ভৰিৰ তলুৱাত মটৰৰ আকাৰৰ গোট আছে নেকি, যাৰ বাবে খোজ কঢ়াত অসুবিধা হয়? আহকচোন প্লাণ্টাৰ ফাইব্ৰ’মেট’ছিছৰ বিষয়ে জানো!

ভৰিৰ তলত সৰু গোটৰ দৰে কিবা এটা অনুভৱ কৰিছেনে? জোতাত সৰু শিলগুটি এটা আবদ্ধ হৈ থকা যেন লাগে নেকি? নে খোজ কাঢ়িলে ভৰিখন বিষায়? এইবোৰ কেৱল আওকাণ কৰিবলগীয়া লক্ষণ নহয়। আজি আমি এনে এটা অৱস্থাৰ কথা ক’ম যিটো ঠিক তেনেকুৱাই অস্বস্তিকৰ হ’ব পাৰে, কিন্তু বৰ বেছিকৈ জনা নাযায়।

এইটো কি (Plantar Fibromatosis) বা Lederhose ৰোগ?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, Plantar Fibromatosis , যাক কিছুমানে Ledderhose ৰোগ বুলিও কয়, আমাৰ ভৰিৰ তলৰ ডাঠ সংযোগী কলাৰ স্তৰটোক প্ৰভাৱিত কৰা এটা বিৰল অৱস্থা। এই সংযোগী কলা স্তৰটোক প্লাণ্টাৰ ফেচিয়া বোলা হয়। সঠিকভাৱে ক’বলৈ গ’লে এইটোৱেই আমাৰ তলুৱাক সুৰক্ষা আৰু সমৰ্থন কৰে। গতিকে, যেতিয়া এই প্লাণ্টাৰ ফাইব্ৰ’মেট’ছিছ হয়, তেতিয়া ভৰিৰ তলত বিশেষকৈ ভৰিৰ খোলাত প্ৰায় মটৰৰ সমান সৰু কঠিন নোডুল গঠন হয়। এই নোডুলবোৰ কেতিয়াবা অতি সোনকালে, ১ বা ২ চেণ্টিমিটাৰ পৰ্যন্ত আকাৰৰ বৃদ্ধি হ’ব পাৰে। কল্পনা কৰকচোন যেতিয়া আপোনাৰ জোতাত সৰু শিলগুটি এটা আবদ্ধ হৈ থকা যেন লাগে তেতিয়া কিমান অস্বস্তিকৰ হয়!

এই গোটবোৰ কেন্সাৰ নহয়, অৰ্থাৎ ই ``benign'' , অৰ্থাৎ ই ক্ষতিকাৰক নহয়। অৱশ্যে ইহঁতে তীব্ৰ বিষৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে ৷ থিয় হৈ বা খোজ কাঢ়িলে এই বিষ বাঢ়িব পাৰে। কেতিয়াবা, জীৱনৰ মানদণ্ড ইমানেই হ্ৰাস পাব পাৰে যে আপুনি দৈনন্দিন কাম-কাজো কৰিব নোৱাৰে। গতিকে এই লক্ষণসমূহ দেখা দিলে অতি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো ভাল। তাৰ পিছত তেওঁ আপোনাৰ ভৰিখন পৰীক্ষা কৰি ক’ব পাৰে যে আপোনাৰ বাবে কি কি চিকিৎসা বিকল্প উপযুক্ত।

এই ৰোগৰ পৰ্যায়বোৰ কি কি?

প্লাণ্টাৰ ফাইব্ৰ’মেট’ছিছৰ মূল তিনিটা পৰ্যায় থাকে। চাওঁকচোন সেইবোৰ কি।

• প্ৰথম পৰ্যায় (Proliferative phase): এই সময়ছোৱাত সংযোগী কলা সৃষ্টি কৰা এক প্ৰকাৰৰ কোষ ফাইব্ৰ’ব্লাষ্ট নামৰ কোষৰ সংখ্যা বৃদ্ধি পায়। কিন্তু এই সময়ছোৱাত কলাজেন নামৰ প্ৰটিনটো অতি কম হয়।
• দ্বিতীয় পৰ্যায় `(Active phase)`: ইয়াত ফাইব্ৰ’ব্লাষ্ট কোষবোৰৰ বৃদ্ধি অব্যাহত থাকে, আৰু কলাজেনৰ পৰিমাণো বৃদ্ধি পায়। আমি উল্লেখ কৰা সেই গোটবোৰ এই পৰ্যায়ত গঠন হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।
• তৃতীয় পৰ্যায় `(Residual phase)`: আমি যেতিয়া এই পৰ্যায়ত উপনীত হওঁ তেতিয়া ফাইব্ৰ’ব্লাষ্ট কোষৰ কাৰ্য্যকলাপ কমি যায়। কিন্তু কলাজেনৰ বৃদ্ধি অতি দ্ৰুত। ইয়াৰ বাবে দাগ কলা গঠন হয়, যি টান হ'বলৈ আৰম্ভ কৰে আৰু `(সংকোচিত)`।

প্লাণ্টাৰ ফাইব্ৰ’মেট’ছিছৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

আমাক কোৱা হৈছে যে লেডাৰহ’চেন ৰোগে আপোনাৰ ভৰিৰ তলুৱাত গোট খোৱাৰ সৃষ্টি কৰে। ইয়াৰ ফলত অতি অস্বস্তিকৰ হ’ব পাৰে, আৰু কেতিয়াবা দৈনন্দিন কাম-কাজ কৰাটো অসম্ভৱ হৈ পৰে। ইয়াৰ ফলত আৰু কি কি লক্ষণ হ’ব পাৰে?

• ভৰিৰ তলুৱাত বিষ আৰু ফুলা।
• থিয় হৈ খোজ কঢ়াত অসুবিধা।
• কেতিয়াবা ভৰিৰ আঙুলি দুটা ভৰিৰ তলুৱাৰ ফালে বেঁকা হৈ পৰে , যেন হুক কৰা হৈছে।
• আঙুলি পোন কৰিব নোৱাৰা।

কল্পনা কৰকচোন, খোজ কঢ়াতো যদি কষ্ট হয় তেন্তে কিমান অসুবিধা হ’লহেঁতেন!

ইয়াৰ কাৰণ কি কি?

গৱেষকসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে এই ৰোগৰ কাৰণ কি , কিন্তু তেওঁলোকে ভাবিছে যে ইয়াৰ বাবে কেইবাটাও কাৰকে অৰিহণা যোগাব পাৰে।

• জেনেটিক্স: কেতিয়াবা ই বংশগত হ’ব পাৰে।
• অন্যান্য স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থা: উদাহৰণস্বৰূপে, ইয়াৰ লগত ডুপুইট্ৰেন কন্ট্ৰেক্টৰ (হাতৰ তলুৱা জঠৰ হৈ পৰা আৰু আঙুলিবোৰ বেঁকা হোৱাটো কঠিন হোৱা অৱস্থা), পেয়ৰ’নি ৰোগ (পুৰুষৰ যৌনাংগৰ অৱস্থা), আৰু নাকল পেডৰ দৰে অৱস্থাৰ সৈতে জড়িত হ’ব পাৰে।
• ভৰিৰ তলুৱাত আঘাত বা দুৰ্ঘটনাঃ কেতিয়াবা ভৰিৰ তলুৱাত আঘাত পোৱাৰ ফলতো এই অৱস্থা হ’ব পাৰে।

এই ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ আশংকা কাৰ বেছি?

এই ৰোগ যিকোনো বয়সতে হ’ব পাৰে। কিন্তু ৩০ৰ পৰা ৫০ বছৰৰ ভিতৰৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত ই বেছিকৈ দেখা যায়।

• উত্তৰ-পশ্চিম ইউৰোপীয় বংশৰ লোকসকলৰ বাবে।
• মহিলাতকৈ পুৰুষে ইয়াৰ বিকাশ অলপ বেছি।
• ধূমপায়ীসকলৰো অধিক আশংকা থাকে।

ইয়াৰ উপৰিও কিছুমান দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগ থকা লোকৰো প্লাণ্টাৰ ফাইব্ৰ’মেট’ছিছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• মদ্যপানৰ বিকাৰ।
• ডায়েবিটিছ।
• মই আগতে উল্লেখ কৰা সেই ডুপুইট্ৰেন কন্ট্ৰেক্টৰটো।
• মৃগীৰোগ।
• ফ্ৰ’জেন কান্ধ।
• নাকল পেড।
• পেয়ৰনি ৰোগ।

চিকিৎসকে লেডাৰথ্ৰ’ছিছ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ গ’লে ভৰিখন পৰীক্ষা কৰাৰ আগতে তেওঁ আপোনাক কিছু প্ৰশ্ন সুধিব। কি কি প্ৰশ্ন?

• আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই আগতে প্লাণ্টাৰ ফাইব্ৰ’মেট’ছিছ হৈছিল নেকি?
• আপুনি পূৰ্বেও একেধৰণৰ অৱস্থা, যেনে ডুপুইট্ৰেনৰ কন্ট্ৰেক্টৰ ধৰা পৰিছেনে?
• আপোনাৰ ডায়েবেটিছ আছে নেকি?
• আপোনাৰ মৃগীৰোগ হৈছে নেকি?

তাৰ পিছত ডাক্তৰে আপোনাৰ ভৰিখন পৰীক্ষা কৰিব। তেওঁ তলত দিয়াবোৰ বিচাৰিব:

• ফুলা, ঘাঁ, গোট, ঘা বা তলুৱাৰ আকৃতিৰ পৰিৱৰ্তন হোৱা নেকি পৰীক্ষা কৰক।
• ভৰিৰ তলুৱা আৰু গোৰোহাৰ যিকোনো অংশত হেঁচা মাৰিলে বিষ বা আঘাত পোৱা অংশ লক্ষ্য কৰক।
• আপোনাৰ একিলিছ টেণ্ডন আৰু ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা পেশীবোৰো পৰীক্ষা কৰা হ’ব।
• ভৰিৰ গতিৰ পৰিসৰ পৰীক্ষা কৰা হয়।
• অলপ দূৰ খোজ কাঢ়িবলৈ কোৱা হ’ব আৰু ভৰি আৰু ভৰিৰ গোৰোহাৰ গতিবিধি নিৰীক্ষণ কৰা হ’ব।

ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে পৰীক্ষা

চিকিৎসকে কিছুমান পৰীক্ষাও কৰি প্লাণ্টাৰ ফাইব্ৰ’মেট’ছিছ সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে।

• আল্ট্ৰাছাউণ্ড পৰীক্ষা:ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ লক্ষণ আৰু চিকিৎসাৰ ইতিহাস চাই চিকিৎসকে কি ভাবে সেয়া নিশ্চিত কৰাত সহায়ক হ’ব।
• এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং): কেতিয়াবা ৰোগটো অধিক উন্নত হ’লে গাঁঠিবোৰ পেটৰ আৱৰণৰ গভীৰতালৈ যাব পাৰে। কিন্তু সেয়া বৰ বিৰল। এম আৰ আইয়ে আপোনাৰ অৱস্থা কিমান গুৰুতৰ সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
• বায়’প্সি: ইয়াৰ ভিতৰত ভৰিৰ তলুৱাৰ পৰা কলা, কোষ বা তৰল পদাৰ্থৰ সৰু টুকুৰা এটা পৰীক্ষাৰ বাবে লোৱা হয়। বায়’প্সিৰ দ্বাৰা নিশ্চিত হ’ব পাৰে যে গোটটো কেন্সাৰ নহয়।

প্লাণ্টাৰ ফাইব্ৰ’মেট’ছিছৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

যদি এই ৰোগ আগতীয়াকৈ ধৰা পৰে তেন্তে ইয়াৰ চিকিৎসাৰ কেইবাটাও উপায় আছে। চাওঁকচোন সেইবোৰ কি।

• বৰফ: পাতল টাৱেলেৰে ঢাকি থোৱা বৰফৰ পেক এটা ভৰিৰ তলুৱাত প্ৰায় ২০ মিনিট সময়, দিনটোত তিনিৰ পৰা চাৰিবাৰকৈ ৰাখিব লাগে।
• ঔষধ: বিষ আৰু ফুলা কমোৱাৰ বাবে আপুনি কাউণ্টাৰৰ পৰা বিক্ৰী কৰা বিষ নিৰাময় (NSAIDs - Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) যেনে এছপিৰিন, আইবুপ্ৰ’ফেন, আৰু নেপ্ৰ’ক্সেন কিনিব পাৰে। অৱশ্যে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটোৱেই উত্তম।
• অৰ্থটিক্স: জোতাৰ ইনছাৰ্ট বা কাষ্টম মেড অৰ্থটিক্সে সহায় কৰিব পাৰে। এই জোতাৰ তলুৱাত সৰু সৰু ফুটা কাটি বাম্পৰ ওপৰত চাপ কমিব পাৰে।
• মালিচ: ভৰিৰ তলুৱা লাহে লাহে মালিচ কৰক। কিন্তু বাম্পবোৰ স্পৰ্শ নকৰিব, কিয়নো তেনে কৰিলে বিষ বৃদ্ধি হ’ব পাৰে।
• শাৰীৰিক চিকিৎসা: শাৰীৰিক চিকিৎসকৰ সৈতে কাম কৰি কঁকালৰ তলৰ অংশৰ সংযোগী কলাবোৰ টানি শক্তিশালী কৰা ব্যায়াম কৰক।

মনত ৰাখিব, এই সহজ চিকিৎসাৰ দ্বাৰা যদি কেইমাহমানৰ পিছত বিষ কমি নাযায়, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে পুনৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে।

যদি তেনেকৈয়ে বিষৰ পৰা উপশম নহয়, তেন্তে চিকিৎসকে আন চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে, যেনে-

• ইন্ট্ৰালেজনেল ষ্টেৰইড .
• ভেৰাপামিল নামৰ এবিধ ঔষধ (এইটো কেতিয়াবা মলম হিচাপে দিয়া হয়)।
• ৰেডিয়চন থেৰাপী .
• এক্সট্ৰাকৰ্প'ৰিয়েল শ্বক ৱেভ থেৰাপী (ESWT) .
• এই ঔষধৰ নাম Tamoxifen ৷
• এই ঔষধৰ নাম Sorafenib ৷
• কলাজেনেজ বেজী .
• শেষত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি গাঁঠিবোৰ আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা অনুভৱ কৰে, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাবলৈ এপইণ্টমেণ্ট লওক:

• যদি আপুনি তলুৱাৰ মাজত গোট বা বাম্প দেখা পায়।
• যদি থিয় হোৱা বা খোজ কঢ়াত অসুবিধা হয়।
• ভৰিৰ তলুৱাত যদি অহৰহ বিষ হয়।
• যদি ভৰিৰ আঙুলি পোন কৰাটো কঠিন হয়।

আপোনাৰ চিকিৎসকক সুধিব পৰা কিছুমান প্ৰশ্ন ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• কি কি কাম এৰাই চলিব লাগে আৰু কিমান দিনলৈ?
• মোৰ বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ মই কি কৰিব পাৰো?
• আপুনি কি কি চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে?

যদি মোৰ প্লাণ্টাৰ ফাইব্ৰ’মেট’ছিছ হয় তেন্তে মই কি আশা কৰিব পাৰো?

লেডাৰহ’চেনে ভৰিৰ তলুৱাত বিষাক্ত বাম্পৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে, আৰু চিকিৎসা নকৰিলে অৱস্থা আৰু বেয়া হ’ব পাৰে। ভাল খবৰটো হ’ল এই অৱস্থা শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পি নাযায়, আৰু ই কোনো জীৱন সংকটজনক অৱস্থা নহয়। অৱশ্যে ইয়াতকৈ বেছি গুৰুতৰ কথা নহয় আৰু সঠিক চিকিৎসা লাভ কৰিবলৈ নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে।

যদিও প্লাণ্টাৰ ফাইব্ৰ’মেট’ছিছ এক বিৰল ৰোগ, তথাপিও ইয়াৰ সৈতে জীয়াই থকাটো অতি কষ্টদায়ক আৰু দুখজনক হ’ব পাৰে। ৰোগ বৃদ্ধিৰ লগে লগে বিষ নোহোৱাকৈ খোজ কঢ়াই নহয়, থিয় হ’বলৈও অসুবিধা পাব পাৰে। সৌভাগ্যক্ৰমে এই ৰোগত যিবোৰ বৃদ্ধিৰ সৃষ্টি হয়, সেইবোৰ কেন্সাৰ নহয়। অৱশ্যে সেইবোৰে আপোনাৰ জীৱনত নেতিবাচক প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। যদি আপুনি ইহঁতক আগতীয়াকৈ চিনি পায় তেন্তে সহজ চিকিৎসাৰ দ্বাৰা ইয়াক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি। যদি ৰোগটো গুৰুতৰ হয় তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ভৰি আৰু ভৰিৰ গোৰোহাৰ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে।

শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ

ঠিক আছে, গতিকে এতিয়া আপুনি আজি আমি কোৱা প্লাণ্টাৰ ফাইব্ৰ’মেট’ছিছ বা লেডাৰহ’জ ৰোগৰ বিষয়ে ভালদৰে বুজি পাইছে। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যদি আপুনি ভৰিৰ তলুৱাত অস্বাভাৱিক গোট এটা, বিষ অনুভৱ কৰে, বা খোজ কঢ়াত অসুবিধা অনুভৱ কৰে, তেন্তে কেৱল ইয়াক আওকাণ নকৰিব আৰু চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব। আগতীয়াকৈ চিনি পালে ইয়াৰ চিকিৎসা সহজ হয়। চিন্তাৰ কোনো কথা নাই, এইটো কেন্সাৰ নহয়। কিন্তু কষ্টৰ সৈতে জীয়াই থাকিব নিবিচাৰে নহয়নে? গতিকে শৰীৰৰ যত্ন লওক, আৰু কিবা পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰিলে তৎক্ষণাত ব্যৱস্থা লওক।

` প্লাণ্টাৰ ফাইব্ৰ'মেট'ছিছ, লেডাৰ'জ ৰোগ, ভৰিৰ বিষ, ভৰিৰ গোট, ভৰিৰ ৰোগ, সংযোগী কলা, তলুৱা, প্লাণ্টাৰ ফাইব্ৰ'মেট'ছিছ, লেডাৰ'জ ৰোগ