মগজুৰ এই সৰু বৃত্তটোৰ বিষয়ে জানেনে? (উইলিছৰ বৃত্ত) এই বিষয়ে কথা পাতো আহক!

‘চাৰ্কল অৱ উইলিছ’ৰ কথা কেতিয়াবা শুনিছেনে? হয়তো আপোনাৰ ডাক্তৰে আপোনাক এই বিষয়ে কৈছে, বা আপুনি কোনো চিকিৎসা প্ৰতিবেদনত দেখিছে। আচলতে ই আমাৰ মগজুৰ এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ। যেন অলপ নিৰাপত্তা ব্যৱস্থা। গতিকে, এই `(Circle of Willis)` কি আৰু ই কি কৰে সেই বিষয়ে চমুকৈ কওঁ, ঠিক আছে?

‘উইলিছৰ বৃত্ত’ কি?

ঠিক আছে, গতিকে `(Circle of Willis)` কি? সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ই আমাৰ মগজুৰ ঠিক তলত, গুৰিতে অৱস্থিত ৰক্তবাহী নলীৰ এক ব্যৱস্থা। ইয়াৰ আকৃতি আঙঠিৰ দৰে, বা পাঁচফালৰ আকৃতিৰ (`(পেন্টাগন)`) ৷ আমাৰ মগজুক অক্সিজেন সমৃদ্ধ, পৰিষ্কাৰ তেজ যোগান ধৰা প্ৰধানকৈ দুটা ৰক্তবাহী নলী। এটা হৈছে `(Internal Carotid Artery)` ব্যৱস্থা, আৰু আনটো হৈছে `(Vertebral Artery)` ব্যৱস্থা। গতিকে এই `(Circle of Willis)` য়েই এই দুটা মূল ৰক্তবাহী নলী সংযোগস্থল। `(Internal Carotid Artery)` য়ে মূলতঃ মগজুৰ সন্মুখলৈ তেজ যোগান ধৰে, আৰু `(Vertebral Artery)` য়ে মূলতঃ মগজুৰ পিছফালে তেজ যোগান ধৰে।

ইয়াক শৰীৰবিজ্ঞানী থমাছ উইলিছৰ নামেৰে ‘ৰিং অৱ উইলিছ’ বুলি কোৱা হয়। তেওঁৱেই আমাক এই গাঁথনিৰ বিষয়ে বহু কথা আৱিষ্কাৰ কৰাত সহায় কৰিছিল। ইয়াক আন নামেৰেও কোৱা হয়, যেনে:

• ` (মস্তিষ্কৰ ধমনী বৃত্ত)` (মস্তিষ্কৰ ধমনী বৃত্ত)
• ` (উইলিছ বহুভুজ)` (উইলিছ বহুভুজ)
• ` (উইলিছৰ লুপ)` (উইলিছৰ লুপ)

এইটো আমাৰ মগজুৰ বাবে ‘ফেইল-ছেফ’ৰ দৰে, সুৰক্ষাৰ ব্যৱস্থা। কল্পনা কৰকচোন, যদি এই দুটা মূল ৰক্তবাহী নলীৰ এটাৰ ক্ষতি হয়, উদাহৰণস্বৰূপে মগজুৰ ৰক্তবাহী নলী ফাটি যোৱাৰ বাবে (Brain Aneurysm) বা ষ্ট্ৰোকৰ বাবে, তেন্তে আনটো পথে ইয়াৰ জৰিয়তে (Circle of Willis) মগজুৰ সেই ক্ষতিগ্ৰস্ত অংশলৈ কিছু তেজ যোগান ধৰিব পাৰে। আচৰিত কথা নহয়নে?

সকলোৰে (Circle of Willis) একে নেকি? নে পাৰ্থক্য আছে?

কিন্তু ইয়াত কথাটো হ’ল। সকলোৰে নিখুঁত ``চাৰ্কল অৱ উইলিছ'' নাথাকে। গৱেষকসকলৰ মতে, আধাতকৈও কম জনসংখ্যাৰ ই সম্পূৰ্ণ অক্ষত অৱস্থাত আছে। অৰ্থাৎ ইয়াত সামান্য গাঁথনিগত পৰিৱৰ্তন হ’ব পাৰে। যেতিয়া তেনেকুৱা হয়, আমি ইয়াক ``Incomplete Circle of Willis'' বুলি কওঁ।

বিশেষকৈ চাৰ্কল অৱ উইলিছৰ সন্মুখত অৱস্থিত এণ্টেৰিয়ৰ কমিউনিকেটিং আৰ্টেৰী নামৰ ৰক্তবাহী নলীত দুটা পৰিৱৰ্তন ঘটে:

• ফেনেষ্ট্ৰেচন: ইয়াৰ প্ৰভাৱ সাধাৰণ জনসংখ্যাৰ ২১% পৰ্যন্ত হ’ব পাৰে। ফেনেষ্ট্ৰেচন হ’ল যেতিয়া কোনো ৰক্তবাহী নলী দুটা ভাগত বিভক্ত হৈ অলপ দূৰত্ব অতিক্ৰম কৰে আৰু তাৰ পিছত পুনৰ সংযোগ হয়। যেন এটা ৰাস্তা দুভাগ হৈ তাৰ পিছত পুনৰ সংযোগ হয়।
• `(ডুপ্লিকেচন)` (ডুপ্লিকেচন):ইয়াৰ ফলত প্ৰায় ১৮% লোক আক্ৰান্ত হয়। ``ডুপ্লিকেচন`` মানে পৃথকে পৃথকে আৰম্ভ হোৱা দুটা ৰক্তবাহী নলী একেলগে মিলি এটা ৰক্তবাহী নলী গঠন কৰে।

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, ‘মোৰ চাৰ্কল অৱ উইলিছও যদি অসম্পূৰ্ণ হয় তেন্তে কি হ’ব?’ চিন্তা নকৰিব। আপোনাৰ Circle of Willis অসম্পূৰ্ণ হ’লেও আপুনি কোনো সমস্যা নোহোৱাকৈ সুস্থ জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। সাধাৰণতে ই আপোনাৰ মগজুৰ কাৰ্য্যত বিশেষ প্ৰভাৱ পেলোৱা নাই। কিন্তু যদি আপুনি মস্তিষ্কৰ ৰক্তবাহী নলীৰ ৰোগ, যেনে ষ্ট্ৰোকত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে সেই অসম্পূৰ্ণতাৰ প্ৰভাৱ অলপ বেছি হ’ব পাৰে। এইটো আমি ইচ্ছাকৃতভাৱে সলনি কৰিব পৰা কথা নহয়। ভ্ৰূণৰ অৱস্থাত , অৰ্থাৎ আমি গৰ্ভত থকাৰ সময়ত আমাৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ কেনেকৈ গঠন হয় তাৰ দ্বাৰা এইটো নিৰ্ণয় কৰা হয়।

অসম্পূৰ্ণ (Circle of Willis) কিমান সাধাৰণ?

গতিকে, এই অসম্পূৰ্ণ `(Circle of Willis)` কিমান সাধাৰণ? আচলতে গৱেষকসকলে বিশ্বাস কৰে যে ই অতি সাধাৰণ। কিন্তু কিমান সাধাৰণ কথা সেয়া সঠিকভাৱে কোৱা টান। কাৰণ, সকলোৰে মগজুৰ `(Scan)` পৰীক্ষা নহয়। এনে `(Scan)` ৰ দ্বাৰাহে এই `(Circle of Willis)` ৰ প্ৰকৃতি সঠিকভাৱে দেখা যাব। বিভিন্ন অধ্যয়ন অনুসৰি এই `(Circle of Willis)` ৫০%ৰ পৰা ৯০% প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ভিতৰত অসম্পূৰ্ণ হ'ব পাৰে। অৰ্থাৎ বেছিভাগ মানুহৰে ইয়াৰ সামান্য তাৰতম্য থাকে।

উইলিছৰ বৃত্তৰ কাম ঠিক কি?

এতিয়া এই `(Circle of Willis)` ৰ ভূমিকা সম্পৰ্কে আকৌ অলপ স্পষ্টকৈ কওঁ আহক। ইয়াক এটা `(Traffic Roundabout)` বুলি ভাবিব য'ত বহু ৰাস্তা একত্ৰিত হয়।

`(Circle of Willis)` গঠন কৰা প্ৰতিটো ধমনী এটা পথৰ দৰে। মূল দুটা `(হাইৱে)` অৰ্থাৎ সৰ্বাধিক তেজ কঢ়িয়াই নিয়া পথ দুটা। সেইবোৰ হ'ল আগতে উল্লেখ কৰা `(Internal Carotid Artery)` ব্যৱস্থা, আৰু `(Vertebral Artery)` ব্যৱস্থা। `(Circle of Willis)` ৰ আন সৰু সৰু পথবোৰে একেলগে মিলি এটা ঘূৰণীয়া পথ গঠন কৰে যিয়ে সেই দুটা মূল ঘাইপথৰ সৈতে সংযোগ কৰে আৰু তেজ (অৰ্থাৎ যাতায়ত) বৈ যাব পাৰে।

ইয়াৰ সুবিধাটো হ’ল যে যদি সেই মূল ঘাইপথটোত (অৰ্থাৎ মগজুলৈ তেজ যোগান ধৰা এটা ডাঙৰ ৰক্তবাহী নলী) হঠাতে ‘ৰোডব্লক’ বা ‘দুৰ্ঘটনা’ হয়, তেন্তে আনটো ঘাইপথটোৱে এই ঘূৰণীয়া পথটোৰে মগজুৰ আক্ৰান্ত অংশলৈ কিছু তেজ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে। সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, এটা সম্পূৰ্ণ `(Circle of Willis)` থকাৰ অৰ্থ হ'ল যে এটা অতিৰিক্ত পথ (`(Detour Route)`) আছে যিটো কোনো ধৰণৰ ব্লক বা সমস্যাৰ ক্ষেত্ৰত ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।

যদি আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ `(Circle of Willis)` আছে, তেন্তে ই আপোনাক কিছুমান গুৰুতৰ অৱস্থাৰ পৰা ৰক্ষা কৰিব পাৰে। বিশেষকৈ এই `(Circle of Willis)` ত ৰক্তবাহী নলীত প্ৰভাৱ পেলোৱা ৰোগ। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰত চৰ্বি জমা হোৱা (Atherosclerosis)
• মগজুলৈ ৰক্তক্ষৰণ (যেনে, আঘাতৰ বাবে (Intracranial Hemorrhage))
• কেৰটিড ধমনী ৰোগ / কেৰটিড ধমনী ষ্টেনোচিছ
• মগজুৰ ৰক্তবাহী নলীৰ প্ৰদাহ (Central Nervous System Vasculitis)
• মগজুৰ ৰক্তবাহী নলী ফাটি যোৱা (Ruptured Brain Aneurysm)
• আঘাত
• ট্ৰেঞ্জিয়েণ্ট ইস্কেমিক এটেক (TIA) বা মিনি-ষ্ট্ৰ’ক

কিন্তু যদি আপোনাৰ এটা অসম্পূৰ্ণ ``Circle of Willis'' আছে, তেন্তে সেই বৃত্তৰ সুৰক্ষামূলক কাৰ্য্যই সঠিকভাৱে কাম নকৰে। তাৰ পিছত এনেধৰণৰ মগজুৰ ৰক্তবাহী নলীৰ লগত জড়িত ৰোগত ইয়াৰ প্ৰভাৱ গুৰুতৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি হয়, বিশেষকৈ ষ্ট্ৰোকৰ ক্ষেত্ৰত।

এইটো (Circle of Willis) ক'ত অৱস্থিত?

আপুনিও জানিব বিচাৰিব পাৰে যে এই `(Circle of Willis)` ক'ত অৱস্থিত। ই `(Base of your Brain)` ত, মগজুৰ কলাৰ অলপ বাহিৰৰ স্থানত (`(Subarachnoid Space)`) অৱস্থিত। ই আমাৰ `(Pituitary Gland)` ৰ ডালৰ চাৰিওফালে, `(Hypothalamus)` ৰ ঠিক তলত অৱস্থিত। লগতে আমাৰ কেইবাটাও ক্ৰেনিয়েল নাৰ্ভ (`(Cranial Nerves)`) এই `(Circle of Willis)`ৰ ওচৰেৰে পাৰ হৈ যায়।

এই বিষয়ে কেতিয়া ডাক্তৰক সুধিব লাগে (Circle of Willis)?

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, 'মোৰ ডাক্তৰৰ পৰা এই `(Circle of Willis)`ৰ কথা কেতিয়া শুনিম?' বাৰু, তাৰ কেইবাটাও কাৰণ থাকিব পাৰে:

• যদি আপোনাৰ মগজুৰ এনিউৰিজম হৈছে: মগজুৰ অন্যতম সাধাৰণ ঠাই য’ত এনিউৰিজম হয় (Circle of Willis)। গৱেষকসকলে কয় যে প্ৰায় ৮৫% ইন্ট্ৰাক্ৰেনিয়েল এনিউৰিজম চাৰ্কল অৱ উইলিছৰ সন্মুখৰ তেজৰ সোঁতৰ অংশত হয়।
• যদি আপুনি ষ্ট্ৰোক হয়: চাৰ্কল অৱ উইলিছৰ ৰক্তবাহী নলীত বন্ধ বা ৰক্তক্ষৰণৰ বাবে ষ্ট্ৰোক হ’ব পাৰে।
• যদি আপোনাৰ মোয়ামোয়া ৰোগ আছে: এইটো এটা অতি বিৰল মগজুৰ অৱস্থা। আপোনাৰ মগজুৰ সন্মুখলৈ তেজ যোগান ধৰা আপোনাৰ চাৰ্কল অৱ উইলিছৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ ক্ৰমান্বয়ে সংকুচিত বা বন্ধ হৈ গ’লেই হয়।
• যদি আপোনাৰ ‘ছাবক্লেভিয়ান ষ্টীল চিণ্ড্ৰম’ আছে: আপোনাৰ ‘ছাবক্লেভিয়ান ধমনী’ (এক্সিলাৰী ধমনী) সংকীৰ্ণ বা বন্ধ হৈ গ’লে এনে হয়। তাৰ পিছত ই আপোনাৰ ‘Vertebral Artery’ (‘Circle of Willis’ ৰ এটা প্ৰধান ৰক্তবাহী নলী)ৰ জৰিয়তে আপোনাৰ মগজুলৈ যাব লগা তেজৰ কিছু অংশ ‘চুৰি’ কৰে।
• যদি আপুনি আপোনাৰ মগজুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে: আপোনাৰ মগজুৰ এই অংশৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত – উদাহৰণস্বৰূপে, এনিউৰিজম বা আপোনাৰ পিটুইটাৰী গ্ৰন্থিৰ সমস্যাৰ চিকিৎসাৰ বাবে – আপোনাৰ চাৰ্কল অৱ উইলিছ আৰু ইয়াৰ চাৰিওফালৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশসমূহৰ ক্ষতিৰ সামান্য আশংকা থাকে। যদি Circle of Willis নিজেই ক্ষতিগ্ৰস্ত হয় তেন্তে ইয়াৰ ফলত মগজুলৈ তেজৰ যোগান বন্ধ হৈ পৰে (Brain Ischemia) বা তেজৰ যোগান সম্পূৰ্ণৰূপে হেৰুৱাব পাৰে (Infarction)।
• যদি আপুনি ব্ৰেইন স্কেন কৰে:যদি আপোনাৰ ব্ৰেইন স্কেন আছে, যেনে চেৰিব্ৰেল এঞ্জিওগ্ৰাম বা ব্ৰেইন এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং), তেন্তে আপোনাৰ প্ৰতিবেদনত চাৰ্কল অৱ উইলিছ আৰু ইয়াৰ গঠনৰ বিষয়ে বিতংভাৱে অন্তৰ্ভুক্ত হ’ব পাৰে।

যদি (Circle of Willis) ব্লক কৰা হয় তেন্তে কি হ’ব?

কল্পনা কৰকচোন এই `(Circle of Willis)` ৰ যিকোনো ঠাইত যদি ব্লক হয় তেন্তে কি হ'ব। সম্ভৱতঃ যদি তেনেকুৱা হয় তেন্তে `(Stroke)` হ'ব পাৰে। কিন্তু আগতে কোৱাৰ দৰে যদি আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ `(Circle of Willis)` থাকে তেন্তে ই আপোনাক ষ্ট্ৰোকৰ গুৰুতৰ লক্ষণৰ পৰা কিছু পৰিমাণে ৰক্ষা কৰিব পাৰে।

‘চাৰ্কল অৱ উইলিছ চিণ্ড্ৰম’ কি?

কিছুমান চিকিৎসক আৰু চিকিৎসা সূত্ৰইও পূৰ্বে উল্লেখ কৰা `(ময়ামোয়া ৰোগ)`ক `(Circle of Willis Syndrome)` বুলি উল্লেখ কৰিছে। `(ময়ামোয়া ৰোগ)` ৰ আন এটা নাম হ'ল `(Spontaneous Occlusion of the Circle of Willis)`।

এইটো (Circle of Willis) সুস্থ কৰি ৰাখিবলৈ আমি কি কৰিব পাৰো?

গতিকে, এই গুৰুত্বপূৰ্ণ ``Circle of Willis'' আৰু মগজুৰ অন্যান্য ৰক্তবাহী নলীবোৰ সুস্থ কৰি ৰাখিবলৈ আমি কি কৰিব পাৰো? আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল মস্তিষ্কৰ ৰক্তবাহী নলীৰ ৰোগ হ’লে ৰোগ হোৱাৰ বিপদজনক কাৰকসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা। এই বিপদজনক কাৰকসমূহ হ’ল-

• উচ্চ ৰক্তচাপ
• উচ্চ কলেষ্টেৰল
• ডায়েবেটিছ `(ডায়েবেটিছ মেলিটাছ)`
• হৃদৰোগ
• ক্ৰনিক ষ্ট্ৰেছ
• মেদবহুলতা
• ধূমপান / নিকোটিন ব্যৱহাৰৰ বিকাৰ
• মদ্যপান সেৱনৰ বিকাৰ

এই অৱস্থাসমূহ পৰিচালনা কৰাৰ উপায়ৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

মনত ৰাখিব (Take-Home Message)

ঠিক আছে, গতিকে আজি আমি যি কথা পাতিলোঁ তাৰ পৰা মূল টেক-এৱেবোৰ কি কি?

``Circle of Willis`` হৈছে আমাৰ মগজুৰ গুৰিৰ ৰক্তবাহী নলীৰ এক আচৰিত ব্যৱস্থা যিয়ে মগজুলৈ তেজ যোগান ধৰে। নিৰাপত্তাৰ জালৰ দৰে।

>

সকলোৰে এইটো সম্পূৰ্ণ নহয়, আৰু সেয়া স্বাভাৱিক। অসম্পূৰ্ণ হ’লে বেছি চিন্তা কৰিবলগীয়া একো নাই যদিও মগজুৰ কিছুমান ৰোগত ইয়াৰ আশংকা অলপ বেছি হ’ব পাৰে।

>

আমাৰ মগজুৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ সুস্থ কৰি ৰাখে আৰু ষ্ট্ৰোকৰ দৰে ৰোগৰ পৰা হাত সাৰিব পৰাকৈ জীয়াই থকাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। অৰ্থাৎ ভাল অভ্যাস গঢ়ি তোলা আৰু পূৰ্বে উল্লেখ কৰা বিপদজনক কাৰকসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা।

বহুতে হয়তো কেতিয়াও তেওঁলোকৰ `(Circle of Willis)`ৰ কথাও শুনা নাপাব। কিন্তু যদি আপোনাৰ মগজুৰ কোনো অৱস্থা আছে, যেনে `(Aneurysm),` তেন্তে চিকিৎসকে হয়তো ইয়াৰ কথা উল্লেখ কৰিছে।যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে কেতিয়াবা আপুনি বুজি নোপোৱা চিকিৎসাৰ কোনো শব্দ কয়, তেন্তে কেতিয়াও ব্যাখ্যা বিচাৰিবলৈ ভয় নকৰিব। আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত কি চলি আছে সেইটো জানিবলৈ আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ অধিকাৰ আছে।

` ৰিং অৱ উইলিছ, মস্তিষ্কৰ পৰিসঞ্চালন, ষ্ট্ৰোক, মস্তিষ্কৰ ধমনী আঙঠি, মগজুৰ ৰক্তবাহী নলী, মগজুৰ স্বাস্থ্য, এনিউৰিজম