গৰ্ভাৱস্থাৰ শেষ সপ্তাহবোৰৰ ওচৰ চাপি অহাৰ লগে লগে আপুনি হয়তো ডাক্তৰে আপোনাৰ পেটটো স্পৰ্শ কৰি কোৱা শুনিছে যে "শিশুটো এতিয়া সঠিক অৱস্থাত আছে, মূৰটো তললৈ নমাই দিয়ক।" আনকি আপুনি হয়তো আপোনাৰ স্কেন ৰিপৰ্টত লিখা ‘Vertex Presentation’ শব্দটোও দেখিছে। এই শব্দটো শুনি অলপ ভয় বা অদ্ভুত লাগিছিল নেকি? ‘ভাৰটেক্স’ৰ অৰ্থ কি? আপুনি হয়তো ভাবিছে যে এইটো ভাল কথা নে বেয়া কথা। চিন্তা নকৰিব। এইটো আচলতে বহুত ভাল খবৰ। আজি আমি এই বিষয়ে অতি সহজভাৱে কথা পাতিম যিটো আপোনালোকে বুজিব পাৰিব।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই Vertex Presentation কি?
ভেৰটেক্স প্ৰেজেণ্টেচনৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ শিশুটি স্বাভাৱিক যোনিৰ দ্বাৰা প্ৰসৱৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত আৰু নিৰাপদ অৱস্থাত থাকে। এইদৰে ভাবি চাওক, শিশুটি গৰ্ভত অৱস্থান কৰা হৈছে।
সঠিকভাৱে ক’বলৈ গ’লে এই অৱস্থাত শিশুটিক এনেকুৱা দেখা যায়:
- মূৰ তললৈ: শিশুটিৰ মূৰটো আপোনাৰ জৰায়ুৰ মুখৰ ফালে থাকে।
- মূৰৰ মুকুট আগলৈ: মূৰৰ পিছফালৰ অংশ নহয়, শিশুৰ মূৰৰ মুকুটটোৱেই প্ৰথমে জৰায়ুৰ মুখত নিজকে উপস্থাপন কৰে। ইয়াক ‘Vertex’ বোলা হয়।
- চিবুকৰ পৰা বুকুলৈ: কেঁচুৱাটো বলৰ দৰে কুটিল হৈ থাকে, চিবুকটো বুকুত হেঁচা মাৰি ধৰি থাকে। এইটো তাৰ মূৰৰ সৰু অংশটো প্ৰথমে ওলাই আহিবলৈ ঠাই দিবলৈ।
- পিঠিৰ ফালে: কেঁচুৱাটোৰ মুখখন আপোনাৰ পিঠিৰ ফালে।
সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে এইটো এটা কেঁচুৱাৰ পৃথিৱীত "ভিআইপি প্ৰৱেশ"ৰ দৰেই। সকলো সহজ কৰি তোলা আটাইতকৈ নিৰাপদ অৱস্থান।
ভাৰটেক্স আৰু চেফালিক একে নেকি?
আপুনি হয়তো ‘Cephalic presentation’ শব্দটোও শুনিছে। এই দুটাৰ মাজত বহুত মিল আছে যদিও সামান্য পাৰ্থক্য আছে।
- চেফেলিক প্ৰেজেণ্টেচন: ইয়াৰ অৰ্থ কেৱল ‘শিশুৰ মূৰটো তললৈ’।
- শিখৰ উপস্থাপন: এইটোৱেই হৈছে সৰ্বোত্তম আৰু শুদ্ধ ধৰণৰ চেফালিক উপস্থাপন। অৰ্থাৎ মূৰটো তললৈ, চিবুকটো বুকুৰ ওপৰত হেঁচা মাৰি ধৰিলে আৰু মূৰৰ ওপৰ অংশ আগলৈ।
আন আন চেফেলিক অৱস্থান, যেনে মুখৰ উপস্থাপন বা ভ্ৰূৰ উপস্থাপন, কিন্তু স্বাভাৱিক প্ৰসৱৰ বাবে আদৰ্শ নহয়। গতিকে আমি সকলোৱে আশা কৰিব পৰা শ্ৰেষ্ঠ পদটোৱেই হৈছে Vertex।
কেঁচুৱাটো কেতিয়া এই অৱস্থালৈ পৰিণত হয়?
গৰ্ভাৱস্থাৰ ৩২ৰ পৰা ৩৬ সপ্তাহৰ ভিতৰত বেছিভাগ শিশুৱেই ঘূৰি এই অৱস্থাত থিতাপি লয়। তাৰ আগতে শিশুটিয়ে গৰ্ভত বহুত ঘূৰি ফুৰে। এদিন, সি মূৰটো ওপৰলৈ উঠিব, পিছদিনা, সি ভৰি দুখন ক্ৰছ কৰি পৰি থাকিব। সেয়া স্বাভাৱিক। কিন্তু প্ৰায় ৩৬ সপ্তাহত কেঁচুৱাটো অলপ ডাঙৰ হৈ গৰ্ভত পৰ্যাপ্ত ঠাই নাথাকে। গতিকে তেওঁৰ ইফালে সিফালে যোৱাৰ ঠাই কম, আৰু তেওঁ এটা স্থানত থিতাপি লয়।
কিন্তু কেতিয়াবা ৩৬ সপ্তাহৰ পিছতো কেঁচুৱা এই অৱস্থালৈ পৰিণত হয়। গতিকে বেছি সোনকালে আতংকিত নহ’ব।
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ শিশুটিৰ অৱস্থান দুটা ধৰণে পৰীক্ষা কৰিব:
১/ লিওপোল্ডৰ কৌশল: ক্লিনিকলৈ গ’লে ডাক্তৰে আপোনাৰ পেটটো ঠাইৰ পৰা ঠাইলৈ অনুভৱ কৰিব নহয়নে? এনে কৰিলে তেওঁ জানিব পাৰে যে কেঁচুৱাটোৰ মূৰটো ক’ত আছে, তলৰ অংশ ক’ত আছে আৰু মেৰুদণ্ড কোনফালে আছে।
২) আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন: শিশুৰ অৱস্থান আৰু প্লেচেণ্টাৰ অৱস্থান আদি সকলো কথা অধিক সঠিকভাৱে পৰীক্ষা কৰিবলৈ স্কেন কৰা হয়।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল কেঁচুৱাটো Vertex অৱস্থাত থকাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে প্ৰসৱৰ আগমন ঘটিছে। ইয়াৰ অৰ্থ মাথোঁ শিশুটি প্ৰসৱৰ বাবে সঠিক অৱস্থাত আছে।
স্বাভাৱিক প্ৰসৱৰ বাবে Vertex position কিয় ভাল?
প্ৰসৱৰ বাবে এই পজিচন ইমান ভাল হোৱাৰ কেইবাটাও কাৰণ আছে।
- মূৰটো প্ৰথমে: মূৰটো শিশুৰ শৰীৰৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ আৰু কঠিন অংশ। গতিকে এবাৰ জন্ম নলীৰ পৰা মূৰটো ওলাই আহিলে শৰীৰৰ বাকী অংশ বহুত সহজে ওলাই আহে।
- মূৰৰ আকৃতি সলনি হ’ব পাৰে: শিশুৰ মূৰৰ খুলিৰ হাড়বোৰ আৰম্ভণিতে একেলগে মিহলি নহয়। গতিকে জন্ম নলীৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যোৱাৰ লগে লগে মূৰটো অলপ আকৃতি সলনি (মল্ডিং) হ’ব পাৰে আৰু টান ঠাইৰ পৰা সহজেই ওলাই আহিব পাৰে।
- জৰায়ুৰ মুখখন খোলাত সহায় কৰা: শিশুৰ মূৰটোৱে জৰায়ুৰ মুখৰ ওপৰত হেঁচা মাৰি ধৰিলে প্ৰসৱৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় হৰম’ন উৎপাদনত উদ্দীপিত হয়, আৰু ই জৰায়ুৰ মুখখন খোলাত সহায় কৰে।
দশক দশক ধৰি কৰা চিকিৎসা গৱেষণাই প্ৰমাণ কৰিছে যে স্বাভাৱিক যোনিৰ প্ৰসৱৰ বাবে Vertex Presentation হৈছে আটাইতকৈ নিৰাপদ অৱস্থান। চিকিৎসকৰ প্ৰধান লক্ষ্য হ’ল আপোনাক কম পৰিমাণৰ জটিলতা থকা এটা সুস্থ শিশু দিয়া।
এই অৱস্থাত কিবা বিপদ আছেনে?
যদিও Vertex হৈছে সৰ্বোত্তম স্থান, এটা বিৰল জটিলতা হ'ল শিশুটি অতি ডাঙৰ হ'ব পাৰে । যদি আপোনাৰ শিশুটি অতি ডাঙৰ হয়, তেন্তে তেওঁৰ মূৰ বা কান্ধ দুটা জন্ম নলীত আবদ্ধ হৈ পৰাৰ সম্ভাৱনা কম, যদিও তেওঁ Vertex অৱস্থাত থাকে। এনে ক্ষেত্ৰত আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ শিশুৰ সুৰক্ষাৰ বাবে চিকিৎসকে চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ (C-section) কৰাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
Vertex আৰু Breech Presentation ৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?
ভাৰ্টেক্সৰ অৱস্থানৰ হুবহু বিপৰীতটোৱেই হৈছে ‘ব্ৰিচ প্ৰেজেণ্টেচন’। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে শিশুটিৰ মূৰটো ওপৰলৈ আৰু নিতম্ব বা ভৰি দুখন তললৈ মুখ কৰি থাকিলে এইটো হ’ল।
দুয়োটাৰ মাজৰ পাৰ্থক্য স্পষ্টকৈ বুজিবলৈ এই টেবুলখন চাওঁ আহক।
| বৈশিষ্ট্য | শিখৰৰ উপস্থাপন (শুদ্ধ ভংগীমা) | ব্ৰিচ উপস্থাপন (তলৰ তললৈ) |
|---|---|---|
| বেবীৰ অৱস্থান | মূৰটো তললৈ, জৰায়ুৰ মুখৰ ফালে। | নিতম্ব বা ভৰি দুখন তললৈ, জৰায়ুৰ মুখৰ ফালে। |
| যিটো অংশ প্ৰথমে জন্ম হয় | মূৰৰ ওপৰ অংশ। | নিতম্ব, ভৰি বা দুয়োটা। |
| সাধাৰণ প্ৰসৱৰ বাবে উপযোগী | অতি উপযোগী আৰু নিৰাপদ। | ৰিস্কি। সাধাৰণতে পৰামৰ্শ দিয়া নহয়। |
৩%ৰ পৰা ৪% শিশুৱে ব্ৰিচ পজিচনত শেষ হয়। যদি আপোনাৰ শিশুটি ব্ৰিচ পজিচনত থাকে তেন্তে চিন্তা নকৰিব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ লগত আটাইতকৈ নিৰাপদ বিকল্পৰ বিষয়ে কথা পাতিব, যিটো হ’ল চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ। কাৰণ ব্ৰিচ পজিচনত স্বাভাৱিক প্ৰসৱ হোৱাৰ আশংকা বহু বেছি।
যদি কেঁচুৱাটো ব্ৰিচৰ অৱস্থাত থাকে তেন্তে ঘূৰাই দিব পাৰিনে?
হয়, কিছুমান ক্ষেত্ৰত আপুনি শিশুটিক পুনৰ Vertex অৱস্থালৈ ঘূৰাই আনিবলৈ চেষ্টা কৰিব পাৰে। কিন্তু এইটো সকলোৰে বাবে সম্ভৱ নহয়, আৰু সদায় সফল নহয়। ইয়াৰ বাবে কেইবাটাও উপায় আছে।
- External Cephalic Version (ECV): এইটোৱেই হৈছে চিকিৎসকে ব্যৱহাৰ কৰা প্ৰধান পদ্ধতি। ইয়াত দুজন ডাক্তৰে একেলগে কাম কৰি কেঁচুৱাটো স্কেনত চাই থাকে আৰু তাৰ পিছত লাহে লাহে পেটত ঠেলি দি শিশুটিক গৰ্ভৰ ভিতৰলৈ ঘূৰাই দিয়ে। এই কামটো চিকিৎসালয়ত কৰা হয়, যিকোনো জৰুৰীকালীন অৱস্থাৰ বাবে সাজু হৈ থাকে। যিহেতু এই পদ্ধতিৰ সুবিধা আৰু অসুবিধা দুয়োটা আছে, সেয়েহে আপুনি চিকিৎসকৰ সৈতে ভালদৰে আলোচনা কৰি সিদ্ধান্ত লোৱা উচিত।
- আপোনাৰ ভংগীমা সলনি কৰা:কিছুমান যোগাসনৰ দৰে ভংগীমাই কেঁচুৱাটোক ঘূৰিবলৈ সহায় কৰিব পাৰে বুলি বিশ্বাস কৰা হয়। যেনে, আঁঠু লৈ, কঁকাল দুটা মজিয়াত ৰাখি আগলৈ হেলান দিয়া। এইবোৰ ক্ষতিকাৰক নহয় যদিও ১০০% ফলপ্ৰসূ হোৱাৰ কোনো নিশ্চয়তা নাই।
- উদ্দীপনা ব্যৱহাৰ কৰা: শিশুটিৰ কোঠাত সংগীত বজাই, কথা পাতি বা পেটত লাহে লাহে পোহৰ স্পৰ্শ কৰি শিশুটিক লৰচৰ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিব পাৰে। এইবোৰো চেষ্টা কৰাটো নিৰাপদ বস্তু।
ভাৰটেক্স পজিচনত থকা কেঁচুৱা এটাই আকৌ ব্ৰিচ হ’ব পাৰেনে?
এইটো অতি বিৰল। কেঁচুৱাটো এবাৰ Vertex অৱস্থাত থাকিলে গৰ্ভত পুনৰ ঘূৰিবলৈ যথেষ্ট ঠাই নাথাকে। কিন্তু অতি কমেইহে দেখা যায় যে অত্যধিক এম্নিয়টিক ফ্লুইড (পলিহাইড্ৰমনিঅ’ছ) থকা মাতৃৰ পৰা জন্ম হোৱা শিশুৰ প্ৰসৱৰ সময়ত এতিয়াও ঘূৰিবলৈ কিছু ঠাই থাকে।
টেক-হোম মেছেজ
- 'Vertex Presentation' শব্দটো শুনিলে আতংকিত নহ'ব। ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ শিশুটি স্বাভাৱিক প্ৰসৱৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত আৰু নিৰাপদ অৱস্থাত আছে।
- গৰ্ভাৱস্থাৰ ৩২-৩৬ সপ্তাহৰ ভিতৰত বেছিভাগ শিশুৱেই এই অৱস্থাত সুস্থিৰ হৈ পৰে।
- যদি আপোনাৰ শিশুটি ভুলবশতঃ ‘ব্ৰিচ’ অৱস্থাত পৰে, তেন্তে আতংকিত নহ’ব, চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক আৰু আটাইতকৈ নিৰাপদ বিকল্পৰ সিদ্ধান্ত লওক, যেনে ইচিভি বা চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ।
- গৰ্ভাৱস্থাত আপোনাৰ মনত বহু প্ৰশ্ন উত্থাপন হয়। যদি আপোনাৰ কোনো কথাত সন্দেহ বা প্ৰশ্ন থাকে তেন্তে কেতিয়াও চিকিৎসকক সুধিবলৈ ভয় নকৰিব। তেওঁ বা তাই আপোনাক সহায় কৰিবলৈ প্ৰতিশ্ৰুতিবদ্ধ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment