চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ কি? সহজভাৱে বুজি পাওঁ!

আপুনি হয়তো শুনিছে যে কিছুমান মানুহৰ জন্মতে জিনীয় ৰোগ হয় নহয়নে? চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ (CF) হৈছে এক জিনীয় ৰোগ। বহুতে ভাবে যে এই ৰোগ কেৱল হাওঁফাওঁতহে আক্ৰান্ত হয়, কাৰণ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা আৰু সঘনাই হাওঁফাওঁৰ সংক্ৰমণ এই ৰোগৰ লগত সাধাৰণ। কিন্তু কাহিনীটো আচলতে তাতকৈ অলপ জটিল। চাওঁ আহক ই কি।

চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ (CF) সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ (CF) হৈছে এনে এক জিনীয় অৱস্থা যাৰ ফলত আমাৰ শৰীৰৰ কিছুমান অংগৰ ভিতৰত বৃহৎ পৰিমাণৰ ডাঠ, আঠাযুক্ত শ্লেষ্মা জমা হয়। এই ডাঠ শ্লেষ্মাই সেই অংগবোৰক ক্ষতিগ্ৰস্ত কৰি ইহঁতৰ কাম-কাজত ব্যাঘাত জন্মাব পাৰে।

সাধাৰণতে আমাৰ হাওঁফাওঁ আৰু নাকত থকা শ্লেষ্মা অলপ বৈ যায় আৰু পাতল হয়। ই সেই অঞ্চলবোৰ আৰ্দ্ৰ কৰি ৰাখে আৰু মলি আৰু ধ্বংসাৱশেষ আৱদ্ধ কৰি ৰাখে। কিন্তু চি এফ ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত জিনীয় মিউটেচনে এই শ্লেষ্মা উৎপাদনৰ ধৰণ সলনি কৰে। ইয়াৰ বাবে দায়ী এটা প্ৰটিন হয় নোহোৱা হয় নহয় সঠিকভাৱে কাম নকৰে। ফলত শ্লেষ্মা পাতল কৰা লৱণবোৰ কোষৰ ভিতৰত আবদ্ধ হৈ পৰে, যাৰ ফলত শ্লেষ্মাটো অতি ডাঠ আৰু আঠাযুক্ত হৈ পৰে।

যদিও বহুতে ইয়াক হাওঁফাওঁৰ ৰোগ বুলি ভাবে, তথাপিও চিএফৰ নামটো হৈছে কাৰণ ইয়াৰ ফলত পেনক্ৰিয়াচত চিষ্ট আৰু দাগ (ফাইব্ৰ’ছিছ) হয়। এই ক্ষতিৰ লগতে আৱৰণ ঘন হোৱাৰ লগতে আমি খোৱা খাদ্য হজম কৰাত সহায় কৰা পাচন এনজাইম নিৰ্গত কৰা নলীবোৰ বন্ধ কৰি দিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত শৰীৰে খাদ্যৰ পৰা পুষ্টিকৰ উপাদানসমূহ সঠিকভাৱে শোষণ কৰিব নোৱাৰে। হাওঁফাওঁ আৰু অগ্নাশয়ৰ উপৰিও যকৃত, চাইনাছ, অন্ত্ৰ, যৌন অংগ আদিতো ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।

চি এফ হৈছে এজন ব্যক্তিৰ জন্মগতভাৱে হোৱা জিনীয় অৱস্থা। অৰ্থাৎ ই আজীৱন অৱস্থা যিটো সময়ৰ লগে লগে বেয়া হ’ব পাৰে। চি এফ ৰোগীৰ আয়ুস চি এফ নথকা লোকতকৈ কম হ’ব পাৰে।

চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ (CF)ৰ মূল প্ৰকাৰ আছেনে?

হয়, দুটা মূল প্ৰকাৰৰ `CF` চিনাক্ত কৰিব পাৰি:

১) ক্লাছিক চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছঃ সাধাৰণতে শৰীৰৰ একাধিক অংগত এই ৰোগ হয়। প্ৰায়ে জীৱনৰ প্ৰথম কেইবছৰমানৰ ভিতৰতে এই অৱস্থা ধৰা পৰে।

২) এটিপিকেল চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ: এইটো কম গুৰুতৰ, মৃদু ৰূপৰ চি এফ। ই কেৱল এটা অংগহে প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে, বা লক্ষণ আহিব আৰু যাব পাৰে। সাধাৰণতে বয়সস্থ শিশু বা কম বয়সীয়া লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ ধৰা পৰে।

চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ (CF)ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

CF ৰোগী এজন ব্যক্তিয়ে এনে লক্ষণ অনুভৱ কৰিব পাৰে:

• সঘনাই হাওঁফাওঁৰ সংক্ৰমণ (যেনে, পুনৰাবৃত্তিমূলক নিউমোনিয়া বা ব্ৰংকাইটিছ)). কল্পনা কৰকচোন, কিছুমান সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ বুকুত সদায় নাক ছিটিকি, কাহ, হুমুনিয়াহ কাঢ়ি থকা শব্দ হয় আৰু ঔষধ খালেও বাৰে বাৰে কোনো সকাহ নোহোৱাকৈ ঘূৰি আহি থাকে। তেনেকুৱাই হৈছে।
• ঢিলা বা তেলীয়া মল পাৰ হৈ যোৱা।
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা।
• বুকুৰ পৰা সঘনাই হুমুনিয়াহ কাঢ়ি অহা শব্দ।
• সঘনাই চাইনাছৰ সংক্ৰমণ।
• স্থায়ী কাহ।
• বৃদ্ধি লেহেমীয়া হয়।
• ভাল খাদ্য খাই শৰীৰৰ প্ৰয়োজনীয় কেলৰি লাভ কৰিলেও লাভৱান হ’ব নোৱাৰাটো এনেকুৱা এটা অৱস্থা য’ত আপুনি ওজন বৃদ্ধি নকৰে বা ক্ষীণ নহয়।

এটিপিকেল চিষ্টিক ফাইব্ৰ'ছিছ (Atypical CF) ৰ লক্ষণ

এটিপিকেল চি এফ থকা লোকৰো ওপৰত উল্লেখ কৰা কিছুমান লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। সময়ৰ লগে লগে তেওঁলোকে এনেকুৱাও অনুভৱ কৰিব পাৰে যেনে-

• দীৰ্ঘদিনীয়া চাইনাচাইটিছ।
• নাকৰ পলিপ।
• শৰীৰত ইলেক্ট্ৰ’লাইটৰ অস্বাভাৱিক মাত্ৰা থাকিলে পানীলগা বা হিটষ্ট্ৰ’ক হ’ব পাৰে।
• ডায়েৰিয়া।
• পেনক্ৰিয়াটাইটিছ।
• অনিচ্ছাকৃতভাৱে ওজন কমি যোৱা।

কিহৰ ফলত চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ (CF) হয়?

CF ৰ মূল কাৰণ হৈছে CFTR নামৰ জিনত হোৱা মিউটেচন (ভেৰিয়েন্ট বা মিউটেচন)। চিএফটিআৰ জিনে কোষৰ পৃষ্ঠত আয়ন চ্যানেল হিচাপে কাম কৰা প্ৰ’টিন তৈয়াৰ কৰে। ইয়াক কোষৰ আৱৰণত থকা সৰু গেটৰ দৰে ভাবিব। এই গেটবোৰৰ মাজেৰে কিছুমান বিশেষ কণা পাৰ হ’ব পাৰে।

`CFTR` জিনে উৎপন্ন কৰা প্ৰটিনে সাধাৰণতে ক্লৰাইড আয়ন (ঋণাত্মক বৈদ্যুতিক আধান থকা এক প্ৰকাৰৰ নিমখ)ৰ বাবে গেট হিচাপে কাম কৰে। যেতিয়া ক্লৰাইড আয়ন কোষৰ পৰা ওলাই যায় তেতিয়া পানীও টানি অনা হয়।এই সময়ত শ্লেষ্মা পাতল আৰু পিছল হৈ পৰে। কিন্তু `CF` ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত `CFTR` জিনৰ মিউটেচনৰ বাবে এই প্ৰক্ৰিয়াটো সঠিকভাৱে নহয়। তাৰ পিছত ক্লৰাইড আয়নবোৰ কোষৰ ভিতৰত আবদ্ধ হৈ পৰে, যাৰ ফলত শ্লেষ্মা ডাঠ আৰু আঠাযুক্ত হৈ পৰে।

চিএফটিআৰ জিনৰ মিউটেচন বিভিন্ন ধৰণৰ (প্ৰথম শ্ৰেণীৰ পৰা ষষ্ঠ শ্ৰেণী)। কিছুমান মিউটেচনে কোনো প্ৰটিন উৎপন্ন নকৰে, কিছুমানে মাত্ৰ সামান্য পৰিমাণৰ প্ৰটিন উৎপন্ন কৰে আৰু কিছুমানে উৎপাদন কৰা প্ৰটিন উৎপন্ন নকৰে।

চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ (CF) বংশগতভাৱে পোৱা কিবা এটা নেকি?

হয়, `CF` হৈছে জন্মৰ পৰাই উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা এটা জিনীয় অৱস্থা। `CF` থকা ব্যক্তিয়ে এই মিউটেটেড `CFTR` জিনৰ দুটা কপি উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰে – এটা মাতৃৰ পৰা, আৰু এটা পিতৃৰ পৰা (ইয়াক `autosomal recessive` inheritance বোলা হয়)।

আপোনাৰ চি এফ হ’বলৈ আপোনাৰ পিতৃ-মাতৃৰ চি এফ হ’ব নালাগে। আচলতে বেছিভাগ পৰিয়ালতে চি এফ ৰোগৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাস নাথাকে। যিজন ব্যক্তিৰ মিউটেটেড জিনৰ মাত্ৰ এটা কপি থাকে তেওঁক কেৰিয়াৰ বোলা হয় ৷ কেৰিয়াৰত চি এফৰ লক্ষণ দেখা নাযায়।

প্ৰাপ্তবয়স্কসকলৰো চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ (CF) হ’ব পাৰেনে?

নাই, আপুনি জন্মতে CF ৰ কাৰণ হোৱা জিন মিউটেচন লৈছে। কিন্তু লক্ষণসমূহ যদি অতি মৃদু হয়, বা আহে আৰু যায়, তেন্তে কিছুমান লোকৰ জীৱনৰ পিছৰ সময়লৈকে, হয়তো প্ৰাপ্তবয়স্ক হোৱালৈকে ৰোগ ধৰা নপৰে।

চি এফৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

CF ৰ ফলত জটিলতা হব পাৰে যেনে:

• সংক্ৰমণ: ডাঠ শ্লেষ্মাই আপোনাৰ হাওঁফাওঁ আৰু বায়ুপথত বেক্টেৰিয়াক আৱদ্ধ কৰি ৰাখে, যাৰ ফলত ইহঁতৰ বাহিৰ ওলোৱাত অসুবিধা হয়। ইয়াৰ ফলত সঘনাই সংক্ৰমণ হ’ব পাৰে।
• জন্মগতভাৱে ভেছ ডিফেৰেন্সৰ অনুপস্থিতি (CBAVD): এই অৱস্থাত পুৰুষৰ শুক্ৰাণু কঢ়িয়াই নিয়া নলী ভেছ ডিফেৰেন্স নাথাকে। গতিকে সন্তান জন্ম দিব বিচাৰিলে প্ৰজনন চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত সহায়ৰ প্ৰয়োজন।
• ডায়েবেটিছঃ অগ্নাশয়ৰ ক্ষতিৰ বাবে চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ সম্পৰ্কীয় ডায়েবেটিছ হ’ব পাৰে।
• পুষ্টিহীনতা: পাচনতন্ত্ৰত ডাঠ শ্লেষ্মা আৰু খাদ্য হজম কৰাত সহায় কৰা অগ্নাশয়ৰ এনজাইমৰ অভাৱত পুষ্টিহীনতাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
• অষ্টিঅ’পেনিয়া আৰু অষ্টিঅ’পৰ’ছিছঃ পাচনতন্ত্ৰৰ পৰা পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ সঠিকভাৱে শোষণ কৰিব নোৱাৰাৰ বাবে হাড় দুৰ্বল কৰা ৰোগ হ’ব পাৰে।
• গৰ্ভাৱস্থাৰ জটিলতা: চি এফে পাচনতন্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে আৰু পুষ্টিহীনতাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত গৰ্ভাৱস্থাৰ জটিলতাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। অকাল জন্ম হোৱাটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ জটিলতা।

চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ (CF) কেনেকৈ ধৰা পৰে?

সাধাৰণতে নৱজাতকৰ পৰীক্ষাৰ সময়ত চিকিৎসকে নৱজাতকৰ চি এফ পৰীক্ষা কৰে। কেঁচুৱাৰ গোৰোহাৰ পৰা কেইটোপালমান তেজ লৈ এই কাম কৰা হয়। লেবত এই তেজৰ নমুনাটো ইমিউন’ৰিয়েক্টিভ ট্ৰিপচিনোজেন (IRT) নামৰ ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ বাবে পৰীক্ষা কৰা হয়। ইয়াক অগ্নাশয়ৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হয়। চি এফ ৰোগীৰ তেজত আই আৰ টিৰ মাত্ৰা বেছি হয়। শিশুৰ জন্মৰ সময়ত আৰু কেইসপ্তাহমানৰ পিছত পুনৰ আই আৰ টি পৰীক্ষা কৰা হয়।

কিন্তু কিছুমান অৱস্থা যেনে অকাল জন্মৰ ফলতো আই আৰ টিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পাব পাৰে। গতিকে আই আৰ টি পৰীক্ষাত পজিটিভ হ’লে শিশুৰ চি এফ হোৱাটো বাধ্যতামূলক নহয়। যদিহে শিশুটিৰ আই আৰ টিৰ মাত্ৰা আশা কৰাতকৈ বেছি হয় তেন্তে চিকিৎসকে চূড়ান্ত নিদানৰ বাবে অধিক পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব।

কেতিয়াবা (প্ৰায় ৫% ক্ষেত্ৰত), নৱজাতকৰ পৰীক্ষাত চি এফ ৰোগীৰ আই আৰ টিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পোৱা নাযায়। বা, জন্মৰ সময়ত আপুনি নিয়মিতভাৱে চি এফৰ পৰীক্ষা কৰা হোৱা নাছিল। যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ শিশুটিৰ চি এফ লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে চিকিৎসকে ঘামৰ পৰীক্ষা আৰু প্ৰয়োজন হ’লে অন্যান্য পৰীক্ষাও কৰিব।

চিষ্টিক ফাইব্ৰ'ছিছ (CF)ৰ বাবে পৰীক্ষা

• ঘামৰ পৰীক্ষা:ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ ঘামত ক্লৰাইডৰ পৰিমাণ জুখিব পাৰি। চি এফ ৰোগীৰ ঘামত ক্লৰাইডৰ মাত্ৰা অধিক থাকে। চি এফ নিৰ্ণয়ৰ বাবে এইটোৱেই আটাইতকৈ নিৰ্দিষ্ট পৰীক্ষা। কিন্তু এটিপিকেল চি এফ থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰত ই স্বাভাৱিক হ’ব পাৰে।
• জিনীয় পৰীক্ষা: তেজৰ নমুনা লৈ চি এফ সৃষ্টি কৰা জিনৰ পৰিৱৰ্তন পৰীক্ষা কৰা হয়।
• ইমেজিং পৰীক্ষা: নাকৰ গহ্বৰ আৰু বুকুৰ এক্স-ৰেৰ দৰে বস্তু ব্যৱহাৰ কৰি চি এফ নিদান নিশ্চিত বা সমৰ্থন কৰা হয়। কেৱল এই ইমেজিং পৰীক্ষাসমূহে চি এফ নিৰ্ণয় কৰিব নোৱাৰে।
• পালমোনাৰী ফাংচন টেষ্ট (PFTs): এইবোৰে আপোনাৰ হাওঁফাওঁ কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে তাক জুখিব পাৰে।
• কফৰ সংস্কৃতি: আপোনাৰ ডাক্তৰে কাহৰ সময়ত হাওঁফাওঁৰ পৰা ওলোৱা শ্লেষ্মাৰ নমুনা লৈ বেক্টেৰিয়াৰ পৰীক্ষা কৰিব। কিছুমান প্ৰকাৰৰ বেক্টেৰিয়া, যেনে ছ্যুড’ম’নাছ, চি এফ ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত বেছি দেখা যায়।
• পেনক্ৰিয়াটিক বায়’প্সি: ইয়াৰ দ্বাৰা চিকিৎসকে আপোনাৰ পেনক্ৰিয়াচত কোনো ধৰণৰ চিষ্ট বা ঘাঁ আছে নেকি চাব পাৰে।
• নাকৰ বিভৱৰ পাৰ্থক্য (NPD): ইয়াৰ দ্বাৰা নাকৰ আৱৰণত সাধাৰণতে থকা সৰু বৈদ্যুতিক আধান জুখিব পাৰি। এই আধান আয়নৰ গতিৰ ফলত সৃষ্টি হয়। চি এফ ৰোগীৰ আয়নৰ গতি কম হয় কাৰণ চি এফে আয়ন চ্যানেলত কিদৰে প্ৰভাৱ পেলায়।
• অন্ত্ৰৰ বিদ্যুৎ প্ৰবাহ জোখা (ICM): এই পৰীক্ষা কৰিবলৈ চিকিৎসকে মলদ্বাৰৰ কলাৰ নমুনা লয়। এই নমুনাৰ পৰা কিমান পৰিমাণৰ ক্লৰাইড নিঃসৰণ হয় সেইটো পৰীক্ষাগাৰত জোখা হয়।

চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ (CF)ৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে চিএফৰ কোনো নিৰাময় নাই। কিন্তু চি এফ বিশেষজ্ঞ আৰু আপোনাৰ স্বাস্থ্যসেৱা দলৰ আন লোকৰ সহায়ত আপুনি ৰোগ আৰু ইয়াৰ লক্ষণসমূহ পৰিচালনা কৰিব পাৰে। এই ব্যৱস্থাপনাত অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছে:

• শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ কৌশল আৰু কফ দ্ৰৱীভূত কৰা যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি বায়ুপথ পৰিষ্কাৰ আৰু মুকলি কৰি ৰখা।
• `CFTR` প্ৰটিন (`CFTR modulators`)ৰ সমস্যা সমাধান কৰাত সহায় কৰা ঔষধ।
• নিৰ্দিষ্ট লক্ষণ হ্ৰাস কৰা ঔষধ।
• খাদ্যৰ পৰা পৰ্যাপ্ত আৰু সঠিক পৰিমাণৰ কেলৰি পোৱাটো নিশ্চিত কৰক।
• অস্ত্ৰোপচাৰ।

বায়ুপথ নিষ্কাশনৰ কৌশল

যদি আপুনি চি এফ আছে, তেন্তে আপোনাৰ বায়ুপথ পৰিষ্কাৰ কৰি ৰখাৰ কেইবাটাও উপায় আছে:

• কাহ আৰু উশাহ-নিশাহৰ কৌশল: চি এফত বিশেষজ্ঞ শাৰীৰিক চিকিৎসকে আপোনাক আপোনাৰ বায়ুপথ মুকলি কৰি শ্লেষ্মা ঢিলা কৰাৰ কৌশল শিকাব পাৰে।
• ধনাত্মক উশাহ-নিশাহৰ চাপ (PEP) ডিভাইচসমূহ:এই `PEP` যন্ত্ৰবোৰ মুখত বা মুখত `মাস্ক` হিচাপে পিন্ধিব পাৰি। ইহঁতে প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা প্ৰদান কৰে, গতিকে উশাহ ল’বলৈ অধিক কষ্ট কৰিব লাগে। ইয়াৰ ফলত বায়ুপথ মুকলি হয় আৰু শ্লেষ্মা বাহিৰলৈ ঠেলি দিয়ে। কম্পন `PEP` ডিভাইচসমূহ (যেনে `Flutter®`, `Acapella®`, `AerobikA®`, `RC-Cornet®` ) হৈছে বিশেষ ধৰণৰ `PEP` যিয়ে কম্পনক শ্লেষ্মা ঢিলা কৰাৰ ক্ষমতাৰ সৈতে সংযুক্ত কৰে।
• বায়ুপথৰ ক্লিয়াৰেন্স ভেষ্ট: ইয়াক উচ্চ কম্পাঙ্ক বুকুৰ বেৰৰ দোলন যন্ত্ৰ বুলিও কোৱা হয়, এইটো হৈছে মেচিনৰ সৈতে সংযুক্ত ইনফ্লেটেবল ভেষ্ট। ভেষ্টটোৱে কম্পন কৰি শ্লেষ্মা ভাঙি পেলায়।
• ভংগীমাৰ পানী নিষ্কাশন আৰু আঘাত: এইটো এটা শাৰীৰিক চিকিৎসা কৌশল। আপুনি এনে অৱস্থালৈ গতি কৰে যিয়ে আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ পৰা শ্লেষ্মা পৰিষ্কাৰ কৰাত সহায় কৰে। আন এজন ব্যক্তিয়ে আপোনাৰ বুকু আৰু/বা পিঠিত টেপ কৰি শ্লেষ্মা ঢিলা কৰাত সহায় কৰে। কাহ প্ৰৰোচক কৌশলৰ লগত সংগতি ৰাখি এই কাম কৰিব পাৰি।

চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছৰ বাবে চিএফটিআৰ মডুলেটৰ

চিএফটিআৰ মডুলেটৰ হৈছে এনে এক শ্ৰেণীৰ ঔষধ যিয়ে মিউটেটেড চিএফটিআৰ জিনে নিৰ্মাণ কৰা প্ৰটিনৰ সমস্যা সমাধান কৰাত সহায় কৰে আৰু কোষৰ পৃষ্ঠত সঠিকভাৱে কাম কৰা প্ৰটিনৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি কৰে। ইহঁতে চি এফ নিৰাময় নকৰে। কিন্তু কিছুমান লোকৰ লক্ষণ আৰু আয়ুসত যথেষ্ট উন্নতি হৈছে। কিন্তু এই মডুলেটৰ চিকিৎসাসমূহ চি এফ ৰোগী সকলোৰে বাবে উপযোগী নহয়, আৰু কিছুমানে ইয়াক সহ্য কৰিব নোৱাৰে।

`CFTR মডুলেটৰসমূহ` ৰ কিছুমান উদাহৰণ:

• `কালিডেকো® (ইভাকাফটৰ)`
• ``অৰকম্বি® (ইভাকাফটৰ/লুমাকাফটৰ)''
• `চিমডেকো® (ইভাকাফটৰ/টেজাকাফটৰ)`
• `ট্ৰিকাফটা® (ইভাকাফটৰ/টেজাকাফটৰ/এলেক্সাকাফটৰ)`

চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছৰ অন্যান্য ঔষধ

আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰদাহ কমোৱাৰ বাবে, সংক্ৰমণৰ চিকিৎসা কৰিবলৈ বা লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ আন ঔষধো প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• এন্টিবায়টিক: সংক্ৰমণৰ চিকিৎসা বা প্ৰতিৰোধৰ বাবে আপোনাৰ চিকিৎসকে এন্টিবায়টিক প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে।
• শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ দ্বাৰা ব্ৰংকোডিলেটৰ: ব্ৰংকোডিলেটৰে বায়ুপথ মুকলি কৰি শিথিল কৰে, যাৰ ফলত উশাহ-নিশাহ লোৱাত সহজ হয়।
• শ্বাস-প্ৰশ্বাসত হাইপাৰটনিক চেলাইন: চেলাইন দ্ৰৱত থকা নিমখে পানীক আকৰ্ষণ কৰে, যাৰ ফলত শ্লেষ্মা পাতল হয় আৰু কাহ ওলোৱাত সহজ হয়।
• প্ৰদাহ নিবাৰণকাৰী ঔষধ: এই ঔষধে ফুলা কমায়। ইয়াৰ ভিতৰত কৰ্টিক'ষ্টেৰয়ড আৰু ননষ্টেৰয়ড এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী ড্ৰাগছ (NSAIDS) আদি অন্তৰ্ভুক্ত।
• অগ্নাশয়ৰ এনজাইম: এইবোৰে খাদ্য হজম কৰাত সহায় কৰে আৰু ইয়াৰ পৰা পুষ্টিকৰ উপাদান শোষণ কৰে।
• মল কোমল কৰা দ্ৰব্য: এইবোৰে কোষ্ঠকাঠিন্যৰ দৰে অৱস্থাত সহায় কৰে আৰু মল সহজে পাছ কৰে।

চিষ্টিক ফাইব্ৰ'ছিছ (CF)ৰ বাবে খাদ্য

যদি আপুনি চি এফ আছে তেন্তে আপোনাৰ খাদ্যৰ প্ৰয়োজনীয়তা চি এফ নথকা ব্যক্তিৰ তুলনাত পৃথক। চি এফৰ বাবে আপোনাৰ পেনক্ৰিয়াচে খাদ্য হজম কৰাত সহায় কৰা এনজাইম তৈয়াৰ বা নিঃসৰণ কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে। অৰ্থাৎ আপোনাৰ অন্ত্ৰই খাদ্যৰ পৰা পুষ্টি আৰু চৰ্বি সঠিকভাৱে শোষণ কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে।

আপোনাৰ চি এফ বিশেষজ্ঞ বা পঞ্জীয়নভুক্ত খাদ্য বিশেষজ্ঞই আপোনাৰ বাবে পুষ্টিৰ পৰিকল্পনাৰ পৰামৰ্শ দিব। ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• দৈনিক কেলৰি গ্ৰহণ। চি এফ নথকা ব্যক্তিৰ তুলনাত এই পৰিমাণ প্ৰায় দুগুণ হ’ব পাৰে।
• অধিক চৰ্বিযুক্ত খাদ্য খোৱা। চৰ্বিত দ্ৰৱীভূত ভিটামিন অধিক পাবলৈ এইটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
• সৰুৰে পৰা শৰীৰৰ ওজন স্বাভাৱিকতকৈ অধিক বজাই ৰখা। ইয়াৰ ফলত আপুনি ওখ হ’ব পাৰে আৰু আপোনাৰ হাওঁফাওঁ প্ৰসাৰিত হ’ব পাৰে। বয়স বৃদ্ধিৰ লগে লগে ইয়াৰ দ্বাৰা লক্ষণসমূহৰ ক্ষেত্ৰত সহায়ক হ’ব পাৰে।
• এনজাইম চাপ্লিমেণ্ট কেপচুল গ্ৰহণ কৰা। এনজাইম পৰিপূৰকে হজম শক্তিত সহায় কৰে।
• খাদ্যত অধিক নিমখ যোগ কৰা। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ শৰীৰে ঘামচিৰ ফলত হেৰুৱা অতিৰিক্ত নিমখ সলনি কৰাত সহায় কৰে। বিশেষকৈ গৰম, আৰ্দ্ৰ বতৰ আৰু ব্যায়াম কৰাৰ সময়ত এইটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। প্ৰতিদিনে কিমান নিমখ লাগে সেই বিষয়ে চিকিৎসকক সুধিব।

চিষ্টিক ফাইব্ৰ'ছিছ (CF)ৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ

চি এফ বা চি এফৰ জটিলতাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• নাক বা চাইনাছৰ লগত জড়িত অস্ত্ৰোপচাৰ।
• অন্ত্ৰৰ বাধা আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ।
• হাওঁফাওঁ প্ৰতিস্থাপন।
• যকৃত প্ৰতিস্থাপন।

চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ (CF) জীৱন সংকটজনক অৱস্থা নেকি?

হয়, চি এফ এটা জীৱন সংকটজনক অৱস্থা। মৃত্যুৰ মূল কাৰণ হ’ল ডাঠ শ্লেষ্মাৰ ফলত হাওঁফাওঁৰ ক্ষতি আৰু সঘনাই হাওঁফাওঁৰ সংক্ৰমণ।

চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ (CF) ৰোগীৰ আয়ুস কিমান?

বিশেষজ্ঞসকলে কয় যে শেহতীয়া বছৰবোৰত চি এফ ৰোগত জন্ম লোৱা কোনো ব্যক্তিৰ আয়ুস প্ৰায় ৫০ বছৰ। কেইবছৰমানৰ আগতে আয়ুস ৩০ৰ পৰা ৪০ বছৰৰ ভিতৰত আছিল যদিও চিকিৎসা পদ্ধতিৰ উন্নতিৰ বাবে শেহতীয়া বছৰবোৰত এই পৰিমাণ বৃদ্ধি পাইছে।

এটিপিকেল চি এফ থকা লোকৰ আয়ুস ক্লাছিক চি এফ থকা লোকতকৈ বেছি হোৱাৰ প্ৰৱণতা থাকে।

যদি মোৰ চি এফ আছে তেন্তে মই কি আশা কৰিব লাগে?

চি এফ ৰোগৰ কোনো নিৰাময় নাই। ইয়াক পৰিচালনা কৰিবলৈ আপোনাক বা আপোনাৰ সন্তানক আজীৱন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব। ইয়াৰ ভিতৰত সংক্ৰমণৰ চিকিৎসা, পুষ্টি বজাই ৰখা, নিয়মিতভাৱে চি এফ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ যোৱা আদি অন্তৰ্ভুক্ত। কিন্তু নতুন চিকিৎসাই চি এফ ৰোগী শিশুসকলক প্ৰাপ্তবয়স্ক হোৱালৈকে ভালদৰে জীয়াই থকা আৰু জীৱনৰ মানদণ্ড উন্নত কৰাত সহায় কৰিছে।

চি এফ আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে চিকিৎসাই সৰ্বোত্তম কাম কৰে। সেইবাবেই নৱজাতকৰ স্ক্ৰীনিং ইমান গুৰুত্বপূৰ্ণ। কম বয়সতে চিএফটিআৰ মডুলেটৰৰ দৰে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিলে দীৰ্ঘম্যাদী স্বাস্থ্য উন্নত হ’ব পাৰে আৰু আয়ুস বৃদ্ধি পাব পাৰে।

চি এফ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

কাৰণ চি এফ জন্মগতভাৱে লোৱা বস্তু, ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰাৰ কোনো উপায় নাই। যদি আপুনি চিএফটিআৰ জিন মিউটেচনৰ বাহক, তেন্তে আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকক প্ৰসৱৰ পূৰ্বে কৰা জিনীয় পৰীক্ষা আৰু আপোনাৰ সন্তানৰ চিএফ হোৱাৰ সম্ভাৱনাৰ বিষয়ে সুধিব পাৰে।

নিজৰ যত্ন কেনেকৈ ল’ম?

চি এফ ৰোগত নিজৰ যত্ন লোৱাৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ স্বাস্থ্যসেৱা দলৰ সৈতে চিকিৎসা পৰিকল্পনা প্ৰস্তুত কৰিবলৈ কাম কৰা। সুস্থ হৈ থাকিবলৈ এই পৰিকল্পনা অতি নিবিড়ভাৱে পালন কৰিব লাগিব। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ পৰিষ্কাৰ-পৰিচ্ছন্নতাৰ ৰুটিন কঠোৰভাৱে পালন কৰক।
• নিৰ্দেশ অনুসৰি ঔষধ গ্ৰহণ কৰা।
• আপোনাৰ চি এফ চিকিৎসা দলৰ সৈতে ক্লিনিকত উপস্থিত থাকিব।

আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত স্বাস্থ্যসন্মত খাদ্য পৰিকল্পনা আৰু নিৰাপদ শাৰীৰিক কাৰ্য্যকলাপৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ পৰা পৰামৰ্শ লওক। আপোনাৰ চিকিৎসকক সুধিব যে পালমোনাৰী পুনৰ্বাসন আপোনাৰ বাবে ভাল ধাৰণা নেকি?

অসুস্থ লোকক এৰাই চলি, ভাল হাত ধোৱাৰ কৌশল অভ্যাস কৰি, আৰু পৰামৰ্শ দিয়া টিকাকৰণৰ দ্বাৰা সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰে।

আপুনি চি এফৰ নতুন চিকিৎসা পৰীক্ষা কৰা ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলতও অংশগ্ৰহণ কৰিব পাৰে। আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত কোনোবা আছে নেকি চিকিৎসকক সুধিব। ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলৰ সুবিধা আৰু বিপদৰ বিষয়ে সম্পূৰ্ণ তথ্য নিশ্চিতভাৱে লাভ কৰক।

কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

আপোনাৰ স্বাস্থ্যসেৱা দলৰ সদস্যসকলৰ সৈতে সকলো নিৰ্ধাৰিত ক্লিনিকত অংশগ্ৰহণ কৰক। যদি আপোনাৰ চিকিৎসা পৰিকল্পনা বা আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে কোনো প্ৰশ্ন আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। সংক্ৰমণৰ লক্ষণ দেখা দিলে কি কৰিব লাগে সুধিব। সামাজিক বা আৱেগিক সমস্যাৰ ক্ষেত্ৰত সহায়ৰ প্ৰয়োজন হ’লেও তেওঁলোকক ক’ব পাৰে।

জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ কেতিয়া যাব লাগে ?

যদি আপোনাৰ এই গুৰুতৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে লগে লগে জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাওক:

• উচ্চ জ্বৰ (১০৩ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট/৪০ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছৰ ওপৰত)।
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা।
• প্ৰস্ৰাৱৰ উৎপাদন নাই বা অতি কম।
• বুকু বা পেটত অহৰহ বিষ।
• মূৰ ঘূৰোৱা।
• খেলিমেলি।
• পেশীৰ তীব্ৰ বিষ বা দুৰ্বলতা।
• আক্ৰমণ।
• ছাল, ওঁঠ বা নখৰ নীলা ৰং (`cyanosis` - ই আপোনাৰ তেজ বা কলাত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কম হোৱাৰ লক্ষণ হ'ব পাৰে)।
• যদি জ্বৰ বা কাহ ভাল হয় বা গুচি যায়, তেতিয়া আকৌ বেয়া হয়।

মোৰ চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকক এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:

• মোৰ কি কি চিকিৎসাৰ বিকল্প আছে?
• মই মানি চলিব পৰা স্বাস্থ্যসন্মত খাদ্যৰ পৰিকল্পনা কি?
• মোৰ লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ মই কি কৰিব পাৰো?
• সংক্ৰমণৰ কি কি লক্ষণৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখিব লাগে?
• তোমাক আকৌ কেতিয়া লগ পাম?
• কি কি লক্ষণৰ বাবে জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাব লাগে?
• আপুনি পৰিয়ালৰ আন সদস্যসকলক পৰীক্ষা কৰিব বিচাৰেনে?

চি এফ ৰোগীয়ে ইজনে সিজনক কিয় স্পৰ্শ কৰিব নালাগে?

স্বাস্থ্যকৰ্মীসকলে সাধাৰণতে চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ (CF) ৰোগীয়ে আনৰ ঘনিষ্ঠ সংস্পৰ্শৰ পৰা আঁতৰি থাকিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়ে। কাৰণ চি এফ ৰোগীয়ে আনে সহজে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা সংক্ৰমণ সহজেই ধৰিব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও চি এফ থকা আন লোকলৈও বীজাণু বিয়পোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি (যিসকলৰ সংক্ৰমণো নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন)। চি এফ ৰোগীয়েও যিকোনো ৰোগীয়া ব্যক্তিক পৰিহাৰ কৰিব লাগে।

শেষত কিবা এটা (Take-Home Message)

আজীৱন অৱস্থা এটা ধৰা পৰিলে অলপ আপ্লুত হোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু নতুন চিকিৎসা আৰু চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছৰ বিষয়ে ভালদৰে বুজি পোৱাৰ অৰ্থ হ’ল এদিন এদিন বস্তু ল’বলৈ অধিক সময় পোৱা যায়। চি এফ ৰোগী বহু লোকে এতিয়া প্ৰাপ্তবয়স্ক হোৱালৈকে সম্পূৰ্ণ জীৱন যাপন কৰাৰ আশা কৰিব পাৰে। আজি চি এফ ৰোগত আক্ৰান্ত শিশুৱে ভৱিষ্যতে আৰু অধিক চিকিৎসাৰ বিকল্প পোৱাৰ সম্ভাৱনা আছে।

আপুনি বিশ্বাস কৰা আপোনজন আৰু চিকিৎসা পেছাদাৰীৰ এটা দল গোটাই লওক যাতে তেওঁলোকে কি আশা কৰিব পাৰে সেয়া বুজিব পাৰে, দৈনন্দিন জীৱনৰ প্ৰত্যাহ্বানসমূহৰ সৈতে মোকাবিলা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। আৰু, বাটৰ যিকোনো সময়তে দ্বিতীয় মতামত ল’বলৈ ভয় নকৰিব। আপুনি অকলশৰীয়া নহয়, আৰু এই যাত্ৰাত আপোনাক সহায় কৰিব পৰা বহু লোক আছে।

` চিষ্টিক ফাইব্ৰ'ছিছ, জিনীয় ৰোগ, হাওঁফাওঁৰ ৰোগ, শ্লেষ্মা, চিএফটিআৰ জিন, শিশুৰ স্বাস্থ্য, শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত সমস্যা