সন্তান জন্ম দিওঁতে ‘লেবাৰ ডাউন’ কৰাটো সঁচাকৈয়ে ভাল নেকি? এই বিষয়ে কথা পাতো আহক!

যদি আপুনি এগৰাকী হ’বলগীয়া মাতৃ, তেন্তে আপুনি হয়তো আজিকালি প্ৰসৱৰ কথা ভাবিছে। "কেনে হ'ব? বিষ হ'বনে? সোনকালে শেষ হ'বনে?" আজি আমি এনেকুৱা এটা কথা ক'বলৈ ওলাইছো যিটোৰ বিষয়ে বহুতে কয়, আৰু হয়তো আপোনালোকেও শুনিছে। সেইটোৱেই হৈছে ‘লেবাৰিং ডাউন’ নামৰ পদ্ধতি। কিছুমানে ইয়াক "বিলম্বিত ঠেলি দিয়া" বুলিও কয়। চাওঁ আহক ই আচলতে কি, ইয়াৰ লগত কি হয়, আৰু ইয়াৰ লাভ-লোকচান কি।

‘লেবাৰিং ডাউন’ ঠিক কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ‘Laboring Down’ হ’ল যেতিয়া আপোনাৰ জৰায়ুৰ মুখখন সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰসাৰিত হয় (প্ৰায় ১০ চেণ্টিমিটাৰ), আৰু আপুনি প্ৰসৱৰ দ্বিতীয় পৰ্যায় আৰম্ভ কৰে, কিন্তু আপুনি এঘণ্টা বা দুঘণ্টা ধৰি ঠেলিবলৈ আৰম্ভ নকৰে । এইদৰে ভাবি চাওক, আপোনাৰ শৰীৰ, আপোনাৰ জৰায়ুৰ সংকোচন আৰু মাধ্যাকৰ্ষণ শক্তিয়ে আপোনাৰ শিশুটিক লাহে লাহে তললৈ নমাই আনিব পাৰে, গোটেই বাটটো বাহিৰলৈ। ইয়াক "পেচিভ ডেচেণ্ট" বুলিও কোৱা হয়, অৰ্থাৎ কেঁচুৱাটো নিজাববীয়াকৈ নামি আহে।

সাধাৰণতে বেছিভাগ মাতৃয়ে জৰায়ুৰ মুখখন ১০ চেণ্টিমিটাৰ প্ৰসাৰিত হোৱাৰ লগে লগে ঠেলিবলৈ আৰম্ভ কৰে। তেতিয়াই দ্বিতীয় পৰ্যায়ৰ প্ৰসৱৰ আৰম্ভণি। তেতিয়াই শিশুটি জন্ম নলীৰ তললৈ যাবলৈ আৰম্ভ কৰে।

কিন্তু কিছুমান মাতৃয়ে দ্বিতীয় পৰ্যায় আৰম্ভ হোৱাৰ এঘণ্টা বা দুঘণ্টাৰ পিছতহে ঠেলি দিয়াৰ হেঁপাহ অনুভৱ নকৰে। তেনে ক্ষেত্ৰত আপুনি শিশুটিৰ মূৰটো দেখা দিবলৈ আৰম্ভ নকৰালৈকে (মুকুট পিন্ধালৈকে) বা ঠেলিবলৈ আপ্লুত হেঁপাহ অনুভৱ নকৰালৈকে অপেক্ষা কৰিব পাৰে। ইয়াক ‘লেবাৰিং ডাউন’ বুলি কোৱা হয়, যিটো হ’ল যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ শৰীৰক অধিক কাম কৰিবলৈ দিয়ে। জৰায়ুৰ সংকোচনে মাধ্যাকৰ্ষণৰ সৈতে কাম কৰি শিশুটিক স্বাভাৱিকভাৱে তললৈ নমাই আনিব পাৰে।

‘প্ৰসৱ লেহেমীয়া’ কৰিবলৈ এপিডুৰেল কৰিব পাৰিনে?

হয়, এতিয়াও এপিডুৰেলৰ সহায়ত লেবাৰিং ডাউন হ’ব পাৰে। কিন্তু ইয়াত কথাটো হ’ল। যদি আপুনি অতি শক্তিশালী এপিডুৰেল হৈছে যিয়ে আপোনাক অজ্ঞান কৰি পেলায়, তেন্তে আপুনি হয়তো ঠেলি দিয়াৰ স্বাভাৱিক হেঁপাহ অনুভৱ নকৰিব। যদি তেনেকুৱা হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসক, নাৰ্ছ বা আপোনাক সমৰ্থন কৰা কোনোবাই আপোনাক ক’ব লাগিব যে এতিয়া ঠেলি দিয়াৰ সময়।

যদি আপুনি এপিডুৰেল নকৰে তেন্তে আপুনি স্বাভাৱিকতে ঠেলি দিয়াৰ হেঁপাহ অনুভৱ কৰিব। তাৰ পিছত যদি আপুনি ‘লেবাৰ ডাউন’ কৰাৰ সিদ্ধান্ত লয়, তেন্তে আপুনি কেৱল ধৰি ৰাখিছে যেতিয়ালৈকে ঠেলি দিয়াৰ হেঁপাহ অসহ্যকৰ হৈ নাযায়।

কিন্তু ইয়াত এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা মন কৰিবলগীয়া। ২০১৯ চনৰ পৰা আমেৰিকান কলেজ অৱ অব্ষ্টেট্ৰিচিয়ানছ এণ্ড গাইনেক’লজিষ্টে (ACOG) এপিডুৰেল থকা মহিলাসকলক আৰু লেবাৰ ডাউন কৰাৰ পৰামৰ্শ নিদিয়ে। তেওঁলোকে কয় যে স্বাভাৱিকভাৱে ঠেলি দিয়াৰ হেঁপাহ অনুভৱ নকৰিলেও দ্বিতীয় পৰ্যায়ৰ প্ৰসৱ আৰম্ভ হোৱাৰ লগে লগে ঠেলিবলৈ আৰম্ভ কৰিব লাগে। এই বিষয়েও চিকিৎসকৰ লগত আলোচনা কৰা উচিত।

এই ‘লেবাৰিং ডাউন’ পদ্ধতি কিমান সাধাৰণ?

বিশেষকৈ প্ৰথমবাৰৰ বাবে মাতৃ হোৱাসকলৰ মাজত লেবাৰিং ডাউন আচলতে এক অতি সাধাৰণ পদ্ধতি। শ্ৰমৰ কিমান সময় লাগিব বা কেনেকুৱা হ’ব সেয়া সঠিকভাৱে কোৱাটো কঠিন। গতিকে, যদি শ্ৰম দীঘলীয়া হ’ব, তেন্তে কিছুমান মানুহে ভাবে যে শ্ৰম ডাউন কৰিলে শক্তি ৰাহি হ’ব।

কল্পনা কৰক যে আপুনি এটা ডাঙৰ পাহাৰ বগাবলৈ ওলাইছে। দ্ৰুত গতিত আগবাঢ়িলে সোনকালে ভাগৰি পৰিব নহয়নে? কিন্তু অলপ বিৰতি ল’লে, মাজতে অলপ জিৰণি ল’লে গোটেই বাটটো যাবলৈ শক্তি থাকিব। লেবাৰিং ডাউন অলপ তেনেকুৱাই। প্ৰসৱ অতি শক্তিসাপেক্ষ প্ৰক্ৰিয়া। গতিকে, কিছুমান মানুহে ভাবে যে অলপ সময় উলিয়াই কেঁচুৱাটোক নামিবলৈ দিলে মাতৃয়ে ঠেলিবলগীয়া হ’লে ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ শক্তি সঞ্চয় কৰিব পাৰে।

‘বিলম্বিত ঠেলা’ আৰু তৎক্ষণাত ঠেলি দিয়াৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

‘Laboring Down’ বা পলমকৈ ঠেলি দিয়া হ’ল যেতিয়া প্ৰসৱৰ দ্বিতীয় পৰ্যায়ৰ আৰম্ভণিতে ঠেলি দিয়াৰ হেঁপাহ অনুভৱ নহয়। বা, হ’ব পাৰে যেতিয়া আপুনি অতি লাহে লাহে আৰু লাহে লাহে ঠেলি দিয়ে।

আনহাতে, তৎক্ষণাত ঠেলি দিয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ জৰায়ুৰ মুখখন ১০ চেণ্টিমিটাৰ প্ৰসাৰিত হোৱাৰ লগে লগে ঠেলিবলৈ আৰম্ভ কৰা। ইয়াৰ বাবে সাধাৰণতে আপোনাৰ চিকিৎসক বা নাৰ্চে আপোনাক প্ৰতিটো সংকোচনৰ লগে লগে কেনেকৈ ঠেলি দিব লাগে সেই বিষয়ে শিকাই থাকে। ইয়াক "নিৰ্দেশিত ঠেলি দিয়া" বুলিও কোৱা হয়।

‘লেবাৰিং ডাউন’ৰ কি কি লাভ হ’ব?

অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে এঘণ্টা বা দুঘণ্টা ধৰি প্ৰসৱ কমাই দিলে দ্বিতীয় পৰ্যায়ৰ প্ৰসৱ প্ৰায় এঘণ্টা দীঘলীয়া হ’ব পাৰে। কিন্তু সন্তান জন্ম হোৱাৰ আগতে মাতৃয়ে ঠেলি দিবলগীয়া মুঠ সময় প্ৰায় ২০ মিনিট কমি যায়।

কিছুমান চিকিৎসকৰ মতে লেবাৰ ডাউন কৰিলে তলত দিয়া সুবিধাসমূহ হ’ল:

• ই মাতৃক ঠেলিবলৈ শক্তি ৰাহি কৰাত সহায় কৰে।
• যোনিৰ দ্বাৰা স্বাভাৱিক প্ৰসৱ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে।
• চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ (C-section) কৰিলে প্ৰসৱ বা প্ৰসৱৰ সময়ত জটিলতাৰ সম্ভাৱনা কম হয়।

কিন্তু এইবোৰ কেৱল কিছুমান চিকিৎসকৰ মতামতহে, আৰু সকলো অধ্যয়নে এইবোৰ কথা নিশ্চিত কৰা নাই।

‘লেবাৰিং ডাউন’ সঁচাকৈয়ে নিৰাপদ নেকি? কিবা বিপদ আছেনে?

ইয়াত গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো উল্লেখ কৰা হৈছে। শেহতীয়া গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে তাৎক্ষণিকভাৱে ঠেলি দিয়াতকৈ পলমকৈ ঠেলি দিয়াৰ কোনো বিশেষ সুবিধা আছে বুলি কোনো প্ৰমাণ পোৱা নাই ।

আচলতে কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে পলমকৈ ঠেলি দিয়াটো জটিলতাৰ সম্ভাৱনা সামান্য বৃদ্ধিৰ সৈতে জড়িত হ’ব পাৰে যেনে-

• `ক'ৰিয়াএমনিওনাইটিছ`: শিশুৰ আশে-পাশে থকা মোনা আৰু পানী (এম্নিঅ’টিক ফ্লুইড)ত হোৱা বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ।
• `Postpartum Hemorrhage` : প্ৰসৱৰ পিছত মাতৃৰ অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ।
• Neonatal Acidemia : নৱজাত শিশুৰ তেজত এচিডিটি বৃদ্ধি হয়।

এই বিপদবোৰৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়, কাৰণ সকলো বস্তুৰে সুবিধা আৰু অসুবিধা হ’ব পাৰে।

গতিকে, মোৰ বাবে সঠিক সিদ্ধান্ত কেনেকৈ ল’ম?

এইটোৱেই আপুনি সুধিব পৰা আটাইতকৈ ভাল প্ৰশ্ন। আপোনাৰ বাবে প্ৰসৱ কৰাটো উপযুক্ত নে নহয় সেইটো নিৰ্ণয় কৰাৰ আটাইতকৈ উত্তম উপায় হ’ল আপোনাৰ চিকিৎসক, ধাত্ৰী আৰু জন্মদাতা সংগীৰ সৈতে কাম কৰি এটা স্পষ্ট জন্ম পৰিকল্পনা প্ৰস্তুত কৰা।

আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা, আপোনাৰ গৰ্ভাৱস্থাৰ প্ৰকৃতি, আপোনাৰ ইচ্ছা আদি বহুতো কাৰক বিবেচনা কৰি এই সিদ্ধান্ত লোৱা উচিত। ‘লেবাৰিং ডাউন’ৰ উপকাৰ আৰু বিপদৰ বিষয়ে আলোচনা কৰাৰ পিছত সিদ্ধান্ত লওক, আৰু ই আপোনাৰ অৱস্থাত কেনে প্ৰভাৱ পেলাব।

মনত ৰাখিব, সকলোৰে অভিজ্ঞতা একে নহয়। এজন ব্যক্তিৰ বাবে যি কাম কৰে সেয়া আন এজনৰ বাবে কাম নকৰিবও পাৰে। গতিকে আনৰ কথা শুনা, চিকিৎসকৰ লগত কথা পতা আৰু নিজৰ বাবে সৰ্বোত্তম সিদ্ধান্ত লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

গতিকে, ইয়াৰ পৰা আমি ঘৰলৈ কি লৈ যাম?

ঠিক আছে, গতিকে আমি ‘লেবৰিং ডাউন’ৰ কথা বহুত কথা পাতিছো। সাৰাংশত ক'বলৈ গ'লে:

• ‘Laboring Down’ মানে প্ৰসৱৰ দ্বিতীয় পৰ্যায় আৰম্ভ হোৱাৰ পিছত শিশুটিক স্বাভাৱিকভাৱে নামিবলৈ দিয়া, এঘণ্টা বা দুঘণ্টা ধৰি ঠেলি নিদিয়া।
• ইয়াৰ ফলত শিশুটি তললৈ নামি অহাত সহায়ক হ’ব পাৰে আৰু মাকে ঠেলি দিবলগীয়া মুঠ সময় কম হ’ব পাৰে।
• কিন্তু শেহতীয়া গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে এই পদ্ধতিৰ কোনো বিশেষ সুবিধা নাই। ইয়াৰ উপৰিও কিছুমান জটিলতা যেনে `(Chorioamnionitis)`, `(Postpartum Hemorrhage)`, `(Neonatal Acidemia)` আদিৰ সামান্য আশংকা থাকিব পাৰে।
• বৰ্তমান এচিঅ’জি সংস্থাই এপিডুৰেল গ্ৰহণ কৰাসকলৰ বাবে এই পদ্ধতিৰ পৰামৰ্শ নিদিয়ে।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব লাগে আৰু জন্মৰ পৰিকল্পনা তৈয়াৰ কৰাৰ সময়ত তেওঁৰ সৈতে আলোচনা কৰা, যাতে আপুনি আৰু আপোনাৰ শিশুটি উভয়ৰে বাবে আটাইতকৈ নিৰাপদ আৰু উত্তম সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে। চিন্তা নকৰিব, আপোনাৰ চিকিৎসা দলে আপোনাক সহায় কৰিব। আপোনাৰ সফল জন্মৰ কামনা কৰিলোঁ!

` লেবাৰিং ডাউন, লেবাৰিং ডাউন, প্ৰসৱ, গৰ্ভাৱস্থা, এপিডুৰেল, ঠেলি দিয়া, প্ৰসৱৰ পৰ্যায়