আপোনাৰ সন্তান সদায় শেঁতা আৰু ভাগৰুৱা হয় নেকি? থেলাছেমিয়া হ’ব পাৰেনে?

আপোনাৰ কণমানিটো সকলো সময়তে ভাগৰুৱা যেন লাগে নেকি? আন ল’ৰা-ছোৱালীৰ দৰে সি দৌৰি-দৌৰি খেলা-ধূলা নকৰে নেকি? খোৱাৰ প্ৰতি তেওঁৰ প্ৰবল অনিচ্ছা আছে নেকি? কেতিয়াবা তেওঁৰ শেঁতা পৰিছেনে? যিকোনো মাতৃ বা দেউতাকে এনেধৰণৰ বস্তু দেখিলে বৰ ভয় খোৱাটো স্বাভাৱিক। এই লক্ষণসমূহ প্ৰায়ে স্বাভাৱিক অৱস্থাৰ বাবে হ’ব পাৰে যদিও কেতিয়াবা ইয়াৰ আঁৰত কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থাও থাকিব পাৰে, যেনে থেলাছেমিয়া। গতিকে আজি থালাছেমিয়া কি, ই আমাৰ শৰীৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়, আৰু ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি সেই বিষয়ে কওঁ।

থেলাছেমিয়া সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে থেলাছেমিয়া হৈছে বংশগত ৰোগ যিয়ে আমাৰ তেজত প্ৰভাৱ পেলায় ৷ ই কোনো সংক্ৰামক ৰোগ নহয়। অৰ্থাৎ চৰ্দিৰ দৰে এজনৰ পৰা আন এজনলৈ বিয়পি নাযায়। ই আমাৰ জিনৰ জৰিয়তে পিতৃ-মাতৃৰ পৰা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা বস্তু।

এই কথাটো অলপ ভালকৈ বুজিবলৈ প্ৰথমে আমাৰ তেজত থকা ৰক্তকণিকাবোৰৰ বিষয়ে অলপ কওঁ। এই ৰক্তকণিকাবোৰক এটা ডেলিভাৰী সেৱা হিচাপে ভাবিব যিয়ে আমাৰ সমগ্ৰ শৰীৰত অক্সিজেন কঢ়িয়াই লৈ যায়। এই ডেলিভাৰী সেৱাৰ বাহন অৰ্থাৎ অক্সিজেন কঢ়িয়াই নিয়া গাড়ীখনক হিম'গ্লবিন বোলা হয়। হিম’গ্লবিন হৈছে ৰক্তকণিকাৰ ভিতৰত পোৱা এক বিশেষ প্ৰ’টিন। এইটোৱেই আমাৰ হাওঁফাওঁৰ পৰা অক্সিজেন কঢ়িয়াই শৰীৰৰ প্ৰতিটো কোষলৈ বিতৰণ কৰে।

থেলাছেমিয়া ৰোগীয়ে হিম’গ্লবিন নামৰ এই প্ৰ’টিন পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে তৈয়াৰ কৰিব নোৱাৰে। ঠিক যেনেকৈ গাড়ী নিৰ্মাণ কৰাৰ সময়ত প্ৰয়োজনীয় কিছুমান অংশ নোহোৱা হ’লে বা নিম্ন অংশ ব্যৱহাৰ কৰিলে গাড়ীখনে সঠিকভাৱে কাম নকৰে। ইয়াৰ ফলত শৰীৰত সুস্থ ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা কমি যায়। এই অৱস্থাটোক আমি কম ৰক্তকণিকা ৰক্তহীনতা বুলি কওঁ ৷

গতিকে শৰীৰৰ কোষবোৰে যেতিয়া সঠিক পৰিমাণৰ অক্সিজেন নাপায় তেতিয়া তেওঁলোকে প্ৰয়োজনীয় শক্তি উৎপাদন কৰিব নোৱাৰে। সেইবাবেই থেলাছেমিয়া ৰোগীৰ বিভিন্ন লক্ষণ দেখা যায়।

এই ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ আশংকা কোনে বেছি?

ইয়াৰ কাৰণ হোৱা জিনীয় মিউটেচনবোৰ প্ৰথমে মানুহৰ মাজত মেলেৰিয়াৰ পৰা সুৰক্ষাৰ প্ৰকাৰ হিচাপে বিকশিত হোৱা বুলি ভবা হয়। গতিকে মেলেৰিয়া সাধাৰণ অঞ্চল যেনে আফ্ৰিকা, দক্ষিণ ইউৰোপ, পশ্চিম, দক্ষিণ আৰু পূব এছিয়াৰ দেশসমূহৰ সৈতে জিনীয় সম্পৰ্ক থকা লোকসকলৰ থেলাছেমিয়া হোৱাৰ সম্ভাৱনা অধিক। যিহেতু শ্ৰীলংকাও দক্ষিণ এছিয়াৰ দেশ, গতিকে আমাৰ জনসংখ্যাৰ মাজত থেলাছেমিয়া বাহক আৰু ৰোগী আছে।

কিহৰ ফলত থেলাছেমিয়া হয়? ভালদৰে চাওঁ আহক।

মই আগতে উল্লেখ কৰা হিম'গ্লবিন নামৰ সেই "অক্সিজেন কাৰ্ট"খন চাৰিটা প্ৰটিন শৃংখলেৰে গঠিত। ইয়াৰে দুটাক আলফা গ্লবিন চেইন আৰু বাকী দুটাক বিটা গ্লবিন চেইন বোলা হয়।

আমি আমাৰ পিতৃ-মাতৃৰ পৰা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা জিনৰ পৰা এই শৃংখলবোৰ বনাবলৈ "নিৰ্দেশনা" বা "ক'ড" পাওঁ। এই জিনবোৰক খাদ্য বনোৱাৰ ৰেচিপি হিচাপে ভাবিব। ৰেচিপিত কিবা ত্ৰুটি বা ভুল থাকিলে ব্যঞ্জন ভালদৰে প্ৰস্তুত কৰিব পৰা নাযায়। একেদৰে এই জিনবোৰত যদি কিবা ত্ৰুটি বা অভাৱ হয়, তেন্তে আলফা বা বিটা গ্লবিন শৃংখল সঠিকভাৱে গঠন নহ’ব। তেতিয়াই থেলাছেমিয়া নামৰ অৱস্থা এটাৰ সৃষ্টি হয়।

• আলফা গ্লবিন শৃংখল: এইবোৰ বনাবলৈ ৪টা জিনৰ প্ৰয়োজন হয়। মাকৰ পৰা দুজন আৰু দেউতাকৰ পৰা দুজন।
• বিটা গ্লবিন শৃংখল: এইবোৰ বনাবলৈ দুটা জিনৰ প্ৰয়োজন হয়। এটা মাতৃৰ পৰা আৰু এটা দেউতাকৰ পৰা।

আপুনি কেনেধৰণৰ থেলাছেমিয়া হয় সেয়া নিৰ্ভৰ কৰে এই আলফা বা বিটা শৃংখলৰ কোনটোৰ জিনৰ দোষ আছে তাৰ ওপৰত। ত্ৰুটিপূৰ্ণ জিনৰ সংখ্যাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ৰোগৰ ভয়াৱহতা নিৰ্ণয় কৰা হয়।

থেলাছেমিয়াৰ প্ৰধান প্ৰকাৰসমূহ কি কি?

ৰোগৰ ভয়াৱহতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি থেলাছেমিয়াক কেইবাটাও মূল স্তৰত ভাগ কৰা হয়। অৰ্থাৎ থেলাছেমিয়া বৈশিষ্ট্য, থেলাছেমিয়া মাইনাৰ্ছ, থেলাছেমিয়া ইন্টাৰমিডিয়া, আৰু থেলাছেমিয়া মেজৰ । কেৰিয়াৰ অৱস্থাত আপোনাৰ কোনো লক্ষণ নাথাকিবও পাৰে। বা আপোনাৰ অতি মৃদু ৰক্তহীনতাহে হ’ব পাৰে। থেলাছেমিয়া মেজৰ আটাইতকৈ গুৰুতৰ অৱস্থা যাৰ বাবে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়।

জিনীয় দোষটো আলফা শৃংখলত আছে নে বিটা শৃংখলত আছে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি প্ৰধানকৈ দুটা প্ৰকাৰৰ।

১/ আলফা থেলাছেমিয়া

আলফা গ্লবিন শৃংখল তৈয়াৰ কৰা ৪টা জিনৰ ভিতৰত এটা বা ততোধিক জিনৰ দোষ থাকিলে এই অৱস্থা হয়। লক্ষণসমূহৰ তীব্ৰতা নিৰ্ভৰ কৰে ত্ৰুটিপূৰ্ণ জিনৰ সংখ্যাৰ ওপৰত। এইটো বুজিবলৈ সহজভাৱে চাওঁ আহক।

২/ বিটা থেলাছেমিয়া

বিটা গ্লবিন শৃংখল তৈয়াৰ কৰা দুটা জিনৰ এটা বা দুয়োটাতে (এটা মাতৃৰ পৰা, এটা পিতৃৰ পৰা) কোনো এটা বা দুয়োটা জিনৰ দোষ থাকিলে এই অৱস্থা হয়।

• এটা ত্ৰুটিপূৰ্ণ জিন: এই অৱস্থাক বিটা থেলাছেমিয়া মাইনাৰ্ছ বা কেৰিয়াৰ ষ্টেট বোলা হয়। লক্ষণসমূহ অতি মৃদু।
• দুটা ত্ৰুটিপূৰ্ণ জিন: লক্ষণসমূহ মধ্যমীয়াৰ পৰা গুৰুতৰলৈকে হ’ব পাৰে।
• মধ্যৱৰ্তী অৱস্থাটোক থেলাছেমিয়া ইণ্টাৰমিডিয়া বোলা হয় ৷
• আটাইতকৈ গুৰুতৰ ৰূপটোক বিটা থেলাছেমিয়া মেজৰ বা কুলিৰ ৰক্তহীনতা বোলা হয়। এই লোকসকলক অহৰহ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন।

থেলাছেমিয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

আপুনি অনুভৱ কৰা লক্ষণসমূহ সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰ্ভৰ কৰে আপুনি হোৱা থেলাছেমিয়াৰ প্ৰকাৰ আৰু ইয়াৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত।

কোনো লক্ষণ নাই বা অতি মৃদু লক্ষণ দেখা নাযায়

যদি আপুনি চাৰিটা আলফা জিনৰ ভিতৰত মাত্ৰ এটা জিন হেৰুৱাইছে তেন্তে আপোনাৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। যদি দুটা আলফা জিন বা এটা বিটা জিনৰ ত্ৰুটি থাকে তেন্তে আপোনাৰ কোনো লক্ষণ একেবাৰেই নাথাকিবও পাৰে। বা আপোনাৰ ৰক্তহীনতাৰ মৃদু লক্ষণহে থাকিব পাৰে, যেনে সকলো সময়তে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা।

মধ্যৱৰ্তী লক্ষণ (Thalasemia Intermedia)

এই লোকসকলে সামান্য ৰক্তহীনতাৰ উপৰিও আন আন লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।

• লাভৱান হোৱাত ব্যৰ্থতাঃ শিশুৰ বয়সৰ অনুপাতে উচ্চতা আৰু ওজন বৃদ্ধি নহয়।
• যৌৱনকাল পলম হোৱা।
• হাড়ৰ অস্বাভাৱিকতা:অষ্টিঅ’পৰ’ছিছৰ দৰে অৱস্থা।
• প্লীহা বৃদ্ধি: প্লীহা হৈছে আমাৰ পেটৰ বাওঁফালে থকা এটা অংগ যিয়ে সংক্ৰমণৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়াত সহায় কৰে।

গুৰুতৰ লক্ষণ (Thalasemia Major)

তিনিটা আলফা জিনৰ দোষ (হিম’গ্লবিন এইচ ৰোগ) আৰু বিটা থেলাছেমিয়া মেজৰ (কুলীৰ ৰক্তহীনতা) আদি অৱস্থাত গুৰুতৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে। এই লক্ষণসমূহ সাধাৰণতে শিশুটিৰ দুবছৰ হোৱাৰ আগতেই দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰে ৷

ওপৰৰ লক্ষণসমূহৰ উপৰিও আপুনি তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা পাব পাৰে:

• খাদ্যৰ সোৱাদহীন।
• ছাল শেঁতা বা হালধীয়া (জণ্ডিচ)।
• গাঢ় প্ৰস্ৰাৱ (চাহৰ ৰঙৰ)।
• মুখৰ হাড়ৰ অস্বাভাৱিকতা (মূৰৰ হাড়ৰ অতিমাত্ৰা বৃদ্ধিৰ বাবে)।

এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব?

মধ্যমীয়া আৰু গুৰুতৰ থেলাছেমিয়া প্ৰায়ে প্ৰাথমিক শিশু অৱস্থাতে ধৰা পৰে, কিয়নো শিশুৰ জীৱনৰ প্ৰথম দুবছৰৰ ভিতৰতে লক্ষণসমূহ দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ বিভিন্ন তেজৰ পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে।

• Complete Blood Count (CBC): ইয়াৰ দ্বাৰা তেজত থকা হিম’গ্লবিনৰ পৰিমাণ, ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা আৰু ইয়াৰ আকাৰ জুখিব পাৰি। থেলাছেমিয়া ৰোগীৰ সুস্থ ৰক্তকণিকা কম আৰু হিম’গ্লবিন কম। ৰক্তকণিকাবোৰো স্বাভাৱিকতকৈ সৰু হ’ব পাৰে।
• ৰেটিকুল’চাইট কাউণ্ট: ইয়াৰ দ্বাৰা নতুনকৈ গঠিত ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা জুখিব পাৰি। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ হাড়ৰ মজ্জাই পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে ৰক্তকণিকা উৎপাদন কৰিছে নে নাই সেই বিষয়ে এটা ধাৰণা ল’ব পাৰে।
• আইৰণৰ অধ্যয়নঃ এই ​​পৰীক্ষাই আপোনাৰ ৰক্তহীনতা আইৰণৰ অভাৱত হয় নে থেলাছেমিয়াৰ ফলত হয় সেইটো সঠিকভাৱে চিনাক্ত কৰাত সহায় কৰে।
• হিম’গ্লবিন ইলেক্ট্ৰ’ফ’ৰেচিছ: বিটা থেলাছেমিয়া নিৰ্ণয়ৰ বাবে এইটো এটা বিশেষভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা।
• জিনীয় পৰীক্ষা: এই পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা আলফা থেলাছেমিয়া ৰোগ নিৰ্ণয় কৰা হয়।

থেলাছেমিয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

থেলাছেমিয়া মেজৰৰ দৰে গুৰুতৰ অৱস্থাৰ বাবে মানক চিকিৎসা হ’ল তেজ সঞ্চালন আৰু আইৰণ আঁতৰোৱা চিকিৎসা।

• তেজ সঞ্চালন: সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো এটা বাহ্যিক তেজ সঞ্চালন। সুস্থ ৰক্তকণিকা থকা তেজ এটা শিৰাৰ যোগেদি শৰীৰলৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়। ইয়াৰ ফলত ৰক্তকণিকা আৰু হিম’গ্লবিনৰ মাত্ৰা সুস্থ হৈ উঠে। গুৰুতৰ থেলাছেমিয়া অৱস্থাত (যেনে, বিটা থেলাছেমিয়া মেজৰ), নিয়মিতভাৱে তেজ সঞ্চালনৰ প্ৰয়োজন হ'ব পাৰে, যেনে প্ৰতি ২-৪ সপ্তাহৰ মূৰে মূৰে ।
• আইৰন চিলেচন থেৰাপি:সঘনাই ৰক্তদানৰ অন্যতম ডাঙৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ল শৰীৰত অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে আইৰণৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হোৱা। আমি এইটোক লোহাৰ অভাৰলোড বুলি কওঁ ৷ এই অতিৰিক্ত আইৰণ আমাৰ হৃদযন্ত্ৰ আৰু যকৃতৰ দৰে গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগত জমা হৈ ক্ষতি কৰিব পাৰে। সেয়ে সঘনাই তেজ লোৱা লোকক শৰীৰৰ পৰা এই অতিৰিক্ত আইৰণ আঁতৰোৱা ঔষধ (বড়ি বা বেজী) দিয়া হয়।
• ফলিক এচিড পৰিপূৰকঃ শৰীৰত সুস্থ ৰক্তকণিকা তৈয়াৰ কৰাত সহায় কৰিবলৈ ফলিক এচিড দিয়া হয়।
• হাড়ৰ মজ্জা আৰু ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্ট: বৰ্তমান এইটোৱেই একমাত্ৰ চিকিৎসা যিয়ে থেলাছেমিয়া সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰিব পাৰে । কিন্তু ইয়াৰ বাবে ৰোগীক সম্পূৰ্ণ সামঞ্জস্যপূৰ্ণ সুস্থ দাতাৰ প্ৰয়োজন। বেছিভাগ সময়তে, ই কোনো ভাই বা ভনীয়েক। এইটো এটা অতি বিপদজনক আৰু জটিল চিকিৎসা।
• লুস্পাটাৰচেপ্ট: এই ভেকচিন প্ৰতি তিনি সপ্তাহৰ মূৰে মূৰে দিয়া হয়। ই শৰীৰত অধিক ৰক্তকণিকা উৎপন্ন কৰাত সহায় কৰি কাম কৰে।

এই ৰোগৰ লগত জীৱন কেনেকুৱা? ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰিব পৰা যাবনে?

যদি আপোনাৰ থেলাছেমিয়া মাইনাৰ্ছ হৈছে তেন্তে আপুনি স্বাভাৱিক আয়ুস আশা কৰিব পাৰে। আপোনাৰ অৱস্থা মধ্যমীয়া হওক বা গুৰুতৰ, যদি আপুনি নিৰ্ধাৰিত চিকিৎসা পৰিকল্পনা (তেজ সঞ্চালন আৰু আইৰণ আঁতৰোৱা চিকিৎসা) সঠিকভাৱে পালন কৰে, তেন্তে আপুনি দীৰ্ঘায়ু জীৱন যাপনৰ সম্ভাৱনা ভাল।

এই ৰোগ জিনীয়, গতিকে আমি ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰো। কিন্তু জেনেটিক টেষ্টে আপোনাক বা আপোনাৰ সংগীৰ থেলাছেমিয়া জিন আছে নে নাই সেইটো জানিবলৈ সহায় কৰিব পাৰে। সন্তান জন্ম দিয়াৰ পৰিকল্পনা কৰা দম্পতীৰ বাবে এই তথ্য জনাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। এই বিষয়ে অধিক পৰামৰ্শৰ বাবে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।

শেষত থেলাছেমিয়া হৈছে এক পৰিচালনাযোগ্য ৰোগ। আপুনি কি ধৰণৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন আৰু কিমান সঘনাই প্ৰয়োজন সেয়া নিৰ্ভৰ কৰিব আপোনাৰ অৱস্থাৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত। আপোনাৰ অৱস্থা আৰু দীৰ্ঘম্যাদী যত্নৰ পৰিকল্পনাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলি আলোচনা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।