যদি আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই তেওঁলোকৰ বৃহদান্ত্ৰৰ এটা অংশ আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আছে তেন্তে অলপ নাৰ্ভাছ আৰু কৌতুহলী অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। বিশেষকৈ যেতিয়া পৰিভাষাটো অলপ জটিল হয়। এনে এটা অস্ত্ৰোপচাৰক লেপাৰ’স্কপিক প্ৰক্ট’চিগম’ইডেক্টমী বোলা হয়। নামটো ভয়ংকৰ যেন লাগিলেও ইয়াৰ সহজ অৰ্থৰ কথা কওঁ। কল্পনা কৰক যে এজন জ্ঞানী বন্ধুৱে আপোনাক বুজাইছে।
কিয় এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হৈছে? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই অস্ত্ৰোপচাৰত আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰ আৰু মলদ্বাৰৰ ৰোগীয়া অংশ কাটি আঁতৰাই পেলোৱা হয়। বিশেষকৈ, আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰৰ S আকৃতিৰ অংশ, চিগম'ইড কলন আৰু ইয়াৰ তলৰ মলদ্বাৰৰ ওপৰৰ অংশ ।
চিকিৎসকে মূলতঃ কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ চিকিৎসা হিচাপে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিয়ে। সেইবোৰ কি চাওঁ আহক।
| চিকিৎসাজনিত অৱস্থা | এটা সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| বৃহদান্ত্ৰ আৰু মলদ্বাৰৰ কৰ্কট ৰোগ | যদি অন্ত্ৰৰ এই অংশবোৰলৈ কেন্সাৰ কোষ বিয়পি পৰিছে তেন্তে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি ৰোগাক্ৰান্ত অংশটো সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা হয়। |
| অকেন্সাৰ বৃদ্ধি | কেতিয়াবা, পলিপৰ দৰে বস্তু, যিবোৰ কেন্সাৰ নহয় কিন্তু সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে, এইবোৰ অংশত গঢ় লৈ উঠিব পাৰে। এই পদ্ধতিৰে সেইবোৰ আঁতৰাবলৈও ব্যৱহাৰ কৰা হয়। |
| জটিল ডাইভাৰটিকুলাইটিছ | এই সময়ত অন্ত্ৰৰ বেৰত সৰু সৰু পকেট গঠন হয়, যিবোৰ সংক্ৰমিত হয়, ফুলি উঠে আৰু কেতিয়াবা ফাটি যায়। এনে জটিল পৰিস্থিতিত ক্ষতিগ্ৰস্ত অংশটো আঁতৰাই পেলাব লাগে। |
'লেপাৰ'স্কপিক' শব্দটোৰ অৰ্থ কি?
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিশেষত্ব ইয়াত উল্লেখ কৰা হৈছে। 'লেপাৰ'স্কপিক'ৰ অৰ্থ হ'ল ' চাবিৰ ফুটাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ ', আমি সকলোৱে জানো। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আগৰ দৰে পেটত দীঘলীয়াকৈ ছিদ্ৰ কৰাৰ পৰিৱৰ্তে পেটত অতি সৰু সৰু কেইটামান (প্ৰায় ৫-১০ মিলিমিটাৰ) ছিদ্ৰ কৰি সেই ফুটাবোৰৰ মাজেৰে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে।
ইয়াৰ বাবে লেপাৰস্কোপ নামৰ সৰু নলীৰ দৰে যন্ত্ৰ এটা ব্যৱহাৰ কৰা হয় আৰু ইয়াৰ লগত এটা সৰু কেমেৰা সংলগ্ন কৰা হয়। এইটো পেটত সুমুৱাই দিলে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে মনিটৰত পেটৰ ভিতৰৰ অংগবোৰ স্পষ্টকৈ দেখা পায় আৰু অতি নিখুঁতভাৱে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰে। এই পদ্ধতিৰ সুবিধাসমূহ হ’ল ইয়াৰ বিষ কম, সোনকালে ভাল হয়, আৰু ডাঙৰ দাগ নাথাকে।
কল্পনা কৰকচোন, ডাঙৰ দুৱাৰ খুলি ঘৰত সোমোৱাৰ পৰিৱৰ্তে কি হয়, চাবিৰ ফুটাৰে চাই সৰু সৰু সঁজুলি ব্যৱহাৰ কৰি ঘৰৰ ভিতৰত কাম কৰাৰ দৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল পাঁচটা পদক্ষেপ কি কি?
এই অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণতে পাঁচটা মূল পদক্ষেপেৰে গঠিত। সহজ ভাষাত এটা এটাকৈ বুজি লওঁ।
১/ লেপাৰস্কোপ আৰু যন্ত্ৰপাতি সোমোৱাই দিয়া
প্ৰথমে, আপোনাক সাধাৰণ এনাস্থেচিয়া দিয়া হ’ব , গতিকে অপাৰেচনৰ সময়ত আপুনি একো অনুভৱ নকৰিব, আপুনি সম্পূৰ্ণ টোপনি যাব। তাৰ পিছত, অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ নাভিৰ ওচৰত (বেলি বুটাম) প্ৰায় এক চেণ্টিমিটাৰমান সৰু ছিদ্ৰ কৰি তাৰ মাজেৰে লেপাৰ’স্কপিক কেমেৰাটো আপোনাৰ পেটত সুমুৱাই দিব। এতিয়া তেওঁ আপোনাৰ পেটৰ ভিতৰখন চাব পাৰিব। তাৰ পিছত, তেওঁ আৰু প্ৰায় পাঁচ-ছয়টা সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰি অপাৰেচনৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় আন সুক্ষ্ম যন্ত্ৰবোৰ সুমুৱাব।
২) অন্ত্ৰৰ ৰোগীয়া অংশ মুক্ত কৰা
এতিয়া আমি ৰোগীয়া চিগম’ইড কলন আৰু মলদ্বাৰৰ এটা অংশ কাটি পেলাব লাগিব। কিন্তু তাৰ আগতে আমি সেই অংশটোক আন কলাৰ পৰা মুক্ত কৰিব লাগিব।
আমাৰ অন্ত্ৰবোৰ পেটৰ বেৰৰ লগত মেচেণ্টেৰী নামৰ এটা পৰ্দাৰ দ্বাৰা সংযুক্ত হৈ থাকে ৷ এই পৰ্দাৰ ভিতৰত অন্ত্ৰৰ সেই অংশলৈ তেজ যোগান ধৰা প্ৰধান ৰক্তবাহী নলী (ধমনী) থাকে। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে এই ৰক্তবাহী নলীবোৰ সাৱধানে কাটি, ক্লিপ কৰি বন্ধ কৰি দিয়ে (ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ কৰিবলৈ)। তাৰ পিছত, অন্ত্ৰৰ ৰোগীয়া অংশ এই মেচেণ্ট্ৰিৰ পৰা মুক্ত হয়। শেষত অন্ত্ৰৰ ৰোগীয়া অংশৰ লগতে অন্ত্ৰৰ আক্ৰান্ত অংশটোও আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
কেতিয়াবা যদি গোটেই মলদ্বাৰটো আঁতৰাবলগীয়া হয় তেন্তে ইয়াক টোটেল প্ৰক্ট’চিগম’ইডেক্টমী বুলি কোৱা হয়।
৩/ আন্ত্ৰিক পুনৰ সংযোগৰ বাবে প্ৰস্তুতি চলোৱা
ৰোগীয়া অংশটো আঁতৰোৱাৰ পিছত অন্ত্ৰৰ বাকী থকা সুস্থ অংশ দুটা পুনৰ সংযোগ কৰিব লাগে। অৰ্থাৎ ওপৰৰ বৃহদান্ত্ৰৰ সুস্থ মূৰটো তলৰ বাকী থকা মলদ্বাৰৰ সুস্থ মূৰৰ সৈতে সংযোগ কৰিব লাগিব।
ইয়াৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে অন্ত্ৰৰ সুস্থ অংশটো মেচেণ্টেৰীৰ পৰা অলপ বেছিকৈ মুক্ত কৰে, যাতে ইয়াক অধিক সহজে তললৈ টানিব পৰা যায়। তেওঁ মলদ্বাৰৰ বাকী অংশও এৰি দিয়ে। দুয়োটাকে একেলগে সংযোগ কৰিব পাৰি। কেন্সাৰৰ ক্ষেত্ৰত মলদ্বাৰৰ বাকী অংশ ধুই বিশেষ দ্ৰৱণেৰে পৰিষ্কাৰ কৰি কেন্সাৰ কোষৰ বিস্তাৰ হ্ৰাস কৰা হয় ৷
৪) শৰীৰৰ পৰা অন্ত্ৰৰ ৰোগীয়া অংশ আঁতৰোৱা
‘কীহ’ল’ ছিদ্ৰবোৰ ইমান সৰু হোৱাৰ বাবে ইয়াৰ মাজেৰে বৃহদান্ত্ৰৰ কটা অংশটো আঁতৰাব নোৱাৰি। ইয়াৰ বাবে এক বিশেষ পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে মূল ছিদ্ৰবোৰৰ এটা অলপ ডাঙৰ কৰি তাৰ মাজেৰে পেটত এটা বিশেষ বেগ সুমুৱাই দিয়ে। তাৰ পিছত, অন্ত্ৰৰ কটা অংশটো বেগটোৰ ভিতৰত ৰাখি বেগটো সাৱধানে উলিয়াই আনিব লাগে।
৫) অন্ত্ৰৰ দুটা মূৰ পুনৰ সংযোগ কৰা (Anastomosis) ৷
এইটোৱেই হৈছে অস্ত্ৰোপচাৰৰ অন্তিম আৰু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপ। অন্ত্ৰৰ সুস্থ মূৰ দুটা একেলগে সংযোগ কৰা প্ৰক্ৰিয়াটোক চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত এনাষ্ট’ম’ছিছ বোলা হয়।
ইয়াৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে মলদ্বাৰৰ মাজেৰে এটা বিশেষ ষ্টেপলিং যন্ত্ৰ সুমুৱাই দিয়ে। এই যন্ত্ৰটোৱে ষ্টেপলৰ আঙঠি এটা গুলিয়াই অন্ত্ৰৰ দুটা মূৰ একেলগে আঠা লগাই দিয়ে। তাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে সংযোগ বিন্দুত কোনো ধৰণৰ লিক আছে নেকি পৰীক্ষা কৰে আৰু পেটৰ গহ্বৰটো ভালদৰে ধুই পেলায়।
কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইদিনমানৰ বাবে ‘ড্ৰেইন’ অৰ্থাৎ সৰু টিউব স্থাপন কৰি ভিতৰত জমা হোৱা যিকোনো তৰল পদাৰ্থ নিষ্কাশন কৰাত সহায় কৰিব পাৰি। শেষত চিলাই বা বিশেষ টেপেৰে সকলো ছিদ্ৰ বন্ধ কৰা হয়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আৰোগ্য লাভৰ সময় কেনেকুৱা?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আৰোগ্য লাভৰ সময় যিমান গুৰুত্বপূৰ্ণ, অস্ত্ৰোপচাৰৰ সফলতাও সিমানেই গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- ওজন তুলি লোৱাৰ পৰা বিৰত থাকক: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ৬ সপ্তাহলৈকে ওজন তোলা আৰু পেটত টান দিয়া ব্যায়াম (যেনে চিট-আপ) কৰাটো সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰিব লাগে।
- খোজ কঢ়াটো বৰ ভাল: ঘৰ পোৱাৰ পিছত লাহে লাহে আপোনাৰ কাৰ্য্যকলাপৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰক। এই সময়ছোৱাত খোজ কঢ়াটোৱেই হ’ল আটাইতকৈ উত্তম ব্যায়াম। খোজ কঢ়াই শক্তি প্ৰদান কৰে, ৰক্ত সঞ্চালন উন্নত কৰে আৰু তেজ জমা হোৱা ৰোধ কৰে, আৰু হাওঁফাওঁ সুস্থ কৰি ৰখাত সহায় কৰে।
- খাদ্য আৰু পানীয়ঃ ঘৰলৈ যাওঁতে বেছিভাগ খাদ্য খাব পাৰে। অৱশ্যে কেঁচা ফলমূল আৰু শাক-পাচলি খোৱাৰ পৰা কিছুসময় পৰিহাৰ কৰিব লাগে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত (অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত পৰীক্ষা-নিৰীক্ষা) চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱালৈকে “কোমল” খাদ্য গ্ৰহণ কৰাটো ভাল। এই খাদ্যৰ বাবে যদি আপুনি কোষ্ঠকাঠিন্য অনুভৱ কৰে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰি পৰামৰ্শ ল’ব।
- অন্যান্য ব্যায়াম: যদি আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে ব্যায়াম কৰি আছিল, তেন্তে আপুনি যেতিয়া আৰাম অনুভৱ কৰে আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকে কয়, "ঠিক আছে, এতিয়াই আৰম্ভ কৰক" তেতিয়া আপুনি পুনৰ ব্যায়াম আৰম্ভ কৰিব পাৰে।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল নিজৰ শৰীৰৰ কথা শুনা। যদি আপুনি ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰে তেন্তে জিৰণি লওক। কিবা প্ৰশ্ন থাকিলে নিজৰ মাজতে নাৰাখি চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিব।
টেক-হোম মেছেজ
- লেপাৰ’স্কপিক প্ৰক্ট’ছিগম’ইডেক্টমী হৈছে ‘কীহ’ল’ অস্ত্ৰোপচাৰ যিয়ে বৃহদান্ত্ৰৰ এটা ৰোগীয়া অংশ আঁতৰাই পেলায়। এটা ডাঙৰ ছিদ্ৰৰ সলনি মাত্ৰ কেইটামান সৰু ফুটাহে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- এই অস্ত্ৰোপচাৰ মূলতঃ কলন কেন্সাৰ, অকেন্সাৰ টিউমাৰ, জটিল ডাইভাৰটিকুলাইটিছ আদি অৱস্থাৰ চিকিৎসা হিচাপে কৰা হয়।
- ‘কী হোল’ পদ্ধতিৰ ফলত বিষ কম হয়, চিকিৎসালয়ত কম সময় থাকে, সোনকালে আৰোগ্য হয়, আৰু দাগ কম হয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ৬ সপ্তাহলৈকে ওজন তুলি লোৱাৰ পৰা বিৰত থাকিব লাগে আৰু খোজ কঢ়াৰ দৰে লঘু ব্যায়াম কৰিব লাগে।
- যদি আপোনাৰ খাদ্য বা আন কিবা সম্পৰ্কে কোনো প্ৰশ্ন আছে তেন্তে অনুমান নকৰিব।সদায় আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞ বা চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
লেপাৰস্কপি, চাবিৰ ফুটাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, কলন অস্ত্ৰোপচাৰ , মলদ্বাৰৰ কৰ্কট ৰোগ, চিগম’ইড কলন, প্ৰক্ট’চিগম’ইডেক্টমী সিনহালা, লেপাৰ’স্কপি সিনহালা











💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক