আনকি স্বাভাৱিক বিষটোও আপুনি অসহ্যকৰ বুলি ভাবেনে? হাইপাৰেলজেচিয়াৰ কথা কওঁ!

কল্পনা কৰক যে পাকঘৰত কাম কৰি থাকোঁতে আপোনাৰ হাতত সামান্য জ্বলা-পোৰা হৈছে। বা ক্ৰিকেট খেলি থাকোঁতে আপোনাৰ সৰু আঁচোৰ এটা হয়। এনে সময়ত অলপ বিষ অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু সেই সৰু বিষটো যদি অসহ্যকৰ হৈ পৰে, ইমানেই তীব্ৰ হৈ পৰে যে চিঞৰিবলৈ মন যায় তেন্তে কি হ’ব? আজি আমি সেই অৱস্থাৰ কথা কৈছো, `হাইপাৰেলজেচিয়া`। এয়া ৰোগ নহয়, লক্ষণহে। এই বিষয়ে অলপ বিশদভাৱে কওঁ ৷

হাইপাৰএলজেচিয়া সৰলভাৱে কি?

বিষ আচলতে আমাৰ শৰীৰৰ এটা সুস্থ, স্বাভাৱিক অংশ। সতৰ্কবাণীৰ ঘণ্টা যেন। বিষে আমাক কয় যে কিবা এটা ভুল হৈছে, আমাৰ শৰীৰত কিবা এটা ভুল হৈছে। যেতিয়া আমি বিষ অনুভৱ কৰো তেতিয়া আমি স্বয়ংক্ৰিয়ভাৱে ইয়াৰ প্ৰতি সঁহাৰি জনাওঁ, বিষ বন্ধ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰো। কল্পনা কৰকচোন আমি বিষ অনুভৱ নকৰিলে কিমান গুৰুতৰ দুৰ্ঘটনাত পৰিব পাৰোঁ।

হাইপাৰেলজেচিয়া হ’ল এনে এক অৱস্থা য’ত বিষ অনুভৱ কৰা হয় যিটো স্বাভাৱিকতকৈ বহু বেছি গুৰুতৰ মাত্ৰাত হয়, আনকি হ’বলগীয়া সময়তো। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে বিষৰ প্ৰতি সঁহাৰি বৃদ্ধি পায়। বিভিন্ন কাৰণত এনে হ’ব পাৰে, আৰু প্ৰায়ে সঠিক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।

হাইপাৰেলজেচিয়া আৰু এল’ডাইনিয়াৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

এই শব্দ দুটা কিছু পৰিমাণে মিল থাকিলেও এই দুটা পৰিস্থিতিৰ মাজত স্পষ্ট পাৰ্থক্য দেখা যায়। এই কথা স্পষ্টকৈ বুজিবলৈ তলৰ তালিকাখন চাওক।

পাৰ্থক্য বুজি পাইছেনে? হাইপাৰএলজেচিয়াত বিষটো এনেকুৱা কিবা এটাৰ পৰা আহে যিয়ে বিষ দিব লাগে, কিন্তু ই তীব্ৰ। এলোডাইনিয়াত বিষটো এনেকুৱা কিবা এটাৰ পৰা আহে যিটোৱে বিষ কৰিব নালাগে।

আমাৰ শৰীৰত এই Hyperalgesia নামৰ বস্তুটো কেনেকৈ হয়?

হাইপাৰেলজেছিয়াই আমাৰ শৰীৰে বিষৰ সংকেত সৃষ্টি আৰু প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ ধৰণ সলনি কৰে। এইটো কেইবাটাও মূল উপায়েৰে হ’ব পাৰে:

• বিষ অনুভৱ কৰাৰ থ্ৰেছহোল্ড কমাই দিয়া হয়: সাধাৰণতে অস্বস্তিকৰ বুলি গণ্য কৰা বস্তু এটা বিষাদজনক হৈ পৰা বিষৰ থ্ৰেছহোল্ড এই অৱস্থাত বহু পৰিমাণে কমি যায়। অৰ্থাৎ সৰু সৰু বস্তুটোৱেও বিষৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
• প্ৰতিক্ৰিয়া বহুত শক্তিশালী হৈ পৰে: আমাৰ শৰীৰৰ বিষ গ্ৰহণকাৰীবোৰ স্বাভাৱিকতকৈ অধিক সংখ্যক আৰু সক্ৰিয় হৈ পৰে। ইয়াৰ ফলত বিষটো বহুত বেছি তীব্ৰ অনুভৱ হয়।
• বিষৰ সংকেত বন্ধ নহয়: বিষৰ কাৰণ আঁতৰোৱাৰ পিছতো বিষৰ ৰিচেপ্টৰ অতি সংবেদনশীল হৈ পৰে আৰু মগজুলৈ বিষৰ সংকেত প্ৰেৰণ কৰি থাকে।

ইয়াক দুটা মূল প্ৰকাৰত ভাগ কৰিব পাৰি:

১) প্ৰাথমিক হাইপাৰএলজেচিয়া (Primary hyperalgesia): এই সময়ত কেৱল আঘাতৰ স্থানতহে বিষ অনুভৱ কৰা হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, ৰ’দত পোৰা ছালে আঘাতৰ স্থানত অধিক বিষ অনুভৱ কৰে।

২) ছেকেণ্ডাৰী হাইপাৰএলজেচিয়া (Secondary hyperalgesia): আঘাতৰ ঠাইৰ লগত কোনো সম্পৰ্ক নোহোৱাকৈ আঘাতৰ আশে-পাশে থকা অংশত বিষ অনুভৱ কৰা হয়। আমাৰ স্নায়ুতন্ত্ৰই বিষৰ সংকেত প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ ধৰণৰ পৰিৱৰ্তনৰ বাবে এনে হয়।

হাইপাৰএলজেচিয়াৰ সাধাৰণ কাৰণসমূহ কি কি?

আমি এতিয়া জানো যে আমাৰ শৰীৰৰ বিষৰ ৰিচেপ্টৰবোৰ অতি সংবেদনশীল হৈ পৰাৰ ফলত এই অৱস্থা হয়। ইয়াৰ বাবে বহুতো সম্ভাৱ্য কাৰণ আছে।

• পোৰা (ৰ’দত পোৰাকে ধৰি)
• পোক-পৰুৱা, সৰীসৃপ বা আন প্ৰাণীৰ পৰা দংশন বা কামোৰ
• কৰ্কট ৰোগৰ অৱস্থা
• কিছুমান ঔষধৰ দীৰ্ঘদিনীয়া ব্যৱহাৰৰ জটিলতা (এই বিষয়ে আমি তলত ক’ম)
• ডায়েবেটিছৰ ফলত হোৱা স্নায়ুৰ ক্ষতি (Diabetic Neuropathy)
• ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ ৰোগ (যেনে লুপাছ, মাল্টিপল স্ক্লেৰচিছ)
• স্নায়ুতন্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলোৱা সংক্ৰমণ (যেনে শ্বিংগলছ, হাৰপিছ ভাইৰাছ)
• মাইগ্ৰেইনৰ দৰে অৱস্থা
• দীৰ্ঘদিনীয়া বিষৰ বিকাৰ যেনে `জটিল আঞ্চলিক বিষ চিনড্ৰম`
• যিকোনো ধৰণৰ বাহ্যিক আঘাত (যেনে হাড় ভঙা, পেশী ফাটি যোৱা, স্নায়ুৰ আঘাত)

বিষনাশক ঔষধৰ বাবে বিষ বৃদ্ধি (Opioid-induced hyperalgesia - OIH)

এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। দীৰ্ঘদিন ধৰি অপিঅ’ইড বিষনাশক (সামান্য শক্তিশালী) ব্যৱহাৰ কৰিলে কেতিয়াবা `অপিঅ’ইড-প্ৰৰোচিত হাইপাৰএলজেচিয়া (OIH)` নামৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ বিষ কমোৱাৰ বাবে সেৱন কৰা বিষনাশক ঔষধৰ বাবে শৰীৰৰ বিষৰ প্ৰতি সংবেদনশীলতা বাঢ়ি যায়, যাৰ ফলত বিষ আৰু বেছি বেয়া হয়।

এই কাৰণেই চিকিৎসকে দীৰ্ঘম্যাদী অপিঅ’ইড বিষনাশক ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰাৰ কথা দুবাৰ চিন্তা কৰে। কাৰোবাৰ OIH হ’লে সাধাৰণতে ডাক্তৰে ক্ৰমান্বয়ে ঔষধৰ মাত্ৰা কমাই দিব আৰু তাৰ পিছত সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰি দিব। এই কামটো একেলগে কৰিব নোৱাৰি, কিয়নো ইয়াৰ বিপজ্জনক পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে। গতিকে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ আৰু তত্বাৱধানতহে এই কাম কৰিব লাগে।

হাইপাৰএলজেচিয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

হাইপাৰএলজেচিয়াৰ কাৰণ আৰু প্ৰকাৰৰ ওপৰত চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰে। একক চিকিৎসা বা চিকিৎসাৰ সংমিশ্ৰণ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি। আপোনাৰ অৱস্থাৰ বাবে কোনটো চিকিৎসা উত্তম সেয়া কেৱল আপোনাৰ চিকিৎসকেহে জানিব।

সাধাৰণতে ব্যৱহৃত কিছুমান চিকিৎসাৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হ’ল:

• ঔষধঃ ইয়াৰ বাবে বিভিন্ন ধৰণৰ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, `এচিটামিনোফেন` (পেৰাচিটামল), `এন এছ এ আই ডি` (ননষ্টেৰয়ড এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী ড্ৰাগছ), `এন্টিডিপ্ৰেছন`, মৃগীৰোগৰ কিছুমান ঔষধ, আৰু স্থানীয় এনাস্থেটিক যেনে `লিড'কেইন`।
• নাৰ্ভ এবলেচন: ইয়াৰ লগত ভুল বিষৰ সংকেত প্ৰেৰণ কৰা স্নায়ুবোৰক সাময়িকভাৱে অক্ষম কৰি ৰখাটো জড়িত হৈ থাকে। ৰেডিঅ’ফ্ৰিকুৱেন্সি এবলেচন ব্যৱহাৰ কৰি বা বটক্সৰ দৰে ৰাসায়নিক পদাৰ্থ বেজী দি এই কাম কৰিব পাৰি।
• নাৰ্ভ ব্লক: বিষৰ সংকেত মগজুলৈ যোৱা বন্ধ কৰিবলৈ নাৰ্ভত এনাস্থেটিক ঔষধ বেজী দিয়া।
• TENS (Transcutaneous electrical nerve stimulation): ছালৰ পৃষ্ঠৰ মাজেৰে অতি সৰু বৈদ্যুতিক প্ৰবাহ প্ৰেৰণ কৰি বিষৰ সংকেত নিয়ন্ত্ৰণ কৰাৰ এক পদ্ধতি।

চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাৰ উত্তম সময়বোৰ কি কি?

সাধাৰণ ৰ’দত পোৰাৰ দৰে সৰু কিবা এটাৰ পৰা হোৱা বিষ সাধাৰণতে কেইদিনমানৰ পিছত নাইকিয়া হৈ যাব। কিন্তু, যদি বিষ ইমানেই বেছি যে ই অসহ্যকৰ আৰু আপোনাৰ দৈনন্দিন কাম-কাজ সম্পন্ন কৰাটো অসম্ভৱ কৰি তোলে , বা যদি বিষটো কেইবা সপ্তাহ ধৰি থাকে , তেন্তে ই নিশ্চিতভাৱে এটা লক্ষণ যে আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে।

বিশেষকৈ গুৰুতৰভাৱে পোৰা (দ্বিতীয় ডিগ্ৰী বা তাতকৈ অধিক), বা মূৰ, মুখ বা যৌনাংগত পোৰাৰ বাবে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। যদি আপোনাৰ বিষ ইমানেই বেছি হয় যে জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যোৱাৰ প্ৰয়োজন হয় তেন্তেও চিকিৎসকে আপোনাক পৰামৰ্শ দিব।

এই অৱস্থাত থকা লোকসকলে বিষৰ নকল কৰা নাই বা নিজৰ বিষৰ অভিনয় কৰা নাই। কাৰণ তেওঁলোকৰ শৰীৰৰ বিষ প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ সমস্যা আছে যে বিষটো ইমান তীব্ৰ অনুভৱ হয়। গতিকে যদি আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই এই ধৰণৰ অস্বাভাৱিক, তীব্ৰ বিষ অনুভৱ কৰিছে, তেন্তে আটাইতকৈ উত্তম আৰু নিৰাপদ কামটো হ’ল চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱা।