এনেকুৱা দিনো আছে যেতিয়া আপোনাৰ কামৰ পাহাৰ থাকে, কিন্তু আপুনি কেৱল আৰম্ভ কৰিব নোৱাৰা যেন লাগে। বা হয়তো আপুনি নিজকে দৌৰি ফুৰা, মনোনিৱেশ কৰিব নোৱাৰা আৰু সৰু সৰু কথাবোৰতো বিচলিত হোৱা দেখা পায়। আপুনি হয়তো ভাবিছে, "মোৰ লগত এনেকুৱা কিয় হৈছে? মই এলেহুৱা নেকি?" যদি আপোনাৰো একেধৰণৰ অভিজ্ঞতা হৈছে, তেন্তে আজি আমি কোৱা এই বিষয়টো আপোনাৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ হ’ব। এক্সিকিউটিভ ডিছফংচনৰ কথা কওঁ।
এক্সিকিউটিভ ডিছফংচন কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে Executive Dysfunction কোনো ৰোগ নহয়। ই এক লক্ষণ। আমাৰ মগজুৰ কিছুমান কাৰ্য্যই সঠিকভাৱে কাম নকৰাৰ ফলত হোৱা আচৰণৰ সমস্যা। ইয়াৰ ফলত আমাৰ চিন্তা, অনুভৱ আৰু কৰ্ম পৰিচালনা কৰাৰ ক্ষমতাত বাধাৰ সৃষ্টি হয়।
এটা অফিচৰ চিইঅ’ৰ কথা ভাবি চাওকচোন। তেওঁৱেই সমগ্ৰ কোম্পানীটো নিয়ন্ত্ৰণ কৰে, পৰিকল্পনা কৰে, কাম বিতৰণ কৰে, সমস্যা সমাধান কৰে। আমাৰ মগজুবোৰ তেনেকুৱাই। মগজুৰ ফ্ৰন্টাল লোবত এনেধৰণৰ এটা ডাঙৰ নিয়ন্ত্ৰণ ব্যৱস্থা আছে। আমি ইয়াক ‘কাৰ্যবাহী কাৰ্য্য’ বা কাৰ্যবাহী কাৰ্য্য বুলি কওঁ। যেতিয়া এই ব্যৱস্থাটো দুৰ্বল হৈ পৰে তেতিয়া Executive Dysfunction হয়।
আমাৰ মগজুৰ ‘Executive Functions’ কি কি?
যদি আমি এই Executive Functions বোৰ সঠিকভাৱে বুজি পাওঁ তেন্তে Executive Dysfunction কি সেয়া বুজিব পৰাটো অতি সহজ। এই কাৰ্য্যসমূহক মূলতঃ তিনিটা ভাগত ভাগ কৰিব পাৰি।
| অনুষ্ঠান | সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে... |
|---|---|
| কাৰ্য্যকৰী স্মৃতিশক্তি | এইটো আমাৰ মগজুৰ অস্থায়ী স্মৃতিশক্তি (RAM)ৰ দৰেই। ই আমাক কিবা এটা কাম কৰি থকাৰ সময়ত প্ৰয়োজনীয় তথ্য মনত ৰখাত সহায় কৰে। যেনে কোনোবাই দিয়া ফোন নম্বৰ এটা আমি ডায়েল নকৰালৈকে মনত ৰখা। |
| জ্ঞানমূলক নমনীয়তা | ইয়াৰ দ্বাৰা এটা বিষয়ৰ পৰা আন এটা বিষয়লৈ, এটা কামৰ পৰা আন এটা কামলৈ সহজে সলনি হোৱাৰ ক্ষমতাক বুজোৱা হয়। কল্পনা কৰকচোন যেতিয়া আপুনি হঠাতে পৰিৱৰ্তিত পৰিস্থিতিৰ লগত খাপ খাব লাগে তেতিয়া এই ক্ষমতা কিমান মূল্যৱান। যিসকল লোকৰ এই ক্ষমতা বহুত থাকে তেওঁলোক অতি সৃষ্টিশীল। |
| ইম্পলছ নিয়ন্ত্ৰণ (নিষেধ নিয়ন্ত্ৰণ) | এয়া আমাৰ মগজুৰ 'ব্ৰেক' ব্যৱস্থা। ই আমাক আমাৰ অনুভূতি, অবাঞ্চিত চিন্তা আৰু কাৰ্য্য নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে। ইয়াৰ দুটা অংশ আছে: আচৰণ নিয়ন্ত্ৰণ - আমি নকৰা কাম এটা নকৰা (যেনে খং উঠিলে বেয়া শব্দ নকোৱা) আৰু হস্তক্ষেপ নিয়ন্ত্ৰণ - হাতত থকা কামটোৰ প্ৰতি মনোযোগ দিয়া, আমাৰ চৌপাশৰ কোলাহল আৰু অবাঞ্চিত চিন্তাক আওকাণ কৰা। |
এই মূল কাৰ্য্যসমূহ উচ্চ-স্তৰৰ কাৰ্য্যসমূহৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা হয়, যেনে পৰিকল্পনা , যুক্তি, আৰু সমস্যা সমাধান । এই সকলোবোৰ আমাৰ দৈনন্দিন জীৱনৰ বাবে অপৰিহাৰ্য।
Executive Dysfunction ৰোগী কোনোবাই কেনে অনুভৱ কৰে?
যিহেতু এই Executive Functions ইমানবোৰ কথাৰ লগত জড়িত, সেয়েহে Executive Dysfunction নামেৰে জনাজাত অৱস্থাটোৱে আপোনাক বহুতো ভিন্ন ধৰণে প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে। আপুনি হয়তো এনে এটা বা ততোধিক লক্ষণ অনুভৱ কৰিছে।
| বৈশিষ্ট্য/সমস্যা | এটা সৰু উদাহৰণ |
|---|---|
| মনোযোগ দিবলৈ অসুবিধা | সৰু সৰু কথাবোৰেও আপোনাৰ মনটো বিচলিত কৰিব পাৰে। যেতিয়া আপুনি কোনো কাহিনী শুনি থাকে, কোনো সভাত থাকে, বা ক্লাছত থাকে, তেতিয়া আপোনাৰ মনটো বিচৰণ কৰে (দিনৰ সপোন দেখা)। |
| কাম আৰম্ভ আৰু পৰিকল্পনা কৰাত অসুবিধা | কাম আৰম্ভ কৰিবলৈও মন নাযায় কাৰণ কাম শেষ হ’লে কেনেকুৱা হ’ব সেয়া কল্পনাও কৰিব পৰা নাই। কঠিন আৰু বিৰক্তিকৰ বুলি ভবা কাম আৰম্ভ কৰিবলৈ নিজকে আনিব নোৱাৰো। |
| বাধা আৰু পাহৰি যোৱা | ব্যস্ত হৈ থাকিলে আন কিবা এটাত বিচলিত হৈ পৰে আৰু আপুনি কি কৰি আছিল সেই কথা পাহৰি যায়। কল্পনা কৰক যে হাতত চাবি লৈ ফ্ৰীজলৈ গৈ পানী খাবলৈ গৈ চাবিটো ফ্ৰীজৰ ভিতৰত থৈ পাহৰি গৈছে। |
| ইম্পলছ নিয়ন্ত্ৰণৰ সমস্যা | ডায়েট কৰাৰ কথা ভাবিলেও হঠাতে কেকৰ টুকুৰা এটা খাই পেলালে। আপুনি মাথোঁ আপোনাৰ মনলৈ যি আহে তাকেই কয়, আনজনৰ অনুভৱত আঘাত দিব নেকি সেই কথা নাভাবি। |
| নিজৰ চিন্তাবোৰ বুজাবলৈ অসুবিধা | মূৰত কি আছে ভালকৈ বুজি পালেও শব্দৰে কৈ আন কাৰোবাক স্পষ্টকৈ বুজাবলৈ টান। |
ইয়াৰ কাৰণ কি হ’ব পাৰে?
বিশেষজ্ঞসকলে এতিয়াও সম্পূৰ্ণ নিশ্চিত নহয় যে কাৰ্যবাহী বিসংগতিৰ কাৰণ কি, কিন্তু তেওঁলোকে বিচাৰি উলিয়াইছে যে ই কিছুমান মানসিক আৰু স্নায়ুজনিত অৱস্থাৰ সৈতে জড়িত।
মানসিক স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা
- মনোযোগ ঘাটি হাইপাৰএক্টিভিটি ডিছঅৰ্ডাৰ (ADHD)
- উদাস
- অব্ছেছিভ-কম্পলছিভ ডিছঅৰ্ডাৰ (OCD)
- অটিজিম স্পেকট্ৰম ডিছঅৰ্ডাৰ
- ড্ৰাগছ আৰু মদৰ আসক্তি স্কিজ’ফ্ৰেনিয়া
মগজুৰ ক্ষতি আৰু ৰোগ
- মূৰৰ আঘাত (যেনে কনকাচন, ট্ৰেউমেটিক ব্ৰেইন ইনজুৰি - টিবিআই)
- আঘাত
- ডিমেনচিয়া আৰু এলঝেইমাৰ ৰোগ
- মগজুৰ কৰ্কট ৰোগ
- মগজুত অক্সিজেনৰ অভাৱত হোৱা ক্ষতি (Cerebral hypoxia)
- মগজুৰ সংক্ৰমণ যেনে মেনিনজাইটিছ
- মাল্টিপল স্ক্লেৰোচিছ (MS)
ইয়াৰ চিকিৎসা আছে নেকি?
হয়, একেবাৰেই। মনত ৰাখিব, আমি ইয়াত Executive Dysfunction ৰ লক্ষণৰ চিকিৎসা কৰা নাই, কিন্তু ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণৰ চিকিৎসা কৰিছো। গতিকে, যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহ অনুভৱ কৰি আছে, তেন্তে সৰ্বোত্তম কামটো হ'ল আপোনাৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱা ৷
আপোনাৰ অৱস্থা, স্বাস্থ্যৰ ইতিহাস আৰু পছন্দৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসাৰ বিকল্প ভিন্ন হ’ব পাৰে। ইয়াৰ চিকিৎসাৰ মূল বিকল্প দুটা:
১) ঔষধঃ আপোনাৰ চিকিৎসকে এডিএইচডিৰ দৰে অৱস্থাৰ বাবে উদ্দীপক আৰু হতাশাৰ বাবে এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ দিব পাৰে। এইবোৰ কেৱল চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শৰ অধীনতহে লব লাগে ৷
২) মনোচিকিৎসা: ইয়াৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ চিকিৎসা হ’ল কগনিটিভ বিহেভিয়াৰ থেৰাপি (CBT) ৷ ই আপোনাৰ চিন্তাধাৰা আৰু আচৰণ সলনি কৰি এই সমস্যাসমূহ পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰে।
এক্সিকিউটিভ ডিছফংচন আৰু প্ৰক্ৰেষ্টিনেচন একে কথা নেকি?
এই কথা বহুতে বিভ্ৰান্ত কৰে। দুয়োটা সম্পূৰ্ণ বেলেগ। এলাহ হ’ল যেতিয়া আমি সচেতনভাৱে কিবা এটা কৰিবলৈ পিছুৱাই দিওঁ। ই এটা পছন্দ।
কিন্তু এক্সিকিউটিভ ডিছফংচন এলাহ বা আগ্ৰহৰ অভাৱ নহয়। মগজুৰ কাৰ্য্যক্ষমতাৰ পৰিৱৰ্তনৰ ফলত হোৱা নিয়ন্ত্ৰণত কঠিন অৱস্থা। সেয়ে কাৰোবাক এনেকৈ "এলেহুৱা নহ'বা, কিবা এটা কৰিবলৈ যোৱা" বুলি ক'লে কোনো লাভ নহ'ব।
এই পৰিস্থিতি ৰোধ কৰিব পৰা যাবনে?
মানসিক স্বাস্থ্যৰ অৱস্থাৰ ফলত হোৱা কাৰ্যবাহী বিসংগতি প্ৰতিৰোধ কৰাটো কঠিন। কিন্তু মগজুৰ ক্ষতিৰ সম্ভাৱনা কম কৰিবলৈ আমি কিছুমান কাম কৰিব পাৰো:
- সুৰক্ষাৰ সঁজুলি পিন্ধক: চাইকেল বা মটৰবাইক চলাওঁতে হেলমেট পিন্ধক । গাড়ী চলোৱাৰ সময়ত ছিটবেল্ট পিন্ধিব লাগে । এইবোৰে বহু মূৰৰ আঘাত ৰোধ কৰিব পাৰে।
- সংক্ৰমণক আওকাণ নকৰিব: কাণ বা চকুৰ সংক্ৰমণৰ বাবে তৎক্ষণাত চিকিৎসা ল’ব লাগে। এই সংক্ৰমণ মগজুলৈ বিয়পিলে বিপদজনক হ’ব পাৰে।
- সুষম আহাৰ গ্ৰহণ কৰক আৰু স্বাস্থ্যসন্মত ওজন বজাই ৰাখক: ইয়াৰ ফলত ষ্ট্ৰোকৰ দৰে ৰোগৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস পাব পাৰে।
- বিষাক্ত গেছৰ পৰা নিজকে ৰক্ষা কৰক: কাৰ্বন মনোক্সাইডৰ দৰে বিষাক্ত গেছৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিলে মগজুৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে। যদি আপুনি কোনো বিষাক্ত পদাৰ্থৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ সন্দেহ কৰে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক। প্ৰয়োজন হ’লে কলম্বো ৰাষ্ট্ৰীয় চিকিৎসালয়ৰ ৰাষ্ট্ৰীয় বিষ তথ্য কেন্দ্ৰলৈও ফোন কৰি পৰামৰ্শ ল’ব পাৰে।
এক্সিকিউটিভ ডিছফংচনৰ সৈতে জীয়াই থকাটো এটা প্ৰত্যাহ্বান হ’ব পাৰে। বাহিৰৰ মানুহৰ বাবে আপুনি নিৰ্বিকাৰ, এলেহুৱা মানুহ যেন লাগিব পাৰে। কিন্তু এই সংগ্ৰামখন আপুনি ভালদৰেই জানে। তুমি অকলশৰীয়া নহয়। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটোৱেই এই সমস্যা নিয়ন্ত্ৰণৰ প্ৰথম আৰু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপ। সঠিক সহায় আৰু চিকিৎসাৰ দ্বাৰা বহু লোকে এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰভাৱ কমাই সফল জীৱন যাপন কৰিবলৈ সক্ষম হৈছে।
টেক-হোম মেছেজ
- কাৰ্যবাহী বিসংগতি এলাহ বা আগ্ৰহৰ অভাৱ নহয়। ই মগজুৰ কাৰ্য্যক্ষমতাৰ পৰিৱৰ্তনৰ ফলত হোৱা এক বাস্তৱিক অৱস্থা।
- এইটো আন এটা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে, যেনে এডিএইচডি, হতাশা বা মগজুৰ ক্ষতি।
- ইয়াৰ ফলত পৰিকল্পনা, মনোনিৱেশ, আৱেগ নিয়ন্ত্ৰণ, সমস্যা সমাধান আদি ক্ষমতাত প্ৰভাৱ পৰে।
- যদি আপুনি এই সমস্যাবোৰত ভুগি আছে তেন্তে সৰ্বোত্তম কামটো হ’লচিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ এই বিষয়ে কথা পাতক।
- কাৰ্যবাহী বিসংগতিৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণৰ চিকিৎসা কৰি যথেষ্ট পৰিমাণে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।
👩🏽 ⚕️ অতিৰিক্ত প্ৰশ্ন (FAQ)
💬 প্ৰপাফেনন (Propafenone / Rythmol) টেবলেট কোনটো ৰোগৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা অতি শক্তিশালী ঔষধ?
এয়া কোনো সাধাৰণ ৰক্তচাপৰ বড়ি নহয়! ৰোগীৰ ওপৰৰ কোঠাবোৰ হঠাতে অস্বাভাৱিকভাৱে/যথেষ্ট বেগেৰে ধপধপাই জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিলে (Atrial Fibrillation / PSVT) হৃদযন্ত্ৰক ‘স্বাভাৱিক ছন্দ’লৈ ঘূৰাই আনিবলৈ চিকিৎসকে ব্যৱহাৰ কৰা এক শক্তিশালী ক্লাছ ১চি এন্টিএৰিথমিক ঔষধ!
💬 যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰই পাগলৰ দৰে ধপধপাই থাকে, তেতিয়া এই ঔষধ (Propafenone) দি হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দ কেনেকৈ স্বাভাৱিক কৰিব?
হৃদযন্ত্ৰৰ স্পন্দন দ্ৰুতগতিত হয় কাৰণ নিয়ন্ত্ৰণহীনভাৱে হৃদযন্ত্ৰৰ ভিতৰত বৈদ্যুতিক সংকেত চলি আছে! প্ৰথম স্পন্দনৰ বাবে হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কোষবোৰক চাৰ্জ কৰিবলৈ ‘ছডিয়াম’ কণাবোৰ সোমাই আহিব লাগে। এই বড়ি যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰত প্ৰৱেশ কৰে তেতিয়া ছডিয়াম সোমাবলৈ দিয়া সকলো গেট ১০০% (অতি গুৰুতৰভাৱে) বন্ধ/বন্ধ হৈ যায়। যিহেতু ছডিয়াম লাহে লাহে সোমাই আহে (Prolongs conduction phase 0) গতিকে বৈদ্যুতিক কোষবোৰ চাৰ্জ হ’বলৈ বহু সময় লাগে। তেতিয়া হৃদযন্ত্ৰই যথেষ্ট বেগেৰে স্পন্দন কৰিব নোৱাৰে আৰু হঠাৎ হৃদযন্ত্ৰটো আচৰিত হোৱাৰ দৰে স্বাভাৱিক ছন্দলৈ ঘূৰি আহে।
💬 এই ঔষধ (Rythmol) সেৱন কৰা লোকসকলে সচেতন হোৱা উচিত 'Black Box Warning' কি?
সেইটোৱেই আটাইতকৈ ডাঙৰ বিপদ আৰু মৃত্যু! কাৰণ ই হৃদযন্ত্ৰত এটা ছন্দৰ সৃষ্টি কৰে, আৰু যদি আপুনি আগতে ‘হাৰ্ট এটেক’ (MI/Structural heart disease) হৈছে, তেন্তে এই বড়ি খোৱাৰ পিছত ‘নতুন মাৰাত্মক হাৰ্ট ৰিদম (Proarrhythmic effect)’ হ’ব পাৰে আৰু ৰোগীৰ হঠাৎ মৃত্যু হ’ব পাৰে/হৃদযন্ত্ৰ বন্ধ হৈ যাব পাৰে! সেইবাবেই চিকিৎসকে এইটো অতি সাৱধানে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰে।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক