আপুনিও আজিকালি শৌচাগাৰলৈ যোৱাত অসুবিধা পাইছে নেকি? কোষ্ঠকাঠিন্যৰ কথা কওঁ!

কেতিয়াবা শৌচাগাৰত বহু সময় কটাবলগীয়া হয় নেকি? পেটটো শুকান যেন লাগে নেকি? নে শৌচাগাৰলৈ যোৱাৰ পিছতো পেটত কিবা এটা আবদ্ধ হৈ থকা যেন লাগে? এইটো এটা সমস্যা বহুতৰে আছে আৰু তাৰ বাবে কিছু অস্বস্তিৰ সৃষ্টি হয়। কিন্তু কথা পাতিবলৈ লাজ বা ভয় কৰাৰ কোনো কাৰণ নাই। আজি আমি কোষ্ঠকাঠিন্য, বা `(Constipation)` নামৰ এই অৱস্থাটোৰ বিষয়ে বিতংভাৱে ক'ম।

কোষ্ঠকাঠিন্য কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে যদি আপুনি সপ্তাহত তিনিবাৰতকৈ কম বাথৰুমলৈ যোৱাৰ প্ৰয়োজন অনুভৱ কৰে তেন্তে ইয়াক চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা কোষ্ঠকাঠিন্য বুলি জনা যায়। কিন্তু বাথৰুমলৈ যোৱাৰ কম্পাঙ্ক ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। কিছুমান মানুহে দিনটোত কেইবাবাৰো যায়, আন কিছুমানে সপ্তাহত এবাৰ বা দুবাৰহে যায়। আপোনাৰ স্বাভাৱিক আৰ্হি যিয়েই নহওক কিয়, ই আপোনাৰ বাবে অনন্য, আৰু ই স্বাভাৱিক। সেই স্বাভাৱিক আৰ্হিৰ পৰা বিচ্যুতি ঘটিলেই সমস্যাৰ সৃষ্টি হয়। আপোনাৰ টয়লেটৰ ধৰণ যিয়েই নহওক কিয়, এটা কথা স্পষ্ট: বাথৰুমলৈ যাবলৈ যিমানেই বেছি সময় অপেক্ষা কৰিব সিমানেই মল পাছ কৰাটো কঠিন হৈ পৰে। কোষ্ঠকাঠিন্য চিনাক্তকৰণত কেইবাটাও মূল লক্ষণ আছে:

• তোমাৰ মল শিলৰ দৰে শুকান আৰু কঠিন।
• শৌচাগাৰলৈ যাওঁতে বিষ অনুভৱ কৰো, আৰু শৌচ কৰিবলৈও টান হয়।
• বাথৰুমলৈ যোৱাৰ পিছতো মোৰ পেটটো যেন সম্পূৰ্ণ খালী হোৱা নাই।

আচলতে কোষ্ঠকাঠিন্য নামৰ এই অৱস্থাটো অতি সাধাৰণ। কেৱল আপুনি নহয়, বিশ্বৰ লাখ লাখ মানুহে এই সমস্যাত ভুগিছে। এই কথা স্বাভাৱিক বুলি বিবেচনা কৰি প্ৰয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্ৰহণ কৰিব লাগে।

এই কোষ্ঠকাঠিন্য কেনেকৈ হয়?

বৰ সহজ কথা। কোষ্ঠকাঠিন্য হয় যেতিয়া আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰই (বা বৃহদান্ত্ৰই) আপোনাৰ মলৰ পৰা অত্যধিক পানী শোষণ কৰে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ মল শুকান, কঠিন আৰু পাৰ হোৱাত কঠিন হৈ পৰে। অলপ বেছিকৈ বুজাবলৈ হ’লে আমি খোৱা খাদ্য আমাৰ পাচনতন্ত্ৰৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যোৱাৰ লগে লগে আমাৰ অন্ত্ৰই ক্ৰমান্বয়ে পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ শোষণ কৰে। হজম খাদ্যৰ পৰা বাকী থকা আৱৰ্জনাবোৰে মল গঠন কৰে। এই আৱৰ্জনা ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ পৰা বৃহদান্ত্ৰলৈ যায়। বৃহদান্ত্ৰই এই আৱৰ্জনাবোৰৰ পৰা পানী শোষণ কৰি ইয়াক কঠিন কৰি তোলে। যদি আপুনি কোষ্ঠকাঠিন্যত ভুগিছে, তেন্তে আপোনাৰ খাদ্য আপোনাৰ পাচনতন্ত্ৰৰ মাজেৰে যাবলৈ যিমান সময় লাগে, তাতকৈ বেছি সময় লাগে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰই পানী শোষণ কৰিবলৈ অধিক সময় পায়। ফলাফল? আপোনাৰ মল শুকান, কঠিন আৰু পাৰ হোৱাটো কঠিন হৈ পৰে।

কোষ্ঠকাঠিন্যৰ কাৰণ কি?

কোষ্ঠকাঠিন্যৰ বহু কাৰণ থাকিব পাৰে। আমাৰ জীৱনশৈলীৰ কিছুমান কথা, আমি গ্ৰহণ কৰা ঔষধ আৰু কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থাই ইয়াক প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে।

জীৱনশৈলীৰ কাৰক

আমাৰ দৈনন্দিন কিছুমান অভ্যাস কোষ্ঠকাঠিন্যৰ প্ৰধান কাৰণ হ’ব পাৰে। এইবোৰ আপোনাৰ বাবেও প্ৰযোজ্য নেকি চাওক:

• কম আঁহযুক্ত খাদ্য খোৱা : আমি খোৱা খাদ্যত যদি পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ আঁহ নাথাকে তেন্তে মল সঠিকভাৱে গঠন নহয় আৰু সহজে পাৰ নহয়।
• পানী সেৱন কমি যোৱা (ডিহাইড্ৰেচন): শৰীৰে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ পানী নাপালে মল শুকান হৈ পৰে।
• ব্যায়ামৰ অভাৱ: শাৰীৰিক ক্ৰিয়া-কলাপ কমি গ’লে অন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতাও কমি যায়।
• দৈনন্দিন অভ্যাসৰ পৰিৱৰ্তন: ভ্ৰমণ, খোৱা, মদ্যপান বা টোপনিৰ সময় সলনি হ’লে এই অৱস্থা হ’ব পাৰে।
• গাখীৰ আৰু পনিৰৰ দৰে বস্তু বেছিকৈ খোৱাঃ এইবোৰ বেছিকৈ খালে কিছুমান মানুহৰ কোষ্ঠকাঠিন্য হয়।
• মানসিক চাপ : আচৰিত নহ’ব, মানসিক চাপেও ইয়াৰ ওপৰত প্ৰভাৱ পেলায়।
• বাথৰুমলৈ যাবলগীয়া হ’লে আঁতৰি থকা: এইটো বহুতে কৰা ভুল। প্ৰয়োজন হ'লেই কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

ঔষধ

আপুনি গ্ৰহণ কৰা কিছুমান ঔষধেও কোষ্ঠকাঠিন্যৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

• কিছুমান শক্তিশালী বিষনাশক , যেনে `(Codeine)`, `( Oxycodone - like Oxycontin®)` আৰু `( Hydromorphone - like Dilaudid®)` যুক্ত।
• ননষ্টেৰয়ডাল এন্টি- ইনফ্লেমেটৰী ঔষধ (NSAIDs) , যেনে ইবুপ্ৰফেন (Advil®, Motrin®) আৰু Naproxen (Aleve®)।
• এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ , যেনে `(ফ্লুঅক্সিটিন - প্ৰ'জাক®ৰ দৰে)` বা `(এমিট্ৰিপ্টাইলিন - ইলাভিলৰ দৰে)`।
• গেষ্ট্ৰাইটিছৰ বাবে কিছুমান এন্টাচিড, বিশেষকৈ কেলচিয়াম বা এলুমিনিয়ামযুক্ত (যেনে `Tums®`) প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয় ।
• আইৰণৰ বড়ি।
• এন্টিহিষ্টামিন , উদাহৰণস্বৰূপে `(যেনে ডাইফেনহাইড্ৰামিন - বেনাড্ৰিল®)`।
• কিছুমান উচ্চ ৰক্তচাপৰ ঔষধ , যেনে `(Calcium channel blockers)` আৰু `(Beta-blockers)` ।
• কিছুমান মানসিক ৰোগৰ বাবে ঔষধ , যেনে `(Clozapine - Clozaril®)` আৰু `(Olanzapine - Zyprexa®)`।
• আক্ৰমণ প্ৰতিৰোধী ঔষধ , যেনে `(Phenytoin)` আৰু `(Gabapentin)`।
• বমিৰ বাবে কিছুমান ঔষধ , যেনে Ondansetron - Zofran®।

এনেধৰণৰ বহু ঔষধে কোষ্ঠকাঠিন্যৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধৰ বিষয়ে বা এই অৱস্থাৰ বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন আছে তেন্তে চিকিৎসক বা ফাৰ্মাচিষ্টক সুধিব।

অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা

কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবেও কোষ্ঠকাঠিন্য হ’ব পাৰে।

• অন্তঃস্ৰাৱী অৱস্থা, যেনে, হাইপোথাইৰয়ডিজম, ডায়েবেটিছ, ইউৰেমিয়া (বৃক্ক বিকল হোৱাৰ বাবে তেজত আৱৰ্জনা জমা হোৱা), আৰু হাইপাৰকেলচিয়াম (তেজত কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি)।
• কলৰেক্টাল কেন্সাৰ।
• ইৰিটেবল বাৱেল চিনড্ৰম (IBS)।
• ডাইভাৰটিকুলাইটিছ (বৃহদান্ত্ৰত সৰু সৰু থোপাৰ সংক্ৰমণ)।
• পেলভিক ফ্ল’ৰৰ পেশী দুৰ্বল হোৱা (আউটলেট ডিছফংচন কোষ্ঠকাঠিন্য)। এই পেশীবোৰে মল বাহিৰ কৰাত সহায় কৰে।
• অব্ষ্ট্ৰাক্টেড ডিফেকেচন চিণ্ড্ৰম (এবিধ অৱস্থা যিয়ে শৌচ কৰাত বাধাৰ সৃষ্টি কৰে)।
• অন্ত্ৰৰ ছ্যুডো-ব্ষ্ট্ৰাকচন (আন্ত্ৰিক কাৰ্য্য সাময়িকভাৱে বন্ধ হোৱা)।
• স্নায়ুজনিত বিকাৰ , যেনে মেৰুদণ্ডৰ আঘাত, মাল্টিপল স্ক্লেৰচিছ, পাৰ্কিনছন ৰোগ, আৰু ষ্ট্ৰোক।
• লেজি বাৱেল চিনড্ৰম (বৃহদান্ত্ৰৰ দুৰ্বল সংকোচন)।
• অন্ত্ৰৰ বাধা।
• পাচনতন্ত্ৰৰ গাঁথনিগত দোষ (যেনে, `(ফিষ্টুলা)`, `(কলনিক এট্ৰেছিয়া)`)।
• একাধিক অংগ ৰোগ , যেনে `(Amyloidosis)`, `(Lupus)` আৰু `(Scleroderma)`।
• গৰ্ভাৱস্থা।

কোষ্ঠকাঠিন্যৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

কোষ্ঠকাঠিন্য ৰোগত আক্ৰান্ত ব্যক্তিৰ এনে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে যেনে-

• সপ্তাহত তিনিবাৰতকৈ কম বাথৰুমলৈ যোৱা।
• মল শুকান, কঠিন আৰু গোটা।
• শৌচ কৰিবলৈ টান আৰু বিষ অনুভৱ হয়।
• পেটৰ বিষ আৰু লৰচৰ কৰা যেন লাগে।
• মোৰ বমি ভাব হয়, যেন মোৰ পেটটো ভৰি পৰিছে।
• বাথৰুমলৈ যোৱাৰ পিছতো মোৰ পেটটো যেন সম্পূৰ্ণ খালী হোৱা নাই।

কাৰ কোষ্ঠকাঠিন্য হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি? (বিপদজনক কাৰক)

যিকোনো বয়সৰ যিকোনো ব্যক্তিয়ে মাজে মাজে কোষ্ঠকাঠিন্য অনুভৱ কৰিব পাৰে। কিন্তু কিছুমান মানুহৰ এই অৱস্থাটো ক্ৰমাগতভাৱে (`ক্ৰনিক কোষ্ঠকাঠিন্য`) হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। ইয়াক প্ৰভাৱিত কৰা কাৰকসমূহৰ ভিতৰত আছে:

• বয়সঃ ৬৫ বছৰৰ ওপৰৰ লোক সাধাৰণতে কম বয়সীয়া লোকতকৈ কম সক্ৰিয় হয়, তেওঁলোকৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াও অলপ লেহেমীয়া হয়, আৰু পাচনতন্ত্ৰৰ পেশীবোৰৰ সংকোচন শক্তিও হ্ৰাস পাব পাৰে।
• বিশেষকৈ গৰ্ভাৱস্থাত আৰু প্ৰসৱৰ পিছত নাৰী হোৱা: হৰম’নৰ পৰিৱৰ্তনে কোষ্ঠকাঠিন্যৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। গৰ্ভাৱস্থাত গৰ্ভত থকা শিশুটিয়ে অন্ত্ৰৰ ওপৰত ঠেলি দিব পাৰে আৰু মল-মূত্ৰৰ গতি লেহেমীয়া কৰিব পাৰে।
• আঁহযুক্ত খাদ্য কমকৈ খোৱা।
• কিছুমান বিশেষ ঔষধৰ ব্যৱহাৰ।
• কিছুমান স্নায়ুজনিত ৰোগ (মগজু আৰু মেৰুদণ্ডৰ ৰোগ) আৰু পাচনতন্ত্ৰৰ ৰোগৰ উপস্থিতি।

কোষ্ঠকাঠিন্যই আন স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰেনে?

হয়, মল সঠিকভাৱে আৰু সময়মতে পাৰ নহ’লে কিছু জটিলতা আহিব পাৰে।

• মলদ্বাৰৰ শিৰাবোৰ ফুলা আৰু প্ৰদাহ হোৱা (অৰ্শ)।
• কঠিন মল পাৰ হ’বলৈ চেষ্টা কৰিলে পায়ুপথৰ ফাট (মলদ্বাৰৰ ছালত ফাট মেলা)।
• বৃহদান্ত্ৰৰ বেৰত গঠন হোৱা সৰু সৰু থোপা (ডাইভাৰ্টিকুলা)ৰ ভিতৰত মলৰ সংক্ৰমণ (ডাইভাৰ্টিকুলাইটিছ)।
• মলদ্বাৰ আৰু মলদ্বাৰত মলৰ বৃহৎ জমা হোৱা (Fecal impaction)।
• বাথৰুমলৈ যোৱাৰ সময়ত টান হ’লে পেলভিক ফ্ল’ৰৰ পেশীবোৰৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে। এই পেশীবোৰে মূত্ৰাশয়ৰ কাৰ্য্যক্ষমতা নিয়ন্ত্ৰণতো সহায় কৰে। দীৰ্ঘ সময় ধৰি টানিলে মূত্ৰাশয়ৰ পৰাও প্ৰস্ৰাৱ লিক হ’ব পাৰে (ষ্ট্ৰেছ প্ৰস্ৰাৱৰ অসংযম)।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: কোষ্ঠকাঠিন্যৰ ফলত সাধাৰণতে শৰীৰত বিষাক্ত পদাৰ্থ জমা হৈ অসুস্থ হৈ নাথাকে। আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰ হৈছে এনে এটা গঠন যিয়ে আৱৰ্জনা ধৰি ৰাখিব পাৰে আৰু সম্প্ৰসাৰণ কৰিব পাৰে। কিন্তু যদিহে আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰৰ গুৰুতৰ অৱস্থা নহয় (যেনে ``টক্সিক মেগাকলন''), তেন্তে ইয়াৰ বেৰৰ মাজেৰে বিষাক্ত পদাৰ্থ লিক নহয়।

চিকিৎসকৰ লগত এই বিষয়ে কথা পাতিলে কি হয়?

আপোনাৰ শৌচাগাৰৰ অভ্যাসৰ বিষয়ে (বা তাৰ অভাৱ!) চিকিৎসক বা আন কাৰোবাৰ লগত কথা পতাটো এটা কঠিন কাম হ’ব পাৰে। কিন্তু মনত ৰাখিব, আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক সহায় কৰিবলৈ তাত আছে। তেওঁলোক প্ৰশিক্ষিত চিকিৎসা পেছাদাৰী, আৰু তেওঁলোকে ৰোগীৰ সৈতে আপুনি ভাবিব পৰা প্ৰতিটো স্বাস্থ্য বিষয়ৰ ওপৰত কথা পাতিছে। চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাস, শৌচাগাৰৰ অভ্যাস, জীৱনশৈলী, আৰু দৈনন্দিন জীৱনৰ বিষয়ে প্ৰশ্ন কৰিব।

চিকিৎসা ইতিহাসৰ বিষয়ে প্ৰশ্ন:

• বৰ্তমান আপোনাৰ কি কি বেমাৰ আছে আৰু আগতেও আছে?
• শেহতীয়াকৈ আপুনি ওজন কমিছেনে বা বৃদ্ধি পাইছেনে?
• আপুনি আগতে পাচনতন্ত্ৰৰ কোনো অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছেনে?
• কোষ্ঠকাঠিন্য বা অন্যান্য ৰোগৰ পৰা উপশম পাবলৈ আপুনি কি কি ঔষধ আৰু পৰিপূৰক গ্ৰহণ কৰে?
• আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই কোষ্ঠকাঠিন্য, পাচনতন্ত্ৰৰ ৰোগ, বা বৃহদান্ত্ৰৰ কৰ্কট ৰোগৰ ইতিহাস আছেনে?
• আপুনি ``(কল'নস্কপি)'' কৰিছেনে?

শৌচাগাৰৰ অভ্যাসৰ বিষয়ে প্ৰশ্ন:

• কিমান সঘনাই শৌচাগাৰলৈ যায়?
• আপোনাৰ মল-মূত্ৰ কেনেকুৱা দেখা যায়? (ৰং, সামঞ্জস্য)
• মলত তেজ বা ৰঙা ৰেখা দেখা পাইছেনে?
• আপুনি কেতিয়াবা টয়লেটৰ চিটত বা টয়লেট পেপাৰত মচি যোৱাৰ পিছত তেজ দেখিছেনে?

জীৱনশৈলী আৰু অভ্যাসৰ বিষয়ে প্ৰশ্ন:

• সাধাৰণ দিনত কি খায়?
• আপুনি কিমান ফলমূল আৰু শাক-পাচলি খায়?
• আপুনি কিমান পানী খায়?
• আপোনাৰ ব্যায়ামৰ অভ্যাস কেনেকুৱা?

তদুপৰি চিকিৎসকে শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব। ইয়াৰ ভিতৰত আপোনাৰ উষ্ণতা, নাড়ীভুৰু, ৰক্তচাপ লোৱাটোও অন্তৰ্ভুক্ত হ’ব। ষ্টেথ’স্কোপেৰে আপোনাৰ পেটৰ শব্দ শুনিব। তেওঁ আপোনাৰ পেটটোও পেলপেট কৰি কোনো ধৰণৰ বিষ, ফুলা বা গোট খোৱাৰ বাবে পৰীক্ষা কৰিব।

মনত ৰাখিব, আপোনাৰ চিকিৎসকে মলদ্বাৰ পৰীক্ষাও কৰিব পাৰে। এইটো এটা দ্ৰুত পৰীক্ষা যিটো আঙুলিৰে অনুভৱ কৰি কোনো ধৰণৰ গোট বা আন সমস্যা আছে নেকি পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।

কোষ্ঠকাঠিন্যৰ কাৰণ জানিবলৈ কি কি পৰীক্ষা কৰা হয়?

আপোনাৰ চিকিৎসকে কোনো পৰীক্ষা নকৰিবও পাৰে, বা তেওঁলোকে বিভিন্ন পৰীক্ষা আৰু পদ্ধতিৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে। ই আপোনাৰ লক্ষণ, চিকিৎসাৰ ইতিহাস, সামগ্ৰিক স্বাস্থ্য, আৰু চিকিৎসকে কি কাৰণ বুলি ভাবে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিব। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কোনো অতিৰিক্ত পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন নহয়। কিন্তু আপোনাৰ লক্ষণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসকে অধিক পৰীক্ষা কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে।

• লেব পৰীক্ষা: তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা হাইপোথাইৰয়ডিজম, ৰক্তহীনতা, ডায়েবেটিছ আদি অৱস্থা ধৰা পেলাব পাৰি। মলৰ নমুনা এটাত সংক্ৰমণ, প্ৰদাহ, কেন্সাৰৰ লক্ষণ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
• ইমেজিং পৰীক্ষা: আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ কোষ্ঠকাঠিন্যৰ কাৰণ হ’ব পৰা অন্যান্য সমস্যা বিচাৰিবলৈ চিটি স্কেন, এম আৰ আই স্কেন বা তলৰ গেষ্ট্ৰাইটিছ ট্ৰেক্ট ছিৰিজৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে। অৱশ্যে এইবোৰ সাধাৰণতে অৰ্ডাৰ দিয়া নহয়।
• কলনস্কপি: চিকিৎসকে হয় ``কলনস্কপি`` বা ``চিগম'ইডস্কপি`` কৰিব পাৰে - ইয়াৰ বাবে মলদ্বাৰত কেমেৰা (``স্কোপ``) থকা নলী সুমুৱাই বৃহদান্ত্ৰৰ ভিতৰলৈ চাব লাগে। এই সময়ছোৱাত কলাৰ নমুনা (``বায়'প্সি``) লৈ কেন্সাৰ বা অন্যান্য সমস্যাৰ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি, আৰু যিকোনো পলিপ, যদি আছে, আঁতৰাই পেলাব পাৰি।
• কলৰেক্টাল ট্ৰেনজিট অধ্যয়ন: এই পৰীক্ষাসমূহত আপুনি তেজস্ক্ৰীয় পদাৰ্থৰ সৰু মাত্ৰা বড়ি হিচাপে বা খাদ্যৰ সৈতে গ্ৰহণ কৰে আৰু তাৰ পিছত আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ মাজেৰে পদাৰ্থটোৱে গতি কৰাৰ সময় আৰু ধৰণ নিৰীক্ষণ কৰা হয়।
• আন অন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা: আপোনাৰ মলদ্বাৰ আৰু মলদ্বাৰে কেনেকৈ মল ধৰি ৰাখে আৰু কেনেকৈ বাহিৰ কৰে সেয়া চাবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত ডিফেক’গ্ৰাফী নামৰ বিশেষ এক্স-ৰে পৰীক্ষা (আউটলেটৰ অকাৰ্য্যকৰীতা আৰু কোষ্ঠকাঠিন্য বিচাৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়), আৰু আপোনাৰ মলদ্বাৰত সৰু বেলুন এটা সুমুৱাই দিয়া পৰীক্ষা (বেলুন বহিষ্কাৰ পৰীক্ষা আৰু এনোৰেক্টাল মেনোমেট্ৰি)।

কোষ্ঠকাঠিন্যৰ পৰা কেনেকৈ সকাহ পাব?

মৃদুৰ পৰা মধ্যমীয়া কোষ্ঠকাঠিন্যৰ বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ঘৰতে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি। আত্ম-যত্ন আৰম্ভ হয় আপুনি কি খায় আৰু কি পান কৰে সেই বিষয়ে সচেতন হৈ থকা আৰু প্ৰয়োজনীয় পৰিৱৰ্তন কৰা। তাৎক্ষণিক সকাহৰ বাবে ঘৰতে কৰিব পৰা কামসমূহ:

• দিনটোত দুই চাৰি গিলাচ অতিৰিক্ত পানী খাব লাগে। কেফেইনযুক্ত পানীয় আৰু এলক’হল পৰিহাৰ কৰিব লাগে, যাৰ ফলত শৰীৰত পানীলগা হ’ব পাৰে। লগতে ফলৰ পানীয় আৰু অতি মিঠাযুক্ত পানীয় কমাব লাগে।
• প্ৰচেছড মাংস, চৰ্বিযুক্ত খাদ্য, আৰু ৰিফাইন কাৰ্বহাইড্ৰেট যেনে বগা ৰুটি, পাস্তা, আলু আদি পৰিহাৰ কৰক। কুকুৰা আৰু কম চৰ্বিযুক্ত দুগ্ধজাত সামগ্ৰীৰ দৰে ক্ষীণ মাংস খাব লাগে।
• দৈনন্দিন খাদ্যত ফলমূল, শাক-পাচলি, মাহজাতীয় শস্য, গোটা শস্য, আৰু অন্যান্য আঁহযুক্ত খাদ্য অন্তৰ্ভুক্ত কৰক। মাংস, কণী, পনিৰৰ দৰে উচ্চ চৰ্বিযুক্ত খাদ্য হ্ৰাস কৰক।
• প্ৰুন, ব্ৰাণ শস্য, আৰু আঁহযুক্ত ফল যেনে কমলা, আনাৰস, ষ্ট্ৰবেৰী, আম, এভোকেডো, পেঁপা খাওক।
• খাদ্যৰ ডায়েৰী ৰাখক আৰু কোনবোৰ খাদ্যই আপোনাৰ কোষ্ঠকাঠিন্যৰ কাৰণ চিনাক্ত কৰক।
• ব্যায়াম। খোজ কঢ়াৰ দৰে সাধাৰণ কিবা এটাইও সহায় কৰিব পাৰে।
• শৌচাগাৰত কেনেকৈ বহিব সেই বিষয়ে সচেতন হওক। ভৰি দুখন অলপ ওপৰলৈ তুলিলে, পিছলৈ হেলান দিলে বা ভৰি দুখন ক্ৰছ কৰি বহিলে মল পাৰ হোৱাটো সহজ হ’ব পাৰে।
• ফাৰ্মাচীৰ পৰা আঁহৰ পৰিপূৰক (যেনে Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel®, বা Benefiber®) ল’বলৈ চেষ্টা কৰক। এইবোৰ আৰম্ভ কৰাৰ সময়ত সৰুকৈ আৰম্ভ কৰাটো ভাল।
• প্ৰয়োজন হ’লে ফাৰ্মাচীৰ পৰা মল কোমল কৰা বা ৰেচক (যেনে Docusate) খাব লাগে। খনিজ তেলৰ এনিমা আৰু উদ্দীপক ৰেচক ঔষধো বিকল্প। ৰেচক দ্ৰব্যৰ বিভিন্ন প্ৰকাৰৰ। আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত বাছনি কৰিবলৈ আপোনাৰ ফাৰ্মাচিষ্ট বা চিকিৎসকৰ সহায় বিচাৰক। চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ নোহোৱাকৈ দুসপ্তাহতকৈ অধিক সময় ৰেচক ঔষধ ব্যৱহাৰ নকৰিব। ৰেচক ঔষধৰ অতিমাত্ৰা ব্যৱহাৰে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ আৰু বেয়া কৰি তুলিব পাৰে।
• শৌচাগাৰলৈ যাবলৈ চেষ্টা কৰোতে বাতৰি কাকত বা ফোন আদি বস্তু ব্যৱহাৰ নকৰিব।
• বাথৰুমলৈ যোৱাৰ প্ৰয়োজন অনুভৱ কৰিলে পিছুৱাই নাযাব। তেনে কৰিলে আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰৰ পৰা মগজুলৈ যোৱা সংকেতটো বন্ধ হৈ যাব পাৰে (আপোনাক শৌচ কৰিবলৈ কোৱা)।

ঔষধ আৰু পৰিপূৰক দ্ৰব্যৰ ক্ষেত্ৰত সাৱধান হওক।

আত্ম-যত্নৰ ব্যৱস্থাৰ উপৰিও আপোনাৰ চিকিৎসকে আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধ আৰু পৰিপূৰক (যদি আপুনি গ্ৰহণ কৰে) সমূহো চাব। ইয়াৰে কিছুমানে কোষ্ঠকাঠিন্যৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। যদি আছে, তেন্তে চিকিৎসকে মাত্ৰা সলনি কৰিবলৈ, বেলেগ ঔষধলৈ সলনি কৰিবলৈ বা পৰিপূৰক বন্ধ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। প্ৰথমে চিকিৎসকৰ লগত কথা নোপোৱাকৈ কেতিয়াও ঔষধ বা পৰিপূৰক গ্ৰহণ কৰা বন্ধ নকৰিব।

প্ৰেছক্ৰিপচন কোষ্ঠকাঠিন্যৰ ঔষধ

কোষ্ঠকাঠিন্যৰ চিকিৎসাৰ বাবে চিকিৎসকে কেইবাবিধো ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰে:

• `(লুবিপ্ৰষ্টোন (আমিটিজা®))`
• `(প্ৰুকেলোপ্ৰাইড (প্ৰুডাক®, মটেগ্ৰিটি®))`
• `(প্লেকানাটাইড (ট্ৰুলান্স®))`
• `(লেক্টুল'জ (চেফুলাক®, ক্ৰিষ্টাল'জ®))`
• `(লিনাক্লটাইড (লিনজেছ®))`

আপোনাৰ পৰীক্ষাৰ ফলাফলৰ ভিত্তিত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত ঔষধ বাছি ল’ব।

অস্ত্ৰোপচাৰ

কোষ্ঠকাঠিন্যৰ চিকিৎসাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন খুব কমেইহে দেখা যায়। কিন্তু যদি আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰৰ গাঁথনিগত সমস্যাৰ বাবে আপোনাৰ কোষ্ঠকাঠিন্য হয় তেন্তে চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• অন্ত্ৰৰ বাধা।
• অন্ত্ৰৰ এটা অংশ সংকুচিত হোৱা (Intestinal stricture)।
• পায়ুপথৰ ফাট।
• মলদ্বাৰৰ অংশ যোনিৰ ভিতৰলৈ ওলাই যোৱাটোৱেই হ’ল মলদ্বাৰৰ প্ৰ’লেপছ।

আউটলেট ডিছফংচন কোষ্ঠকাঠিন্যৰ সৃষ্টি কৰা কিছুমান অৱস্থাৰ চিকিৎসা অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা কৰিব পাৰি। এই বিষয়ে পৰীক্ষাৰ পিছতহে আলোচনা কৰিব পৰা যাব। লগতে যদি কলনস্কপিত আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰ, মলদ্বাৰ বা মলদ্বাৰত কেন্সাৰ হোৱা দেখা যায় তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

কোষ্ঠকাঠিন্য কেনেকৈ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি?

কোষ্ঠকাঠিন্যৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা একেবোৰ ঘৰুৱা উপায় ব্যৱহাৰ কৰিও ইয়াক দীৰ্ঘদিনীয়া সমস্যাত পৰিণত হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰিব পাৰি:

• আঁহযুক্ত সুষম আহাৰ গ্ৰহণ কৰক। ফলমূল, শাক-পাচলি, মাহজাতীয় শস্য, বাদাম, গোটা শস্যৰ ৰুটি আৰু শস্যজাতীয় খাদ্য আঁহৰ ভাল উৎস। আঁহ আৰু পানীয়ে আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰৰ মাজেৰে মল স্থানান্তৰিত কৰাত সহায় কৰে। বেছিভাগ ফলৰ ছালত আঁহ থাকে। গুটিৰ লগত খাব পৰা ফলমূলত (ষ্ট্ৰবেৰীৰ দৰে) আঁহৰ পৰিমাণ বেছি। ব্ৰাণতো আঁহৰ উত্তম উৎস। ব্ৰাণ শস্য খাওক, বা চূপ আৰু দৈৰ দৰে খাদ্যত ব্ৰাণ যোগ কৰক। কোষ্ঠকাঠিন্য ৰোগীয়ে দিনটোত ১৮ৰ পৰা ৩০ গ্ৰাম আঁহ খাব লাগে। (যদি আপুনি ডাইভাৰটিকুলাইটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে ডাক্তৰে আপোনাক গুটি থকা ফলৰ পৰা আঁতৰি থাকিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।)
• দিনটোত ৮ আউন্সৰ গিলাচ পানী খাব লাগে। (বিঃদ্ৰঃ গাখীৰ খোৱাৰ সময়ত কিছুমান লোকে কোষ্ঠকাঠিন্যৰ সন্মুখীন হ’ব পাৰে।) কফি, চাহ, শীতল পানীয়ৰ দৰে কেফেইনযুক্ত পানীয়ই আপোনাক পানীহীন কৰি তুলিব পাৰে। শৌচাগাৰৰ অভ্যাস স্বাভাৱিক নোহোৱালৈকে আপুনি এইবোৰ খোৱা বন্ধ কৰিব বিচাৰিব পাৰে।
• নিয়মিতভাৱে ব্যায়াম কৰক। বেছি হ’বই লাগিব বুলি ক’ব নোৱাৰি, কেৱল খোজ কাঢ়িলেও বহুত সহায় হয়।
• কোষ্ঠকাঠিন্যৰ বাবে মেগনেছিয়ামৰ দৰে পৰিপূৰক ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি। (সকলোৱে মেগনেছিয়াম গ্ৰহণ কৰা উচিত নহয়। গ্ৰহণ কৰাৰ আগতে চিকিৎসকক সুধিব।)
• যেতিয়া বাথৰুমলৈ যাব লাগে তেতিয়া কৰক। পলম নকৰিবা।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

এনে ক্ষেত্ৰত নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে:

• যদি কোষ্ঠকাঠিন্য আপোনাৰ বাবে নতুন সমস্যা।
• যদি আপুনি আপোনাৰ মলত তেজ দেখা পায়।
• যদি অনিচ্ছাকৃতভাৱে ওজন কমি যায়।
• যদি শৌচাগাৰলৈ যোৱাৰ সময়ত তীব্ৰ বিষ হয়।
• যদি আপোনাৰ কোষ্ঠকাঠিন্য তিনি সপ্তাহতকৈ অধিক সময় থাকে।
• যদি আপোনাৰ `outlet dysfunction constipation` ৰ লক্ষণ থাকে।

চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:

• মোৰ কিয় কোষ্ঠকাঠিন্য হৈছে?
• কোষ্ঠকাঠিন্যৰ পৰা তৎক্ষণাত সকাহ পাবলৈ মই কি কৰিব পাৰো/লব পাৰো?
• আপুনি কি কি ঘৰুৱা চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে?
• কোষ্ঠকাঠিন্য ৰোধৰ বাবে কি খাব আৰু কি খাব লাগে?
• কোষ্ঠকাঠিন্য আৰু কেনেকৈ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি?

মনত ৰাখিব, আপোনাৰ শৌচাগাৰৰ অভ্যাস আৰু আপোনাৰ যিকোনো চিন্তা বা প্ৰশ্নৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলি আৰু সৎ কথা কওক। শৌচাগাৰলৈ যোৱাটো আমি সকলোৱে কৰিব লাগিব। কোষ্ঠকাঠিন্য সাময়িক অৱস্থা, দীৰ্ঘদিনীয়া সমস্যা বা অধিক গুৰুতৰ অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। গতিকে সুৰক্ষিত থাকক। বিশেষকৈ যদি আপুনি আপোনাৰ শৌচাগাৰৰ ধৰণৰ পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে, বা আপোনাৰ অন্ত্ৰই আপোনাৰ জীৱন নিয়ন্ত্ৰণ কৰা যেন অনুভৱ কৰে তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো মনত ৰাখিব (Take-Home Message)

গতিকে, কোষ্ঠকাঠিন্য হৈছে এনে এক অৱস্থা যিয়ে বহু লোকক আক্ৰান্ত কৰে, কিন্তু ইয়াক সাধাৰণতে ঘৰতে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি। মূল কথাবোৰ হ’ল প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খোৱা, উচ্চ আঁহযুক্ত খাদ্য খোৱা, ব্যায়াম কৰা, বাথৰুমলৈ যোৱাত পলম নকৰা। কেতিয়াবা, আমি গ্ৰহণ কৰা ঔষধ বা অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবেও ইয়াৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। গতিকে, যদি আপোনাৰ এই সমস্যাটো চলি থাকে, বা যদি আপোনাৰ তেজ ওলোৱাৰ দৰে কোনো বিপজ্জনক লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ পৰামৰ্শ লওক। লাজ বা ভয়ৰ কোনো কথা নাই, কাৰণ আপোনাৰ স্বাস্থ্যই সকলোতকৈ ডাঙৰ কথা!

---

` কোষ্ঠকাঠিন্য, কোষ্ঠকাঠিন্য, মল শুকান, শৌচাগাৰলৈ যোৱাত অসুবিধা, আঁহ, হজম, স্বাস্থ্য