কেতিয়াবা আপোনাৰ উশাহ-নিশাহৰ অলপ কষ্ট হয় নেকি, বা বুকুত অদ্ভুত অনুভৱ হয় নেকি? হয়তো আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰৰ চাপ অলপ বেছি। এইটো এটা বিশেষ অৱস্থা যাক `(Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension)` বা `(CTEPH)` বোলা হয়। চিন্তা নকৰিব, আমি এই বিষয়ে সহজভাৱে ক’ম, আপুনি বুজিব পৰাকৈ।
এইটো কি `(CTEPH)`? ঠিক বুজি লওঁ আহক!
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে CTEPH হ’ল হাওঁফাওঁৰ সৰু সৰু ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰত ৰক্তচাপ অস্বাভাৱিকভাৱে বৃদ্ধি হোৱা। পানীৰ পাইপৰ ভিতৰৰ চাপৰ দৰেই। কিন্তু ইয়াৰ মূল কাৰণ হ'ল আপোনাৰ হাওঁফাওঁত আগতেও তেজ জমা হৈছিল (আমি ইয়াক পালমোনাৰী এম্ব'লিজম বুলি কওঁ) আৰু তেজটো সঠিকভাৱে দ্ৰৱীভূত নহয় । তেতিয়াই এই চাপ বাঢ়ি যায়।
কাৰ চিটিইপিএইচ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?
এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। CTEPH কেৱল পালমোনাৰী এম্ব'লিজমৰ ইতিহাস থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰতহে হয় । যদি আপোনাৰ হাওঁফাওঁত উচ্চ চাপ থাকে কিন্তু তেজ জমা নহয় তেন্তে সেয়া CTEPH নহয়, কিন্তু বেলেগ অৱস্থা হ’ব পাৰে। গতিকে এই পাৰ্থক্য বুজি পোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?
CTEPH আচলতে এটা তুলনামূলকভাৱে বিৰল অৱস্থা ৷ উদাহৰণস্বৰূপে, আমেৰিকাৰ দৰে এখন দেশত প্ৰতি বছৰে মাত্ৰ প্ৰায় ৫,০০০ নতুন ক’ৰ’না আক্ৰান্ত হোৱাৰ খবৰ পোৱা যায়। কিন্তু যিহেতু কেতিয়াবা ইয়াৰ সঠিক নিদান নহয়, সেয়েহে ইয়াৰ সংখ্যা বহুত বেছি হ’ব পাৰে। এই ৰোগৰ লক্ষণৰ প্ৰতি সচেতন হ'ব লাগে।
CTEPH-এ আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ ওপৰত কেনেধৰণৰ প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে?
যেতিয়া আপোনাৰ হাওঁফাওঁত চাপ বৃদ্ধি পায়, বিশেষকৈ CTEPH ৰ ক্ষেত্ৰত, আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফালে বহুত চাপ অনুভৱ হয় । কল্পনা কৰকচোন, হাওঁফাওঁলৈ তেজ পাম্প কৰিবলৈ আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰই অধিক কষ্ট কৰিবলগীয়া হয়। কি হয়, অক্সিজেন অভাৱী তেজ কিছুমান আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰত আবদ্ধ হৈ পৰে আৰু আপোনাৰ হাওঁফাওঁলৈ যাবলৈ বহু সময় লাগে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ শৰীৰত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কম হ’ব পাৰে। এইটো এটা যথেষ্ট গুৰুতৰ অৱস্থা নহয়নে?
এই `(CTEPH)` কিয় বিকশিত হয়? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?
ইয়াৰ প্ৰধান কাৰণ হ’ল হাওঁফাওঁৰ সৰু সৰু ৰক্তবাহী নলীবোৰত সৃষ্টি হোৱা তেজৰ গোটবোৰ সঠিকভাৱে দ্ৰৱীভূত নহয়। যেতিয়া এনেকুৱা হয় , য'ত ক্লট আছিল তাত দাগ সদৃশ কলা গঠন হয় । এই দাগ পৰাৰ ফলত ৰক্তবাহী নলীবোৰ সংকুচিত হৈ পৰে, যেনেকৈ পানীৰ পাইপ বন্ধ হৈ যায়। এই সংকীৰ্ণতা বৃদ্ধিৰ লগে লগে চাপো বাঢ়ি যায়।
চিটিইপিএইচ হোৱাৰ বিপদজনক কাৰকসমূহ কি কি?
কিছুমান বিপদজনক কাৰকে `(CTEPH)ৰ বিকাশত অৰিহণা যোগাব পাৰে। সেইবোৰ কি চাওঁ আহক:
- টাইপ অ’ৰ বাহিৰে আন তেজৰ প্ৰকাৰ থকা।
- হাড়ত সংক্ৰমণ হোৱা (Osteomyelitis)।
- কিছুমান প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰ।
- দীৰ্ঘদিনীয়া অন্ত্ৰৰ ৰোগ, উদাহৰণস্বৰূপে, `(Inflammatory Bowel Disease)`ৰ দৰে অৱস্থা।
- নাৰী হোৱা। (পুৰুষতকৈ মহিলাৰ এই অৱস্থাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি।)
- পেচমেকাৰৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ কলাৰ সংক্ৰমণ।
- আপোনাৰ বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই তেজ জমা হোৱাৰ বিকাৰৰ ইতিহাস আছে, যেনে এন্টিফছফ’লিপিড চিণ্ড্ৰম।
- পূৰ্বে প্লীহা আঁতৰাই পেলোৱা (Splenectomy)।
- থাইৰয়ড হৰম’ন ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপী গ্ৰহণ কৰা।
এই সকলোবোৰ কথাই সকলোকে প্ৰভাৱিত নকৰে যদিও ইয়াক বিপদজনক কাৰক হিচাপে চিনাক্ত কৰা হৈছে।
`(CTEPH)` ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
CTEPH ৰোগী এজন ব্যক্তিয়ে এনে লক্ষণসমূহ অনুভৱ কৰিব পাৰে:
- বুকুৰ বিষ বা টান অনুভৱ কৰা ৷
- কাহত তেজ ওলোৱা (এয়া বিৰল পৰিঘটনা)।
- আঙুলিৰ মূৰ আৰু ভৰিৰ আঙুলিৰ ৰং নীলা হোৱা (Cyanosis)।
- মূৰ ঘূৰোৱা অনুভৱ ৷
- চিনকোপ।
- অতি ভাগৰুৱা অনুভৱ (`ভাগৰ`) ৷
- বুকুখনে ধপধপাই থকা যেন অনুভৱ কৰিলে আমি ইয়াক ``হৃদস্পন্দন'' বুলি কওঁ।
- উশাহ লোৱাত অসুবিধা , বিশেষকৈ কিবা কাম বা খোজ কঢ়াৰ সময়ত।
- ভৰিৰ ফুল ফুলা, যিটো শৰীৰত পানী জমা হোৱাৰ ফলত (edema) হয়।
কেৱল এই লক্ষণসমূহৰ এটা বা দুটা থকাৰ বাবেই আপোনাৰ CTEPH হৈছে বুলি ধৰি ল’ব নালাগে। কিন্তু যদি এই লক্ষণসমূহ স্থায়ী হৈ থাকে তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটোৱেই উত্তম।
এই ৰোগ `(CTEPH)` কেনেকৈ ধৰা পৰে?
যেতিয়া আপুনি চিকিৎসকক দেখা কৰে, তেতিয়া তেওঁ প্ৰথমে CTEPH পৰীক্ষা কৰিবলৈ কিছুমান পৰীক্ষা কৰিব পাৰে, যেনে:
- হাওঁফাওঁলৈ বায়ু চলাচল আৰু তেজৰ যোগান চোৱা এটা পৰীক্ষা (`(Lung ventilation-perfusion scan - V/Q scan)`)।
- ``পালমোনাৰী এঞ্জিওগ্ৰাম'' হৈছে হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলীত তেজ জমা হোৱা বা সংকুচিত হোৱা পৰীক্ষা কৰা এক পৰীক্ষা।
- পালমোনাৰী ফাংচন টেষ্ট।
- ট্ৰেন্সথ’ৰেচিক ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (TTE) হৃদযন্ত্ৰৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ দৰে।
এই প্ৰাৰম্ভিক পৰীক্ষাসমূহৰ পিছত চিটিইপিএইচৰ নিদান নিশ্চিত কৰিবলৈ আৰু ইয়াৰ তীব্ৰতা নিৰ্ণয় কৰিবলৈ অধিক পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:
- ৰাইট হাৰ্ট কেথেটাৰাইজেচন হৈছে হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফালে সৰু নলী এটা সুমুৱাই চাপ জুখিব পৰা পৰীক্ষা।
- উন্নত ইমেজিং কৌশল যেনে চিটি পালমোনাৰী এঞ্জিঅ’গ্ৰাফী (চিটিপিএ) বা ডিজিটেল চাবট্ৰেকচন এঞ্জিঅ’গ্ৰাফী ব্যৱহাৰ কৰি হাওঁফাওঁৰ ধমনীসমূহ পৰীক্ষা কৰা।
- এটা এম আৰ আই স্কেন।
- এটা ``ব্যায়াম মানসিক চাপ পৰীক্ষা'' যিয়ে ব্যায়ামৰ সময়ত হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰে।
এই পৰীক্ষাসমূহৰ দ্বাৰা চিকিৎসকে আপোনাৰ চিটিইপিএইচ হৈছে নে নাই আৰু ই কি পৰ্যায়ত আছে সেইটো সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে।
`(CTEPH)`ৰ চিকিৎসা কি কি?
চিটিইপিএইচৰ চিকিৎসাত সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰ বা অনুৰূপ পদ্ধতি জড়িত হৈ থাকে। ইয়াৰ মূল বিকল্প দুটা:
১) পালমোনাৰী এণ্ডাৰটেৰেক্টমী : এইটো এটা মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ। এই পদ্ধতিত হাওঁফাওঁৰ ধমনীবোৰৰ ভিতৰত আবদ্ধ হৈ থকা পুৰণি তেজৰ গোট আৰু দাগযুক্ত কলাবোৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাই পেলোৱা হয়। হাওঁফাওঁলৈ তেজৰ সোঁত ঘূৰাই অনাৰ চেষ্টাত এনে কৰা হয়।
2. ``(পালমোনাৰী বেলুন এঞ্জিওপ্লাষ্টি)'': ইয়াত এটা সৰু বেলুন এটা দীঘল নলী (কেথেটাৰ)ৰ মূৰত সংলগ্ন কৰা হয়, যিটো হাওঁফাওঁৰ সংকীৰ্ণ হোৱা ৰক্তবাহী নলীত সোমাই দিয়া হয়। বেলুনটো ফুলাই দাগ কলাটো এফালে ঠেলি দিয়া হয়, যাৰ ফলত ৰক্তবাহী নলী পুনৰ বহল হয়।
এই দুটা পদ্ধতিৰ ভিতৰত এটা বাছি লোৱাটো বহুতো কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা হয়, যেনে ৰোগীৰ অৱস্থা আৰু তেজ জমা হোৱাৰ স্থান।
আন কোনো চিকিৎসাৰ বিকল্প আছেনে?
হয়, কিছুমান মানুহৰ এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে। সেইসকল লোকৰ বাবে, বা যিসকলৰ হাওঁফাওঁত অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছতো চাপ অব্যাহত থাকে, তেওঁলোকক `(Riociguat)` নামৰ বড়ি দিব পাৰি। এইবিধ পালমোনাৰী হাইপাৰটেনচনৰ বাবে দিয়া ঔষধ। ইয়াৰ ফলত লক্ষণসমূহৰ পৰা উপশম পোৱা যায়।
CTEPH প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?
CTEPH আন বহুতো স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থাৰ জটিলতা। কিছুমান কথা আমি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰো। কিন্তু আপুনি কৰিব পৰা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কামটো হ ’ ল হাওঁফাওঁৰ ভালদৰে যত্ন লোৱা ৷ তাৰ অৰ্থ হ’ল ধূমপান এৰিব আৰু ধঁপাতৰ পৰা আঁতৰি থকাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
CTEPH ৰোগীৰ দৃষ্টিভংগী কি?
এইটোৱেই হৈছে আটাইতকৈ ভাল খবৰ! পালমোনাৰী এণ্ডাৰটেৰেক্টমী আৰু পালমোনাৰী বেলুন এঞ্জিওপ্লাষ্টিয়ে চিটিইপিএইচ সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰিব পাৰে । এই চিকিৎসা কৰা বহু লোকে অতি ভাল ফলাফল অনুভৱ কৰে।
কিন্তু এই ইতিবাচক ফলাফলৰ পিছতো কিছুমান ৰোগীয়ে কিছু পৰিমাণে মানসিক অশান্তি, উদ্বেগ আৰু হতাশাৰ সন্মুখীন হ’ব পাৰে। বিশেষকৈ যিসকলে পূৰ্বে উল্লেখ কৰা নিৰাময় চিকিৎসাৰ বাবে যোগ্য নহয় তেওঁলোকৰ ক্ষেত্ৰত এই কথা সত্য হ’ব পাৰে। যদি আপুনি এনে কোনো মানসিক অশান্তিৰ সন্মুখীন হৈছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। তেওঁলোকে আপোনাৰ চিন্তা শুনিব পাৰে আৰু এনে চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে যিয়ে আপোনাক ভাল অনুভৱ কৰাত সহায় কৰিব।
`(CTEPH)` ৰ সৈতে থাকিলে কি কি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা জানিব লাগে?
- আপুনি সম্ভৱতঃ গোটেই জীৱন তেজ পাতল কৰা ঔষধ খাব লাগিব ৷
- যদি আপুনি ৱাৰফেৰিনৰ দৰে ঔষধ খাই আছে তেন্তে কিছুমান খাদ্য (যেনে সৰিয়হ আৰু ব্ৰকলি, যিবোৰত ভিটামিন কে প্ৰচুৰ পৰিমাণে থাকে) সীমিত কৰিব লাগিব। এই বিষয়ে চিকিৎসকক সুধিব।
- লঘু ব্যায়াম , যেনে খোজ কঢ়াই বহুতকে শক্তি ঘূৰাই পোৱাত আৰু সুস্থ হৈ থাকিবলৈ সহায় কৰিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে তত্বাৱধানত ব্যায়ামৰ কাৰ্যসূচী (পালমোনাৰী পুনৰ্বাসন)ৰ পৰামৰ্শও দিব পাৰে।
শেষত এই কথাটো মনত ৰাখিব।
ক্ৰনিক থ্ৰম্ব'এম্বলিক পালমোনাৰী হাইপাৰটেনচন (CTEPH) হৈছে হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলীত ৰক্তচাপ বৃদ্ধি পোৱা এটা বিৰল অৱস্থা, কিন্তু আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে আৰু উপযুক্ত চিকিৎসা কৰিলে ই চিকিৎসাযোগ্য ৰোগ । যদি আপোনাৰ এনে কোনো লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’বলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। মনত ৰাখিব, উপযুক্ত চিকিৎসাৰ দ্বাৰা বেছিভাগ মানুহেই ভালদৰে আৰোগ্য লাভ কৰিব পাৰে। গতিকে আতংকিত নহ’ব। চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰক, আৰু আপুনি সোনকালে সুস্থ হ’ব পাৰিব!
`CTEPH, পালমোনাৰী হাইপাৰটেনচন, তেজ জমা হোৱা, শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ অসুবিধা, হৃদৰোগ, পালমোনাৰী এম্ব’লিজম, পালমোনাৰী হাইপাৰটেনচন
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক