কেৱল যকৃতত আক্ৰান্ত হোৱা নিৰৱ ৰোগ PBC (Primary Biliary Cholangitis)ৰ ক্ষেত্ৰসমূহৰ বিষয়ে জানো আহক।

অকাৰণতে কেতিয়াবা অস্বাভাৱিকভাৱে ভাগৰুৱা অনুভৱ হয়নে? নে আপুনি কেৱল ছালখন আঁচোৰ মাৰিছে? আমাৰ বেছিভাগেই এইবোৰ কথাত বিশেষ গুৰুত্ব নিদিওঁ। কিন্তু এইবোৰ হ’ব পাৰে এনে এটা অৱস্থাৰ প্ৰথম লক্ষণ যিটোৰ বিষয়ে আমি বেছি কথা নকওঁ, যিয়ে নীৰৱে লিভাৰত প্ৰভাৱ পেলায়। আজি আমি এনে এটা অৱস্থাৰ কথা ক'ম, (Primary Biliary Cholangitis), বা চমুকৈ PBC । যদিও এইটো অলপ ভয়ংকৰ নাম, এবাৰ আপুনি ইয়াক সঠিকভাৱে বুজিলে , ইয়াক পৰিচালনা কৰাটো আপুনি ভবাৰ দৰে কঠিন নহয়।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পিবিচি কি?

আমাৰ যকৃতক এটা ডাঙৰ কাৰখানা বুলি ভাবিব। এই কাৰখানাৰ ভিতৰত শৰীৰৰ বাবে অত্যাৱশ্যকীয় বহুতো বস্তু উৎপন্ন হয়, আৰু শৰীৰৰ পৰা ক্ষতিকাৰক বিষাক্ত পদাৰ্থও আঁতৰাই পেলোৱা হয়। এই কামত সহায় কৰা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ বস্তুটোক "পিত্ত" বোলা হয়। এই পিত্ত যকৃতৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হয়। এইবোৰ সৰু সৰু পাইপৰ দৰে নলী অৰ্থাৎ পিত্তনলীৰ দৰে। এই পিত্তই আমি খোৱা খাদ্যত থকা চৰ্বি দ্ৰৱীভূত কৰাত সহায় কৰে, শৰীৰত ভিটামিন শোষণ কৰে, শৰীৰৰ পৰা ক্ষতিকাৰক কলেষ্টেৰল আৰু বিষাক্ত পদাৰ্থ আঁতৰাই পেলায়।

এতিয়া পিবিচি নামৰ অৱস্থাত আমাৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ কোষবোৰে ভুলতে যকৃতৰ এই সৰু সৰু পিত্তনলীবোৰক আক্ৰমণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। যেন আমাৰ নিজৰ প্ৰতিৰক্ষা বাহিনীয়ে আমাৰ নিজৰ দেশৰ এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশত আক্ৰমণ কৰিছে। এই আক্ৰমণে পিত্তনলীৰ ক্ষতিসাধন কৰি ক্ৰমান্বয়ে ধ্বংস কৰি পেলায়। তেতিয়া পিত্ত ভালদৰে বৈ যাব নোৱাৰে আৰু যকৃতৰ ভিতৰত আবদ্ধ হৈ পৰে। এই আবদ্ধ পিত্তই যকৃতৰ কোষৰ ক্ষতি কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। সময়ৰ লগে লগে এই ক্ষতিৰ ফলত যকৃতত দাগ পৰিব পাৰে। আমি ইয়াক (চিৰ'চিছ) বুলি কওঁ।

পিবিচি কেনেকৈ আগবাঢ়ি যায়?

পিবিচি হঠাতে বিকশিত নহয়। বহু বছৰৰ ভিতৰত লাহে লাহে বিকশিত হোৱা ৰোগ। সেইবাবেই প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত কোনো লক্ষণ নাথাকিবও পাৰে। বছৰ বছৰ ধৰি কোনো পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য নকৰিবও পাৰে।

কিছুমান লোকে ৰোগৰ আৰম্ভণিতে ক্লান্তি আৰু ছালৰ ফোহা আদি লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। আন কিছুমানে ৰোগৰ পিছত এই লক্ষণসমূহ অনুভৱ কৰিব পাৰে। এই লক্ষণসমূহৰ তীব্ৰতাও ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হয়। কিন্তু চিকিৎসকে এই কথা জানিব পাৰিছে যে ৰোগৰ আৰম্ভণিতে যদি লক্ষণসমূহ গুৰুতৰ হয় তেন্তে ইয়াৰ দ্বাৰা ৰোগটো অধিক দ্ৰুতগতিত আগবাঢ়ি যোৱাৰ সম্ভাৱনা থকাৰ ইংগিত দিব পাৰে।

কিন্তু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল এই ৰোগটো আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে আৰু উপযুক্ত চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিলে , ৰোগৰ অগ্ৰগতিৰ হাৰ বহু পৰিমাণে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা যায়। ৰোগৰ গুৰুতৰ পৰ্যায়লৈ নোযোৱাকৈ বহু লোকে স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিবলৈ সক্ষম হয়।

পিবিচি ৰোগৰ মূল চাৰিটা পৰ্যায়

যকৃতৰ ক্ষতিৰ পৰিসৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসক আৰু গৱেষকসকলে পিবিচিক চাৰিটা মূল পৰ্যায়ত ভাগ কৰিছে। প্ৰথম পৰ্যায়ত কি হয় চাওঁ আহক।

১ম পৰ্যায়: পৰ্টেল পৰ্যায়

এই ৰোগৰ আৰম্ভণিৰ পৰ্যায়। এই সময়ত আপোনাৰ যকৃতৰ ক্ষুদ্ৰ পিত্তনলীবোৰৰ ক্ষতি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিছে মাত্ৰ।

• কি খবৰ?

টি চেল বা টি লিম্ফোচাইট হৈছে এক প্ৰকাৰৰ শ্বেত ৰক্তকণিকা যিয়ে আমাৰ শৰীৰক ৰোগৰ পৰা ৰক্ষা কৰে। সাধাৰণতে শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰা বীজাণুৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়ে। কিন্তু পিবিচিত এই টি কোষবোৰে ভুলতে যকৃতৰ সুস্থ পিত্তনলী কোষবোৰক "শত্ৰু" বুলি চিনাক্ত কৰি আক্ৰমণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াৰ ফলত পিত্তনলীৰ আশে-পাশে প্ৰদাহ হয়। এই ক্ষতি যকৃতৰ পৰ্টেল এৰিয়া নামৰ বিশেষ অংশত হয়, য’ত ৰক্তবাহী নলী আৰু পিত্তনলী লগ হয়।

• কোনো লক্ষণ দেখা গৈছে নেকি?

প্ৰায়ে, এই প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত আপুনি কোনো ধৰণৰ লক্ষণ দেখা নাপাবও পাৰে। গতিকে আপোনাৰ এই ৰোগ আছে বুলিও হয়তো নাজানে। এই নিৰৱ পৰ্যায় বছৰ বছৰ ধৰি চলি থাকিব পাৰে।

৫ বা ১০ বছৰৰ পিছতহে লক্ষণ দেখা নাযায়। লক্ষণ আৰম্ভ হ’লেই গড় হিচাপত প্ৰায় ১০ বছৰ এই ৰোগৰ সৈতে জীয়াই থাকিব পাৰে। কিন্তু সফল যকৃত প্ৰতিস্থাপন কৰিলে ১০ বছৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ ৬৫% লৈ বৃদ্ধি পায়।

পিছৰ পৰ্যায় (পৰৱৰ্তী পৰ্যায় - ২, ৩ আৰু ৪)

প্ৰথম পৰ্যায়ৰ পিছত ক্ৰমান্বয়ে এই ৰোগ দ্বিতীয়, তৃতীয় আৰু চতুৰ্থ পৰ্যায়লৈ আগবাঢ়ি যায়।

• দ্বিতীয় পৰ্যায়: পিত্তনলীৰ ক্ষতি বাঢ়ি যায়।
• তৃতীয় পৰ্যায়: যকৃতত দাগ পৰা আৰম্ভ হয়। ইয়াৰ পৰাই ফাইব্ৰ’ছিছ নামৰ অৱস্থা এটাৰ আৰম্ভণি হয়।
• চতুৰ্থ পৰ্যায়: যকৃতত ব্যাপক দাগ পৰে, যাৰ ফলত চিৰ’ছিছ নামৰ এক গুৰুতৰ অৱস্থাৰ সৃষ্টি হয়। এইখিনিতে যকৃতে আৰু সঠিকভাৱে কাম কৰিবলৈ সক্ষম নহয়।

এই প্ৰতিটো পৰিস্থিতিৰ বাবে আপোনাৰ নিৰ্দিষ্ট পৰিস্থিতিৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কেৱল আপোনাৰ চিকিৎসকেহে আপোনাক সৰ্বোত্তম ব্যাখ্যা দিব পাৰে।

আমি কি কি লক্ষণৰ প্ৰতি গুৰুত্ব দিয়া উচিত?

পিবিচিৰ লগত কেইবাটাও লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। এইবোৰ সকলোৰে বাবে একে ধৰণে নহয়। কিন্তু এই লক্ষণবোৰৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

যদি আপুনি এনে এটা বা ততোধিক লক্ষণ অনুভৱ কৰি থাকে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। কেৱল ভাগৰ বা শুকান ছাল বুলি ধৰি ল’ব নালাগে।

আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিলে জীৱন সলনি হ’ব পাৰে!

পিবিচিৰ কথা কওঁতে আমি ভয় কৰা উচিত নহয়, কিন্তু সজাগ হোৱা উচিত। কাৰণ আপোনাৰ ভৱিষ্যতৰ স্বাস্থ্য নিৰ্ভৰ কৰে আপুনি কিমান সোনকালে এই ৰোগ নিৰ্ণয় কৰি ইয়াৰ চিকিৎসা আৰম্ভ কৰে তাৰ ওপৰত।

ৰোগটো আগতীয়াকৈ নিৰ্ণয় কৰি সঠিক ঔষধ আৰম্ভ কৰিলে যকৃতৰ ক্ষতি বহু পৰিমাণে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা যায়। অৰ্থাৎ ৰোগটো গুৰুতৰ পৰ্যায়ত নপৰালৈকে বন্ধ বা পলম কৰিব পাৰি। তেতিয়া দৈনন্দিন কাম-কাজত বিশেষ প্ৰভাৱ নপৰাকৈ সুস্থ জীৱন যাপন কৰিব পাৰিব।

কিন্তু যদি ৰোগটো পলমকৈ ধৰা পৰে, বা আপোনাৰ ৰোগৰ অধিক গুৰুতৰ, দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পোৱা ৰূপ থাকিলে যকৃতৰ যথেষ্ট ক্ষতি হ’ব পাৰে আৰু আনকি যকৃতৰ বিকলতাও হ’ব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টেই আপোনাৰ জীৱন ৰক্ষাৰ একমাত্ৰ উপায়। গতিকে এই ক্ষেত্ৰত আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ।