নিহাল (বয়স ৫৮) যোৱা সপ্তাহত মোৰ ক্লিনিকলৈ আহিছিল অতি উদ্বিগ্ন আৰু ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰি। তেওঁৰ বৃক্ক ৰোগৰ কোনো ইতিহাস নাছিল যদিও তেজৰ পৰীক্ষাত দেখা গ’ল যে তেওঁৰ দুয়োটা বৃক্ক অতি সোনকালে বিকল হৈ পৰিছিল।
"ডাঃ প্ৰিয়া, মই সাধাৰণতে ল'ছাৰটান আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ দৈনিক খাওঁ, যিটো ডাক্তৰে উচ্চ ৰক্তচাপ আৰু হৃদৰোগৰ বাবে প্ৰেছক্ৰিপচন দিছিল। শেহতীয়াকৈ কান্ধত তীব্ৰ বিষৰ বাবে ডাক্তৰৰ প্ৰেছক্ৰিপচন অবিহনে ফাৰ্মাচীৰ পৰা ডাইক্ল'ফেনাক টেবলেট কিনি কেইবা সপ্তাহ ধৰি খাই থাকিলোঁ। এতিয়া মোৰ দুয়োখন ভৰি ফুলি উশাহ লোৱাত অসুবিধা হৈছে।"-নিহালে বুজাই দিলে।
মই শান্তভাৱে নিহালক ক'লো, "নিহাল, তুমি অজানিতে এটা বৰ বিপজ্জনক ভুল কৰিলা। আপুনি খোৱা ৰক্তচাপৰ বড়ি আৰু পানীৰ বড়িৰ লগতে এই বিষনাশক ঔষধটো সেৱন কৰিলেই বৃক্কলৈ তেজৰ সোঁত প্ৰায় সম্পূৰ্ণ বন্ধ হৈ যায়। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি এইটোক ট্ৰিপল ৱামি বুলি কওঁ ৷ ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ বৃক্কৰ ভয়াৱহ ক্ষতি হৈছে। এই বিষয়ে সৰলভাৱে কওঁ আহক।" যাতে সকলোৱে সচেতন হয়।"
🚨 বৃক্ক বিকল হোৱাৰ ৰঙা পতাকা যিয়ে চিকিৎসাৰ বাবে প্ৰেৰণা দিব লাগে
যদি আপুনি চিকিৎসকৰ প্ৰেছক্ৰিপচন অবিহনে বিষনাশক ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা পায়, তেন্তে আপুনি তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ কাষ চাপিব লাগে কাৰণ ই বৃক্ক বিকল হোৱাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে:
- ভৰি, ভৰিৰ গোৰোহা, ভৰি বা মুখৰ হঠাতে ফুলা (Fluid Retention)।
- কোনো স্পষ্ট কাৰণ নোহোৱাকৈ তীব্ৰ উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা।
- অস্বাভাৱিকভাৱে ভাগৰুৱা, অলস বা নিৰ্জীৱ অনুভৱ কৰা।
- প্ৰস্ৰাৱৰ পৰিমাণ হঠাতে অতি কম মাত্ৰালৈ হ্ৰাস পোৱা (বা প্ৰস্ৰাৱৰ পৰিমাণ একেবাৰেই নহয়)।
এন এছ এ আই ডিৰ বিষনাশক ঔষধৰ নিৰৱ বিপদ
শ্ৰীলংকাৰ বহু লোকে শৰীৰৰ বিষ, মূৰৰ বিষ বা পেশীৰ বিষ অনুভৱ কৰিলে ফাৰ্মাচীৰ পৰা পোনপটীয়াকৈ এন এছ এ আই ডি (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) ক্ৰয় কৰে।
ইয়াৰ মূল উদাহৰণ হ’ল-
- ডাইক্ল’ফেনাক
- এছপিৰিন
- ইবুপ্ৰফেন
- মেফেনামিক এচিড / পনষ্টান
যদিও এই ঔষধবোৰে সাময়িকভাৱে বিষৰ পৰা উপশম পাব পাৰে, তথাপিও ব্যৱহাৰ কৰি থাকিলে বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা স্থায়ীভাৱে ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’ব পাৰে। বিশেষকৈ ৰক্তচাপ আৰু হৃদৰোগৰ বাবে ব্যৱহৃত অন্যান্য ঔষধৰ সৈতে এই ঔষধবোৰ সেৱন কৰিলে ইয়াৰ আশংকা বেছি।
বৃক্ক বিকল হোৱাৰ "ট্ৰিপল ৱামি" কি?
উচ্চ ৰক্তচাপ আৰু হৃদৰোগৰ চিকিৎসা কৰা ৰোগীয়ে অজানিতে তলত দিয়া তিনিটা শ্ৰেণীৰ ঔষধ একেলগে ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত বৃক্কৰ পৰিশোধন প্ৰক্ৰিয়া সম্পূৰ্ণৰূপে অক্ষম হৈ পৰে। ইয়াক চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ভাষাত "ট্ৰিপল ৱামি" বুলি জনা যায়:
১.ACE inhibitors বা ARBs: Captopril , Enalapril , বা Losartan আদি ঔষধ, যিবোৰ চিকিৎসকে ৰক্তচাপ কমোৱাৰ বাবে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰে, বৃক্কৰ পৰা তেজ দূৰলৈ লৈ যোৱা efferent arterioles বহল কৰে আৰু বৃক্কৰ ভিতৰৰ চাপ হ্ৰাস কৰে।
২) প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ (পানীৰ বড়ি): এনে ঔষধ যিবোৰে শৰীৰে প্ৰস্ৰাৱৰ জৰিয়তে অতিৰিক্ত নিমখ আৰু পানী আঁতৰোৱাত সহায় কৰে, যাৰ ফলত বৃক্কলৈ তেজৰ পৰিমাণ কমি যায়।
৩) NSAID পেইন কিলাৰ (Diclofenac/Aspirin): এই বিষনাশক ঔষধে বৃক্কৰ ৰক্তবাহী নলী প্ৰসাৰিত কৰাত সহায় কৰা প্ৰষ্টাগ্লেণ্ডিন উৎপাদনত বাধা দিয়ে। ইয়াৰ ফলত আবেগকাৰী ধমনীবোৰ যথেষ্ট সংকীৰ্ণ হৈ পৰে।
যেতিয়া এই তিনিওটা ক্ৰিয়া একেলগে ঘটে তেতিয়া বৃক্কলৈ প্ৰবাহিত তেজৰ পৰিমাণ অতিশয় কমি যায়, পৰিশোধনৰ চাপ কমি যায় আৰু তীব্ৰ বৃক্কৰ আঘাত (AKI) হয়।
ইম্পলছত ফাৰ্মাচীত ঔষধ কিনাৰ আশংকা
ফাৰ্মাচীত ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব পৰা চিকিৎসক নহয়, ফাৰ্মাচিষ্টহে থাকে। যিহেতু তেওঁলোকে নাজানে যে আপুনি বৰ্তমান কি কি দীৰ্ঘম্যাদী ঔষধ গ্ৰহণ কৰিছে, গতিকে আপুনি বিচৰা বিষনাশক ঔষধবোৰ দিলে এই ধৰণৰ মাৰাত্মক ঔষধৰ পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়াৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।
শ্ৰীলংকাৰ বহু লোকে আনকি সাধাৰণ বিষনাশক ঔষধো দীৰ্ঘদিন ধৰি ব্যৱহাৰ কৰে আৰু ইয়াৰ গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে কোনো বুজাবুজি নাপায়।
কৰিব আৰু নকৰিব
| ✔️ কৰিবলগীয়া কাম (কৰিবলগীয়া) | ❌ নকৰে |
|---|---|
| যদি আপুনি ৰক্তচাপৰ বড়ি বা পানীৰ বড়ি খায় তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক আৰু বিষ হ’লেহে পেৰাচিটামলৰ দৰে নিৰাপদ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰক। | ডাইক্ল’ফেনাক, আইবুপ্ৰ’ফেন, এছপিৰিন আদি বিষনাশক ঔষধ পোনপটীয়াকৈ ফাৰ্মাচীৰ পৰা কিনিব নালাগে আৰু চিকিৎসকৰ প্ৰেছক্ৰিপচন অবিহনে গ্ৰহণ কৰি থাকিব। |
| বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰিবলৈ বছৰত অন্ততঃ এবাৰ সাধাৰণ তেজৰ পৰীক্ষা (Serum Creatinine/eGFR) কৰক। | জ্বৰ হ’লে বা পানীলগা হ’লে কেতিয়াও NSAID পেইন কিলাৰ ব্যৱহাৰ নকৰিব। |
| আপুনি প্ৰতিবাৰ চিকিৎসকক দেখাৰ সময়ত গ্ৰহণ কৰা সকলো দীৰ্ঘম্যাদী ঔষধৰ সবিশেষ উপস্থাপন কৰক। | যিহেতু বৃক্কৰ ক্ষতি হ’লে প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত লক্ষণ দেখা নাযায়, গতিকে আপুনি অসুস্থ অনুভৱ নোহোৱালৈকে অপেক্ষা নকৰিব আৰু চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব। |
❓ আপোনাৰ আন কিছুমান প্ৰশ্ন থাকিব পাৰে (FAQ)
"ট্ৰিপল ৱামি"ৰ বাবে কোনবোৰ ৰোগীৰ আশংকা আছে? ▼
বিশেষকৈ যিসকল ৰোগীয়ে উচ্চ ৰক্তচাপ, হৃদৰোগ, বা বৃক্ক বিকলতাৰ বাবে ACE inhibitor/ARB আৰু diuretics (পানীৰ বড়ি) গ্ৰহণ কৰে, আৰু যিসকলে বিষনাশক (NSAID)ও গ্ৰহণ কৰে, তেওঁলোকৰ ক্ষেত্ৰত এই আশংকা বেছি।
বিষনাশক ঔষধৰ বাবে বৃক্ক বিকল হ’লে ডায়েলাইছিছৰ প্ৰয়োজন হ’বনে? ▼
যদি তীব্ৰ বৃক্কৰ আঘাত হয় তেন্তে শৰীৰত থকা বিষাক্ত পদাৰ্থ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ সাময়িকভাৱে ডায়েলাইছিছৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। প্ৰায়ে বিষনাশক ঔষধ তৎক্ষণাত বন্ধ কৰি উপযুক্ত চিকিৎসাৰ দ্বাৰা কেইসপ্তাহমানৰ ভিতৰতে বৃক্ক সুস্থ হৈ উঠিব পাৰে।
Paracetamol গ্ৰহণ কৰাৰ পিছত বৃক্ক ৰ ক্ষতি হয়নে? ▼
নহয়, পেৰাচিটামল পৰামৰ্শ দিয়া মাত্ৰাত (প্ৰতিদিনে ৪গ্ৰামতকৈ বেছি নহয়) গ্ৰহণ কৰিলে বৃক্কৰ বাবে সম্পূৰ্ণ নিৰাপদ। যিহেতু পেৰাচিটামল এন এছ এ আই ডি নহয়, গতিকে ই বৃক্কলৈ তেজৰ সোঁতত বাধা নিদিয়ে।
"ৰোগী দিনৰ নিয়ম" কি কি? ▼
যিবোৰ দিনত আপুনি তীব্ৰ ডায়েৰিয়া, বমি, বা উচ্চ জ্বৰ অনুভৱ কৰে আৰু পানীলগা হয়, তেতিয়া বৃক্ক সুৰক্ষিত কৰিবলৈ চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি এচিই ইনহিবিটাৰ, এ আৰ বি, প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ, এন এছ এ আই ডি আদি ঔষধ কিছুদিন সাময়িকভাৱে বন্ধ কৰি দিব লাগে, কিয়নো বৃক্কলৈ তেজৰ সোঁত কমি যায়।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক