওঁতে বহি থকা অৱস্থাত প্ৰস্ৰাৱ কৰিব লাগে যাতে প্ৰস্ৰাৱ বাহিৰলৈ ওলাই নাযায়।
• প্ৰস্ৰাৱ শেষ হোৱাৰ পিছত টয়লেটৰ বাটিটোত প্ৰায় ২ কাপ ব্লিচিং পাউদাৰ বা তৰল পদাৰ্থ ঢালি ঢাকনিখন বন্ধ কৰি ১৫-২০ মিনিট ৰাখিব, আৰু তাৰ পিছত ফ্লাছ কৰক।
• যদি আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱৰ অসংযম হয় আৰু ই আপোনাৰ কাপোৰত পৰে তেন্তে সেই কাপোৰবোৰ ৱাশ্বিং মেচিনত পৃথকে পৃথকে ধুব। আনৰ কাপোৰৰ লগত একেলগে নাৰাখিব।
• যদি আপুনি ইনকন্টিনেন্স পেড ব্যৱহাৰ কৰে তেন্তে আঁতৰোৱাৰ আগতে অলপ ব্লিচত তিয়াই প্লাষ্টিকৰ বেগত ভৰাই ছীল কৰি আৱৰ্জনাত পেলাই দিব।

লগতে যৌন সম্পৰ্ক স্থাপনৰ ক্ষেত্ৰতো সাৱধান হোৱা উচিত। যদি আপুনি গোটেই চিকিৎসাৰ সময়ছোৱাত যৌন সম্পৰ্ক স্থাপন কৰে , তেন্তে কণ্ডম ব্যৱহাৰ কৰাটো বাধ্যতামূলক। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক আৰু নিৰ্দিষ্ট পৰামৰ্শ লওক।

চিকিৎসাৰ সুফল আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কি কি?

যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰে ইয়াৰো সুফল আৰু সৰু সৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আছে। প্ৰথমে লাভৰ কথা কওঁ। TURBT অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা বিচিজি চিকিৎসাক প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ৰ মূত্ৰাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবে অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা বুলি গণ্য কৰা হয়। ই কেন্সাৰ কোষৰ বৃদ্ধি নিয়ন্ত্ৰণ কৰে আৰু ভৱিষ্যতে সমগ্ৰ মূত্ৰাশয় আঁতৰাবলৈ চিষ্টেক্টমী অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলগীয়া হোৱাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰে।

এতিয়া ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ কথা চাওঁ আহক। ইয়াৰে অধিকাংশই চিকিৎসাৰ পিছত প্ৰথম ২-৩ দিনৰ ভিতৰত ঘটে আৰু আঁতৰি যায়।

তৎক্ষণাত কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদিও মৃদু জ্বৰ আৰু শৰীৰৰ বিষ সাধাৰণ, যদি আপুনি তলৰ কোনো লক্ষণ দেখা পায়, তেন্তে আপুনি পলম নকৰাকৈ চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে। অথবা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক।

• যদি জ্বৰ ৩৮.৫ চেলছিয়াছ (১০১.৩ ফাৰেনহাইট)তকৈ বেছি হয়।
• যদি আপুনি ঠাণ্ডা আৰু কঁপনি অনুভৱ কৰে।
• যদি আপুনি তীব্ৰভাৱে কঁপি আছে।
• যদি আপুনি মূত্ৰাশয়ৰ স্পামৰ বাবে তীব্ৰ বিষ অনুভৱ কৰি আছে।

চিকিৎসাৰ পিছত কেন্সাৰ পুনৰ আহিব পাৰেনে?

যিকোনো কেন্সাৰ চিকিৎসাৰ দৰেই কেন্সাৰ পুনৰ ঘূৰি অহাৰ আশংকা থাকে। পৰিসংখ্যা অনুসৰি বিচিজি চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰা প্ৰায় ৪০% লোকৰ কেন্সাৰ পুনৰ ঘূৰি আহিব। কিন্তু ইয়াত বুজিবলগীয়া এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা আছে। কেন্সাৰটো ঘূৰি আহিলেও সাধাৰণতে ইমান আক্ৰমণাত্মক নহয়।

বেছিভাগ সময়তে নিম্ন গ্ৰেডৰ কেন্সাৰ পুনৰ আহে। কিন্তু বিৰল ক্ষেত্ৰত যদি কেন্সাৰ আক্ৰমণাত্মক হয় তেন্তে মূত্ৰাশয় আঁতৰাবলৈ চিষ্টেক্টমীৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।