যদি আপুনি হ’বলগীয়া মাতৃ হয় তেন্তে আপোনাৰ গৰ্ভত থকা শিশুটিক আগুৰি থকা পানীৰ কথা নিশ্চয় শুনিছে। চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত আমি ইয়াক ' এম্নিয়টিক ফ্লুইড ' বুলি কওঁ। এই তৰল পদাৰ্থ আপোনাৰ শিশুৰ বাবে সুৰক্ষামূলক কুশ্বনৰ দৰে। এই তৰল পদাৰ্থ আপোনাৰ শিশুটিক সুৰক্ষা, পুষ্টি আৰু ইফালে সিফালে যাবলৈ দিয়াৰ বাবে অতি প্ৰয়োজনীয়। কিন্তু কেতিয়াবা, এই তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ স্বাভাৱিকতকৈ বেছি হ’ব পাৰে। সেই অৱস্থাকে আমি Polyhydramnios বুলি কওঁ। এই নামটো শুনিলে ভয় নকৰিব। আজি স্পষ্টকৈ আৰু সৰলভাৱে কথা পাতো আহক।
প্ৰথমে চাওঁ আহক, এই এম্নিয়টিক ফ্লুইডটো কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আপোনাৰ শিশুটি আপোনাৰ জৰায়ুৰ ভিতৰত তৰল পদাৰ্থৰে ভৰা মোনা এটাত আছে। এই মোনাটোক আমি এম্নিয়টিক মোনা বুলি কওঁ। ভিতৰত থকা স্বচ্ছ তৰল পদাৰ্থক এম্নিয়টিক তৰল বোলে। আপোনাৰ শিশুৰ বৃদ্ধিৰ বাবে এইটো অতি প্ৰয়োজনীয়। শিশুৱে এই তৰল পদাৰ্থ গিলি পেলায় আৰু ইয়াক পুনৰ তৰল পদাৰ্থত প্ৰস্ৰাৱ হিচাপে যোগ কৰে। এইদৰেই তৰল পদাৰ্থৰ মাত্ৰা সদায় সুষম হয়।
গোটেই গৰ্ভাৱস্থাত এই তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ সলনি হয়। গড়ে প্ৰায় ৩৪ সপ্তাহত প্ৰায় ৮০০ মিলিলিটাৰ তৰল পদাৰ্থ থাকে। কিন্তু প্ৰসৱৰ ওচৰ চাপি অহাৰ লগে লগে প্ৰায় ৪০ সপ্তাহত এই পৰিমাণ প্ৰায় ৬০০ মিলিলিটাৰলৈ হ্ৰাস পায়। কেতিয়াবা, এই পৰিমাণ স্বাভাৱিকতকৈ কম (Oligohydramnios) বা স্বাভাৱিকতকৈ বেছি (Polyhydramnios) হ'ব পাৰে।
গতিকে পলিহাইড্ৰামনিঅ’ছ কি?
পূৰ্বে কোৱাৰ দৰে পলিহাইড্ৰমনিঅ’ছ হ’ল যেতিয়া জৰায়ুত অত্যধিক এম্নিয়টিক তৰল পদাৰ্থ থাকে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ জৰায়ু স্বাভাৱিকতকৈ ডাঙৰ হ’ব পাৰে। গৰ্ভাৱস্থাৰ শেষৰ অংশত এইটো বেছিকৈ দেখা যায়। কিন্তু কেতিয়াবা ১৬ সপ্তাহৰ আগতেই হ’ব পাৰে।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ ’ ল যে এইটো এটা অতি বিৰল অৱস্থা ৷ ই কেৱল ১%ৰ পৰা ২% গৰ্ভৱতী মহিলাকহে আক্ৰান্ত কৰে। গতিকে ইয়াৰ বাবে অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে চিন্তা কৰাৰ প্ৰয়োজন নাই।
গৰ্ভত পানীৰ এই বৃদ্ধিৰ কাৰণ কি?
সঠিক কাৰণটো নিৰ্ণয় কৰাটো প্ৰায়ে কঠিন হয় যদিও চিকিৎসকে চিনাক্ত কৰা কেইটামান সাধাৰণ কাৰণ আছে।
| কাৰণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| শিশুৰ জন্মগত বিসংগতি | শিশুৰ পাচনতন্ত্ৰ বা স্নায়ুতন্ত্ৰৰ সমস্যাৰ বাবে শিশুৱে তৰল পদাৰ্থ গিলিব নোৱাৰিব পাৰে। |
| মাতৃৰ ডায়েবেটিছ | গৰ্ভাৱস্থাৰ ডায়েবেটিছ বা অনিয়ন্ত্ৰিত পূৰ্বতে থকা ডায়েবেটিছ। |
| যমজ সন্তান | একে ধৰণৰ যমজ সন্তানৰ মাজত তেজৰ সঞ্চালনৰ ভাৰসাম্যহীনতা (Twin-to-twin transfusion syndrome)। |
| ভ্ৰুণৰ ৰক্তহীনতা | শিশুৰ ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা হ্ৰাস। |
| প্লেচেণ্টাৰ সমস্যা | শিশুক খাদ্য আৰু অক্সিজেন যোগান ধৰা প্লেচেণ্টাৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি হয়। |
| তেজৰ ধৰণৰ অসামঞ্জস্যতা | মাতৃ আৰু শিশুৰ তেজৰ প্ৰকাৰ (বিশেষকৈ Rh কাৰক)ৰ মাজত অসামঞ্জস্যতা। |
| সংক্ৰমণ | গৰ্ভাৱস্থাত মাতৃৰ ক্ষেত্ৰত হোৱা কিছুমান সংক্ৰমণ। |
আপুনি যদি Polyhydramnios ৰোগত আক্ৰান্ত হয় তেন্তে আপুনি কি কি লক্ষণ অনুভৱ কৰিব পাৰে?
যদি আপোনাৰ পেটটো কম সময়ৰ ভিতৰতে বহুত ডাঙৰ হোৱা যেন লাগে, তেন্তে ই পলিহাইড্ৰমনিঅ’ছৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে, যিটো অৱস্থা যেতিয়া তৰল পদাৰ্থ জমা হৈ জৰায়ু আৰু চাৰিওফালৰ অংগসমূহত চাপ পৰে।
- যদি তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ অলপ বেছি হয় (মৃদু পলিহাইড্ৰমনিঅ’ছ): আপোনাৰ কোনো লক্ষণ নাথাকিবও পাৰে।
- যদি তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ অত্যধিক হয় (Severe polyhydramnios): আপুনি তলত দিয়া এটা বা ততোধিক লক্ষণ অনুভৱ কৰিব পাৰে:
- পেটটো বৰ কঠিন হৈ পৰে।
- উশাহ লোৱাত অসুবিধা।
- পাচনতন্ত্ৰৰ সমস্যা আৰু বুকুৰ প্ৰদাহ।
- কোষ্ঠকাঠিন্য ।
- উৰু, ভৰি, ভৰি ফুলা।
- জৰায়ুৰ অস্বস্তি বা সংকোচন।
- ভ্ৰুণৰ বিসংগতি।
- শিশুৰ গতিবিধিৰ অনুভৱ কমি যোৱা।
এই অৱস্থাৰ বাবে কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?
গৰ্ভাৱস্থাৰ প্ৰথম সপ্তাহত যদি তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ অত্যধিক বৃদ্ধি পায় (গুৰুতৰ পলিহাইড্ৰমনিঅ’ছ) তেন্তে জটিলতাৰ সম্ভাৱনা থাকে। এইবোৰৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ, কিন্তু মনত ৰাখিব যে এইবোৰ সকলোৰে ক্ষেত্ৰত নহয়।
- অকাল জন্ম: ৩৭ সপ্তাহৰ আগতে জন্ম।
- অকালতে পৰ্দা ফাটি যোৱা: প্ৰসৱৰ আগতে এম্নিয়টিক মোনা (পানীৰ মোনা) ফাটি যোৱা।
- প্লেচেণ্টেল এব্ৰুপচন: শিশু জন্ম হোৱাৰ আগতেই প্লেচেণ্টা জৰায়ুৰ বেৰৰ পৰা আঁতৰি যায়।
- নাভিৰ পতন (Umbilical cord prolapse): শিশু জন্ম হোৱাৰ আগতেই নাভিৰ যোনিত প্ৰৱেশ কৰে।
- শিশুৰ বৃদ্ধিৰ হুমুনিয়াহ: কেঁচুৱা ডাঙৰ হোৱা।
- চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ (C-section)ৰ প্ৰয়োজন।
- মৃত জন্ম: এইটো অতি বিৰল পৰিঘটনা।
- প্ৰসৱৰ পিছত প্ৰচণ্ড ৰক্তক্ষৰণ।
এইবোৰ কথা শুনি ভয় নকৰিবা। আপোনাৰ চিকিৎসকে এই বিপদসমূহৰ বিষয়ে ভালদৰেই জানে। সেইবাবেই তেওঁ আপোনাক আৰু আপোনাৰ কেঁচুৱাটোক নিয়মিতভাৱে পৰীক্ষা কৰি সম্ভৱপৰ উত্তম যত্ন ল’ব।
চিকিৎসকে এই অৱস্থা কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?
যদি আপোনাৰ ওপৰৰ লক্ষণসমূহ দেখা যায়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন কৰিব। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ পেটত থকা তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ জুখিব। ইয়াৰ বাবে দুটা পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়:
১) AFI (Amniotic Fluid Index): কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ জৰায়ুক চাৰিটা ভাগত ভাগ কৰি প্ৰতিটো অংশত থকা তৰল পদাৰ্থৰ আটাইতকৈ গভীৰ বিন্দুটো জুখি সকলোবোৰ একেলগে যোগ কৰক। যদি যোগফল ২৪-২৫ চেণ্টিমিটাৰতকৈ বেছি হয় তেন্তে ইয়াক Polyhydramnios বুলি ধৰা হয়।
২) MPV (Maximum Vertical Pocket): ইয়াৰ দ্বাৰা জৰায়ুৰ ভিতৰৰ আটাইতকৈ গভীৰ তৰল পকেটৰ গভীৰতা জুখিব পাৰি। যদি এই মান ৮ চেণ্টিমিটাৰৰ সমান বা তাতকৈ বেছি হয় তেন্তে ইয়াক পলিহাইড্ৰামনিঅ’ছ বুলিও ধৰা পৰে।
ইয়াৰ উপৰিও ইয়াৰ কাৰণ বিচাৰিবলৈ আন পৰীক্ষাও কৰিব পাৰি:
- তেজ পৰীক্ষা: মাতৃৰ কোনো সংক্ৰমণ বা মধুমেহ ৰোগৰ দৰে অৱস্থা আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰিবলৈ।
- এম্নিঅ’চেণ্টেছিছ: ইয়াত অতি মিহি বেজী ব্যৱহাৰ কৰি জৰায়ুৰ পৰা সামান্য পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ লৈ পৰীক্ষা কৰা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা শিশুৰ জিনীয় সমস্যাৰ দৰে বস্তুৰ বিষয়ে তথ্য লাভ কৰিব পাৰি।
এই অৱস্থাটো ধৰা পৰিলে চিকিৎসকে আপোনাক আৰু আপোনাৰ শিশুটিক নিয়মিতভাৱে নিৰীক্ষণ কৰিব। ইয়াৰ বাবে আপুনি এটা ননষ্ট্ৰেছ পৰীক্ষা কৰিব লাগিব।ভ্ৰুণৰ ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (শিশুৰ হৃদস্পন্দন পৰীক্ষা কৰা) আৰু জৈৱ-শাৰীৰিক প্ৰফাইল (শিশুৰ গতি, উশাহ-নিশাহ আৰু তৰল পদাৰ্থৰ মাত্ৰা সঘনাই পৰীক্ষা কৰা স্কেন) আদি পৰীক্ষা।
পলিহাইড্ৰামনিঅ’ৰ চিকিৎসা কি কি?
ভাল খবৰটো হ ’ ল যে মৃদু তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱাৰ বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে কোনো চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহয় ৷ সময়ৰ লগে লগে এই অৱস্থা নিজাববীয়াকৈ সমাধান হ’ব । ডায়েবেটিছৰ দৰে অন্তৰ্নিহিত কাৰণৰ চিকিৎসা কৰিলেও ইয়াৰ উন্নতি হ’ব পাৰে।
কিন্তু যদি তৰল পদাৰ্থ বেছি হয় (গুৰুতৰ) আৰু আপোনাৰ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হয়, পেটৰ বিষ হয়, বা অকাল প্ৰসৱৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। আনকি চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হ’বলগীয়াও হ’ব পাৰে।
চিকিৎসা পদ্ধতি হিচাপে:
- তৰল পদাৰ্থ আঁতৰোৱা: এম্নিওচেণ্টেছিছৰ দৰেই জৰায়ুৰ পৰা অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থ আঁতৰাবলৈ বেজী ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কিন্তু যিহেতু এই পদ্ধতিত পৰ্দাবোৰ অকালতে ফাটি যোৱাৰ সামান্য আশংকা থাকে, সেয়েহে আপোনাৰ চিকিৎসকে অতি প্ৰয়োজন হ’লেহে এই কাম কৰিব।
- ঔষধঃ ইণ্ডোমেথাচিনৰ দৰে ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰি। এইবোৰৰ দ্বাৰা শিশুৰ প্ৰস্ৰাৱৰ পৰিমাণ কমি যায় আৰু তৰল পদাৰ্থৰ মাত্ৰা হ্ৰাস পায়। কিন্তু গৰ্ভাৱস্থাৰ ৩১ সপ্তাহৰ আগতে এই ঔষধবোৰ দিয়া হয়। যিহেতু এই ঔষধে শিশুৰ হৃদযন্ত্ৰত কিছু প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে, সেয়েহে চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে শিশুৰ হৃদযন্ত্ৰ পৰীক্ষা কৰিব।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই সকলোবোৰ সিদ্ধান্ত আপোনাৰ চিকিৎসকে লয়। আপোনাৰ অৱস্থা আৰু আপোনাৰ শিশুটিৰ স্বাস্থ্যৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখি তেওঁ আপোনাৰ বাবে কি ভাল সেইটো সিদ্ধান্ত ল’ব।
টেক-হোম মেছেজ
- পলিহাইড্ৰামনিঅ’ছ হৈছে জৰায়ুত অস্বাভাৱিকভাৱে অধিক পৰিমাণৰ এম্নিয়টিক তৰল পদাৰ্থ। এয়া এক বিৰল অৱস্থা।
- ইয়াৰ স্পষ্ট কাৰণ বিচাৰি উলিওৱাটো প্ৰায়ে কঠিন, কিন্তু ডায়েবেটিছ, একাধিক জন্ম, আৰু শিশুৰ কিছুমান সমস্যাই ইয়াৰ অৰিহণা যোগাব পাৰে।
- সামান্য ক্ষেত্ৰত প্ৰায়ে লক্ষণ দেখা নাযায়। গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত উশাহ-নিশাহ লোৱাত কষ্ট, পেটৰ বিষ আদি লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।
- এই অৱস্থা আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ দ্বাৰা ধৰা পৰে।
- যদিহে তৰল পদাৰ্থ মাত্ৰ অলপ বেছি হয়, তেন্তে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন প্ৰায়ে নহয় আৰু ই নিজাববীয়াকৈ ভাল হ’ব ।
- অৱস্থাটো গুৰুতৰ হ’লেহে ইয়াৰ চিকিৎসা তৰল পদাৰ্থ আঁতৰাই বা ঔষধেৰে কৰা হয়।
- নিজৰ মতে কোনো কথা ভাবিবলৈ ভয় নকৰিব। ডাক্তৰৰ লগত সকলো কথা পাতিব ৷ তেওঁ আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৰ বাবে সৰ্বোত্তম যত্ন ল’ব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক