ডায়েবেটিক নেফ্ৰপেথীৰ বিষয়ে আপুনি সচেতন নেকি?

আপোনাৰ ডায়েবেটিছ আছে নেকি? নে আপোনাৰ পৰিয়াল বা ঘনিষ্ঠ বন্ধুৰ কোনোবাই ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হয়? তেতিয়া এই কাহিনীটো আপোনাৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ হ’ব। আমি যেতিয়া প্ৰায়ে ডায়েবেটিছৰ কথা ভাবো তেতিয়া আমি কেৱল তেজৰ চেনি নিয়ন্ত্ৰণ কৰাৰ কথাহে ভাবো। কিন্তু ডায়েবেটিছে আমাৰ শৰীৰৰ আন এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগ আমাৰ বৃক্কৰ কি ক্ষতি কৰিব পাৰে সেই বিষয়ে আমি সঁচাকৈয়ে জানো? আজি আমি সেইটোৱেই কথা কৈছো।

ডায়েবেটিক নেফ্ৰপেথী কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ডায়েবেটিক নেফ্ৰ’পেথী হ’ল সময়ৰ লগে লগে ডায়েবেটিছৰ ফলত বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা ক্ৰমান্বয়ে হেৰুৱাই পেলোৱা। দৰাচলতে বিশ্বজুৰি বৃক্ক বিকল হোৱাৰ প্ৰধান কাৰণ হৈছে ডায়েবেটিছ। ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ প্ৰতি তিনিজনৰ ভিতৰত এজনৰ এই অৱস্থা হ’ব।

ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ যেতিয়া কিডনিৰ ৰোগ হয়, তেতিয়া ডায়েবেটিছ নোহোৱাকৈ কেৱল কিডনিৰ ৰোগ হ’লে পৰিস্থিতি অলপ জটিল হ’ব পাৰে। কাৰণ ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ প্ৰায়ে অন্যান্য স্বাস্থ্যজনিত সমস্যা থাকে, যেনে উচ্চ ৰক্তচাপ, উচ্চ কলেষ্টেৰল, আৰু এথেৰ’স্কলেৰচিছ ৷ এই সকলোবোৰ বস্তু একত্ৰিত হ’লে বৃক্কৰ ক্ষতি আৰু বেছি হ’ব পাৰে।

ডায়েবেটিছৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এই পৰিস্থিতিও সামান্য ভিন্ন হয়।

• টাইপ ১ ডায়েবেটিছত: ৰোগ ধৰা পৰাৰ পিছত প্ৰথম ১০ বছৰৰ ভিতৰত বৃক্কৰ ক্ষতি তুলনামূলকভাৱে বিৰল।
• টাইপ ২ ডায়েবেটিছত: কিছুমান ৰোগীৰ বাবে চিকিৎসকে "আপোনাৰ ডায়েবেটিছ হৈছে" বুলি ক'লেও হয়তো তেওঁলোকৰ বৃক্ক ইতিমধ্যে কিছু পৰিমাণে ক্ষতিগ্ৰস্ত হ'বলৈ আৰম্ভ কৰিছে। সেইবাবেই টাইপ ২ ডায়েবেটিছ ৰোগীয়ে এই বিষয়ে বিশেষ সাৱধান হোৱাটো প্ৰয়োজন।

এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

ইয়াৰ আটাইতকৈ বিপদজনক কথাটো হ’ল প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। আপোনাৰ বৃক্কৰ যথেষ্ট ক্ষতি নোহোৱালৈকে আপুনি কোনো পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য নকৰিবও পাৰে। কিন্তু আপোনাৰ বৃক্ক বিকল হ’বলৈ আৰম্ভ কৰাৰ লগে লগে তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিব পাৰে:

কল্পনা কৰকচোন, আপোনাৰ মাৰ ডায়েবেটিছ হৈছে। তাই আগতে কৰা কামবোৰ কৰিব নোৱাৰে, তাই সদায় ভাগৰুৱা বুলি কয়। ৰাতিপুৱা সাৰ পালে তাইৰ ভৰি আৰু মুখখন অলপ ফুলি উঠে। আমি ভাবো বয়সৰ লগে লগে ঘটা কিবা এটা, বা ক্লান্তিৰ লগত ঘটা কিবা এটা। কিন্তু এইবোৰ বৃক্কৰ সমস্যাৰ প্ৰাৰম্ভিক লক্ষণ হ’ব পাৰে।

বৃক্কৰ ক্ষতি বাঢ়ি অহাৰ লগে লগে ইহঁতে তেজৰ পৰা আৱৰ্জনাবোৰ ফিল্টাৰ কৰি উলিয়াব নোৱাৰে। এই আৱৰ্জনাবোৰ শৰীৰত জমা হৈ বিষাক্ত হৈ পৰিব পাৰে। ইয়াক ইউৰেমিয়া বোলা হয় ৷ যেতিয়া এই অৱস্থা গুৰুতৰ হৈ পৰে তেতিয়া ইয়াৰ ফলত বিভ্ৰান্তি আৰু আনকি ক’মাও হ’ব পাৰে।

এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব?

এই ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ মূল আৰু সহজ উপায় হ’ল প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা। প্ৰস্ৰাৱত থকা প্ৰটিনএই অৱস্থাটো বহু আগতেই মাইক্ৰ’এলবুমিনুৰিয়া (Urine for Microalbuminuria) পৰীক্ষা কৰি চিনাক্ত কৰিব পাৰি। সেইবাবেই ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ বাবে বছৰত এবাৰ হ’লেও প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

ইয়াৰ উপৰিও তেজত থকা ৰাসায়নিক পদাৰ্থ যেনে ক্ৰিয়েটিনিনৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰা তেজৰ পৰীক্ষাই আপোনাৰ বৃক্কৰ ক্ষতি আৰু ই কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে (eGFR) সেই বিষয়ে চিকিৎসকক ভালদৰে ধাৰণা কৰিব পাৰে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

চিকিৎসাৰ কথা আহিলে জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন প্ৰথম নম্বৰত থাকে। ৰক্তশৰ্কৰা আৰু ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণত ৰখাটোৱেই বৃক্কৰ অধিক ক্ষতি ৰোধ কৰাৰ সৰ্বোত্তম উপায়।

ইয়াৰ উপৰিও বিশেষ ঔষধ আছে যিয়ে বৃক্কৰ ক্ষতি নিয়ন্ত্ৰণ আৰু বিলম্ব কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

• SGLT2 inhibitors: এইবিধ ঔষধে তেজৰ চেনি নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে আৰু বৃক্ক সুৰক্ষিত কৰে। উদাহৰণস্বৰূপে ডাপাগ্লিফ্লজিন (Farxiga) আৰু এম্পাগ্লিফ্লজিন (Jardiance)।
• ACE inhibitors (Angiotensin-converting enzyme inhibitors): সাধাৰণতে উচ্চ ৰক্তচাপৰ বাবে এইবোৰ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়। অৱশ্যে ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ বৃক্কৰ ক্ষতি ৰোধ কৰিবলৈও এইবোৰ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়। ৰক্তচাপ স্বাভাৱিক হ’লেও চিকিৎসকে বৃক্ক সুৰক্ষিত কৰিবলৈ এই ঔষধবোৰ গ্ৰহণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে: ৰেমিপ্ৰিল (Altace), lisinopril (Prinivil)।
• ARBs (Angiotensin II receptor blockers): যদি ACE inhibitor ৰ দ্বাৰা কাহৰ দৰে পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হয়, তেন্তে ইয়াৰ পৰিৱৰ্তে এই ধৰণৰ ঔষধ (ARBs) দিব পাৰি।

অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ: কেৱল আপোনাৰ চিকিৎসকেহে এই ঔষধসমূহ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। ইণ্টাৰনেটত পঢ়া কথা বা বন্ধুৱে পৰামৰ্শ দিয়াৰ ভিত্তিত সেইবোৰ ব্যৱহাৰ নকৰিব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ অৱস্থাৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত ঔষধ আৰু মাত্ৰা প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব।