আপোনাৰ পেটতো এই সমস্যা আছে নেকি? স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টেৰাইটিছৰ বিষয়ে জানো আহক!

Sclerosing Mesenteritis নামৰ এই ৰোগৰ কথা কেতিয়াবা শুনিছেনে? হয়তো নহয়, নহয়নে? ই এক অতি বিৰল অৱস্থা, অৰ্থাৎ বহু লোকৰ এই ৰোগ নহয়। কিন্তু ইয়াৰ বিষয়ে অলপ জানিলে ভাল। কাৰণ কেতিয়াবা আমি, বা আমাৰ চিনাকি কোনোবাই হয়তো এনেকুৱা কথা শুনিব পাৰো। চাওঁ আহক ই কি, কেনেকৈ হয়, কি কি লক্ষণ আছে, আৰু ইয়াৰ চিকিৎসা আছেনে।

এই স্ক্লেৰ’ছিং মেচেণ্টাইটিছ কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে স্ক্লেৰ’ছিং মেচেণ্টেৰাইটিছ হৈছে এক বিৰল ৰোগ যিয়ে আপোনাৰ মেচেণ্টেৰীৰ এটা অংশত আক্ৰান্ত কৰে। এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে মেচেণ্ট্ৰি কি। ই আপোনাৰ অন্ত্ৰক পেটৰ পিছফালৰ বেৰত ধৰি ৰখাত সহায় কৰা কলা। নিখুঁতভাৱে ক’বলৈ গ’লে পৰ্দাৰ দৰে। "মেচেণ্টেৰাইটিছ" বুলিলে এই মেচেণ্টেৰিত প্ৰদাহ, যাৰ অৰ্থ ফুলা, বুজোৱা হয়। "স্কলেৰ'জিং" বোলে দাগ আৰু কঠিন হোৱাক বুজায়। গতিকে, স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টেৰাইটিছত এই মেচেণ্টেৰীৰ দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰদাহ থাকে। সময়ৰ লগে লগে এই প্ৰদাহৰ ফলত কলাত দাগ (ফাইব্ৰ’ছিছ) হয়, যিবোৰ ক্ৰমান্বয়ে কঠিন হৈ পৰে। আপোনাৰ মেচেণ্টেৰী ভিতৰৰ পেৰিটনিয়ামৰ অংশ, যিয়ে আপোনাৰ পেটৰ অংগবোৰক আগুৰি ধৰে আৰু সেইবোৰক ঠাইত ৰখাত সহায় কৰে। ই দুটাকৈ ভাঁজ কৰা আৱৰণৰ (পেৰিট’নিয়াম) দুটা তৰপেৰে গঠিত, ইয়াৰ মাজত চৰ্বিযুক্ত কলা (এডিপ’জ কলা)ৰ এটা তৰপ থাকে। স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টাইটিছত এই প্ৰদাহে মাজৰ চৰ্বিযুক্ত কলাৰ স্তৰত প্ৰভাৱ পেলায়। সেইবাবেই সেই অংশটো ডাঠ আৰু কঠিন হৈ পৰে। কেতিয়াবা এটা ঠাইত বা কেইবাঠাইতো এনেকুৱা হ’ব পাৰে। ৰেডিঅ’লজিকেল টেষ্টত চালে এইবোৰ টিউমাৰৰ দৰে দেখা যাব পাৰে।

এইটো এটা দীৰ্ঘদিনীয়া অৱস্থা নেকি?

হয়, আচলতে ই এক দীৰ্ঘদিনীয়া অৱস্থা। কাৰণ কলাটো কঠিন হ’ব পৰাকৈ দাগযুক্ত হ’বলৈ (স্কলেৰ’ছিছ) দীৰ্ঘদিন ধৰি প্ৰদাহ হ’ব লাগে। এইটো একেলগে নহয়, পৰ্যায়ক্ৰমে ঘটে। প্ৰথমে চৰ্বিযুক্ত স্তৰটো অলপ অলপকৈ ভাঙি যায়। তাৰ পিছত, বিভিন্ন ধৰণৰ কোষ আহি কলাটোত যোগ দিয়ে। শেষত দাগ কলা গঠন হয়। গতিকে, সেই অৰ্থত স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টাইটিছ হৈছে এক দীৰ্ঘদিনীয়া, প্ৰগতিশীল ৰোগ। কিন্তু এইখিনিতে ক’ব পাৰি যে সদায় বেয়া নহয়। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ই নিজাববীয়াকৈও আঁতৰি যাব পাৰে।

স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টেৰাইটিছ আৰু মেচেণ্টেৰিক পেনিকুলাইটিছ একে বস্তু নেকি?

বহু চিকিৎসকে দুয়োটা অৱস্থাকে একে বুলি গণ্য কৰে। তেওঁলোকে দুয়োটাকে মেচেণ্ট্ৰিৰ "ইডিয়পেথিক" প্ৰদাহ বুলি বৰ্ণনা কৰে। অৰ্থাৎ প্ৰদাহটো হঠাতে হোৱা যেন লাগে, কোনো নিৰ্দিষ্ট কাৰণ নোহোৱাকৈ। কিন্তু কিছুমানে যুক্তি আগবঢ়ায় যে "স্কলেৰ'জিং মেচেণ্টেৰাইটিছ" নামটো ৰোগৰ অধিক গুৰুতৰ ৰূপ বা অধিক জটিল ৰূপক বৰ্ণনা কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে য'ত লক্ষণসমূহ অধিক সময়ৰ বাবে উপস্থিত থাকে। "মেচেণ্টেৰিক পেনিকুলাইটিছ"ৰ অৰ্থ হ'ল "মেচেণ্টেৰিয়াৰ চৰ্বিযুক্ত কলাৰ প্ৰদাহ।" যিহেতু এই নামটোৱে দাগ (sclerosis) বুজাব নোৱাৰে, গতিকে কিছুমানে যুক্তি আগবঢ়ায় যে প্ৰদাহৰ প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায় অৰ্থাৎ দাগ পৰাৰ আগৰ পৰ্যায়টো বুজাবলৈ "মেচেণ্টেৰিক পেনিকুলাইটিছ" নামটো ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে। তেওঁলোকে কয় যে যেতিয়া দাগ গঠন হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে তেতিয়া ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল ৰোগটো যথেষ্ট উন্নত আৰু ইয়াৰ চিকিৎসাত অলপ কঠিন হ’ব পাৰে।

এই পৰিস্থিতিৰ দ্বাৰা কোনে বেছিকৈ প্ৰভাৱিত হয়?

স্ক্লেৰ’ছিং মেচেণ্টাইটিছ অতি বিৰল অৱস্থা। ই প্ৰায় ০.৬% জনসংখ্যাক আক্ৰান্ত কৰে। এই পৰ্যন্ত মাত্ৰ প্ৰায় ২০০ টা ৰোগীৰ ৰিপৰ্ট পোৱাৰ লগে লগে আমি এতিয়াও ইয়াৰ বিষয়ে জানিব পাৰিছো। ই বেছিভাগ সময়তে ৫০ বছৰৰ ওপৰৰ লোকক আক্ৰান্ত কৰে।এই ৰোগ হোৱা বহু লোকৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাসত অটোইম্যুন ৰোগ থাকে। লগতে গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে প্ৰায় ৬০% ৰোগীৰ কেন্সাৰ হৈছে বা বৰ্তমান কেন্সাৰ হৈছে, বিশেষকৈ লিম্ফোমা।

স্ক্লেৰ’ছিং মেচেণ্টেৰাইটিছ কেন্সাৰ নেকি?

নাই, এইটো নিজাববীয়াকৈ কেন্সাৰ নহয়। কিন্তু ইয়াৰ লগত প্ৰায়ে কেন্সাৰ জড়িত হৈ থাকে। দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহৰ এটা কাৰণ হ’ল কেন্সাৰ। আৰু সংক্ৰমণ আন কথা। গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে যিসকল লোকৰ এই কাৰণত প্ৰদাহ হয়, তেওঁলোকৰ স্ক্লেৰ’ছিং মেচেণ্টাইটিছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। যেন তেওঁলোকৰ মেচেণ্ট্ৰিয়ে প্ৰদাহটো "অধিগ্ৰহণ" কৰি লয় আৰু তেনেকৈয়ে কৰি থাকে। দাগ কলাটো কেন্সাৰৰ দৰে বাঢ়ি যায়, কিন্তু বিয়পি নাযায়। কিন্তু কেতিয়াবা ইয়াক "বিস্তাৰিত" যেন লাগিব পাৰে। এক্স-ৰেত ইয়াক কেন্সাৰৰ দৰেও দেখা যাব পাৰে। স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টাইটিছত মেচেণ্টেৰীৰ এটা ঠাইত টিউমাৰৰ দৰে দাগ কলাৰ কঠিন, কঠিন ভৰ প্ৰায়ে দেখা যায়। দুয়োটা অৱস্থাৰ লক্ষণ কেতিয়াবা একে হ’ব পাৰে। গতিকে চিকিৎসকে কিছু সময় উলিয়াই দুটামান পৰীক্ষা কৰি দুয়োটাৰ মাজত পাৰ্থক্য বিচাৰি উলিয়াব লাগিব।

লক্ষণ কি হ’ব পাৰে?

ভাবি চাওকচোন, বহু লোকৰ এই অৱস্থা কোনো লক্ষণ নোহোৱাকৈ হ'ব পাৰে , আৰু তেওঁলোকে এই অৱস্থা হৈছে বুলিও নাজানে। ইয়াৰ ভিতৰত আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ হ’ল পেটৰ বিষ আৰু পেট ফুলা।যদি প্ৰদাহ বেছি হয় তেন্তে ডায়েৰিয়া বা জ্বৰ হ’ব পাৰে। পেটত স্পৰ্শযোগ্য ভৰও অনুভৱ কৰিব পাৰে। অতি কমেইহে এই ভৰৰ ফলত আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত বন্ধ হৈ যাব পাৰে। ইয়াৰ ফলত বমি, বমি, ওজন কমি যোৱা আদি অতিৰিক্ত লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।

ইয়াৰ কাৰণ কি?

ইয়াৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও জানিব পৰা হোৱা নাই। কিন্তু চিকিৎসকে সন্দেহ কৰিছে যে ই এক প্ৰকাৰৰ অটোইম্যুন ৰোগ হ ’ ব পাৰে ৷ অৰ্থাৎ আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ অনুপযুক্ত বা অতি সক্ৰিয় প্ৰতিক্ৰিয়াৰ ফলত প্ৰদাহ হয়। আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই সাধাৰণতে শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰা বীজাণুৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ আৰু ক্ষতিগ্ৰস্ত কলাবোৰ ভাল কৰিবলৈ প্ৰদাহ ব্যৱহাৰ কৰে। যেতিয়া কোনো স্পষ্ট ভাবুকিৰ অনুপস্থিতিত আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা অভাৰড্ৰাইভত পৰে, তেতিয়া ইয়াক অটোইম্যুন ৰেচপন্স বোলা হয়। বিভিন্ন ধৰণৰ অটোইম্যুন ৰোগৰ ফলত শৰীৰৰ বিভিন্ন অংশত দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহ হয়। আমি সঠিকভাৱে নাজানো কিয় ইহঁতৰ বিকাশ ঘটে, কিন্তু ইয়াৰ এটা জিনীয় উপাদান থকা যেন লাগে, আৰু শাৰীৰিক মানসিক চাপৰ ফলতো ইয়াৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে, যেনে কোনো ৰোগ বা আঘাত। স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টাইটিছ হোৱা লোকসকলৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাসত প্ৰায়ে অটোইম্যুন ৰোগ থাকে, আৰু কেতিয়াবা তেওঁলোকৰ আন অটোইম্যুন ৰোগও হ’ব পাৰে।

এই ৰোগ সঠিকভাৱে কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি?

এজন চিকিৎসকে এই ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে কেইবাটাও পদক্ষেপ মানি চলে।

ইমেজিং পৰীক্ষা

আপোনাৰ চিকিৎসকে মেচেণ্টেৰীৰ এক্স-ৰে ছবি লৈ স্ক্লেৰ’ছিং মেচেণ্টেৰাইটিছৰ বৈশিষ্ট্যপূৰ্ণ লক্ষণ বিচাৰিব।

• প্ৰথমে পেটৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড কৰিব পাৰে ৷ দ্ৰুত আৰু সহজ পৰীক্ষা।
• যদি এই অৱস্থাৰ ওপৰত কোনো সন্দেহ থাকে তেন্তে তেওঁলোকে আপোনাক অধিক সংবেদনশীল পৰীক্ষালৈ প্ৰেৰণ কৰিব। এইটো এটা `` চিটি স্কেন`` (কম্পিউটেড ট'ম'গ্ৰাফী স্কেন ) বা `` এম আৰ আই`` (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং) হ'ব পাৰে। এই পৰীক্ষাসমূহে এটা কেন্দ্ৰীয় ভৰ আৰু ইয়াৰ চাৰিওফালে কলা ভাঙি যোৱা আৰু দাগ (ফাইব্ৰ’ছিছ) হোৱাৰ লক্ষণ বিচাৰি পায়।
• যদি এই পৰীক্ষাসমূহে স্ক্লেৰজিং মেচেণ্টাইটিছ আৰু কেন্সাৰৰ মাজত স্পষ্টভাৱে পাৰ্থক্য কৰিব নোৱাৰে, তেন্তে ``পিইটি স্কেন`` (পজিট্ৰন ইমিছন ট'ম'গ্ৰাফী) এ ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে শৰীৰত এটা নিৰাপদ, তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ ``ৰেডিঅ'এক্টিভ ট্ৰেচাৰ`` বেজী দিয়া হয়। এটা ``চিটি স্কেন`` বা ``এমআৰআই`` এই বিকিৰণ ব্যৱহাৰ কৰেধৰা পৰাৰ লগে লগে ছবি উৎপন্ন হয়। কৰ্কট কোষে আন কোষতকৈ এই তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ অধিক শোষণ কৰে।

বায়’প্সি

যদি বাকী সকলো বিফল হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে বায়’প্সিৰ বাবে মেচেণ্ট্ৰিৰ পৰা কলাৰ নমুনা ল’ব লাগিব। এজন পেথ’লজিষ্টে কলাৰ নমুনা বিশ্লেষণ কৰি চূড়ান্ত নিদান দিব। এই কলাৰ নমুনা সাধাৰণতে পেটত সুমুৱাই দিয়া বেজীৰ জৰিয়তে লোৱা হয়। কিছুমান লোকে মেচেণ্ট্ৰি পৰীক্ষা কৰি নমুনা ল’বলৈ লেপাৰ’স্কপি নামৰ কম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি এটাও কৰিব লাগিব। ইয়াৰ বাবে এটা সৰু ছিদ্ৰৰ মাজেৰে কেমেৰা এটা সুমুৱাই দিয়াটো জড়িত হৈ থাকে।

যকৃতত Sclerosing Mesenteritis কি প্ৰভাৱ দেখা গৈছে?

ভাল খবৰটো হ’ল বেছিভাগ মানুহকে কেতিয়াও চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহয়। স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টাইটিছ প্ৰায়ে আত্মসীমিত, আত্মসীমিত অৱস্থা যি নিজাববীয়াকৈ ভাল হৈ পৰে। আপুনি কেতিয়াও কোনো লক্ষণ দেখা নাপাবও পাৰে, বা আপুনি কেৱল মৃদু অস্বস্তি পাব পাৰে যিটো কাউণ্টাৰৰ পৰা বিক্ৰী কৰা (OTC) ঔষধৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি। কিন্তু যদি আপোনাৰ স্থায়ী লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে চিকিৎসকে ইয়াৰ চিকিৎসাৰ বাবে বিভিন্ন ধৰণৰ ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব। ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• প্ৰেডনিছনৰ দৰে কৰ্টিক'ষ্টেৰয়ড প্ৰদাহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• ইমিউন’চাপ্ৰেছন, যেনে এজাথিঅ’প্ৰিন, অটোইমিউন প্ৰতিক্ৰিয়া হ্ৰাস কৰে।
• হৰম'ন থেৰাপী , যেনে টেম'ক্সিফেন।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শৰ অধীনত এই চিকিৎসাসমূহ লোৱা। আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত চিকিৎসা বিচাৰিবলৈ কিছু সময় লাগিব পাৰে, গতিকে চিকিৎসকৰ সৈতে যোগাযোগত থকাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

এই ৰোগৰ পূৰ্বাভাস কি?

বেছিভাগ মানুহৰে পূৰ্বাভাস ভাল। অৰ্থাৎ বেছিভাগ মানুহেই সুস্থ হৈ উঠে। কিন্তু এইটো ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। বেছিভাগ মানুহৰে মৃদু বা মধ্যমীয়া লক্ষণ থাকে, আনকি একেবাৰেই লক্ষণ দেখা নাযায়। কিন্তু মাজে মাজে ই অধিক গুৰুতৰ অৱস্থা হ’ব পাৰে। ই কেইদিনমানৰ পৰা ১০ বছৰলৈকে থাকিব পাৰে। বেছিভাগ সময়তে নিজাববীয়াকৈ, বা ঔষধ খালে ভাল হয়, কিন্তু কেতিয়াবা নহয়। আপোনাৰ বাবে সৰ্বোত্তম চিকিৎসা বিচাৰি উলিয়াবলৈ কিছু পৰীক্ষা-নিৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

খাদ্যৰ জৰিয়তে এই লক্ষণসমূহ হ্ৰাস বা আৰোগ্য কৰিব পাৰিনে?

এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী ডায়েট পালন কৰিলে আপোনাৰ শৰীৰত বিশেষকৈ আপোনাৰ পাচনতন্ত্ৰত দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহ হ্ৰাস কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে। ই স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টাইটিছ সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় নকৰিবও পাৰে যদিও ই আপোনাৰ লক্ষণসমূহত পাৰ্থক্য আনিব পাৰে। এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী ডায়েট হ’ল পেকেটত ভৰোৱা, প্ৰচেছড খাদ্যৰ পৰিৱৰ্তে গোটা খাদ্যৰ ওপৰত গুৰুত্ব দিয়া খাদ্য। ইয়াৰ উপৰিও ই ওমেগা-৩ৰ দৰে স্বাস্থ্যকৰ, অসংপৃক্ত চৰ্বিৰ ওপৰত গুৰুত্ব আৰোপ কৰে।

শেষত আমি মনত ৰখা প্ৰয়োজনীয় কথাবোৰ (Take-Home Message)

স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টাইটিছ অলপ ৰহস্যময়, অৰ্থাৎ ই এটা অৱস্থা যিটো বুজিবলৈ কঠিন। ই আপোনাক আচৰিত কৰি তুলিব পাৰে। কিছুমান মানুহৰ সংক্ৰমণ, পেটৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বা কেন্সাৰৰ পিছত এই ৰোগ হয়। আন কিছুমানে কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈয়ে ইয়াক বিকশিত কৰে। আপোনাৰ লক্ষণ থাকিব পাৰে, বা আপোনাৰ চিকিৎসকে আকস্মিকভাৱে এই ৰোগ বিচাৰি পাব পাৰে। আপোনাৰ এটা অৱস্থা আছে বুলি জানিলে অলপ বিচলিত হ’ব পাৰে যিটো এতিয়াও সম্পূৰ্ণৰূপে বুজা হোৱা নাই। সেয়া স্বাভাৱিক। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ সৈতে কাম কৰি আপোনাক ইয়াক বুজিবলৈ সহায় কৰিব। সঠিক নিদান লাভ কৰা আৰু প্ৰয়োজন হ’লে সঠিক চিকিৎসা লাভ কৰাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ। এই বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন বা চিন্তা আছে তেন্তে চিকিৎসকক সুধিবলৈ ভয় নকৰিব।