চকু দুটা হালধীয়া হৈ পৰিছে নেকি? বিলিৰুবিন পৰীক্ষাৰ বিষয়ে জানো আহক।

আপুনি কেতিয়াবা সামান্য হালধীয়া ছালৰ নৱজাত শিশু দেখিছেনে? নে হালধীয়া চকুৰ প্ৰাপ্তবয়স্ক? আমি ইয়াক প্ৰায়ে ‘হালধীয়া জ্বৰ’ বুলি কওঁ। এই হালধীয়া ছালৰ মূল কাৰণ হ’ল শৰীৰত বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি। গতিকে আজি আমি বিলিৰুবিন কি, আমাৰ শৰীৰৰ বাবে ই কিয় গুৰুত্বপূৰ্ণ, আৰু ইয়াৰ বিষয়ে জানিবলৈ কৰা বিলিৰুবিন পৰীক্ষাৰ বিষয়ে সকলো কথা ক’ম।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে বিলিৰুবিন কি?

বিলিৰুবিন আমাৰ শৰীৰে সকলো সময়তে উৎপন্ন কৰা বস্তু। ই কমলা হালধীয়া ৰঙৰ ৰং। ভাবি চাওকচোন, আমাৰ শৰীৰৰ ৰক্তকণিকাবোৰৰ আয়ুসও এটা নিৰ্দিষ্ট। কিছু সময়ৰ পাছত যেতিয়া এই ৰক্তকণিকাবোৰ ভাঙি যায়, তেতিয়া সেই প্ৰক্ৰিয়াৰ উপজাত হিচাপে বিলিৰুবিন উৎপন্ন হয়।

গতিকে এইদৰে গঠন হোৱা বিলিৰুবিন তেজৰ যোগেদি আমাৰ যকৃতলৈ যায়। লিভাৰ হৈছে আমাৰ শৰীৰৰ ছুপাৰ পিউৰিফিকেশন চেণ্টাৰ। লিভাৰে যি কৰে সেয়া হ’ল এই বিলিৰুবিনটো লৈ ইয়াৰ ৰাসায়নিক প্ৰকৃতি সলনি কৰি এনেদৰে প্ৰস্তুত কৰা যাতে ই আমাৰ শৰীৰৰ পৰা বাহিৰ হ’ব পাৰে। এই প্ৰস্তুত কৰা বিলিৰুবিন পিত্তৰ লগত মিহলি হৈ অন্ত্ৰৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যায়, আৰু শেষত মলৰ সৈতে ওলাই আহে।

সেই সমস্যাটো এনেকুৱা হ’ব পাৰে:

• আপোনাৰ ৰক্তকণিকাবোৰ স্বাভাৱিকতকৈ বেছি দ্ৰুতগতিত ভাঙি যাব পাৰে।
• আপোনাৰ যকৃতে সঠিকভাৱে কাম নকৰিবও পাৰে আৰু এই বিলিৰুবিন পেলনীয়া পদাৰ্থটো সঠিকভাৱে প্ৰক্ৰিয়াকৰণ কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে।
• বা, যকৃতৰ পৰা বাহিৰলৈ যোৱা পথটোৰ ক’ৰবাত মলৰ সৈতে বন্ধ হৈ যাব পাৰে।

আমি কিয় বিলিৰুবিন পৰীক্ষা কৰিব লাগিব?

চিকিৎসকে এই পৰীক্ষাৰ সহায়ত কেইবাটাও অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰে আৰু চিকিৎসাৰ সময়ত ৰোগৰ অগ্ৰগতি নিৰীক্ষণ কৰে। বিশেষকৈ প্ৰাপ্তবয়স্ক আৰু শিশুৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ দ্বাৰা নিম্নোক্ত ৰোগ নিৰ্ণয় কৰাত সহায়ক হয়:

• যকৃত আৰু পিত্তথলীৰ ৰোগঃ যকৃতৰ ৰোগ যেনে চিৰ’ছিছ, হেপাটাইটিছ, আৰু পিত্তথলীৰ দৰে অৱস্থা।
• ৰক্তহীনতা: কিছুমান প্ৰকাৰৰ ৰক্তহীনতা আছে, যেনে- হিম’লাইটিক এনিমিয়া। ইয়াৰ ফলত ৰক্তকণিকা উৎপন্ন হোৱাতকৈ বেছি দ্ৰুতগতিত ধ্বংস হয়। এনে অৱস্থা চিনাক্ত কৰিবলৈও এই পৰীক্ষাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
• জণ্ডিচঃ আমি আগতে আলোচনা কৰা মতে শৰীৰত বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হ’লে ছাল আৰু চকু হালধীয়া হৈ পৰে। ইয়াক জণ্ডিচ বোলে। এই অৱস্থাৰ কাৰণ বিচাৰি উলিয়াবলৈ এই পৰীক্ষাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

নৱজাতকৰ বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা অধিক হোৱাটো অতি সাধাৰণ। শিশুৰ বয়স, প্ৰকাৰ আৰু বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব।

এই পৰীক্ষা কেনেকৈ কৰা হয়?

বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা জুখিব পৰাকৈ প্ৰধানকৈ দুটা উপায় আছে। এটা প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে, আৰু আনটো তেজৰ পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে। এটা সাধাৰণ প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা (Urine Full Report)ত বিলিৰুবিনৰ সন্ধান কৰা হয়। যদি আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱত বিলিৰুবিন দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাৰ তেজত সঠিক পৰিমাণ জুখিবলৈ তেজৰ পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব।

বিলিৰুবিন পৰীক্ষা সাধাৰণতে তেজৰ নমুনা লৈ কৰা হয়। নাৰ্ছ বা লেব টেকনিচিয়ানে আপোনাৰ বাহুৰ এটা শিৰাৰ পৰা সৰু বেজী ব্যৱহাৰ কৰি সামান্য পৰিমাণৰ তেজ ল’ব। নৱজাতকৰ বাবে সাধাৰণতে সৰু বেজীৰে গোৰোহাৰ ছালখন খুন্দিয়াই তেজ লোৱা হয়। এই তেজৰ নমুনা পৰীক্ষাৰ বাবে পৰীক্ষাগাৰলৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়।

ইয়াৰ উপৰিও বিশেষকৈ সৰু কেঁচুৱাৰ বাবে আন এটা বিষহীন পদ্ধতি আছে। ইয়াক ট্ৰেন্সকিউটেনিয়াছ বিলিৰুবিন মেজাৰমেণ্ট বুলি কোৱা হয়। ইয়াত চিকিৎসকে আপোনাৰ বুকু বা মূৰত এটা সৰু যন্ত্ৰ ৰাখি ছালৰ মাজেৰে তীব্ৰবেগী পোহৰৰ ৰশ্মি প্ৰেৰণ কৰি বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা জুখিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে বেজীৰ প্ৰয়োজন নহয়।

পৰীক্ষাৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?

তেজ পৰীক্ষাৰ আগতে ৪ ঘণ্টালৈকে কোনো বস্তু নাখাবলৈ বা পান নকৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়া হ’ব পাৰে। লগতে, আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পৰীক্ষাৰ পূৰ্বে কিছুমান ঔষধ সাময়িকভাৱে গ্ৰহণ কৰা বন্ধ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে, কিয়নো ইয়াৰ ফলত পৰীক্ষাৰ ফলাফলত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক কোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

• বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰিব পৰা ঔষধ: কিছুমান এন্টিবায়টিক, মেলেৰিয়াৰ ঔষধ, মৰ্ফিন, জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি, আৰু কিছুমান ষ্টেৰইড।
• বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা হ্ৰাস কৰিব পৰা ঔষধ: বাৰ্বিটুৰেট, কেফেইন, পেনিচিলিন, আৰু উচ্চ মাত্ৰাৰ চেলিচিলেট।

পৰীক্ষাৰ প্ৰতিবেদনত কি কোৱা হৈছে?

