কেতিয়াবা পেটৰ পৰা আৰম্ভ হৈ পিঠিৰ ফালে বিকিৰণ হোৱা অদ্ভুত বিষ অনুভৱ কৰেনে? নে খাদ্য খোৱাৰ পিছত আপুনি স্থায়ীভাৱে পূৰ্ণতা বা অস্বস্তি অনুভৱ কৰে? এই লক্ষণবোৰে হয়তো সততে অৱহেলিত, অথচ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগ এটাৰ স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ বিষয়ে ফুচফুচাই কোৱা। আজি পেনক্ৰিয়াচ আৰু পেনক্ৰিয়াটাইটিছ নামেৰে জনাজাত এটা অৱস্থাৰ কথা কওঁ।
অগ্নাশয় কি, আৰু ই কি কৰে?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আপোনাৰ পেনক্ৰিয়াছ হৈছে আপোনাৰ পেটত অৱস্থিত এটা সৰু কিন্তু অবিশ্বাস্যভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগ। কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ হাতখন পেটৰ মাজভাগৰ ওপৰেৰে ৰাখিছে; সেইটোৱেই মোটামুটিভাৱে য'ত বহি থাকে—আপোনাৰ পেটৰ পিছফালে আৰু আপোনাৰ মেৰুদণ্ডৰ অলপ সন্মুখত লুকাই থাকে।
এই শক্তিশালী অংগটোৱে দুটা অপৰিহাৰ্য ভূমিকা পালন কৰে:
১) হজম শক্তিঃ ই বিশেষ এনজাইম (যেনে Amylase ) উৎপন্ন কৰে যিয়ে আপুনি খোৱা খাদ্য ভাঙি পেলায়, যাৰ ফলত আপোনাৰ শৰীৰে পুষ্টিকৰ উপাদানসমূহ দক্ষতাৰে শোষণ কৰিব পাৰে। এই এনজাইমবোৰ পেনক্ৰিয়াটিক ডাক্ট নামৰ নলীৰ মাজেৰে গৈ আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত খালী হৈ যায়।
২/ ব্লাড চেনি নিয়ন্ত্ৰণ: আপুনি সম্ভৱতঃ ইনচুলিনৰ কথা শুনিছে। পেনক্ৰিয়াছে আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা সুস্থ, সুষম পৰিসৰত ৰাখিবলৈ এই আৰু অন্যান্য হৰম’ন উৎপন্ন কৰে।
গতিকে, পেনক্ৰিয়াটাইটিছ ঠিক কি?
পেনক্ৰিয়াটাইটিছ হ’ল আপোনাৰ পেনক্ৰিয়াচৰ প্ৰদাহ । ইয়াক স্থানীয় আঘাতৰ দৰে ভাবিব য’ত কলাবোৰ ফুলি উঠে আৰু বিষাক্ত হৈ পৰে। এই প্ৰদাহে ঠিক সেইটোৱেই আপুনি অনুভৱ কৰিব পৰা পেটৰ বিষৰ সূচনা কৰে।
মূলতঃ প্ৰদাহ হ’ল আপোনাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই কলাৰ ক্ষতি মেৰামতি কৰিবলৈ লৰালৰি কৰা। যেতিয়া অগ্নাশয়ৰ এনে আঘাত হয় তেতিয়া এই প্ৰদাহজনিত প্ৰতিক্ৰিয়াৰ সৃষ্টি হয়। ইয়াৰ আৰম্ভণি হয় পিত্তৰ পাথৰে পেনক্ৰিয়াচৰ নলী বন্ধ কৰি দিয়া বা অত্যধিক মদ্যপানৰ ফলত।
পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ বিভিন্ন প্ৰকাৰ আছেনে?
হয়, দুটা প্ৰাথমিক ৰূপ আছে:
১/ তীব্ৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছ
এইটো এটা সাময়িক, হঠাৎ হোৱা অৱস্থা। যেতিয়া অগ্নাশয়ৰ কিছু সময়ৰ ক্ষতি হয় আৰু শৰীৰে ইয়াক মেৰামতি কৰিবলৈ চেষ্টা কৰে তেতিয়া ই হয়। বহুতৰে বাবে জিৰণি, পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ হাইড্ৰেচন, আৰু বিষ নিয়ন্ত্ৰণকে ধৰি সঠিক চিকিৎসা সেৱাৰ দ্বাৰা ই কেইদিনমানৰ ভিতৰতে ভাল হয়। কিন্তু কেতিয়াবা তীব্ৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছ গুৰুতৰ হৈ পৰিব পাৰে আৰু জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা জটিলতাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে ।
২/ ক্ৰনিক পেনক্ৰিয়াটাইটিছ
এইটো এটা দীৰ্ঘম্যাদী, প্ৰগতিশীল অৱস্থা। ই নিজাববীয়াকৈ নাযায় আৰু সময়ৰ লগে লগে প্ৰায়ে বেয়া হৈ পৰে। যেতিয়া অগ্নাশয়ৰ অবিৰত ক্ষতি হয় তেতিয়া ইয়াৰ ফলত ফাইব্ৰ’ছিছ (দাগ) হয়। ফলত অগ্নাশয়ৰ প্ৰয়োজনীয় এনজাইম আৰু হৰম’ন উৎপন্ন কৰাৰ ক্ষমতা হেৰুৱাই পেলায়। এই অৱনতি কেইবাবছৰৰ ভিতৰত উন্মোচিত হ’ব পাৰে।
এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?
বহু উন্নত দেশত তীব্ৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ বাবে বছৰি ২ লাখতকৈ অধিক লোক চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হয়, প্ৰায় ২০% লোকক গুৰুতৰ বুলি শ্ৰেণীভুক্ত কৰা হয়। দীৰ্ঘদিনীয়া পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ ক্ষেত্ৰত কম হ’লেও ইয়াৰ ফলত এতিয়াও প্ৰতি বছৰে প্ৰায় ৮৬,০০০ লোক চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হয়। বিশ্বজুৰি এই অৱস্থা ক্ৰমান্বয়ে প্ৰচলিত হৈ আহিছে।
কি কি লক্ষণ দেখা যায়, আৰু কেনে অনুভৱ হয়?
পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ প্ৰধান লক্ষণ হ ’ ল পেটৰ বিষ ৷ অৱশ্যে ইয়াৰ লগত আন সতৰ্কবাণীও থাকিব পাৰে।
তীব্ৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ লক্ষণসমূহ:
- বমি আৰু বমি হোৱা ৷
- দ্ৰুত হৃদস্পন্দন ৷
- দ্ৰুত, অগভীৰ উশাহ-নিশাহ .
- জ্বৰ ।
ক্ৰনিক পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ লক্ষণসমূহ:
- খাদ্য খোৱাৰ পিছত বদহজম আৰু বিষ।
- ভোক কমি যোৱা আৰু ওজন কমি যোৱা ৷
- তেলীয়া বা চৰ্বিযুক্ত মল(টয়লেটৰ বাটিত জিলিকি থকা বা তেলৰ ফিল্ম এটা লক্ষ্য কৰিব পাৰে)।
- মূৰ ঘূৰোৱা, প্ৰায়ে কম ৰক্তচাপৰ বাবে ৷
এই লক্ষণবোৰে প্ৰায়ে ইংগিত দিয়ে যে আপোনাৰ পেনক্ৰিয়াছে ক্ৰমান্বয়ে নিজৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হেৰুৱাই পেলাইছে।
বিষ কেনেকৈ প্ৰকাশ পায়?
পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ বিষ মধ্যমীয়াৰ পৰা গুৰুতৰলৈকে হয়। ই প্ৰায়ে পেটৰ পৰা পিঠিলৈকে বিকিৰণ কৰে ৷ তীব্ৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ বিষ সাধাৰণতে তীব্ৰ আৰু চোকা হয়, যাৰ ফলত পেটটো স্পৰ্শ কৰিলে কোমল হৈ পৰে। দীৰ্ঘদিনীয়া পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ বিষৰ উঠা-নমা হ’ব পাৰে—ই আহিব পাৰে আৰু যাব পাৰে, কিন্তু প্ৰায়ে কেতিয়াও সম্পূৰ্ণৰূপে সমাধান নহয়, খাদ্য খোৱাৰ পিছত যথেষ্ট তীব্ৰতৰ হৈ পৰে।
বিষ আৰু বেছি বেয়া হ’ব পৰা পৰিস্থিতি:
- পিঠিত চেপেটাকৈ পৰি থকা।
- কাহ ওলোৱা।
- শাৰীৰিক পৰিশ্ৰম।
- বৃহৎ আহাৰ খোৱা।
বিষ কম কৰিব পৰা পৰিস্থিতি:
- থিয় হৈ বহি থকা।
- আগলৈ হেলান দি।
- ভ্ৰুণৰ অৱস্থাত কাৰ্লিং কৰা।
- সৰু সৰু, লঘু আহাৰ খোৱা।
পেনক্ৰিয়াচৰ অপৰ্যাপ্ততা কেনেকৈ চিনাক্ত কৰা হয়?
যেতিয়া দীৰ্ঘদিনীয়া পেনক্ৰিয়াটাইটিছে অগ্নাশয়ৰ কাৰ্য্যকলাপত ব্যাঘাত জন্মায়, তেতিয়া আপুনি প্ৰথমে আপোনাৰ হজম শক্তিৰ পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে। অগ্নাশয়ে অন্ত্ৰলৈ পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ পাচন এনজাইম প্ৰেৰণ কৰিব নোৱাৰাৰ বাবে আপোনাৰ শৰীৰে পুষ্টিকৰ উপাদান বিশেষকৈ চৰ্বি সঠিকভাৱে শোষণ কৰিব নোৱাৰে। ইয়াৰ ফলত খাদ্য খোৱাৰ পিছত অস্বস্তিৰ সৃষ্টি হয় আৰু হজম নোহোৱা চৰ্বি নিৰ্গত হয়, যাৰ ফলত শেষত ওজন কমি যায়।
ইয়াৰ প্ৰাথমিক কাৰণবোৰ কি কি?
পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ দুটা প্ৰধান কাৰণ হ’ল-
১/ পিত্তৰ পাথৰ
২) অত্যধিক মদ্যপান
এইবোৰ মিলি পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ প্ৰায় ৮০% ৰোগী।
১/ পিত্তৰ পাথৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছ
আপোনাৰ পিত্তথলীৰ পৰা পিত্ত সাধাৰণ পিত্তনলীৰ জৰিয়তে অন্ত্ৰত প্ৰৱেশ কৰে। এই নলী অন্ত্ৰত প্ৰৱেশ কৰাৰ আগতে অগ্নাশয়ৰ নলীত যোগ দিয়ে। যদি কোনো পিত্তপাথৰ যাত্ৰা কৰি এই সংযোগস্থলত আবদ্ধ হৈ পৰে, তেন্তে অগ্নাশয়ৰ ৰস ওলাই যাব নোৱাৰে। আৱদ্ধ হৈ থকা ৰসবোৰে চাপ জমা হয়, যাৰ ফলত অগ্নাশয়ৰ ভিতৰত এনজাইমবোৰ সক্ৰিয় হৈ পৰে, যাৰ ফলত ফলপ্ৰসূভাৱে অংগটোৱে নিজকে হজম কৰে। ইয়াৰ ফলত প্ৰদাহ আৰম্ভ হয়।
২/ মদ্যপান সেৱন
অধিক মদ্যপান পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ এটা স্পষ্ট চালক। সঠিক ব্যৱস্থাটোৰ বিষয়ে এতিয়াও অধ্যয়ন চলি থকাৰ সময়তে বিশেষজ্ঞসকলৰ মতে মদৰ বিষাক্ত উপজাত পদাৰ্থই প্ৰদাহৰ সৃষ্টি কৰে বা পাচন এনজাইমসমূহৰ অকাল সক্ৰিয়কৰণৰ সূচনা কৰে। সকলো তীব্ৰ আৰু দীৰ্ঘদিনীয়া পেনক্ৰিয়াটাইটিছ ৰোগীৰ প্ৰায় আধাতে মদ্যপান জড়িত।
অন্যান্য কাৰণ
এই দুটা ডাঙৰ কাৰকৰ বাহিৰেও আন, কম সাধাৰণ, সম্ভাৱ্য ট্ৰিগাৰ আছে।
- বিভিন্ন সংক্ৰমণ, যেনে ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ।
- আপোনাৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই আপোনাৰ পেনক্ৰিয়াচক আক্ৰমণ কৰা (Autoimmune pancreatitis)।
- বংশগত জিনীয় মিউটেচন (Hereditary pancreatitis)।
- চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছৰ দৰে অন্যান্য স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থাৰ পৰা হোৱা জটিলতা।
- আপোনাৰ তেজত অধিক পৰিমাণৰ চৰ্বি (ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড) (Hypertriglyceridemia)।
- আপোনাৰ তেজত কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা অধিক হোৱা (Hypercalcemia)।
- অগ্নাশয়লৈ তেজৰ যোগান কমি যায় (Ischemia)।
- কেন্সাৰ ৰোগ।
- শাৰীৰিক আঘাত বা অগ্নাশয়ত আঘাত।
- আপোনাৰ পেনক্ৰিয়াচত নেতিবাচক প্ৰভাৱ পেলাব পৰা নিৰ্দিষ্ট ঔষধ।
এই চিনাক্তকৃত কাৰণসমূহে প্ৰায় ২০% ৰোগীৰ হিচাপ দিলেও কেতিয়াবা এই অৱস্থাৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ নিৰ্ণয় কৰিব নোৱাৰি।
হঠাৎ আৰু দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহৰ কাৰণ একে নেকি?
বেছিভাগ সময়তে অস্থায়ী অৱস্থা (Acute) হিচাপে হঠাতে পেনক্ৰিয়াটাইটিছ হয়। কিন্তু বংশগত ৰোগৰ দৰে স্থায়ী কাৰকে দীৰ্ঘদিনীয়া বা দীৰ্ঘদিনীয়া পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। তদুপৰি যদি আপুনি পুনৰাবৃত্তিমূলক তীব্ৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ ৰোগ অনুভৱ কৰে, তেন্তে ই অৱশেষত দীৰ্ঘদিনীয়া অৱস্থালৈ পৰিৱৰ্তিত হ’ব পাৰে।এইদৰে ভাবি চাওক: যেতিয়া আপোনাৰ পেনক্ৰিয়াছে অবিৰত মানসিক চাপ বা আঘাতৰ সন্মুখীন হয়, তেতিয়া আপোনাৰ শৰীৰে এনেদৰে খাপ খাব পাৰে যাতে প্ৰাৰম্ভিক আঘাত ভাল হোৱাৰ পিছতো প্ৰদাহ বজাই ৰাখিব পাৰে।
এই অৱস্থা জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিছে নেকি?
হয়, যদি তীব্ৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছ গুৰুতৰ হৈ পৰে, তেন্তে তাৰ ফলত হোৱা জটিলতা সঁচাকৈয়ে জীৱন সংকটজনক হ’ব পাৰে। কম সংখ্যক লোকৰ ক্ষেত্ৰত গুৰুতৰ তীব্ৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছে সমগ্ৰ শৰীৰতে প্ৰণালীবদ্ধ প্ৰতিক্ৰিয়াৰ সূচনা কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত শ্বক আৰু একাধিক অংগ বিকল হ’ব পাৰে। তৎকালীন চিকিৎসা নকৰিলে ই মাৰাত্মক হ’ব পাৰে। যিহেতু আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ তীব্ৰতা নিজাববীয়াকৈ নিৰ্ণয় কৰাটো কঠিন, গতিকে চিকিৎসালয়ত জৰুৰীকালীন যত্ন লোৱাটোৱেই হৈছে আটাইতকৈ উত্তম আৰু নিৰাপদ পন্থা।
ইয়াৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?
তীব্ৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে জটিলতা দেখা নাযায়। কিন্তু ৫ জনৰ ভিতৰত প্ৰায় ১ ৰোগী গুৰুতৰ হ’ব পাৰে। কিছুমান ব্যক্তিয়ে কিয় অধিক গুৰুতৰ ফলাফল অনুভৱ কৰে সেয়া এতিয়াও সম্পূৰ্ণৰূপে বুজা হোৱা নাই। দীৰ্ঘদিনীয়া পেনক্ৰিয়াটাইটিছেও জটিলতাৰ সৃষ্টি কৰে যদিও ক্ৰমান্বয়ে ইয়াৰ বিকাশ হোৱাৰ প্ৰৱণতা থাকে আৰু জীৱনৰ প্ৰতি তাৎক্ষণিক ভাবুকি কঢ়িয়াই অনাৰ সম্ভাৱনা কম। এনে বহু সমস্যা সঠিক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা পৰিচালিত কৰিব পাৰি।
তীব্ৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ জটিলতা:
- কলাৰ মৃত্যু (Necrosis) আৰু সংক্ৰমণ: প্ৰায় ৩ টা গুৰুতৰ তীব্ৰ ৰোগীৰ ভিতৰত ১ জনৰ ক্ষেত্ৰত অগ্নাশয় যথেষ্ট ফুলি উঠে, আৰু ইয়াৰ তেজৰ যোগান বন্ধ হৈ পৰে। ইয়াৰ ফলত অগ্নাশয়ৰ কলাৰ মৃত্যু হয়, যিটো বেক্টেৰিয়াৰ বংশবৃদ্ধিৰ স্থানত পৰিণত হয়। যদি কোনো সংক্ৰমণ হয়, তেন্তে ই দ্ৰুতগতিত তেজলৈ বিয়পিব পাৰে (Septicemia), যিটো চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা। আপোনাৰ শৰীৰে চিষ্টেমিক ইনফ্লেমেটৰী ৰেচপন্স চিণ্ড্ৰম (SIRS)ৰ সৈতে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত ৰক্তবাহী নলীবোৰ প্ৰসাৰিত হৈ ৰক্তচাপ বিপজ্জনকভাৱে হ্ৰাস পায় (Septic shock) আৰু ফলত একাধিক অংগ বিকল হৈ পৰে।
- অগ্নাশয়ৰ ছ্যুড’চিষ্টঃ প্ৰদাহে অগ্নাশয়ৰ নলী বন্ধ কৰি দিব পাৰে, যাৰ ফলত পাচন এনজাইমবোৰ অন্ত্ৰত উপনীত হ’ব নোৱাৰে। এই এনজাইমবোৰ লিক হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত চাৰিওফালৰ কলাবোৰত প্ৰদাহ হ’ব পাৰে। সময়ৰ লগে লগে শৰীৰে এই তৰল পদাৰ্থৰ বেৰ আঁতৰাই ছ্যুড’চিষ্ট নামৰ গঠন গঠন কৰিব পাৰে। এইবোৰৰ প্ৰায়ে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায় আৰু চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজনো নহয় যদিও মাজে মাজে সংক্ৰমিত হ’ব পাৰে বা ডাঙৰ হৈ অস্বস্তিৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। কাচিৎহে ৰক্তবাহী নলী চিষ্টত ফাটি যাব পাৰে, যাৰ ফলত তৰল পদাৰ্থ নিষ্কাশন কৰিবলৈ বা ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ কৰিবলৈ পেছাদাৰী চিকিৎসাৰ হস্তক্ষেপৰ প্ৰয়োজন হয়।
- দীৰ্ঘদিনীয়া পেনক্ৰিয়াটাইটিছ: বাৰে বাৰে তীব্ৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ ৰোগ দীৰ্ঘদিনীয়া অৱস্থালৈ পৰিণত হ’ব পাৰে। স্থায়ী প্ৰদাহৰ ফলত কলাৰ দাগ (ফাইব্ৰ’ছিছ) হয়, যাৰ ফলত পেনক্ৰিয়াচৰ গ্ৰন্থি হিচাপে কাম কৰাৰ ক্ষমতাত বাধাৰ সৃষ্টি হয়। সময়ৰ লগে লগে অত্যাৱশ্যকীয় এনজাইম আৰু হৰম’নৰ উৎপাদন কমি যায়, যাৰ ফলত স্বাস্থ্যজনিত অধিক প্ৰত্যাহ্বানৰ সৃষ্টি হয়।
ক্ৰনিক পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ জটিলতা:
এই জটিলতাসমূহ সাধাৰণতে সময়ৰ লগে লগে গঢ় লৈ উঠে:
- এক্স’ক্ৰাইন পেনক্ৰিয়াটিক ইনচুফিচিয়েন্সি (EPI), অশোষণ, আৰু পুষ্টিহীনতা: দাগ বৃদ্ধি হোৱাৰ লগে লগে অগ্নাশয়ত পাচন এনজাইম কম উৎপন্ন হয়। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ শৰীৰে চৰ্বি আৰু চৰ্বিত দ্ৰৱীভূত ভিটামিন শোষণ কৰাত অসুবিধাৰ সৃষ্টি কৰে। ইয়াৰ ফলত চৰ্বিযুক্ত মল আৰু ডায়েৰিয়া হ’ব পাৰে। যিহেতু আপোনাৰ শৰীৰে খাদ্যৰ পৰা কম পুষ্টি লাভ কৰে, গতিকে আপুনি যথেষ্ট ওজন হ্ৰাস আৰু অভাৱ অনুভৱ কৰিব পাৰে।
- তেজৰ চেনিৰ উঠা-নমা (হাইপ’গ্লাইচেমিয়া, হাইপাৰগ্লাইচেমিয়া, আৰু টাইপ ১ ডায়েবেটিছ): দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহে আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা হৰম’নসমূহক প্ৰভাৱিত কৰে। কোনবোৰ হৰম’ন প্ৰথমে প্ৰভাৱিত হয় তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপুনি তেজত চেনিৰ পৰিমাণ কম (গ্লুকগনৰ অভাৱৰ বাবে) বা তেজত চেনি বেছি হোৱা (ইনচুলিনৰ অভাৱৰ বাবে) অনুভৱ কৰিব পাৰে। অৱশেষত দুয়োটাৰে অভাৱ হ’লে ডায়েবেটিছ হ’ব পাৰে।
- দীৰ্ঘদিনীয়া বিষ: কিছুমান ৰোগীয়ে সকাহ পালেও আন কিছুমানে বেছি বেয়া বা স্থায়ী বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে। ঔষধৰ দ্বাৰাও ইয়াক পৰিচালনা কৰাটো কঠিন হ’ব পাৰে আৰু ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ মানসিক সুস্থতাত যথেষ্ট প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।
- পেনক্ৰিয়াটিক কেন্সাৰৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি:শৰীৰৰ যিকোনো ঠাইতে ধাৰাবাহিকভাৱে প্ৰদাহ হ’লে কৰ্কট ৰোগৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। দীৰ্ঘদিনীয়া পেনক্ৰিয়াটাইটিছ ৰোগীয়ে পেনক্ৰিয়াটিক এডিন’কাৰ্চিনোমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা ১% – ২% বৃদ্ধি পোৱাৰ সন্মুখীন হয়। যিহেতু লক্ষণসমূহে দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহৰ অনুকৰণ কৰিব পাৰে, সেয়েহে কেন্সাৰটো লক্ষ্য নকৰাকৈয়ে থাকিব পাৰে। দীৰ্ঘদিনীয়া অৱস্থা থকা ৰোগীক নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰাৰ বাবে নিৰোগী লংকাৰ চিকিৎসকে কঠোৰ পৰামৰ্শ দিয়ে।
কেনেকৈ ধৰা পৰে?
যদি আপুনি লক্ষণ দেখা পাইছে তেন্তে চিকিৎসকে তেজৰ পৰীক্ষা আৰু ইমেজিং পৰীক্ষা ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ অগ্নাশয়ৰ মূল্যায়ন কৰিব। তেজৰ পৰীক্ষাত পেনক্ৰিয়াচৰ এনজাইমৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হোৱা দেখা যায়—যদি ই স্বাভাৱিক মাত্ৰাৰ কমেও তিনিগুণ হয়, তেন্তে পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ সন্দেহ কৰা হয়। তাৰ পিছত চিটি স্কেন বা এম আৰ আইৰ সহায়ত ফুলা বা তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা দেখা যায়। যদি দীৰ্ঘদিনীয়া পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ সন্দেহ হয়, তেন্তে অধিক পৰীক্ষা কৰিব পাৰি:
- গ্লুক’জ পৰীক্ষা (আপোনাৰ পেনক্ৰিয়াছে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ইনচুলিন উৎপাদন কৰিছে নে নাই সেইটো নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ)।
- মলৰ ইলাষ্টেজ পৰীক্ষা (আপোনাৰ পেনক্ৰিয়াচে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ পাচন এনজাইম উৎপাদন কৰিছে নে নাই পৰীক্ষা কৰিবলৈ)।
- মলৰ চৰ্বি বিশ্লেষণ (চৰ্বি শোষণৰ লক্ষণসমূহ পৰীক্ষা কৰিবলৈ)।
- তেজৰ পৰীক্ষা (আপোনাৰ পুষ্টিৰ অৱস্থা আৰু চৰ্বিত দ্ৰৱীভূত ভিটামিনৰ মাত্ৰা মূল্যায়ন কৰিবলৈ)।
ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?
কাৰণৰ ওপৰত, অৱস্থাটো তীব্ৰ নে দীৰ্ঘদিনীয়া, আৰু ইয়াৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰে। পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ লক্ষণ দেখা পালে সদায় তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ কাষ চাপিব লাগে। কিছুমান মৃদু তীব্ৰ ৰোগী নিজাববীয়াকৈ সমাধান হয় যদিও আপোনাৰ পূৰ্বাভাস সম্পূৰ্ণৰূপে কাৰণ আৰু গুৰুত্বৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। ইয়াৰ মাজতে বহু লোকক বিষনাশক ঔষধৰ প্ৰয়োজন হয়। কিছুমানক জৰুৰী চিকিৎসা সেৱাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে, আৰু কিছুমানক জটিলতা আহিলে নিবিড় যত্ন ইউনিটত ভৰ্তিৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
তীব্ৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ চিকিৎসা:
সহায়ক যত্ন
যদি কাৰণটো সমাধান কৰা হয় আৰু অৱস্থাটো গুৰুতৰ নহয়, তেন্তে আপোনাৰ শৰীৰৰ প্ৰাকৃতিক নিৰাময় প্ৰক্ৰিয়াক সমৰ্থন কৰাত গুৰুত্ব দিয়া হয়। ইয়াৰ ভিতৰত সাধাৰণতে অন্তৰ্ভুক্ত:
- IV Fluids: পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ ফলত তীব্ৰ পানীলগা হয়, গতিকে পুনৰ জলসিঞ্চন কৰাটো আপোনাৰ আৰোগ্যৰ এক জটিল প্ৰথম পদক্ষেপ।
- টিউব ফিডিং: যদি আপোনাৰ অৱস্থাই আপোনাক স্বাভাৱিকভাৱে খাদ্য গ্ৰহণ কৰাত বাধা দিয়ে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাৰ পেট বা অন্ত্ৰত ৰখা নলীৰ জৰিয়তে পুষ্টি প্ৰদান কৰিব পাৰে।
- পেৰেণ্টেৰেল নিউট্ৰিচন: গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত আপোনাৰ শৰীৰে প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি লাভ কৰাটো নিশ্চিত কৰিবলৈ শিৰাত পুষ্টিৰ সহায়ৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
- বিষ নিৰাময়: আপোনাৰ আৰাম নিশ্চিত কৰিবলৈ আপোনাক বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ ঔষধ প্ৰদান কৰা হ’ব, যিবোৰ শিৰাত বা মৌখিকভাৱে প্ৰদান কৰা হ’ব।
পিত্তৰ পাথৰ আঁতৰোৱা
যদি আপোনাৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছ পিত্তৰ পাথৰৰ ফলত হয়, তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাৰ পিত্তনলীত বাধাৰ সৃষ্টি কৰা যিকোনো পাথৰ আঁতৰাব লাগিব। ইয়াৰ উপৰিও তেওঁলোকে ভৱিষ্যতে হোৱা ৰোগ ৰোধ কৰিবলৈ পিত্তথলী আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ (কলেচিষ্টেক্টমী) কৰাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। সাধাৰণ পদ্ধতিসমূহৰ ভিতৰত আছে:
- এণ্ড’স্কপিক ৰেট্ৰ’গ্ৰেড ক’লেঞ্জিঅ’পেনক্ৰিয়াট’গ্ৰাফী (ERCP): এই পদ্ধতিত আপোনাৰ পিত্তনলীসমূহ দৃশ্যমান কৰিবলৈ এণ্ড’স্ক’প—কেমেৰাৰে সজ্জিত পাতল, নমনীয় নলী—ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এই প্ৰক্ৰিয়াত বহুতো শিল আঁতৰাব পাৰি। ডিঙিৰ মাজেৰে পেটলৈ আৰু তাৰ পিছত পিত্তনলীলৈ নলীখন পাৰ হৈ যায়।
- পিত্তথলী আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ: যদি আপুনি পিত্তৰ পাথৰৰ বাবে চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হৈছে তেন্তে পুনৰ ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি, যাৰ বাবে প্ৰায়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱাৰ পৰামৰ্শ দিয়া হয়। এইটো সাধাৰণতে লেপাৰ'স্কপিক কলেচিষ্টেক্টমী ব্যৱহাৰ কৰি কৰা হয়, যিটো নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক কৌশল য'ত মাত্ৰ কেইটামান সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰা হয়।
অতিৰিক্ত সমৰ্থন
সম্ভাৱ্য জটিলতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি, আপুনি নিম্নোক্ত বিষয়সমূহৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে:
- এন্টিবায়টিকঃ সংক্ৰমণৰ চিকিৎসা বা প্ৰতিৰোধৰ বাবে।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ হস্তক্ষেপ: তৰল পদাৰ্থৰ সংগ্ৰহ নিষ্কাশন কৰা বা ক্ষতিগ্ৰস্ত/নেক্ৰটিক কলা আঁতৰোৱা।
- নিবিড় যত্ন: যদি আপোনাৰ অৱস্থা জটিল হৈ পৰে তেন্তে নিবিড়ভাৱে নিৰীক্ষণৰ বাবে।
ক্ৰনিক পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ চিকিৎসা
যদি আপুনি এই অৱস্থাত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে আপোনাৰ প্ৰাথমিক চিকিৎসা চিকিৎসকে আপোনাক গেষ্ট্ৰ'এণ্টেৰ'লজিষ্টৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব। চিকিৎসা আৰম্ভ হয় আপোনাৰ বিষ পৰিচালনা কৰি আৰু ৰোগৰ অগ্ৰগতি লেহেমীয়া কৰিবলৈ জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন কাৰ্যকৰী কৰি। সময়ৰ লগে লগে যদি আপোনাৰ পেনক্ৰিয়াচে ইয়াক ফলপ্ৰসূভাৱে উৎপাদন কৰিব নোৱাৰে তেন্তে পৰিপূৰক পাচন এনজাইম আৰু ইনচুলিনৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন
এইবোৰ অতি প্ৰয়োজনীয়। মদ্যপান আৰু ধূমপান কঠোৰভাৱে বন্ধ কৰিব লাগিব। দুয়োটাই পেনক্ৰিয়াটাইটিছ যথেষ্ট বেয়া কৰে আৰু ৰোগৰ অগ্ৰগতি ত্বৰান্বিত কৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক সহায়ক সম্পদৰ সৈতে সংযোগ কৰি আপোনাক বন্ধ কৰাত সহায় কৰিব। তদুপৰি, দৈনিক পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ হাইড্ৰেচনৰ সৈতে কম চৰ্বিযুক্ত, পুষ্টিকৰ উপাদানযুক্ত খাদ্য গ্ৰহণ কৰাটো আপোনাৰ দীৰ্ঘম্যাদী স্বাস্থ্যৰ বাবে অতি প্ৰয়োজনীয়।
বিষ ব্যৱস্থাপনা
দীৰ্ঘদিনীয়া বিষ পৰিচালনা কৰাটো জটিল হ’ব পাৰে আৰু ইয়াৰ বাবে ব্যক্তিগতকৃত পদ্ধতিৰ প্ৰয়োজন। আপোনাৰ বাবে কি কাম কৰে সেইটো বিচাৰিবলৈ আপুনি বিভিন্ন ঔষধ বা থেৰাপী চেষ্টা কৰিব লাগিব। আপোনাৰ বিষৰ মাত্ৰা আৰু যিকোনো পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে সদায় চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ আলোচনা কৰক; তেওঁলোকে আপোনাক দীৰ্ঘদিনীয়া বিষ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে। কিছুমান ক্ষেত্ৰত দাগযুক্ত কলা বা পেনক্ৰিয়াচৰ পাথৰ আঁতৰাবলৈ এণ্ড’স্ক’পিক পদ্ধতিৰে সকাহ দিব পাৰি। চিলিয়াক প্লেক্সাছ ব্লক —নিৰ্দিষ্ট স্নায়ু ব্লক কৰিবলৈ দিয়া বেজী— নিৰ্বাচিত ৰোগীৰ বাবে আন এটা কাৰ্য্যকৰী বিকল্প।
পৰিপূৰক
সময়ৰ লগে লগে বহু ৰোগীয়ে এক্স’ক্ৰাইন পেনক্ৰিয়াটিক ইনচুফিচিয়েন্সি (EPI) অনুভৱ কৰে। পাচনত সহায়ক হোৱাকৈ পেনক্ৰিয়াটিক এনজাইম পৰিপূৰক ঔষধৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও, আপুনি আপোনাৰ কেলৰি, ভিটামিন আৰু খনিজ পদাৰ্থৰ প্ৰয়োজনীয়তা পূৰণ কৰাটো নিশ্চিত কৰিবলৈ আপুনি পুষ্টিকৰ পৰিপূৰকৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। যদি আপোনাৰ শৰীৰে তেজৰ গ্লুক’জ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাৰ ক্ষমতা হেৰুৱাই পেলায় তেন্তে অৱশেষত আপুনি ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হ’ব পাৰে আৰু ইনচুলিন থেৰাপীৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰ
যদি দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহ অগ্নাশয়ৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট অংশত স্থানীয়ভাৱে থাকে যাৰ ফলত পৰিচালনা কৰিব নোৱাৰা বিষ বা জটিলতা হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে ৰিচেকচন (সেই অংশটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱা)ৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। অগ্নাশয়ৰ গুৰুতৰ ক্ষতি হোৱা আৰু বিষ অবিৰত অৱস্থাত সম্পূৰ্ণ পেনক্ৰিয়াচেক্টমী কৰাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰি।
দীৰ্ঘম্যাদী দৃষ্টিভংগী কি?
তীব্ৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ পৰা বেছিভাগ ব্যক্তিয়েই সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হৈ উঠে। যদি ৰোগটো সামান্য হয় তেন্তে ৫–১০ দিনৰ ভিতৰত আপুনি সুস্থ হৈ উঠিব পাৰে। গুৰুতৰ ৰোগী বা জটিলতা থকা ৰোগীৰ বাবে কেইবা সপ্তাহ ধৰি চিকিৎসালয়ত যত্ন লোৱাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। মূল কাৰণটো সম্বোধন কৰি, আপুনি প্ৰায়ে পুনৰাবৃত্তি ৰোধ কৰিব পাৰে। অংগ বিকল হোৱাৰ সন্মুখীন হোৱা সংখ্যালঘুৰ ভিতৰত মৃত্যুৰ হাৰ প্ৰায় ২০%।
ক্ৰনিক পেনক্ৰিয়াটাইটিছ হৈছে এক প্ৰগতিশীল অৱস্থা। আপোনাৰ অৱস্থা নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ আৰু জটিলতাসমূহ আগতীয়াকৈ পৰিচালনা কৰিবলৈ নিয়মীয়া চিকিৎসা অনুসৰণ কৰাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। বিষ পৰিচালনা কৰাটো এটা উল্লেখযোগ্য প্ৰত্যাহ্বান যিয়ে আপোনাৰ মানসিক স্বাস্থ্য আৰু সামগ্ৰিক জীৱনৰ মানদণ্ডত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। চিকিৎসা ব্যৱস্থাপনা অপৰ্যাপ্ত হ’লে অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিকল্প বিবেচনা কৰিব পাৰি। পেনক্ৰিয়াচ অবিহনে জীয়াই থাকিব পাৰিলেও ইয়াক ইনচুলিন আৰু এনজাইম সলনি কৰি আজীৱন ব্যৱস্থাপনাৰ প্ৰয়োজন হ’ব।
ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰিব পৰা যাবনে?
সকলো কাৰণেই প্ৰতিৰোধযোগ্য নহয়; কিন্তু আপুনি মদ্যপান সীমিত কৰি আপোনাৰ বিপদ বহু পৰিমাণে হ্ৰাস কৰিব পাৰে। আপুনি আপোনাৰ কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰি পিত্তপাথৰ সম্পৰ্কীয় পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ সম্ভাৱনাও কম কৰিব পাৰে। যদি আপুনি কোনো তীব্ৰ পৰিঘটনাৰ সন্মুখীন হৈছে, তেন্তে ভৱিষ্যতে আক্ৰমণ ৰোধ কৰাৰ বাবে মদ্যপান আৰু ধূমপান এৰি দিয়াটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপ। যদি আপোনাৰ অৱস্থাটো পিত্তৰ পাথৰৰ বাবে হৈছিল, তেন্তে আপোনাৰ পিত্তথলী আঁতৰাই দিলে পুনৰাবৃত্তি হোৱাটো ফলপ্ৰসূভাৱে ৰোধ কৰা হ’ব।
আপোনাৰ পেনক্ৰিয়াচৰ বিষয়ে বিষ হোৱা মুহূৰ্তলৈকে আপুনি খুব কমেইহে ভাবিব পাৰে। ই এক ভয়ংকৰ আৰু ক্লান্তিকৰ অভিজ্ঞতা হ’ব পাৰে, কিন্তু ই আপোনাৰ দীৰ্ঘম্যাদী স্বাস্থ্যক অগ্ৰাধিকাৰ দিবলৈ এক জাগৰণৰ আহ্বান হিচাপে কাম কৰে।
গুৰুত্বপূৰ্ণ চূড়ান্ত সোঁৱৰাই দিয়া
যদি আপুনি পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ লক্ষণ দেখা পায় তেন্তে অনুগ্ৰহ কৰি সেইবোৰক আওকাণ নকৰিব।তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ কাষ চাপিব লাগে। তীব্ৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছ প্ৰায়ে সঠিক যত্ন ল’লে কিছুদিনৰ ভিতৰতে ভাল হয়, আৰু ভৱিষ্যতে হোৱা দুখ ৰোধ কৰিবলৈ ট্ৰিগাৰ চিনাক্ত কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
ক্ৰনিক পেনক্ৰিয়াটাইটিছ ক্ৰমান্বয়ে হ’ব পাৰে, কেতিয়াবা ৰোগটো অগ্ৰগতি নোহোৱালৈকে ৰোগ নিৰ্ণয় নোহোৱাকৈয়ে থাকিব পাৰে। মদৰ দৰে জীৱনশৈলীৰ কাৰকসমূহ জনাজাত অৱদানকাৰী হ’লেও আন কিছুমান অপ্ৰত্যাশিত বা জিনীয় হ’ব পাৰে। দীৰ্ঘদিনীয়া অৱস্থাৰ সৈতে জীয়াই থাকিবলৈ শিকাটো এক যাত্ৰা। গোটেই জীৱন আপোনাক সহায় কৰিবলৈ এজন বিশ্বাসযোগ্য চিকিৎসকৰ প্ৰয়োজন হ’ব। আপোনাৰ স্বাস্থ্য আপোনাৰ দায়িত্ব, গতিকে নিৰোগী লংকাৰ দলৰ সহায়ত ইয়াৰ ভালদৰে যত্ন লওক।
পেনক্ৰিয়াচ, পেনক্ৰিয়াটাইটিছ, পেটৰ বিষ, পিত্তৰ পাথৰ, মদ্যপান, হজম শক্তি
