হঠাতে কঁকালৰ তীব্ৰ বিষ, ভৰি দুখন অজ্ঞান হৈ পৰা আৰু অনিয়ন্ত্ৰিত অনুভৱ হ’লে কি হ’ব? আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে, ‘এয়া কেৱল স্বাভাৱিক কঁকালৰ বিষ নহয়,’ নহয়নে? আজি আমি এটা গুৰুতৰ অৱস্থাৰ কথা কৈছো যিটোৰ ওপৰত তাৎক্ষণিক মনোযোগ দিয়াৰ প্ৰয়োজন, কিন্তু কোনেও ইয়াৰ বিষয়ে বেছিকৈ কোৱা নাই, যাক কোৱা হয় Cauda Equina Syndrome (CES)। যদিও এইটো অতি বিৰল অৱস্থা, তথাপিও ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয় কাৰণ ইয়াৰ সৃষ্টি হ’লে জৰুৰীকালীন অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে, গতিকে ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ক’ডা ইকুইনা চিণ্ড্ৰম (CES) কি?
এই কথা বুজিবলৈ প্ৰথমে আমাৰ মেৰুদণ্ডলৈ চাওঁ আহক। আমাৰ মেৰুদণ্ডৰ একেবাৰে তলত মেৰুদণ্ডৰ পৰা তললৈ বিস্তৃত হোৱা স্নায়ুৰ গোট এটা থাকে। ইয়াক দেখাত ঘোঁৰাৰ ঠেংৰ দৰে, গতিকে ইয়াক 'Cauda Equina' বুলি কোৱা হয়, যিটো লেটিন ভাষাত "ঘোঁৰাৰ ঠেং"ৰ অৰ্থ। এই স্নায়ুবোৰে আমাৰ ভৰি, ভৰি আৰু শ্ৰোণী অংগলৈ আৰু তাৰ পৰা সংবেদন প্ৰেৰণ আৰু গ্ৰহণ কৰে।
ক'ডা ইকুইনা চিণ্ড্ৰম (CES) হৈছে এনে এক অৱস্থা য'ত "ঘোঁৰাৰ ঠেং"ৰ দৰে আকৃতিৰ স্নায়ুৰ বাণ্ডিলটো কিবা কাৰণত গুৰুতৰভাৱে সংকোচিত হৈ পৰে। এই সংকোচনৰ ফলত স্নায়ুৰ ক্ষতি হয়।
এইটোক অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰুৰীকালীন অৱস্থা বুলি গণ্য কৰা হয় কাৰণ, যদি চিকিৎসাত পলম হয়, তেন্তে স্নায়ুৰ ক্ষতি স্থায়ী হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত গুৰুতৰ, আজীৱন অক্ষমতা যেনে পক্ষাঘাত আৰু অসংযমৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।
কিয় এনেকুৱা হৈছে? CES ৰ কাৰণ কি কি?
এই অৱস্থা প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত বেছিকৈ দেখা যায় যদিও জন্মগত মেৰুদণ্ডৰ বিসংগতি থকা শিশু বা মেৰুদণ্ডত গুৰুতৰ আঘাত পোৱা শিশুৰ ক্ষেত্ৰতো এই অৱস্থা হ’ব পাৰে। ইয়াৰ মূল কাৰণসমূহ হ’ল-
- পিঠিৰ তলৰ অংশত গুৰুতৰভাৱে ডিস্ক ফাটি যোৱা: ইয়াৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণ।
- মেৰুদণ্ডৰ ষ্টেনোচিছ .
- মেৰুদণ্ডত হোৱা টিউমাৰ বা কেন্সাৰ।
- মেৰুদণ্ডৰ সংক্ৰমণ, ফুলা, ৰক্তক্ষৰণ বা ভাঙন।
- গুৰুতৰ দুৰ্ঘটনাৰ পৰা মেৰুদণ্ডৰ আঘাতৰ জটিলতা হিচাপে, যেনে গাড়ী দুৰ্ঘটনা, পতন বা বন্দুকৰ আঘাত।
- জন্মৰ সময়ত দেখা দিয়া কিছুমান বিশেষ অৱস্থা, যেনে ৰক্তবাহী নলীৰ মাজত অস্বাভাৱিক সংযোগ ( Arteriovenous Malformation ).
- পিঠিৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত হোৱা এক জটিলতা।
- মেৰুদণ্ডৰ এনাস্থেচিয়াৰ জটিলতা হিচাপে (এয়া অতি বিৰল)।
সজাগ হৈ থাকক! এইবোৰেই হৈছে চি ই এছৰ সতৰ্কবাণী
CES ৰোগ নিৰ্ণয় কৰাটো কেতিয়াবা কঠিন হ’ব পাৰে। লক্ষণসমূহ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ আৰু বিভিন্ন ধৰণে দেখা দিব পাৰে। লক্ষণসমূহ আন অৱস্থাৰ দৰেই হ’ব পাৰে, গতিকে সহজেই ভুল বুজাবুজি হ’ব পাৰে। যদি আপোনাৰ তলত দিয়া এটা বা ততোধিক লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। সম্ভৱ হ’লে পোনে পোনে কোনো চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।
| Cauda Equina Syndrome (CES) - সতর্কবাণী "লাল পতাকা লক্ষণ" | |
|---|---|
| লক্ষণ | সহজভাৱে বুজাই দিলে |
| চেডেল এনাস্থেচিয়া | এইটোৱেই আটাইতকৈ বিশেষ বৈশিষ্ট্য। যেন ঘোঁৰাত বহিলে চেডেলে তাৰ ওপৰত হেঁচা মাৰি ধৰা অংশবোৰ (নিতম্ব, যৌনাংগৰ চাৰিওফালে, ভিতৰৰ উৰু) অজ্ঞান হৈ পৰে আৰু একো অনুভৱ নহয়। |
| কঁকাল আৰু ভৰিৰ তীব্ৰ বিষ | সাধাৰণ কঁকালৰ বিষতকৈও বেছি বিষ, কেতিয়াবা ভৰিৰ তললৈ বিকিৰণ (sciatica)। |
| প্ৰস্ৰাৱ আৰু অন্ত্ৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ সমস্যা | হঠাতে প্ৰস্ৰাৱ/মল পাৰ হোৱাত অসুবিধা হোৱা (ধৰা) বা অনিচ্ছাকৃতভাৱে লিক হোৱা (অসংযম)। প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰয়োজন অনুভৱ নকৰাটোও ইয়াৰ লগত জড়িত লক্ষণ। |
| ভৰিৰ দুৰ্বলতা | এখন বা দুয়োখন ভৰিৰ হঠাৎ দুৰ্বলতা, অস্থিৰতা অনুভৱ কৰা বা চকীৰ পৰা উঠিবলৈ অসুবিধা হোৱা। |
| যৌন কাৰ্য্যৰ সমস্যা | হঠাৎ যৌন অক্ষমতা বা সংবেদন হেৰুৱা। |
সম্পূৰ্ণ আৰু অসম্পূৰ্ণ চিইএছৰ মাজৰ পাৰ্থক্য
চিকিৎসকে এই অৱস্থাটোক দুবিধ ভাগত ভাগ কৰে, ই আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱ আৰু অন্ত্ৰ নিয়ন্ত্ৰণত কিমান প্ৰভাৱ পেলায় তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
- অসম্পূৰ্ণ CES: এই ক্ষেত্ৰত আপুনি প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰয়োজন অনুভৱ কৰে, কিন্তু অলপ কঠিন। মূত্ৰাশয় সম্পূৰ্ণৰূপে খালী কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে। কিন্তু আপোনাৰ হাতত এতিয়াও কিছু নিয়ন্ত্ৰণ আছে। এইখিনিতে যদি আপুনি সোনকালে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে তেন্তে আপুনি সম্পূৰ্ণ সুস্থ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
- সম্পূৰ্ণ CES: এই ক্ষেত্ৰত প্ৰস্ৰাৱ আৰু অন্ত্ৰ নিয়ন্ত্ৰণ সম্পূৰ্ণৰূপে হেৰুৱাই পেলায়। প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰয়োজন অনুভৱ নহয় (retention)। এই পৰ্যায়ৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিলেও স্নায়ুৰ ক্ষতি মেৰামতি কৰাটো কঠিন হ’ব পাৰে।
সেইবাবেই লক্ষণ আৰম্ভ হোৱাৰ লগে লগে, গোটেই জীৱনত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
কেনেকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব?
ডাক্তৰক লগ পালে এইবোৰ কৰিব।
১/ চিকিৎসাৰ ইতিহাস: আপোনাৰ লক্ষণ, কেনেকৈ আৰম্ভ হৈছিল, আৰু অন্যান্য স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ বিষয়ে সুধিব।
২) শাৰীৰিক পৰীক্ষা: আপোনাৰ ভৰি দুখনৰ শক্তি, সংবেদন, আৰু প্ৰতিফলন পৰীক্ষা কৰা হ’ব।
৩/ এম আৰ আই স্কেন: এইটোৱেই হৈছে চি ই এছ নিৰ্ণয়ৰ সৰ্বোত্তম উপায়। ই এটা চুম্বকীয় ক্ষেত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ মেৰুদণ্ড আৰু স্নায়ুৰ স্পষ্ট ত্ৰিমাত্ৰিক (3D) ছবি সৃষ্টি কৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা স্নায়ুবোৰ ক’ত চিটিকি পৰিছে সেইটো সঠিকভাৱে দেখুৱাব পাৰে।
৪) অন্যান্য পৰীক্ষাঃ এম আৰ আই উপলব্ধ নহ’লে মাইলোগ্ৰাম (এক্স-ৰে বা চিটি স্কেন য’ত মেৰুদণ্ডত বিশেষ তৰল পদাৰ্থ সুমুৱাই দিয়া হয়) বা স্নায়ুৰ কাৰ্য্যক্ষমতা জুখিব পৰা পৰীক্ষা যেনে ইএমজি/এনচিএছও কৰিব পাৰি।
ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
চি ই এছৰ একমাত্ৰ সফল চিকিৎসা হ’ল সংকোচিত স্নায়ুটো মুক্ত কৰিবলৈ জৰুৰীকালীন অস্ত্ৰোপচাৰ । এই অস্ত্ৰোপচাৰক লাম্বাৰ লেমিনেক্টমী বুলি কোৱা হয় ৷
লক্ষণ দেখা দিয়াৰ ৪৮ ঘণ্টাৰ ভিতৰত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো ভাল ৷ তেনে কৰিলে স্থায়ী অক্ষমতাৰ আশংকা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ উপৰিও কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি অন্যান্য চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হব পাৰে:
- কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ডঃ স্নায়ুৰ চাৰিওফালে থকা ফুলা কমোৱাৰ বাবে অধিক মাত্ৰাৰ ষ্টেৰইড ঔষধ দিয়া হয়।
- এন্টিবায়টিকঃ কাৰণ যদি সংক্ৰমণ হয় তেন্তে এন্টিবায়টিক দিয়া হয়।
- ৰেডিয়চন বা কেমোথেৰাপি: যদি কাৰণ কেন্সাৰ টিউমাৰ হয়, তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
চি ই এছ আৰু পুনৰ্বাসনৰ সৈতে জীয়াই থকা
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছতো স্নায়ুৰ ক্ষতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কিছু অস্বস্তি থাকিব পাৰে। সেইটোৱেই চি ই এছৰ স্বভাৱ। যদি তেনেকুৱা হয়, তেন্তে আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল পৰিৱৰ্তনৰ সৈতে জীয়াই থাকিবলৈ শিকা। বহুতো পেছাদাৰী আৰু পদ্ধতিয়ে আপোনাক সহায় কৰিব পাৰে।
- ফিজিকেল থেৰাপিষ্ট: ভৰিৰ শক্তি পুনৰ গঢ়ি তোলাত সহায় কৰে আৰু খোজ কাঢ়িবলৈ শিকে।
- অকুপেচনেল থেৰাপিষ্ট: দৈনন্দিন কামবোৰ স্বতন্ত্ৰভাৱে কৰিবলৈ প্ৰয়োজনীয় কৌশল আৰু সঁজুলিসমূহ শিকাই।
- কনটিনেন্স এডভাইজাৰ: প্ৰস্ৰাৱ আৰু অন্ত্ৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ সমস্যাৰ সমাধানৰ পৰামৰ্শ দিয়ে (যেনে, কেথেটাৰ ব্যৱহাৰ, বিশেষ পেড)।
- পৰামৰ্শদাতা: এনে জৰুৰীকালীন বা গুৰুতৰ পৰিস্থিতিৰ সন্মুখীন হ’লে উদ্ভৱ হোৱা মানসিক চাপ আৰু দুখ পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰে।
এই যাত্ৰাত আপোনাৰ পৰিয়ালৰ সহযোগিতাও অমূল্য। লগতে এই পৰিস্থিতিৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যোৱা আন লোকৰ সৈতে সমৰ্থন গোটত যোগদান কৰাটো শক্তিৰ এক বৃহৎ উৎস হ’ব পাৰে।
টেক-হোম মেছেজ
- ক’ডা ইকুইনা চিণ্ড্ৰম (CES) কেৱল পিঠিৰ সাধাৰণ সমস্যা নহয়, ই চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা।
- "ৰঙা পতাকা" লক্ষণ যেনে চেডেল এনাস্থেচিয়া (চেডেলৰ অংশত অজ্ঞানতা), প্ৰস্ৰাৱ/মল নিয়ন্ত্ৰণ হেৰুৱা, ভৰিৰ হঠাতে দুৰ্বল হোৱা আদিৰ বাবে সদায় সতৰ্ক হওক।
- যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহৰ এটা বা ততোধিক লক্ষণ দেখা পায়, তেন্তে সময় নষ্ট নকৰিব আৰু চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক বা তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক ।
- চিকিৎসাত পলম কৰিলে স্থায়ী, আজীৱন অক্ষমতাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। আগতীয়াকৈ চিকিৎসা কৰিলে সেই বিপদ বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক