লিভাৰ ফ্লুকৰ বিষয়ে অধিক জানো আহক। এইটো আপোনাৰ বাবেও গুৰুত্বপূৰ্ণ!

লিভাৰ ফ্লুকৰ কথা শুনিছেনে? আপুনি হয়তো ভাবিছে, 'অ', মই সেইবোৰ পাব নোৱাৰো।' কিন্তু আমি গম নোপোৱাকৈ কৰা কিছুমান কামে এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। গতিকে আজি লিভাৰ ফ্লুক কি, ই কেনেকৈ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰে, আমি কেনেকৈ নিজকে ৰক্ষা কৰিব পাৰো সেই বিষয়ে কওঁ আহক।

লিভাৰ ফ্লুক কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে লিভাৰ ফ্লুক হৈছে পৰজীৱী কৃমি । ইহঁতে আমাৰ শৰীৰত বাস কৰে আৰু আমাৰ পুষ্টিকৰ উপাদানবোৰ চুহি খায়। যেন সিহঁতে মাথোঁ নিমন্ত্ৰণ নোপোৱাকৈ আপোনাৰ ঘৰত সোমাই ঘৰৰ সকলো খাদ্য-পানীয় খাই আছে। যকৃতৰ ফ্লুকে আপোনাৰ যকৃত, পিত্তথলী আৰু পিত্তনলীৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। ইহঁতে আপোনাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰাৰ মূল উপায় হ’ল কেঁচা বা কমকৈ সিজোৱা মাছ, জলজ উদ্ভিদ (বিশেষকৈ ৱাটাৰক্ৰেছ), বা লেতেৰা পানী খোৱা। গৰু-ছাগলীৰ দৰে খেতিপথাৰৰ জীৱ-জন্তুৰ লগতে কুকুৰ-মেকুৰীৰ দৰে পোহনীয়া জন্তুকো ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।

যদিও এই কৃমিবোৰ প্ৰত্যক্ষভাৱে মাৰাত্মক নহয়, তথাপিও ই আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত দীৰ্ঘদিন ধৰি থাকিব পাৰে ৷ এনেধৰণৰ দীৰ্ঘদিনীয়া সংক্ৰমণে যকৃতৰ প্ৰদাহ আৰু অংগসমূহৰ ক্ষতিসাধন কৰিব পাৰে। কিছুমান ক্ষেত্ৰত এই অৱস্থাৰ ফলত কেন্সাৰৰ দৰে বিপদজনক ৰোগও হ’ব পাৰে।

যকৃতৰ কৃমি বিভিন্ন ধৰণৰ আছেনে?

হয়, মানুহক আক্ৰান্ত কৰা লিভাৰ ফ্লুক কেইবাবিধো আছে। আমি মূলতঃ তিনিবিধৰ কথা কৈছো:

• ক্ল’ন’ৰকিচ চাইনেন্সিছ: এইটোৱেই হৈছে যকৃতৰ ফ্লুক সংক্ৰমণৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ প্ৰকাৰ। এই ধৰণৰ সংক্ৰমণৰ ফলত হোৱা সংক্ৰমণক ক্ল’ন’ৰকিয়াচিছ বোলা হয় ৷
• Opisthorchis: এই পৰজীৱীৰ দুটা প্ৰজাতি আছে যিয়ে মানুহক আক্ৰান্ত কৰে। ইহঁত হ’ল O. viverrini (দক্ষিণ-পূব এছিয়াৰ যকৃতৰ ফ্লুক) আৰু O. felineus (বিড়ালৰ যকৃতৰ ফ্লুক)। O. viverrini হৈছে দ্বিতীয় প্ৰজাতি যিয়ে লিভাৰ ফ্লুক সংক্ৰমণৰ কাৰণ। এই প্ৰজাতিৰ দ্বাৰা হোৱা সংক্ৰমণক অপিষ্ট’ৰচিয়াছিছ বোলা হয় ৷
• Fasciola: ইয়াৰ দুবিধ, F. hepatica আৰু F. gigantica, যিয়ে মানুহক সংক্ৰমিত কৰিব পাৰে। এই সংক্ৰমণক ফেচিঅ’লিয়াছিছ বোলা হয় ৷ কিন্তু এই ধৰণৰ Fasciola মানুহতকৈ খেতিপথাৰৰ জীৱ-জন্তুত বেছি দেখা যায়।

যকৃতৰ কৃমিৰ সংক্ৰমণৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, 'ঠিক আছে, মোৰ এইটো আছে নে নাই মই কেনেকৈ জানিম?' লিভাৰ ফ্লুকৰ সকলো ধৰণৰ সংক্ৰমণৰ ক্ষেত্ৰত কিছুমান সাধাৰণ লক্ষণ দেখা যায়। তেওঁলোক হৈছে:

• ওকট পাকট লগা
• বমি হোৱা
• পেটৰ বিষ বা কোমলতা
• ডায়েৰিয়া
• কোষ্ঠকাঠিন্য
• জ্বৰ
• ঠাণ্ডা অনুভৱ কৰা (Chills)
• ছালৰ ফোহা
• শ্বাস-প্ৰশ্বাসত অসুবিধা (dyspnea)
• পেশীৰ বিষ
• ফুলি উঠা লিম্ফ ন’ড
• ঘাঁ হোৱা গাঁঠি

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল কিছুমান মানুহৰ কোনো লক্ষণ একেবাৰেই নাথাকিবও পাৰে, বা লক্ষণৰ প্ৰতি বিশেষ গুৰুত্ব নিদিবও পাৰে।

এই যকৃতৰ কৃমিবোৰ কেনেকৈ শৰীৰত সোমাই যায়?

ঠিক আছে, এতিয়া চাওঁ এই কৃমিবোৰ আমাৰ শৰীৰত কেনেকৈ সোমাই যায়। অপিষ্ট’ৰচিছ আৰু চি.চিনেন্সিছ কৃমিৰ পলুৱে মিঠা পানীৰ মাছৰ শৰীৰত তৰল পদাৰ্থৰে ভৰা চিষ্টৰ ৰূপত বাস কৰে। ফেচিঅ’লা কৃমিৰ চিষ্ট পানীত ওপঙি থকা বা জলজ উদ্ভিদ যেনে জল শেৱালিত সোমাই থকা দেখা যায়।

গতিকে, আপুনি এই কৃমিৰ সংক্ৰমণ হয় যদি আপুনি এনেকুৱা কিবা এটা খায় য’ত এই সংক্ৰমিত চিষ্টবোৰ থাকে। এই চিষ্টবোৰ যেতিয়া আপোনাৰ পাচনতন্ত্ৰত সোমাই যায় , তেতিয়া ইহঁত ভাঙি পলুৱে ওলাই আহে। তাৰ পিছত এই পলুৱে আপোনাৰ যকৃত, পিত্তথলী আৰু পিত্তনলীলৈ যায়, য’ত ইহঁতে ডাঙৰ কৃমিলৈ পৰিণত হয়।

গতিকে, এইটো ঠিক কেনেকৈ বিয়পে?

আপুনি লিভাৰ ফ্লুক সংক্ৰমণ হ’ব পাৰে:

• কেঁচা বা কমকৈ সিজোৱা মাছ খোৱাৰ আশংকাও থাকে। লঘু নিমখ দিয়া, ধোঁৱা দিয়া, বা আচাৰ কৰা মাছ খোৱাৰো আশংকা থাকে।
• কেঁচা জলচৰ বা অন্যান্য জলজ উদ্ভিদ খোৱা (এইবোৰত কৃমিৰ পলু থাকিব পাৰে)।
• লেতেৰা, দূষিত পানী খাই বা ভুলবশতঃ এনে পানী গিলিলে।
• দূষিত পানীত ধুই লোৱা শাক-পাচলি, বা এনে পানীত খেতি কৰা শাক-পাচলি খোৱা।

এই ৰোগ সংক্ৰামক নেকি?

নহয়, লিভাৰ ফ্লুকৰ সংক্ৰমণ সংক্ৰামক নহয় । অৰ্থাৎ ই সংক্ৰামক নহয়।

এই ৰোগ হোৱাৰ আশংকা কাৰ বেছি?

যদি আপুনি এনে এটা অঞ্চলত বাস কৰে য’ত যকৃতৰ ফ্লুক সাধাৰণতে দেখা যায়, বা কোনো ঠাইলৈ গৈছে, আৰু যদি আপুনি গৰু-ছাগলীৰ দৰে জীৱ-জন্তুৰ সৈতে কাম কৰে, তেন্তে এই সংক্ৰমণ হোৱাৰ আশংকা বৃদ্ধি পায়।

এই যকৃতৰ কৃমিবোৰ ক’ত বেছিকৈ দেখা যায়?

যকৃতৰ ফ্লুক জীয়াই থাকিবলৈ আৰু বংশবৃদ্ধি কৰিবলৈ নিৰ্দিষ্ট পৰিৱেশৰ অৱস্থাৰ প্ৰয়োজন হয়। গতিকে সমগ্ৰ বিশ্বতে এইবোৰ পোৱা যায় যদিও প্ৰতিখন দেশতকৈ নিৰ্দিষ্ট অঞ্চলত বেছিকৈ দেখা যায়। পৃথিৱীৰ বিভিন্ন ঠাইত বিভিন্ন ধৰণৰ লিভাৰ ফ্লুক পোৱা যায়। উদাহৰণস্বৰূপে, ধৰণ `F. hepatica` এন্টাৰ্কটিকাৰ বাহিৰে প্ৰায় প্ৰতিখন মহাদেশতে পোৱা যায়। `গ. sinensis` চীন, দক্ষিণ কোৰিয়া, ভিয়েটনামৰ দৰে দেশত সাধাৰণ। `অ'। viverrini` থাইলেণ্ড আৰু লাওছৰ দৰে এছিয়াৰ দেশত পোৱা যায়।

চিকিৎসা নকৰিলে কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?

যদি লিভাৰ ফ্লুক সংক্ৰমণৰ সঠিক চিকিৎসা কৰা নহয়, তেন্তে এনে অৱস্থা যেনে:

• পুষ্টিহীনতা
• যকৃত বৃদ্ধি (hepatomegaly)
• যকৃতৰ দাগ বা `ফাইব্ৰ'ছিছ`
• পিত্তথলীৰ প্ৰদাহ বা `কলেচিষ্টাইটিছ`
• পিত্তনলীৰ প্ৰদাহ বা `কলেঞ্জাইটিছ`
• পিত্তনলীৰ কৰ্কট (cholangiocarcinoma)

কেৱল সেয়াই নহয়, এই লিভাৰ ফ্লুকবোৰে আপোনাৰ শৰীৰৰ আন অংশলৈও যাব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• অগ্নাশয়
• হাওঁফাওঁ
• ছাল
• প্ৰস্ৰাৱৰ নলী
• চকু
• মগজ

এই ৰোগ সঠিকভাৱে কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব ?

আপুনি লিভাৰ ফ্লুক সংক্ৰমণ হৈছে নে নাই সেইটো নিশ্চিতভাৱে জানিবলৈ চিকিৎসকে মলৰ নমুনা লৈ তাত পৰজীৱী বিচাৰিব। এবাৰতকৈ অধিক, কেইবাদিনো ধৰি নমুনা ল’ব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও তেওঁলোকে তলত দিয়া পৰীক্ষাসমূহ কৰিব পাৰে:

• তেজ পৰীক্ষা: এইবোৰে পৰজীৱীৰ বিৰুদ্ধে এন্টিব’ডি (যাক চেৰ’লজী বুলি কোৱা হয়), যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা, আৰু তেজত ইঅ’চিনফিল নামৰ এবিধ কোষ বৃদ্ধি হোৱা পৰীক্ষা কৰে। ইঅ’চিনফিল বৃদ্ধি হোৱাটো পৰজীৱী সংক্ৰমণৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।
• ইমেজিং: আল্ট্ৰাছাউণ্ড, চিটি স্কেন (কম্পিউটেড ট’ম’গ্ৰাফী স্কেন), বা এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং)ৰ সহায়ত আপোনাৰ চিকিৎসকে লিভাৰ ফ্লুক সংক্ৰমণৰ লক্ষণ (যেনে চিষ্ট) দেখা পাব পাৰে।
• যকৃতৰ বায়’প্সি: ইয়াত যকৃতৰ পৰা কলাৰ সৰু টুকুৰা এটা লৈ পৰজীৱীৰ লক্ষণ আছে নেকি পৰীক্ষা কৰা হয়।

এই যকৃতৰ কৃমিবোৰৰ পৰা কেনেকৈ মুক্তি পাম? (উপচাৰ)

চিকিৎসকে লিভাৰ ফ্লুক সংক্ৰমণৰ চিকিৎসা এন্টিপেৰাচাইট ঔষধেৰে কৰে। কিছুমান উদাহৰণ হ’ল-

• Triclabendazole (এইটো Fasciola সংক্ৰমণৰ বাবে দিয়া হয়)
• Praziquantel (এইটো Opisthorchis আৰু Clonorchis সংক্ৰমণৰ বাবে দিয়া হয়)
• এলবেণ্ডাজ'ল (Opisthorchis আৰু Clonorchis সংক্ৰমণৰ বাবেও দিয়া হয়)

লিভাৰৱৰ্মৰ সংক্ৰমণ হ’লে কি আশা কৰিব পাৰি?

কম সময়ৰ বাবে (প্ৰায় এদিনৰ পৰা সাত দিন) এন্টিপেৰাচাইট ঔষধ সেৱন কৰিলে লিভাৰৰ ফ্লুক নিৰাময় কৰিব পাৰি। কিন্তু চিকিৎসা নকৰিলে এই লিভাৰ ফ্লুকবোৰ আপোনাৰ শৰীৰত পাঁচৰ পৰা পঁচিশ বছৰলৈকে থাকিব পাৰে।কিন্তু এনে দীৰ্ঘদিনীয়া সংক্ৰমণ হোৱা লোকৰ স্বাস্থ্যৰ গুৰুতৰ সমস্যা হ’ব পাৰে, যেনে লিভাৰ, পিত্তথলী, পিত্তনলীৰ ক্ষতি।

এই লিভাৰৱৰ্মৰ সংক্ৰমণ কেনেকৈ প্ৰতিৰোধ কৰিব?

লিভাৰ ফ্লুক সংক্ৰমণ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম কৰিবলৈ কেইবাটাও কাম কৰিব পাৰি:

• জলচৰ আৰু অন্যান্য জলজ উদ্ভিদ কেঁচাকৈ নাখাব।
• কেঁচা বা কমকৈ সিজোৱা মিঠা পানীৰ মাছ নাখাব। ইয়াৰ ভিতৰত ধোঁৱা দিয়া, আচাৰ কৰা বা সামান্য নিমখ দিয়া মাছও অন্তৰ্ভুক্ত। মাছ ৰান্ধিলে এফ ডি এ (Food and Drug Administration) য়ে পৰামৰ্শ দিয়া উষ্ণতাত ৰান্ধিব।
• শাক-পাচলি ভালকৈ ধুব লাগে, খোলা খুলিব লাগে বা খোৱাৰ আগতে ভালকৈ ৰান্ধিব লাগে।
• যদি আপুনি এনে কোনো অঞ্চলত বাস কৰে য’ত পৰিষ্কাৰ-পৰিচ্ছন্নতা বেয়া বা পানী দূষিত হ’ব পাৰে বুলি আপুনি ভাবে, তেন্তে পানী খোৱা আৰু ৰন্ধা-বঢ়াৰ বাবে বটলত ভৰোৱা পানী ব্যৱহাৰ কৰক।
• বিশেষকৈ জলাশয়, পুখুৰী বা পানীৰে ভৰি থকা ঘাঁহনিৰ দৰে ঠাইৰ পৰা সম্ভাৱ্য দূষিত পানী মুখ বা নাকত সোমোৱাই নিদিব।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি লিভাৰ ফ্লুক সংক্ৰমণৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে, বিশেষকৈ যদি আপুনি এনে অঞ্চলত থাকে য'ত এই কৃমিবোৰ সাধাৰণ বা এটালৈ গৈছে , তেন্তে নিশ্চয়কৈ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। যদি আপুনি ভাৱে যে আপুনি হয়তো দূষিত কিবা এটা খাইছে বা পান কৰিছে, যদিও সেয়া বছৰ বছৰ আগৰ কথা , আপোনাৰ চিকিৎসকক জনাওক।

কেতিয়া সোনকালে চিকিৎসালয়লৈ (ETU) যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ এই গুৰুতৰ লক্ষণসমূহ দেখা যায়, তেন্তে লগে লগে জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাওক:

• যদি জ্বৰ ১০৩ ফাৰেনহাইট (৪০ চেলছিয়াছ)তকৈ বেছি হয়।
• বেছিকৈ বমি হ’লে, বা ডায়েৰিয়া হ’লে একো নহয়।
• যদি বিভ্ৰান্তি বা দিশহাৰা হয়।
• যদি আপোনাৰ ছাল বা চকু হালধীয়া হয় (জণ্ডিচ)।
• যদি আপোনাৰ পানীলগাৰ লক্ষণ দেখা যায় (যেনে, অত্যধিক পিয়াহ, অতি কম প্ৰস্ৰাৱ কৰা, দুৰ্বলতা, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি)।

চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

যেতিয়া আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যায়, তেতিয়া আপুনি এই ধৰণৰ প্ৰশ্ন কৰাটো সহায়ক বুলি বিবেচনা কৰিব পাৰে:

• "এই ঔষধটো কেনেকৈ খাম?"
• "মোৰ ভাল হ'বলৈ কিমান সময় লাগিব?"
• "মোৰ এই সংক্ৰমণ কিমান দিনৰ পৰা হৈছে?"
• "মোৰ কোনো দীৰ্ঘম্যাদী ক্ষতি হৈছে নেকি?"
• "এই পৰিস্থিতিত মোৰ দৃষ্টিভংগী কি?"

এই লিভাৰ ফ্লুকবোৰ মানুহৰ ক্ষেত্ৰত সাধাৰণ নেকি? ইয়াক কিয় "লিভাৰ ফ্লুক" বুলি কোৱা হয়?

অনুমান কৰা হৈছে যে সমগ্ৰ বিশ্বতে প্ৰায় ৫ কোটি লোক কোনো ধৰণৰ লিভাৰ ফ্লুকত আক্ৰান্ত। চীন, থাইলেণ্ড, ৰাছিয়া আদি দেশৰ কিছু অংশত এই সংক্ৰমণ অতি সাধাৰণ।

ইয়াক কিয় ``লিভাৰ ফ্লুক`` বুলি কোৱা হয়? ``ফ্লুক`` মানেএটা প্ৰকাৰৰ ফ্লেটৱৰ্ম (`trematodes বা parasitic flatworm`)ক দিয়া এটা সাধাৰণ নাম। কিছুমান মানুহে ইয়াক এক প্ৰকাৰৰ ফ্লেটফিছৰ সৈতে বিভ্ৰান্ত কৰিব পাৰে, যাক `ফ্লুক` বুলিও কোৱা হয়। এই কৃমিবোৰক `লিভাৰ ফ্লুক` বুলি কোৱা হয় কাৰণ ই যকৃতত প্ৰভাৱ পেলায়।

গতিকে, এই কাহিনীটোৰ পৰা আমি ঘৰলৈ লৈ যোৱা উচিত আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰ কি কি?

যদিও আমি শ্ৰীলংকাত লিভাৰ ফ্লুকৰ কথা সঘনাই শুনা নাপাওঁ, তথাপিও পৃথিৱীৰ কিছুমান ঠাইত লাখ লাখ মানুহৰ এই ৰোগ হ’ব পাৰে, হয়তো গম নোপোৱাকৈয়ে। যদি আপুনি কোনো অঞ্চলত বাস কৰে য’ত এই কৃমিবোৰ সাধাৰণ, বা যদি আপুনি কোনো এটালৈ যাত্ৰা কৰিছে, তেন্তে এই সংক্ৰমণৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয় । যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা যায়, বা যদি আপুনি ভাৱে যে আপুনি কিবা অপৰিষ্কাৰ খাইছে বা পান কৰিছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকক ক'বলৈ নাপাহৰিব ৷ কাৰণ, যদি এনেদৰে দীৰ্ঘদিন ধৰি থাকে, তেন্তে ইয়াৰ ফলত গুৰুতৰ ৰোগ হ’ব পাৰে, কিন্তু সাধাৰণতে দ্ৰুত আৰু ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা হয়। গতিকে যদি আপোনাৰ কিবা সন্দেহ বা লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটোৱেই উত্তম।

` যকৃতৰ ফ্লুক, পৰজীৱীৰ সংক্ৰমণ, যকৃতৰ ৰোগ, কেঁচা মাছ খোৱা, জলজ উদ্ভিদ, স্বাস্থ্য