বিলিৰুবিন পৰীক্ষাৰ প্ৰতিবেদনত মূলতঃ তিনিটা অংশ অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হয়।

১) মুঠ বিলিৰুবিন (Total Bilirubin) : তেজত থকা মুঠ বিলিৰুবিনৰ পৰিমাণ এইটোৱেই হ’ল।

২) অসংযোজিত (পৰোক্ষ) বিলিৰুবিন: এইটোৱেই হৈছে ৰক্তকণিকা ভাঙি গ'লে গঠন হোৱা "কেঁচা" বিলিৰুবিন আৰু ইয়াক এতিয়াও যকৃতে প্ৰক্ৰিয়াকৰণ কৰা নাই।

৩) সংযুক্ত (প্ৰত্যক্ষ) বিলিৰুবিন: এইটো হৈছে "প্ৰচেছড" বিলিৰুবিন যিটো যকৃতলৈ লৈ যোৱা হয়, ৰাসায়নিকভাৱে সলনি কৰি শৰীৰৰ পৰা নিঃসৰণৰ বাবে প্ৰস্তুত কৰা হয়।

স্বাভাৱিক মাত্ৰা কিমান?

• প্ৰাপ্তবয়স্ক (১৮ বছৰৰ ওপৰৰ):মুঠ বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা প্ৰতি ডেচিলিটাৰ তেজত ১.২ মিলিগ্ৰাম (১.২ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ) পৰ্যন্ত স্বাভাৱিক। কনজুগেটেড (Direct) বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা ০.৩ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰতকৈ কম হ’ব লাগে।
• নৱজাত শিশু: তেওঁলোকৰ বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা ১২ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ পৰ্যন্ত হ’ব পাৰে।

সাধাৰণতে পুৰুষৰ বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা মহিলাতকৈ অলপ বেছি হয়।

বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা অধিক হোৱাৰ অৰ্থ কি?

যদি এজন প্ৰাপ্তবয়স্কৰ বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা ২.০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰতকৈ বেছি হয় তেন্তে ই জণ্ডিচৰ লক্ষণ। যদি নৱজাতকৰ মাত্ৰা ১৫ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰতকৈ বেছি হয় তেন্তে চিকিৎসকে চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে।

যিবোৰ বস্তুৰ ফলত বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা অধিক হ’ব পাৰে:

• ৰক্তহীনতা
• যকৃতৰ চিৰ’ছিছ
• তেজ সঞ্চালনৰ প্ৰতিক্ৰিয়া
• গিলবাৰ্ট চিনড্ৰম - এইটো এটা সাধাৰণ বংশগত অৱস্থা য'ত বিলিৰুবিন ভাঙি পেলোৱাত সহায় কৰা এনজাইমৰ অভাৱ হয়।
• ভাইৰাছজনিত হেপাটাইটিছ
• মদ্যপান কৰা যকৃতৰ ৰোগ
• পিত্তৰ পাথৰ

ইয়াৰ উপৰিও, অতি ক্লান্তিকৰ ব্যায়ামত লিপ্ত হ'লে , যেনে মাৰাথন দৌৰ, সাময়িকভাৱে বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।

বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা কম হোৱাৰ বাবে চিন্তা কৰা উচিত নেকি?

বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা কম হোৱাটো সাধাৰণতে সমস্যা বুলি গণ্য কৰা নহয়। কেফেইন বা কিছুমান বিশেষ ঔষধৰ ফলত ইয়াৰ মাত্ৰা কম হ’ব পাৰে। খুব কমেইহে ইয়াক কিছুমান অটোইম্যুন ৰোগ যেনে বাতবিষৰ সৈতে জড়িত কৰা হৈছে যদিও সাধাৰণতে এইটো চিন্তাৰ কাৰণ নহয়।

সাধাৰণতে পৰীক্ষাৰ ফলাফল পাবলৈ কেইঘণ্টামান বা এদিন সময় লাগিব পাৰে। ফলাফল পোৱাৰ পিছত ইয়াৰ অৰ্থ কি আৰু কি পদক্ষেপ ল’ব লাগে সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।