আপুনি প্ৰায়ে গাঁঠিৰ বিষ , কঁকালৰ বিষ , বা ঋতুস্ৰাৱৰ লগত অহা তীব্ৰ বিষত ভুগিছে নেকি? তাৰ পিছত আমি সোনকালে বিষনাশক ঔষধ এটা খাওঁ ৷ কিন্তু আপুনি জানেনে যে এই বিষনাশক ঔষধৰ বিভিন্ন প্ৰকাৰ আছে? আজি আমি তেওঁলোকৰ মাজত বিশেষ স্থান দখল কৰা, আৰু অলপ বেলেগ ধৰণে কাম কৰা এক প্ৰকাৰৰ বিষনাশকৰ বিষয়ে ক’ম। সেইটো হ'ল COX-2 ইনহিবিটাৰ ৷
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই COX-2 Inhibitors কি কি?
COX-2 inhibitors আচলতে বিষৰ পৰা উপশম পোৱা আৰু প্ৰদাহ হ্ৰাস কৰা (anti-inflammatory) ঔষধৰ এটা গোট। এই গোটৰ চিকিৎসা নাম হৈছে NSAIDs, যাৰ অৰ্থ হৈছে Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs। আপুনি প্ৰায়ে শুনা ইবুপ্ৰ'ফেন , নেপ্ৰ'ক্সেন , আৰু ডাইক্ল'ফেনাকৰ দৰে ঔষধসমূহো এনএছএআইডি নামৰ এই গোটৰ অন্তৰ্গত।
কিন্তু এই বিশেষ ধৰণৰ, যাক COX-2 inhibitors বুলি কোৱা হয়, ই শৰীৰত আমি সকলোৱে পৰিচিত পৰম্পৰাগত NSAID তকৈ অলপ বেলেগ ধৰণে কাম কৰে। সেই পাৰ্থক্য কি চাওঁ আহক।
এই ঔষধে শৰীৰৰ ভিতৰত কেনেদৰে কাম কৰে? বৰ আচৰিত ব্যৱস্থা!
এই কথা বুজিবলৈ আমি প্ৰথমে আমাৰ শৰীৰত থকা দুবিধ এনজাইম বুজিব লাগিব। এইবোৰ হৈছে COX-1 আৰু COX-2 এনজাইম ৷ এই দুয়োটা এনজাইমে আমাৰ শৰীৰত প্ৰষ্টাগ্লেণ্ডিন নামৰ ৰাসায়নিক পদাৰ্থ উৎপন্ন কৰে ৷ এই প্ৰষ্টাগ্লেণ্ডিনবোৰেই আমাৰ বিষ, ফুলা (প্ৰদাহ), জ্বৰ হোৱাৰ মূল কাৰণ।
এইটো কল্পনা কৰকচোন: আমাৰ শৰীৰ নামৰ কাৰখানাটোৰ ভিতৰত দুজন শ্ৰমিক আছে।
- COX-1 (প্ৰথম শ্ৰমিক): এইটো এজন ভাল শ্ৰমিক। ই প্ৰষ্টাগ্লেণ্ডিন তৈয়াৰ কৰে যিয়ে বিষ আৰু ফুলাৰ সৃষ্টি কৰে। কিন্তু তাৰ উপৰিও ই দুটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কাম কৰে ৷ এটা হ’ল আমাৰ পেট আৰু অন্ত্ৰৰ আৱৰণক পেটৰ এচিডৰ পৰা ৰক্ষা কৰা। আনটো হ’ল তেজ জমা হোৱা প্ৰক্ৰিয়াত সহায় কৰা।
- COX-2 (শ্ৰমিক ২): এইটোৱেই আচল সমস্যা। ইয়াৰ প্ৰধান কাম হৈছে বিষ আৰু প্ৰদাহ সৃষ্টি কৰা প্ৰষ্টাগ্লেণ্ডিন তৈয়াৰ কৰা।
এতিয়া চাওক, যেতিয়া আমি ইবুপ্ৰ’ফেন আৰু ডাইক্ল’ফেনাকৰ দৰে বিষনাশক (Non-selective NSAIDs) খাওঁ, তেতিয়া সেই দুয়োজন শ্ৰমিককে ঔষধে বন্ধ কৰি দিয়ে । তাৰ পিছত COX-2 বন্ধ হোৱাৰ বাবে বিষ আৰু ফুলা কমি যায়। কিন্তু ভাল কৰ্মী অৰ্থাৎ COX-1 বন্ধ হোৱাৰ বাবে পেটৰ প্ৰতিৰক্ষা শক্তি হেৰাই যায় , আৰু গেষ্ট্ৰাইটিছ, পেটৰ প্ৰদাহ, আৰু সম্ভৱতঃ আলচাৰৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
কিন্তু, COX-2 inhibitors নামৰ এই শ্ৰেণীৰ ঔষধবোৰ অতি স্মাৰ্ট। তেওঁলোকে পোনে পোনে সমস্যাজনক কৰ্মীজনৰ ওচৰলৈ যায়, অৰ্থাৎ COX-2 এনজাইমলৈ । তেওঁলোকে ভাল কাম কৰাজনক (COX-1) নিজৰ কাম কৰিবলৈ দিলে। গতিকে পেটৰ ক্ষতি তুলনামূলকভাৱে কম। এই শ্ৰেণীৰ ঔষধৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধা এইটোৱেই।
কি কি অৱস্থাৰ বাবে COX-2 ইনহিবিটাৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়?
বিভিন্ন চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ ফলত হোৱা মৃদুৰ পৰা মধ্যমীয়া বিষ আৰু ফুলা নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে চিকিৎসকে এই ধৰণৰ ঔষধৰ পৰামৰ্শ দিয়ে।
| চিকিৎসাজনিত অৱস্থা | এটা সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| অষ্টিঅ’আৰ্থাইটিছ | বয়স বঢ়াৰ লগে লগে গাঁঠিৰ ক্ষয়-ক্ষতিৰ ফলত বিষ আৰু জঠৰতা। |
| বাতবিষ | শৰীৰৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা সক্ৰিয় হোৱাৰ ফলত গাঁঠিবোৰ ফুলা আৰু বিষ হোৱা ৰোগ। |
| কিশোৰ বাতবিষ | সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ বাতবিষ। |
| এংকাইল’ছিং স্পণ্ডাইলাইটিছ | প্ৰধানকৈ মেৰুদণ্ডৰ গাঁঠিবোৰ ফুলি উঠা আৰু সময়ৰ লগে লগে একেলগে মিহলি হ’ব পৰা ৰোগ। |
| ঋতুস্ৰাৱৰ সময়ত বিষ (Dysmenorrhea) | ঋতুস্ৰাৱৰ সময়ত পেটৰ তীব্ৰ বিষ। |
| হ্ৰস্বম্যাদী আঘাত, যেনে ক্ৰীড়াৰ আঘাত | মচলা, পেশীৰ টান আদিৰ ক্ষেত্ৰত। |
ইয়াৰ উপৰিও আপোনাৰ চিকিৎসকে গাউট আৰু মাইগ্ৰেইনৰ দৰে অৱস্থাৰ বাবেও এই ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে।
যকৃতত COX-2 Inhibitors কি প্ৰভাৱ দেখা গৈছে?
গেষ্ট্ৰাইটিছৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ্ৰাস পোৱাৰ পিছতো COX-2 ইনহিবিটাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে বিপদমুক্ত ঔষধ নহয়। বিশেষকৈ অধিক মাত্ৰাত আৰু দীৰ্ঘ সময়ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰিলে কিছুমান বিপদ হ ’ ব পাৰে ৷
মূল বিপদ
- হাৰ্ট এটেক আৰু ষ্ট্ৰোক: COX-2 ইনহিবিটাৰৰ দ্বাৰা হাৰ্ট এটেক আৰু ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা সামান্য বৃদ্ধি পোৱা দেখা গৈছে। ইতিমধ্যে হৃদৰোগ বা ইয়াৰ বাবে বিপদজনক কাৰক থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই আশংকা আৰু বেছি। এই কাৰণে কিছুমান COX-2 প্ৰতিৰোধক, যেনে `Rofecoxib (Vioxx®)` আৰু `Valdecoxib (Bextra®)` বজাৰৰ পৰা আঁতৰাই পেলোৱা হৈছে।
- পেট আৰু অন্ত্ৰৰ সমস্যাঃ পেটৰ ক্ষতি কম হ’লেও সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া হৈ নাযায়। কিছুমান মানুহৰ তেজ ওলোৱা আৰু আলচাৰ হব পাৰে ৷
সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া
| পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ প্ৰকাৰ | সম্ভাৱ্য লক্ষণ |
|---|---|
| পাচনতন্ত্ৰ | পেট ফুলা, ডায়েৰিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি, পেটৰ বিষ, বুকুৰ বিষ। |
| হৃদযন্ত্ৰ আৰু ৰক্তবাহী নলী | উচ্চ ৰক্তচাপ, বুকুৰ বিষ, হাৰ্ট এটেক, ষ্ট্ৰোক। |
| বৃক্ক | বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস, শৰীৰত পানী জমা হোৱা আৰু ফুলা (edema)। |
| স্নায়ুতন্ত্ৰ | মূৰৰ বিষ, মূৰ ঘূৰোৱা। |
কোনে COX-2 Inhibitors গ্ৰহণ কৰিব নালাগে?
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ স্বাস্থ্যৰ ইতিহাস পৰ্যালোচনা কৰি এই ঔষধ আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব। আপুনি যদি তলত দিয়া কোনো অৱস্থাত থাকে তেন্তে এই ঔষধ গ্ৰহণ নকৰিব লাগে:
- যদি আগতে ষ্ট্ৰোক হৈছে ।
- যদি আপুনি শেহতীয়াকৈ ক'ৰ'নাৰী ধমনী বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে বা কৰিবলৈ ওলাইছে।
- যদি আপোনাৰ বৃক্কৰ গুৰুতৰ ৰোগ বা যকৃতৰ ৰোগ আছে ৷
- যদি আপুনি পূৰ্বে হাঁপানীৰ আক্ৰমণ বা আন এন এছ এ আই ডি, এছপিৰিন বা ছালফা এন্টিবায়টিকৰ প্ৰতি তীব্ৰ এলাৰ্জি প্ৰতিক্ৰিয়া হৈছিল।
- যদি আপুনি গৰ্ভাৱস্থাৰ শেষৰ তিনিমাহত আছে ৷
- যদি আপুনি এগৰাকী স্তনপান কৰা মাতৃ (এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক)।
তৎক্ষণাত কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
এই ঔষধ গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত যদি আপুনি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা পায়, তেন্তে পলম নকৰিব আৰু লগে লগে চিকিৎসকক দেখা কৰক বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক।
- যকৃতৰ সমস্যাৰ লক্ষণ: প্ৰস্ৰাৱ ক’লা, অত্যন্ত ভাগৰুৱা, ছাল বা চকু হালধীয়া হোৱা, পাতল ৰঙৰ মল, পেটৰ বিষ।
- ৰক্তক্ষৰণৰ লক্ষণ: বমি হোৱা তেজ বা কফিৰ গুড়িৰ দৰে দেখা যোৱা বমি, মলত তেজ যোৱা (ক’লা বা গাঢ় ৰঙা মল), প্ৰস্ৰাৱত তেজ যোৱা, আঁঠুৰ পৰা তেজ ওলোৱা, ছালত অস্বাভাৱিক ঘাঁ হোৱা।
- বৃক্কৰ সমস্যাৰ লক্ষণ: প্ৰস্ৰাৱ কৰিব নোৱাৰা, প্ৰস্ৰাৱৰ পৰিমাণৰ পৰিৱৰ্তন, হঠাৎ ওজন বৃদ্ধি।
- গুৰুতৰ এলাৰ্জীৰ লক্ষণ: ছালৰ ফোহা বা মৌচাক, খজুৱতি, উশাহ লোৱাত অসুবিধা, মুখ, ওঁঠ বা জিভা ফুলা।
- হাৰ্ট এটেকৰ লক্ষণ: বুকুৰ বিষ, উশাহ লোৱাত কষ্ট, চোলা বা কান্ধলৈ বিকিৰণ হোৱা বিষ।
- ষ্ট্ৰোকৰ লক্ষণ: শৰীৰৰ এফালে অজ্ঞান হৈ পৰা, কথা ক’বলৈ অসুবিধা হোৱা, মুখখন তললৈ যোৱা।
টেক-হোম মেছেজ
- COX-2 inhibitors হৈছে সাধাৰণ বিষনাশক (NSAID)তকৈ পেটৰ বাবে কম ক্ষতিকাৰক এক বিশেষ শ্ৰেণীৰ ঔষধ। শ্ৰীলংকাত সৰ্বাধিক ব্যৱহৃত প্ৰকাৰ হ’ল চেলেক’ক্সিব আৰু ইটৰিক’ক্সিব।
- বিশেষকৈ হাৰ্ট এটেক আৰু ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পোৱাৰ বাবে এইবোৰ সম্পূৰ্ণৰূপে বিপদমুক্ত নহয়।
- ডাক্তৰৰ প্ৰেছক্ৰিপচন অবিহনে ফাৰ্মাচীৰ পৰা এই ঔষধ কেতিয়াও ব্যৱহাৰ নকৰিব।
- ডাক্তৰে পৰামৰ্শ দিয়া সৰ্বনিম্ন মাত্ৰা সদায় ব্যৱহাৰ কৰক, সম্ভৱপৰ কম সময়ৰ বাবে ।
- যদি আপোনাৰ হৃদৰোগ, বৃক্কৰ ৰোগ, যকৃতৰ ৰোগ, বা গেষ্ট্ৰাইটিছৰ দৰে অৱস্থা আছে, তেন্তে এই ঔষধ খোৱাৰ আগতে চিকিৎসকক জনোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- ওপৰত উল্লেখ কৰা সতৰ্কবাণী চিনবোৰৰ প্ৰতি সদায় সচেতন হওক। কোনো সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’লে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক