আপোনাৰ কণমানিটোৰ পেটৰ সমস্যা হৈয়েই থাকে নেকি? এইটো অন্ত্ৰৰ মেলৰোটেচন হ’ব পাৰেনে?

আপোনাৰ কণমানিটোৱে পেটৰ বিষৰ বাবে সকলো সময়তে কান্দি থাকে নেকি? ভৰপূৰ যেন লাগিছে নেকি? তেওঁ কেতিয়াবা সেউজীয়া বমি বমি কৰে নেকি? এগৰাকী মাতৃ বা পিতৃ হিচাপে এনেকুৱা সময়ত অতিশয় চিন্তিত হোৱাটো স্বাভাৱিক। আমি প্ৰায়ে ভাবো যে এইবোৰ কেৱল স্বাভাৱিক পেটৰ বিষ, কেতিয়াবা ইয়াৰ আঁৰত এনেকুৱা এটা কাৰণ থাকিব পাৰে যাৰ বাবে আমি অলপ বেছি চিন্তিত হোৱা উচিত। গতিকে, আমি নিশ্চিতভাৱে সচেতন হোৱা উচিত এটা অৱস্থা হ'ল অন্ত্ৰৰ টৰ্চন, বা চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত `(Malrotation)`।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে অন্ত্ৰৰ মেলৰোটেচন কি?

এইটো এটা জটিল শব্দ যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু আচলতে ইয়াক বুজিবলৈ যথেষ্ট সহজ। `Malrotation` হৈছে জন্মগত অৱস্থা ৷ অৰ্থাৎ কেঁচুৱাটো গৰ্ভত থকাৰ সময়ত হয়।

ভাবি চাওকচোন, যেতিয়া শিশুটিৰ শৰীৰৰ অংগবোৰ গঠন হৈ থাকে, তেতিয়া প্ৰথমে অন্ত্ৰ গঠন হয়, আৰু তাৰ পিছত সিহঁতে সুন্দৰকৈ কুণ্ডলীবদ্ধ হৈ পেটৰ ভিতৰত নিজৰ নিজৰ ঠাইত ফিট হ’ব লাগে। সাধাৰণতে এনেকুৱাই হয়।

কিন্তু `Malrotation` ৰ ক্ষেত্ৰত অন্ত্ৰবোৰ সঠিকভাৱে পেচোৱা নহয়, কিন্তু ভুলকৈ স্থাপন কৰা হয়। সঠিককৈ ক’বলৈ গ’লে পেটৰ ভিতৰত অন্ত্ৰবোৰ সঠিকভাৱে স্থাপন কৰা নহয়। ইয়াৰ কাৰণে অন্ত্ৰবোৰ পেটৰ বেৰত সঠিকভাৱে সংলগ্ন হৈ নাথাকে। ইয়াক আমি `Malrotation` বুলি কওঁ। ইয়াৰ কাৰণ সন্তান বা পিতৃ-মাতৃৰ কোনো দোষ নহয়।

'Volvulus' নামৰ বিপদজনক অৱস্থাটো কি?

`Malrotation` ৰ কথা কওঁতে আমি জানিবলগীয়া আন এটা বিপজ্জনক জটিলতা হ'ল `Volvulus`। এইটোৱেই হৈছে `Malrotation` ৰ মূল আশংকা। সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল অন্ত্ৰবোৰ পেচ খাই জটিল হৈ পৰে ।

পানীৰ পাইপৰ কথা ভাবি চাওকচোন। যদি এটা ঠাইত পাইপটো বেঁকা আৰু লুপত পেচোৱা হয় তেন্তে কি হ’ব? পানীৰ সোঁত বন্ধ হৈ গৈছে নহয়? ইয়াতো তেনেকুৱাই হয়।

পেটৰ ভিতৰত অন্ত্ৰবোৰ সঠিকভাৱে স্থাপন নকৰা অৱস্থা, গতিকে সহজেই একেলগে জটিল হৈ পৰিব পাৰে। যেতিয়া এনেকুৱা হয়, তেতিয়া দুটা মূল সমস্যাৰ সৃষ্টি হয়:

১) অন্ত্ৰৰ বাধাঃ হজম হোৱা খাদ্যৰ অন্ত্ৰৰ মাজেৰে চলাচল সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ পৰে। ইয়াক ``আন্ত্ৰিক বাধা`` বোলা হয়।

২) তেজৰ সোঁতত বাধা: তাতোকৈ বিপজ্জনক কথাটো হ’ল অন্ত্ৰলৈ তেজ যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলীবোৰো এই টুইষ্টিঙৰ মাজত আবদ্ধ হৈ পৰে। তাৰ পিছত, অন্ত্ৰৰ সেই অংশটোৱে পৰ্যাপ্ত তেজ নাপায়, আৰু সেই অংশটো মৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে।

`Volvulus` নামৰ এই অৱস্থাটোক জৰুৰীকালীন অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়।`(এটা অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰুৰীকালীন)`। কাৰণ চিকিৎসা নকৰিলে আন্ত্ৰিক মৃত্যু, ছিদ্ৰ, পেৰিট’নাইটিছ, চেপ্চিছ, শ্বক আদি গুৰুতৰ জীৱন সংকটজনক জটিলতা হ’ব পাৰে।

এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি? আমি ইয়াক কেনেকৈ চিনি পাওঁ?

কিছুমান শিশুৰ কেৱল `malrotation` হ'লে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। কিন্তু `volvulus` হ'লে লক্ষণসমূহ হঠাতে দেখা দিয়ে। বিশেষকৈ জীৱনৰ প্ৰথম মাহৰ ভিতৰত ৫ বছৰৰ তলৰ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত এই লক্ষণসমূহ বেছিকৈ দেখা দিয়ে।

কেঁচুৱা আৰু ডাঙৰ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত এই বৈশিষ্ট্যসমূহৰ মাজত কেনে পাৰ্থক্য আছে চাওঁ আহক।

এবছৰৰ ওপৰৰ শিশুৰ বৈশিষ্ট্য

ডাঙৰ ল’ৰা-ছোৱালীৰ লক্ষণ অলপ বেলেগ হ’ব পাৰে। কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে ২ বছৰৰ ওপৰৰ শিশুৱে সেউজীয়া বমি হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম। সাধাৰণতে ইহঁতৰ পেটৰ বিষ পুনৰাবৃত্তি হয় আৰু বমি হয় যিটো স্বাভাৱিক ৰঙৰ।

কিয় এনেকুৱা হৈছে? কাৰণ কি?

আচলতে গৱেষকসকলে ইয়াৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও নাজানে । আমি মাত্ৰ জানো যে ই এটা জন্মগত অৱস্থা। গৰ্ভাৱস্থাৰ দশম সপ্তাহৰ আশে-পাশে ভ্ৰুণৰ অন্ত্ৰ গঠন হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। গতিকে এই প্ৰক্ৰিয়াৰ সময়ত কিবা কাৰণত এই অন্ত্ৰবোৰ সঠিকভাৱে গঠন নহয়। ইয়াৰ সঠিক কাৰণ বিচাৰি উলিয়াবলৈ এতিয়াও গৱেষণা অব্যাহত আছে।

চিকিৎসকে এই অৱস্থা কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ ওপৰত উল্লেখ কৰা লক্ষণবোৰ দেখা যায়, তেতিয়া আপুনি যেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যায় তেতিয়া তেওঁ প্ৰথমে শিশুটিক ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব। তেওঁ শিশুৰ পেট অনুভৱ কৰিব আৰু ফুলা বা বিষৰ পৰীক্ষা কৰিব।

তাৰ পিছত ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিয়া হয় যিয়ে পেটৰ ভিতৰৰ অংশৰ ফটো তুলিব পাৰে। মূল কেইটা হ’ল-

• পেটৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন
• ফ্লু'ৰেচেণ্ট পদাৰ্থ ব্যৱহাৰ কৰি এক্স-ৰে (কনট্ৰাষ্ট)

এই পৰীক্ষাসমূহৰ দ্বাৰা অন্ত্ৰৰ অৱস্থান আৰু খাদ্যৰ পাইপত কিবা বাধা আছে নে নাই সেয়া স্পষ্টকৈ দেখা যায়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়? অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো প্ৰয়োজনীয় নেকি?

হয়, `Malrotation` থকা শিশুৱে সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলগীয়া হয়। এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল লক্ষ্য হ’ল পেচোৱা অন্ত্ৰবোৰ খুলি পেটৰ ভিতৰত সঠিক স্থানত পুনৰ স্থাপন কৰা।

ইয়াৰ বাবে প্ৰধানকৈ দুটা অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশল ব্যৱহাৰ কৰা হয়:

১/ লাডৰ পদ্ধতি: এইটোৱেই আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহৃত পদ্ধতি। এই পদ্ধতিত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে অন্ত্ৰক একেলগে ধৰি ৰখা কলাৰ অস্বাভাৱিক বেণ্ডবোৰ কাটি পেলায়। তাৰ পিছত পেচোৱা অন্ত্ৰবোৰ খুলি পুনৰ স্থানান্তৰ কৰা হয়। এই পদ্ধতি মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ হিচাপে বা লেপাৰ’স্কপিকভাৱে কৰিব পাৰি। কিন্তু এই পদ্ধতিৰ পিছত অন্ত্ৰবোৰ পুনৰ পেচোৱা (পুনৰাবৃত্তিমূলক ভলভুলাছ) হোৱাৰ আশংকা অতি বিৰল।

২) কৰিমৰ পদ্ধতিঃ এইটো তুলনামূলকভাৱে নতুন পদ্ধতি। এই পদ্ধতিত অন্ত্ৰবোৰ সম্পূৰ্ণৰূপে সঠিক স্থানত ঘূৰাই পেটৰ বেৰত সুৰক্ষিত কৰা হয়। ইয়াৰ ফলত অন্ত্ৰ পুনৰ পেচোৱাৰ সম্ভাৱনা কম হয় বুলি ভবা হয়।

চিকিৎসা দলে আপোনাৰ শিশুৰ অৱস্থাৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত অস্ত্ৰোপচাৰ পদ্ধতিৰ বিষয়ে আপোনাৰ সৈতে আলোচনা কৰিব।

কেতিয়াবা অন্ত্ৰৰ ক্ষতিৰ পৰিসৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰৰ উপৰিও অতিৰিক্ত ব্যৱস্থা গ্ৰহণ কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে।

• অন্ত্ৰৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত অংশ আঁতৰোৱা।
• পেটত মল পাৰ হ’ব পৰাকৈ অস্থায়ী বা স্থায়ী খোলা (Colostomy)।
• এপেণ্ডিক্স আঁতৰোৱা (কাৰণ অন্ত্ৰৰ অৱস্থান সলনি হয়, যাৰ ফলত ভৱিষ্যতে এপেণ্ডিচাইটিছ নিৰ্ণয় কৰাটো কঠিন হৈ পৰে)।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে? আমি কেতিয়া ইটিইউলৈ যাব লাগে?

এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ। যদি আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৰ লগত কিবা এটা কথাত সামান্যতমো সন্দেহ হয়, তেন্তে ৰৈ নাথাকিব আৰু ক'ব নালাগে যে "এইটো কেৱল ভাল হ'ব।" বিশেষকৈ `Malrotation`ৰ দৰে পৰিস্থিতিত আগতীয়াকৈ হস্তক্ষেপ কৰিলে শিশুটিৰ জীৱন ৰক্ষা পৰিব পাৰে।

কেতিয়া চিকিৎসকক দেখা কৰিব লাগে:

যদি আপোনাৰ শিশুৰ তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে তেন্তে শিশু চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।

• বাৰে বাৰে বমি হোৱা (ৰঙত স্বাভাৱিক হ’লেও)।
• যদি সদায় পেটৰ বিষৰ কথা কয়।
• যদি শিশুটিৰ ওজন সঠিকভাৱে বৃদ্ধি হোৱা নাই।

মনত ৰাখিব, এই লক্ষণসমূহ সদায় `Malrotation` ৰ ফলত নহয়। ইয়াৰ কাৰণ আন এটা অৱস্থাও হ'ব পাৰে, যেনে `Reflux`। কাৰণ যিয়েই নহওক, চিকিৎসকৰ ওচৰত পৰীক্ষা কৰাটোৱেই উত্তম।

তৎক্ষণাত কেতিয়া জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) লৈ যাব লাগে:

যদি তলৰ কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে শিশুটিক পলম নকৰাকৈ ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ লৈ যাওক। এইবোৰ `Volvulus` নামৰ অৱস্থাৰ বিপজ্জনক লক্ষণ হ'ব পাৰে।

এই পৰিস্থিতি ৰোধ কৰিব নোৱাৰিনে?

যিহেতু `Malrotation` এটা জন্মগত অৱস্থা আৰু ইয়াৰ সঠিক কাৰণ অজ্ঞাত, গতিকে ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰাৰ কোনো উপায় নাই। লগতে, ইয়াৰ ফলত হোৱা `Volvulus` অৱস্থাটোও প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰি।

কিন্তু আমি কৰিব পৰা আটাইতকৈ ভাল কামটো হ’ল লক্ষণ দেখা দিয়াৰ লগে লগে কাম কৰা ৷ ইয়াৰ ফলত গুৰুতৰ জটিলতাৰ সম্ভাৱনা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে।