বিশেষকৈ সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ মলত তেজ দেখিলে যিকোনো ব্যক্তিয়ে বৰ ভয় খাব। নে আপুনি পেটৰ ধাৰাবাহিক বিষ, পেট ফুলা, অলস অনুভৱ কৰা আদি কথাবোৰৰ বাবে চিন্তিত? এইবোৰ কেতিয়াবা আমি ক’বলগীয়া জুভেনাইল পলিপ’ছিছ চিণ্ড্ৰম (JPS) নামৰ জিনীয় অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। নামটো অলপ জটিল যেন লাগিলেও ভয় নকৰিব। যদিও এইটো বৰ এটা সাধাৰণ অৱস্থা নহয়, তথাপিও ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। আপুনি বুজিব পৰাকৈ সহজভাৱে কওঁ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে জুভেনাইল পলিপ’ছিছ চিণ্ড্ৰম (JPS) কি?
সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে জেপিএছ হৈছে এক জিনীয় অৱস্থা যিয়ে আমাৰ পাচনতন্ত্ৰৰ বেৰত (গেষ্ট্ৰাইটিছ (GI) tract) পলিপ নামৰ সৰু সৰু বৃদ্ধিৰ সৃষ্টি কৰে। এইবোৰ সৰু ডাল এটাত ওলমি থকা সৰু সৰু গুটিৰ দৰে।
এই পলিপবোৰ পাচনতন্ত্ৰৰ যিকোনো ঠাইতে বিকশিত হ’ব পাৰে, কিন্তু ইয়াক বেছিকৈ দেখা যায়:
- বৃহদান্ত্ৰ (কলন)
- মলদ্বাৰ
তদুপৰি কেতিয়াবা পেট আৰু ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত ইহঁতৰ বিকাশ হ’ব পাৰে। জে পি এছ ৰোগী এজনৰ এই পলিপবোৰৰ কেইবাটাও হ’ব পাৰে, কেতিয়াবা এশৰো অধিক হ’ব পাৰে।
আমি যেতিয়া "কিশোৰ" বুলি কওঁ, তেতিয়া ইয়াৰ অৰ্থ এইটো নেকি যে এইটো এটা ৰোগ যিয়ে কেৱল সৰু ল'ৰা-ছোৱালীকহে আক্ৰান্ত কৰে?
এইটো এটা প্ৰশ্ন বহুতৰে মনত আছে। "কিশোৰ" শব্দটো শুনিলে আমি সৰু ল'ৰা-ছোৱালী আৰু সৰু প্ৰাপ্তবয়স্কৰ কথা ভাবো। কিন্তু ইয়াত ৰোগীৰ বয়স বুজাবলৈ শব্দটো ব্যৱহাৰ কৰা হোৱা নাই। এই পলিপবোৰ মাইক্ৰস্কোপত কেনেকুৱা দেখা যায় (ইহঁতৰ কোষৰ প্ৰকৃতি) তাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি এই নামটো দিয়া হৈছে।
কিন্তু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যে জে পি এছৰ লক্ষণসমূহ প্ৰায়ে ২০ বছৰ বয়সৰ আগতেই অৰ্থাৎ শৈশৱ বা কৈশোৰ কালত দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰে। গতিকে এই নামটো কিছু উপযুক্ত বুলি কোনোবাই ভাবিব পাৰে।
জে পি এছৰ মূল প্ৰকাৰ আছেনে?
হয়, জে পি এছক তিনিটা মূল প্ৰকাৰত ভাগ কৰিব পাৰি। প্ৰতিটো প্ৰকাৰ আনটোতকৈ অলপ বেলেগ। চাওঁকচোন সেইবোৰ কি।
| জে পি এছ টাইপ | বিৱৰণ |
|---|---|
| শিশুকালৰ কিশোৰ পলিপজিছ (JPI) | জে পি এছ প্ৰকাৰৰ ভিতৰত এইটো আটাইতকৈ গুৰুতৰ আৰু গুৰুতৰ ।প্ৰকাৰ। ইয়াৰ ফলত সৰু কেঁচুৱা আৰু সৰু ল’ৰা-ছোৱালী। |
| সাধাৰণীকৃত কিশোৰ পলিপজিছ | এইটোৱেই হৈছে আটাইতকৈ সাধাৰণ ধৰণৰ জেপিএছ। এই প্ৰকাৰত পাচনতন্ত্ৰৰ যিকোনো ঠাইত (পেট, ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰ, বৃহদান্ত্ৰ) পলিপ গঢ় লৈ উঠিব পাৰে। |
| জুভেনাইল পলিপ’ছিছ কলাই | এই ধৰণৰ পলিপ কেৱল বৃহদান্ত্ৰতহে গঠন হয় । |
এই ৰোগ বংশগত নেকি?
হয়, JPS এবিধ বংশগত ৰোগ। ই অটোজ’মেল প্ৰধান পদ্ধতিৰে সংক্ৰমিত হয়। এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে যে এই অটোজ’মেল ডমিনেণ্টৰ অৰ্থ কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল শিশুৱে এই ৰোগ সৃষ্টি কৰা জিনটো মাত্ৰ এজন পিতৃ-মাতৃৰ পৰা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰিলেও , হয় মাক বা পিতৃৰ পৰা, তথাপিও শিশুটিৰ এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি হ’লেই যথেষ্ট।
প্ৰায় ৭৫% জে পি এছ ৰোগীয়ে পিতৃ-মাতৃৰ পৰা এইদৰে উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰে। কিন্তু প্ৰায় ২৫% ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ কাৰণ হৈছে নতুন জিনীয় মিউটেচন যিটো পৰিয়ালত আগতে হোৱা নাছিল। অৰ্থাৎ কোনোবাই ইয়াৰ বিকাশ ঘটাব পাৰে যদিও পৰিয়ালত কাৰো নাই।
JPS ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
জে পি এছৰ মূল বৈশিষ্ট্য হ’ল আমি আগতে কোৱা পলিপবোৰ। এইবোৰ শৰীৰৰ ভিতৰত গজি উঠে, গতিকে আমি বাহিৰৰ পৰা দেখা নাপাওঁ। কিন্তু অতি কমেইহে মলদ্বাৰৰ বাহিৰত কিছুমান পলিপ দেখা যায়।
বেছিভাগ সময়তে পলিপৰ আকাৰ বা সংখ্যা বৃদ্ধি হ’লে লক্ষণ দেখা দিয়ে। এই পলিপবোৰেই আমি চিন্তিত হোৱা উচিত।
| পলিপৰ ফলত হোৱা লক্ষণ |
|---|
| 🩸 মল বা মলদ্বাৰত তেজ ওলোৱা: এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ আৰু প্ৰথম লক্ষণ। |
| 😩 দুৰ্বল আৰু ভাগৰুৱা অনুভৱ (Anemia): অবিৰত ৰক্তক্ষৰণৰ ফলত শৰীৰত তেজৰ পৰিমাণ কমি যোৱাৰ বাবে এই অৱস্থা হব পাৰে। |
| 😖 পেটৰ বিষ বা বিষ: পলিপে আন্ত্ৰিক কাৰ্য্যত ব্যাঘাত জন্মাব পাৰে আৰু ক্ৰেম্পৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। |
| 🚽 ডায়েৰিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য: মলত্যাগ কৰাৰ ধৰণ সলনি হ’ব পাৰে। |
| 📉 ধাৰাবাহিকভাৱে ওজন কমি যোৱাঃ যদি আপুনি অকাৰণতে ওজন কমিছে তেন্তে আপুনি চিন্তিত হোৱা উচিত। |
কিছুমান শিশুৰ জন্মৰ সময়ত থাকিব পৰা অন্যান্য বৈশিষ্ট্য
প্ৰায় ১৫% জে পি এছ ৰোগীৰ জন্মৰ সময়ত পলিপৰ উপৰিও অন্যান্য শাৰীৰিক অস্বাভাৱিকতা থাকিব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:
- তালু ফাটি যোৱা
- হাত আৰু ভৰিত অতিৰিক্ত আঙুলি থকা (Polydactyly)
- মগজু, হৃদযন্ত্ৰ, যৌনাংগ বা প্ৰস্ৰাৱতন্ত্ৰৰ বিকাশৰ অস্বাভাৱিকতা
- অন্ত্ৰৰ টুইষ্টিং (Malrotation)
- ছালৰ ৰক্তবাহী নলীৰ পৰিৱৰ্তন (Telangiectasia)
জে পি এছ আৰু কেন্সাৰৰ আশংকাৰ মাজত কোনো সম্পৰ্ক আছেনে?
এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু আমি গুৰুত্ব দিয়াৰ প্ৰয়োজন। জে পি এছৰ ফলত হোৱা পলিপবোৰ প্ৰথম অৱস্থাত অকেন্সাৰ (বেনাইন) টিউমাৰ হিচাপে গঢ় লৈ উঠে। অৰ্থাৎ তেওঁলোক কেন্সাৰ নহয়।
কিন্তু জে পি এছ ৰোগীৰ পাচনতন্ত্ৰৰ কৰ্কট ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা আনতকৈ বেছি। এই ৰোগৰ আটাইতকৈ বিপদজনক দিশ এইটোৱেই। ইয়াৰ আশংকা ৩০% - ৫০% পৰ্যন্ত হ’ব পাৰে।
অধিক আশংকা থকা কৰ্কট ৰোগ:
- কলৰেক্টাল কেন্সাৰ
- পেটৰ কৰ্কট ৰোগ
- অগ্নাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ
- ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ কৰ্কট ৰোগ
ইয়াৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে জে পি এছ থকা সকলোৰে কৰ্কট ৰোগ হ’ব। কিন্তু যিহেতু ইয়াৰ আশংকা বেছি, সেয়েহে সঠিক সময়ত ৰোগ নিৰ্ণয় কৰি পলিপ আঁতৰোৱা, চিকিৎসকৰ নিৰ্ধাৰিত নিয়ম অনুসৰি নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। তেতিয়া এই বিপদ বহু পৰিমাণে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা যাব।
জে পি এছ কিয় হয়? বৈজ্ঞানিক কাৰণ কি?
আমাৰ শৰীৰৰ দুটা জিনৰ ভিতৰত এটা জিন BMPR1A আৰু SMAD4 ৰ মিউটেচনৰ ফলত JPS হয়।
এই দুটা জিনক আমাৰ কোষৰ কাম নিয়ন্ত্ৰণ কৰা দুটা "তত্বাৱধায়ক" বুলি ভাবিব। তেওঁলোকৰ মূল কাম হ'ল কোষবোৰক কোৱা, "ঠিক আছে, এতিয়া বিভাজন কৰক" আৰু "ঠিক আছে, এতিয়া বিভাজন বন্ধ কৰক।" এইদৰেই ইহঁতে কোষৰ বৃদ্ধি নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।
জে পি এছত যি হয় সেয়া হ'ল যেতিয়া এই জিনবোৰৰ মিউটেচন হয়, তেতিয়া সেই "ছুপাৰভাইজাৰ"জনে সঠিকভাৱে কাম নকৰে। তেতিয়া কোষবোৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাহিৰলৈ ওলাই যায়। ইহঁত অতি সোনকালে বিভাজিত হয়, ইটোৱে সিটোৰ ওপৰত গোট খায় আৰু আমি উল্লেখ কৰা সেই পলিপবোৰ গঠন কৰে।
জে পি এছ কেনেকৈ ধৰা পৰে?
যদি আপোনাৰ JPS ৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাক পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ লক্ষণৰ বিষয়ে সুধিব আৰু আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ একেধৰণৰ অৱস্থা হৈছে নেকি। JPS ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ হ’লে তলত দিয়াবোৰৰ ভিতৰত অন্ততঃ এটা হ’ব লাগিব:
* আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰ আৰু/বা মলদ্বাৰত পাঁচটা বা তাতকৈ অধিক পলিপ থকা।
*পাচনতন্ত্ৰৰ অন্য অংশত পলিপৰ উপস্থিতি।
* জে পি এছৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাস থকা, লগতে পলিপৰ উপস্থিতি।
ইয়াৰ বাবে কি কি পৰীক্ষা কৰা হয়?
চিকিৎসকে ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব:
- কলনস্কপি বা এণ্ড’স্কপি: ইয়াত কেমেৰা আৰু মলদ্বাৰৰ মাজেৰে পোহৰেৰে পাতল, নমনীয় নলী সুমুৱাই বৃহদান্ত্ৰৰ ভিতৰৰ অংশ পৰীক্ষা কৰা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা পলিপ আছে নে নাই, ক’ত আছে আৰু কিমান আছে সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে। পেট পৰীক্ষা কৰিবলৈ নলীডাল মুখৰ মাজেৰে সুমুৱাই দিয়া হয় (Upper GI Endoscopy)।
- জেনেটিক ব্লাড টেষ্ট: তেজৰ নমুনা লৈ জে পি এছৰ সৃষ্টি কৰা জিনীয় মিউটেচনৰ পৰীক্ষা কৰা হয়।
জে পি এছৰ চিকিৎসা কি কি?
জে পি এছৰ চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল পলিপ আঁতৰোৱা, লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা, কেন্সাৰৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰা। আপোনাৰ বয়স, স্বাস্থ্য, পলিপৰ সংখ্যা আৰু ইয়াৰ স্থানৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা নিৰ্ধাৰণ কৰিব।
ইয়াৰ কেইবাটাও চিকিৎসা পদ্ধতি আছে:
- কলনস্কপিৰ সময়ত পলিপ আঁতৰোৱা: যদি মাত্ৰ কেইটামান পলিপ থাকে তেন্তে নলীৰ মাজেৰে পাৰ কৰা বিশেষ যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি কাটি আঁতৰাই পেলাব পাৰি।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা পলিপ আঁতৰোৱা: যদি পলিপবোৰ অতি ডাঙৰ হয় বা কলনস্কপিৰ সময়ত আঁতৰাব নোৱাৰা স্থানত থাকে তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা বৃহদান্ত্ৰ বা পেটৰ এটা অংশ আঁতৰোৱা: যদি এটা অংশত বৃহৎ সংখ্যক পলিপ থাকে তেন্তে চিকিৎসকে বৃহদান্ত্ৰৰ সেই গোটেই অংশটো আঁতৰোৱাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে।
ৰোগ ধৰা পৰাৰ পিছত আপুনি আপোনাৰ জীৱনটো কেনেকৈ পৰিচালনা কৰে?
জে পি এছৰ কোনো নিৰাময় নাই। গতিকে এবাৰ ৰোগ ধৰা পৰাৰ পিছত ইয়াৰ লগত জীয়াই থাকিবলৈ শিকিব লাগে আৰু ৰোগ পৰিচালনা কৰিব লাগে। ইয়াৰ বাবে সৰ্বোত্তম উপায় হ’ল নিয়মীয়াকৈ চিকিৎসা পৰীক্ষা কৰা।
কিমান সঘনাই পৰীক্ষা কৰিব লাগে?
- প্ৰথম পৰীক্ষাটো লক্ষণসমূহ প্ৰথম দেখা দিলে বা ১৫ বছৰ বয়সৰ আগতে কৰিব লাগে।
- যদি প্ৰথম পৰীক্ষাৰ সময়ত কোনো সমস্যা নহয় (পলিপ নাই), তেন্তে প্ৰতি ৩ বছৰৰ মূৰে মূৰে পৰীক্ষা কৰাটো যথেষ্ট ৷
- যদি আপুনি একাধিক পলিপ কৰিছে আৰু সেইবোৰ আঁতৰাইছে বা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে, তেন্তে প্ৰতি বছৰে আপুনি পৰীক্ষা কৰা উচিত। যদি পুনৰ কোনো পলিপ পোৱা নাযায়, তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি প্ৰতি ৩ বছৰৰ মূৰে মূৰে স্ক্ৰীনিংলৈ সলনি হ’ব পাৰে।
চিকিৎসাৰ পিছত শৰীৰক সুস্থ হ’বলৈ সময় দিব লাগিব। সাধাৰণতে লক্ষণসমূহ কমিবলৈ আৰু আপোনাৰ ভাল হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিবলৈ প্ৰায় দুসপ্তাহ সময় লাগে।
যেতিয়াই চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাৰ প্ৰয়োজন হয়।
যদি আপোনাৰ JPS ৰ লক্ষণ দেখা যায়, বিশেষকৈ আপোনাৰ মলত তেজ , ইয়াক আওকাণ নকৰিব। অতি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। লগতে আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ যদি পলিপ বা জে পি এছৰ ইতিহাস আছে তেন্তে নিশ্চয়কৈ চিকিৎসকক জনাওক। যিহেতু এইটো বংশগত ৰোগ, সেই তথ্য ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ ক্ষেত্ৰত অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
টেক-হোম মেছেজ
- জে পি এছ হৈছে এক জিনীয় অৱস্থা যাৰ ফলত পাচনতন্ত্ৰত পলিপ গঠন হয়।
- ইয়াৰ মূল লক্ষণসমূহ হ’ল মলত তেজ, পেটৰ বিষ, অলস অনুভৱ কৰা। এনেধৰণৰ কিবা লক্ষ্য কৰিলে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
- "কিশোৰ" নামটোৱে ৰোগীৰ বয়স নহয়, পলিপৰ প্ৰকৃতিক বুজায়। অৱশ্যে যুৱক-যুৱতীসকলৰ ক্ষেত্ৰত এই লক্ষণসমূহ প্ৰায়ে দেখা দিয়ে।
- জে পি এছে কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। গতিকে চিকিৎসকে কোৱাৰ দৰে নিজৰ জীৱন সুৰক্ষিত কৰিবলৈ সঠিক সময়ত কলনস্কপিৰ দৰে পৰীক্ষা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- যদিও ইয়াৰ সম্পূৰ্ণ নিৰাময় নাই, তথাপিও পলিপ আঁতৰাই অনবৰতে চিকিৎসকৰ তত্বাৱধানত থাকি ৰোগটো ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰি স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পৰা যায়।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক