কেন্সাৰৰ চিকিৎসাৰ লগত অহা এটা জৰুৰীকালীন অৱস্থা: আহকচোন টিউমাৰ লাইছিছ চিণ্ড্ৰমৰ বিষয়ে জানো!

কেন্সাৰৰ সৈতে জীয়াই থকাটো এক প্ৰকৃত সংগ্ৰাম। যদিও কেমোথেৰাপিৰ দৰে চিকিৎসাই কেন্সাৰ কোষ ধ্বংস কৰাত সহায় কৰিব পাৰে, তথাপিও কেতিয়াবা সেই চিকিৎসাই অভাৱনীয় জটিলতাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। আজি আমি এনে এক জৰুৰীকালীন অৱস্থাৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো যিটো তৎক্ষণাত মনোযোগৰ প্ৰয়োজন আৰু আনকি জীৱনলৈও ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে ৷ ইয়াক টিউমাৰ লাইছিছ চিণ্ড্ৰম বোলা হয়।

টিউমাৰ লাইছিছ চিনড্ৰম কি? সহজভাৱে বুজি লওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে টিউমাৰ লাইছিছ চিণ্ড্ৰম হৈছে এক গুৰুতৰ অৱস্থাৰ এটা গোট যিটো যেতিয়া একেলগে বৃহৎ সংখ্যক কেন্সাৰ কোষৰ মৃত্যু হয় আৰু সেই কোষবোৰৰ ভিতৰৰ বস্তু তেজত নিৰ্গত হয়। কল্পনা কৰকচোন, কেন্সাৰৰ চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ কেইঘণ্টামানৰ ভিতৰতে এই অৱস্থা হ’ব পাৰে। ই অতি সোনকালে গঢ় লৈ উঠিব পাৰে আৰু জৰুৰী চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হোৱা অৱস্থালৈ পৰিণত হ’ব পাৰে। সেয়ে চিকিৎসকে ইয়াৰ বাবে অহৰহ সতৰ্ক হৈ থাকে।

কিন্তু এটা ভাল খবৰ আছে। টিউমাৰ লাইছিছ চিণ্ড্ৰম হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰাৰ উপায় চিকিৎসকৰ হাতত আছে ৷ তেওঁলোকে এই কামটো কৰে কোনে বেছি বিপদত পৰিছে সেইটো চিনাক্ত কৰি সেই বিপদ হ্ৰাস কৰাৰ পদক্ষেপ গ্ৰহণ কৰি।

এই অৱস্থাত আমাৰ শৰীৰৰ কি হয়?

বিশেষকৈ কেমোথেৰাপিৰ দৰে চিকিৎসাৰ পৰা যেতিয়া কেন্সাৰ কোষবোৰ মানসিক চাপৰ সন্মুখীন হয়, তেতিয়া সেইবোৰ ভাঙি যায়। তাৰ পিছত সেই কোষবোৰৰ ভিতৰত থকা ৰাসায়নিক পদাৰ্থ আৰু বিষাক্ত পদাৰ্থবোৰ হঠাতে তেজত বৃহৎ পৰিমাণে জমা হয়। সমস্যা আৰম্ভ হয় যেতিয়া আমাৰ শৰীৰে এইবোৰ সোনকালে আঁতৰাব নোৱাৰে। এই টিউমাৰ লাইছিছ চিনড্ৰমে মূলতঃ আমাৰ হৃদযন্ত্ৰ, বৃক্ক, পেশীত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। এই প্ৰভাৱবোৰ কি চাওঁ আহক:

• হাইপাৰিউৰিচেমিয়া - ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল ইউৰিক এচিডৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি: তেজত ইউৰিক এচিড বৃদ্ধি হ’লে ই বৃক্কত জমা হৈ বৃক্ক বিকল হৈ আনকি বৃক্ক বিকল হ’ব পাৰে। পানীৰ পাইপত ক্লগ হোৱাৰ দৰে ভাবিব।
• হাইপাৰফছফেটেমিয়া - অৰ্থাৎ ফছফৰাছৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি: তেজত ফছফৰাছৰ মাত্ৰা বৃদ্ধিয়েও বৃক্কৰ কাৰ্য্যত বাধাৰ সৃষ্টি কৰে।
• হাইপাৰকেলেমিয়া - ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল পটাছিয়ামৰ মাত্ৰা অধিক: যেতিয়া পটাছিয়ামৰ মাত্ৰা বেছি হয়, তেতিয়া আপুনি বমি, বমি, ডায়েৰিয়াৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। কেৱল সেয়াই নহয়, আপোনাৰ হৃদস্পন্দন সলনি হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত এৰিথমিয়া হ’ব পাৰে, আৰু সম্ভৱতঃ হাৰ্ট এটেকও হ’ব পাৰে। এইটো অলপ বিপদজনক নহয়নে?
• ইউৰেমিয়াঃ বৃক্কে তেজৰ পৰা বিষাক্ত পদাৰ্থ ফিল্টাৰ কৰা বন্ধ কৰিলে এই ৰোগ হয়। ইউৰেমিয়াই হাড়, পেশী, হৃদযন্ত্ৰ, ৰক্তবাহী নলীত গুৰুতৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
• হাইপ’কেলচিয়াম - কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা কম হোৱাঃ তেজত কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা কম হ’লে হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দৰ পৰিৱৰ্তন, পেশীৰ ক্ৰেম্প, বিভ্ৰান্তি, অংগ-প্ৰত্যংগ অজ্ঞানতা আৰু টিংটিং শব্দ হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা হৃদযন্ত্ৰ বন্ধ হৈ মৃত্যুও হ’ব পাৰে।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল: এইবোৰৰ এটা বা ততোধিক অৱস্থা একেলগে আহিলে টিউমাৰ লাইছিছ চিণ্ড্ৰম হয়।

টিউমাৰ লাইছিছ চিণ্ড্ৰম জৰুৰীকালীন নেকি?

হয়, একেবাৰেই! টিউমাৰ লাইছিছ চিণ্ড্ৰমৰ চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থাৰ বাবে তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়। এই ক্ষেত্রত সচেতন হ'ব লাগে ।

এই অৱস্থাৰ বলি কোন হ’ব পাৰে?

কেন্সাৰৰ চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰা সকলোৰে টিউমাৰ লাইছিছ চিণ্ড্ৰম নহয়। যদি আপুনি কেন্সাৰৰ চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰি আছে তেন্তে এই বিষয়ে চিকিৎসকক সুধিলে ভাল। সাধাৰণতে তলত উল্লেখ কৰা ধৰণৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবে কেমোথেৰাপি গ্ৰহণ কৰা লোকসকলৰ এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি:

• তীব্ৰ লিম্ফোচাইটিক লিউকেমিয়া
• আক্ৰমণাত্মক নন-হজকিন্স লিম্ফোমা, যেনে বাৰ্কিট লিম্ফোমা আৰু ডিফ্য়ুজ লাৰ্জ বি-চেল লিম্ফোমা
• তীব্ৰ মাইল'ইড লিউকেমিয়া (AML)
• বি-চেল একুইট লিম্ফোব্লাষ্টিক লিউকেমিয়া (ALL)
• ক্ষুদ্ৰ কোষৰ হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগ

লগতে আন কিছুমান প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰো আছে যিবোৰৰ চিকিৎসা কৰিলে এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি হোৱাৰ সম্ভাৱনা অলপ কম। কিন্তু সম্পূৰ্ণ নোহোৱা হৈ যোৱা নাই। উদাহৰণ:

• এনাপ্লাষ্টিক লাৰ্জ চেল লিম্ফোমা - ​​এইটো ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ এক বিৰল, লাহে লাহে বৃদ্ধি পোৱা কৰ্কট ৰোগ।
• ক্ৰনিক লিম্ফোচাইটিক লিউকেমিয়া (CLL)
• নিউৰ’ব্লাষ্টোমা
• স্তন কেন্সাৰ
• কোমল কলাৰ চাৰকোমা
• মেডুলোব্লাষ্টোমা
• মাৰ্কেল চেল কাৰ্চিনোমা

দেখুৱাইছিলো নাই দেখুওৱা আপুনি কিমান পৰিমাণে Tumor Lysis Syndrome ৰ আন কাৰণসমূহ?

চিকিৎসকে জানে যে কিছুমান লোকৰ এই অৱস্থাৰ আশংকা বেছি। এনে লোকক কেমোথেৰাপি দিয়াৰ আগতে বিশেষ সাৱধানতা অৱলম্বন কৰা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা এই বিপদ বৃদ্ধি কৰা কিছুমান কাৰক উল্লেখ কৰা হ’ল:

• শ্বেত ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা অতি বেছি হোৱা।
• ইতিমধ্যে তেজত ইউৰিক এচিডৰ মাত্ৰা অধিক।
• বৃক্কৰ সমস্যা থকা।
• শৰীৰৰ পানীৰ পৰিমাণ কমি যোৱা (Dehydration)।
• গুৰুতৰ পৰ্যায়ত কেন্সাৰ হোৱা (Later-stage cancer)।
• ডাঙৰ ডাঙৰ টিউমাৰ থকা।

কেমোথেৰাপি অবিহনে এই অৱস্থা হ’ব পাৰেনে?

হয়, কিন্তু অতি কমেইহে হয় ৷ যেতিয়া হয় তেতিয়া চিকিৎসকে ইয়াক Spontaneous Tumor Lysis Syndrome বুলি কয়।

টিউমাৰ লাইছিছ চিণ্ড্ৰমৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

সাধাৰণতে কেমোথেৰাপি আৰম্ভ কৰাৰ ১২ৰ পৰা ৭২ ঘণ্টাৰ ভিতৰত এই লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে। ইয়াত সেইবোৰ কি:

• বমি আৰু বমি হোৱা।
• ডায়েৰিয়া।
• আপুনি প্ৰস্ৰাৱৰ পৰিমাণৰ পৰিৱৰ্তন (বঢ়া বা হ্ৰাস হ’ব পাৰে)।
• দুৰ্বলতা আৰু অলসতা।
• প্ৰস্ৰাৱত তেজ (Hematuria)।
• মৃগীৰোগৰ অৱস্থা, অৰ্থাৎ আক্ৰমণ।
• পেশীৰ ক্ৰেম্প।
• চিনকোপ।
• হৃদস্পন্দন অনিয়মিত।
• নিম্ন ৰক্তচাপ (Hypotension)।
• গাঁঠিৰ বিষ।

যদি আপুনি কেন্সাৰ চিকিৎসাৰ সময়ত এনে এটা বা ততোধিক লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰিব লাগে।

টিউমাৰ লাইছিছ চিণ্ড্ৰম কিয় হয়?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি হয় যেতিয়া কেন্সাৰ চিকিৎসাৰ ফলত বৃহৎ সংখ্যক কেন্সাৰ কোষ হঠাতে আৰু দ্ৰুতগতিত মৃত্যুমুখত পৰে। মৃত্যুমুখী কোষৰ ভিতৰত থকা পদাৰ্থ (যেনে পটাছিয়াম, ফছফৰাছ, ইউৰিক এচিড) হঠাতে তেজত জমা হয়।

সাধাৰণতে আমাৰ বৃক্কে এই অবাঞ্চিত বস্তুবোৰ ফিল্টাৰ কৰি উলিয়াই দিয়ে। কিন্তু, যেতিয়া একেলগে বৃহৎ সংখ্যক কোষ মৰি যায়, তেতিয়া বৃক্কে এই কাম কৰিব নোৱাৰে। একে সময়তে বৃহৎ পৰিমাণৰ জাবৰ-জোঁথৰ আহিলেই যেন এটা নলা বন্ধ হৈ যায়। তাৰ পিছত এই বিষাক্ত পদাৰ্থবোৰ শৰীৰত জমা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।

চিকিৎসকে এই অৱস্থা কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

চিকিৎসকৰ মূল গুৰুত্ব হৈছে টিউমাৰ লাইছিছ চিণ্ড্ৰম প্ৰতিৰোধ কৰা । ইয়াৰ বাবে তেওঁলোকে নিয়মিতভাৱে তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ পৰীক্ষা কৰি নিশ্চিত কৰিব যে আপোনাৰ বৃক্কে সঠিকভাৱে কাম কৰি আছে আৰু আপোনাৰ শৰীৰৰ পৰা বিষাক্ত পদাৰ্থ আঁতৰি গৈছে।

টিউমাৰ লাইছিছ চিণ্ড্ৰমৰ চিকিৎসা কি কি?

চিকিৎসকৰ প্ৰথম প্ৰয়াস হৈছে ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰা। অধিক বিপদত পৰাসকলক চিনাক্ত কৰি তেওঁলোকৰ বাবে বিশেষ সাৱধানতা অৱলম্বন কৰি এই কাম কৰে। কিন্তু, যদি এই অৱস্থাটো হয়, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসা আৰম্ভ কৰা হয়।

প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ কৰিবলগীয়া কামসমূহ:

• শিৰাত (IV) হাইড্ৰেচন: ইয়াৰ দ্বাৰা হাইড্ৰেচনৰ মাত্ৰা ভাল বজাই ৰখাত সহায় কৰে, প্ৰস্ৰাৱ কৰাত সহায় কৰে, আৰু শৰীৰৰ পৰা বিষাক্ত পদাৰ্থ সোনকালে নিৰ্মূল কৰাত সহায় কৰে।
• বৃক্কত ইউৰিক এচিডৰ স্ফটিক জমা হোৱাত বাধা দিয়া ঔষধ দিয়া: ইউৰিক এচিডৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায়ক হোৱা কিছুমান ঔষধ আছে।

যদি এই অৱস্থা হয় তেন্তে চিকিৎসা:

• প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ দিয়াঃ ই শৰীৰৰ পৰা বিষাক্ত পদাৰ্থ অধিক সোনকালে আঁতৰোৱাত সহায় কৰে।
• GLISH: অতিৰিক্ত পটাছিয়াম আৰু ফছফৰাছ আঁতৰোৱা ঔষধ দিয়া।
• বৃক্কত গঠন হোৱা ইউৰিক এচিডৰ স্ফটিক দ্ৰৱীভূত কৰা ঔষধ দিয়া।
• ডায়েলাইছিছঃ যদি আপোনাৰ বৃক্কে সঠিকভাৱে কাম নকৰে তেন্তে আপোনাৰ তেজৰ পৰা বিষাক্ত পদাৰ্থ আঁতৰাবলৈ ডায়েলাইছিছৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। এইটো আপোনাৰ বৃক্কৰ কাম কৃত্ৰিমভাৱে কৰাৰ দৰেই।

টিউমাৰ লাইছিছ চিণ্ড্ৰম আৰোগ্য কৰিব পাৰিনে?

হয়, একেবাৰেই! এই অৱস্থাত আক্ৰান্ত হোৱা প্ৰায় ৯০ শতাংশ লোক সুস্থ হৈ উঠে। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ইয়াক সোনকালে নিৰ্ণয় কৰি সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰা।

এই অৱস্থাৰ চিকিৎসাৰ পিছত কি হয়?

Tumor Lysis Syndrome য়ে আপোনাৰ বৃক্কৰ কিছু ক্ষতি কৰিব পাৰে। গতিকে যদি আপোনাৰ এই অৱস্থা হয় তেন্তে কিডনী সুস্থ নোহোৱালৈকে অধিক চিকিৎসা বা বিশেষ যত্নৰ প্ৰয়োজন আছে নেকি বুলি চিকিৎসকক সুধিব লাগে।

কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত দিনক দিনে উন্নতি ঘটিছে, যাৰ ফলত আমি কৰ্কট কোষবোৰ দ্ৰুতভাৱে ধ্বংস কৰিব পাৰো। কিন্তু কেতিয়াবা এই কোষবোৰ মৰিলে ইয়াৰ পৰা নিৰ্গত ৰাসায়নিক পদাৰ্থ আৰু বিষাক্ত পদাৰ্থই টিউমাৰ লাইছিছ চিণ্ড্ৰম নামৰ বিপদজনক অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰ আৰু বৃক্কত যথেষ্ট প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।

শেষত কি মনত ৰাখিব লাগে (Take-Home Message)

কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসা এক প্ৰত্যাহ্বান। এই সময়ছোৱাত টিউমাৰ লাইছিছ চিণ্ড্ৰমৰ দৰে জৰুৰীকালীন অৱস্থাৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। যদি আপুনি কেন্সাৰৰ চিকিৎসা কৰি আছে তেন্তে নিশ্চয়কৈ চিকিৎসকক সুধিব যে এই অৱস্থাৰ বাবে আপুনি বিপদত পৰিছে নেকি। তেওঁলোকে আপোনাক বিপদৰ বিষয়ে বুজাই দিব আৰু এই অৱস্থা হ’লে প্ৰতিৰোধ বা চিকিৎসাৰ বাবে সকলো কৰিব। কোনো লক্ষণক আওকাণ নকৰিব, আৰু অস্বাভাৱিক কিবা লক্ষ্য কৰিলে লগে লগে চিকিৎসকক জনাব। নিজৰ স্বাস্থ্যৰ যত্ন লোৱাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা!

` টিউমাৰ লাইছিছ চিনড্ৰম, কেন্সাৰ চিকিৎসা, কেমোথেৰাপি, বৃক্কৰ ৰোগ, হাইপাৰকেলেমিয়া, হাইপাৰইউৰিচেমিয়া, চিকিৎসা জৰুৰীকালীন অৱস্থা