Şizələr dəridə suluqlar əmələ gətirən və bəzən sinir zədələnməsinə səbəb ola bilən ağrılı bir virus infeksiyasıdır. Tibbi olaraq Herpes Zoster kimi də tanınan bu xəstəlik tanış bir səbəbdən qaynaqlanır. Uşaqlıqda suçiçəyi xəstəliyinə tutulduğunuzu xatırlayırsınızmı? Suçiçəyi xəstəliyinin arxasında duran eyni virus - suçiçəyi-zoster virusu (VZV) - şizlərdən məsuldur. Təəccübləndinizmi? Gəlin bunun necə baş verdiyinə daha yaxından nəzər salaq.
Şizə necə yaranır? Bu virus niyə yenidən aktivləşir?
Sadə dillə desək, yalnız əvvəllər suçiçəyi xəstəliyiniz varsa, zoster xəstəliyinə tutula bilərsiniz. Suçiçəyi xəstəliyindən sağaldıqdan sonra suçiçəyi-zoster virusu (VZV) bədəninizi tamamilə tərk etmir. Bunun əvəzinə, sinir hüceyrələrinizin içərisində tamamilə sakit (qeyri-aktiv) vəziyyətdə qalır - sanki yatmış kimi.
Lakin illər və ya hətta onilliklər sonra bu yuxu virusu qəfildən oyanır, yəni yenidən aktivləşir . Aktiv olduqdan sonra sinir yollarınız boyunca dərinizə doğru hərəkət edir və bu da zolaq adlanan ağrılı vəziyyətə səbəb olur.
Tibb mütəxəssisləri bu virusun niyə yenidən aktivləşdiyini həmişə dəqiq müəyyən edə bilmirlər. Lakin, əsas tetikleyici çox vaxt yaşlandıqca immunitet sisteminizin tədricən zəifləməsidir . İmmunitet sisteminizi bədəninizin şəxsi müdafiə qüvvəsi kimi düşünün. Bu müdafiə zəiflədikdə, hərəkətsiz virus oyanmaq və yenidən hücum etmək fürsətini əldən verir.
Şingillərin simptomları nədir? Onu necə müəyyən etmək olar?
Şizələrin ən çox görülən və ümumi simptomu ağrılı, suluqlu dəri səpgisidir . Bu maye ilə dolu suluqlar adətən bədəninizin bir tərəfində görünür - tez-tez belinizə, gövdənizə, üzünüzə, boynunuza və ya kürəyinizə kəmər və ya bant kimi sarılır. Adətən bu fərqli nümunəni izləsələr də, bəzən bədəninizin digər hissələrində də görünə bilər.
Erkən Xəbərdarlıq Əlamətləri və Müşayiət Edən Simptomlar
Səpgi əslində ortaya çıxmazdan əvvəl və ya onunla yanaşı, bir neçə başqa simptomla qarşılaşa bilərsiniz, o cümlədən:
- Şiddətli, yanma, karıncalanma və ya sancı hissi ilə müşayiət olunan sinir ağrısı. Bu, çox vaxt ən narahatedici simptomdur.
- Təsirə məruz qalan ərazidə qaşınma və ya uyuşma hissi .
- Dərinin qızartı və ya lokal rəng dəyişikliyi.
- Hərarət.
- Üşütmə.
- Baş ağrısı .
- Ümumi yorğunluq və ya özünü pis hiss etmə (xəstəlik).
- Yüngül ürəkbulanma və ya qarın nahiyəsində narahatlıq da daxil olmaqla mədə pozğunluğu.
Bəzi hallarda, lokal sinir ağrısı və dəri həssaslığı səpginin əslində görünməsindən həftələr əvvəl başlaya bilər. Digər qripəbənzər simptomlar səpgidən bir neçə gün əvvəl yarana bilər.
Qırmızı səpgilərin əmələ gəlməsindən üç-dörd gün sonra maye ilə dolu blisterlərə çevriləcək. Təxminən on gün ərzində bu blisterlər qurumağa və qabıq əmələ gətirməyə başlayacaq. Bu qabıqlı qabıqların tamamilə sağalması və yox olması üçün bir neçə həftə daha çəkə bilər.
Hər kəsdə səpgi olurmu?
Suluqvari səpgilər zoğalın klassik əlaməti olsa da, çox nadir hallarda, heç bir səpgi inkişaf etmədən zoğalla qarşılaşa bilərsiniz . Buna görə də, xarakterik sinir ağrısı və digər simptomlar hiss etsəniz, dəriniz təmiz qalsa belə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
Şişə yoluxucudurmu?
Bu, çox yayılmış bir sualdır. Şifrə xəstəliyinə yoluxmuş birindən birbaşa yoluxa bilməzsiniz. Bu o deməkdir ki, aktiv şifrə xəstəliyiniz varsa, onu başqa bir insana ötürə bilməzsiniz.
Lakin, heç vaxt suçiçəyi (və ya suçiçəyi peyvəndi) keçirməmiş birisi, zoğal suluqlarından çıxan maye ilə birbaşa təmasa girərsə və ya onlardan havada olan hissəcikləri udarsa, suçiçəyi xəstəliyinə yoluxa bilər.Dəqiqləşdirmək üçün: onlarda zob xəstəliyi deyil, suçiçəyi xəstəliyi inkişaf edəcək, çünki hər iki vəziyyət eyni virusdan qaynaqlanır.
Bu səbəbdən, əgər sizdə zoster varsa, blisterləriniz tamamilə qabıqlanana qədər körpələr, hamilə qadınlar və zəifləmiş immunitet sistemi olan hər kəs kimi həssas insanlardan uzaq durmaq olduqca vacibdir.
Şingil inkişaf etdirmək üçün ən çox risk altında olan kimdir?
Əvvəllər suçiçəyi xəstəliyinə tutulmuş hər kəsdə zoster inkişaf edə bilər, lakin müəyyən qruplar daha yüksək risklə üzləşirlər. Əgər aşağıdakılar varsa, riskiniz daha yüksəkdir:
- Zəifləmiş immunitet sistemi var: Məsələn, xərçənglə mübarizə aparan, HİV ilə yaşayan və ya immunosupressiv terapiya qəbul edən (immunosupressiv dərmanlar ) şəxslər.
- 50 yaşdan yuxarısınızsa : İmmunitet sisteminiz yaşlandıqca risk təbii olaraq artır.
Bir çox tibb mütəxəssisi həmçinin yüksək səviyyəli emosional və ya fiziki stressin şifer xəstəliyinə səbəb ola biləcəyinə inanır. Bu əlaqəni qəti şəkildə sübut etmək çətin olsa da, ağır stress müvəqqəti olaraq immun müdafiənizi zəiflədir və bu da hərəkətsiz virusun sərbəst buraxılmasını asanlaşdırır.
Şingillərin potensial fəsadları hansılardır? Onlar təhlükəlidirmi?
Əksər insanlar uzunmüddətli problemlər olmadan tam sağalsalar da, bəzən ciddi tibbi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Şizlərin ən çox yayılmış və zəiflədici ağırlaşması postherpetik nevralgiyadır (PHN) . Bu, səpgi tamamilə sağaldıqdan sonra uzun müddət davam edən xroniki sinir ağrısıdır . Bu ağrı aylarla və hətta illərlə davam edə bilər və bəziləri üçün olduqca güclü və həyatı poza bilər.
Şizlərin digər potensial ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:
- İkinci dərəcəli bakterial dəri infeksiyaları '(Bakterial infeksiya)' (xüsusən də suluqları qaşıyırsınızsa).
- Gözlərin yaxınlığında şişlər əmələ gələrsə, ağır göz infeksiyaları və iltihabı, bu da görmə qabiliyyətinin daimi itirilməsinə səbəb ola bilər.
- Ramsay Hunt sindromu (Ramsay Hunt sindromu) kimi tanınan üz iflici ("Üz iflici").
- Eşitmə itkisi, qulaqlarda cingilti "(Tinnitus)" və ya qulaqla əlaqəli digər problemlər.
- Beyin iltihabı, həmçinin ensefalit "(Ensefalit)" kimi tanınır.
- Başgicəllənmə və ya tarazlıq problemləri "(Vertigo)."
- Pnevmoniya `(Pnevmoniya)`.
Çox nadir hallarda olsa da, şiddətli zond halları həyati təhlükə yarada bilər. Buna görə də bu vəziyyəti heç vaxt yüngül qəbul etməməlisiniz.
Şingillər necə diaqnoz qoyulur?
Adətən, həkim sadəcə tibbi tarixçənizi götürərək və səpgilərinizi müayinə edərək zone diaqnozu qoya bilər. Əgər blisterlər dermatom "(Dermatomlar)" kimi tanınan müəyyən bir sinir yolu boyunca mükəmməl şəkildə düzülürsə və orta xətti keçmədən bədəninizin bir tərəfində qalırsa , bunun zone olma ehtimalı yüksəkdir.
Diaqnoz aydın deyilsə, həkiminiz kiçik bir nümunə götürmək və təsdiq üçün laboratoriyaya göndərmək üçün blisterlərinizdən birini yumşaq bir şəkildə silə bilər.
Şingillərin müalicəsi hansılardır?
Şizələrin müalicəsi olmasa da, simptomlarınızı idarə etmək, sağalmanızı sürətləndirmək və ağırlaşma riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq üçün yüksək effektiv müalicə üsulları mövcuddur. Həkiminiz aşağıdakı variantları tövsiyə edə bilər:
- Antiviral Dərmanlar (antiviral dərmanlar):Bunlar müalicənizin təməl daşıdır. Nümunələrə Asiklovir (Asiklovir) (marka adı Zovirax®), Famsiklovir (marka adı Famvir®) və Valasiklovir (marka adı Valtrex®) daxildir. Bu antiviral dərmanları mümkün qədər tez - ideal olaraq səpginin ilk görünməsindən 3 gün ərzində qəbul etməyə başlamaq olduqca vacibdir. Onları erkən başlatmaq ağrıları azaltmağa kömək edir, sağalmanı sürətləndirir və Postherpetik Nevralgiya kimi xroniki sinir ağrısı inkişaf şansınızı əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
- Ağrıkəsici dərmanlar: Asetaminofen (məsələn, Tylenol®) və ya ibuprofen (məsələn, Motrin® və ya Advil®) kimi reseptsiz satılan dərmanlar narahatlığı idarə etməyə kömək edə bilər. Daha şiddətli sinir ağrısı üçün həkiminiz daha güclü reseptli ağrıkəsicilər və ya sinirə xas dərmanlar təyin edə bilər.
- Kortikosteroidlər "(kortikosteroidlər)": Əgər kif gözlərinizə və ya digər vacib üz sinirlərinə təsir edərsə, həkiminiz şiddətli şişkinliyi və iltihabı azaltmaq üçün bunları təyin edə bilər. Lakin, bunlar hər xəstə üçün uyğun deyil.
Bundan əlavə, həkiminiz sizə səpgini təmiz və quru saxlamağı, qaşınmanı azaltmaq üçün sakitləşdirici kalamin losyonu çəkməyi və yanıq dərini sakitləşdirmək üçün sərin, nəm kompreslərdən istifadə etməyi məsləhət görəcək.
Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?
Əgər sizdə şifer xəstəliyi olduğundan şübhələnirsinizsə, mümkün qədər tez bir tibb işçisinə müraciət edin . Qeyd edildiyi kimi, antiviral terapiyaya dərhal başlamaq sürətli və rahat bir sağalma üçün ən yaxşı şansı təmin edir.
Təcili yardım şöbəsinə (ER) nə vaxt getməlisiniz?
Müəyyən ağır simptomlar təcili tibbi yardım tələb edir. Aşağıdakı simptomları hiss edirsinizsə, dərhal ən yaxın təcili yardım şöbəsinə müraciət edin:
- İnanılmaz dərəcədə şiddətli, qəfil baş ağrısı.
- Görmə qabiliyyətinizdə dəyişikliklər, şiddətli göz ağrısı və ya işığa həddindən artıq həssaslıq.
- Sərt boyun.
- Çaşqınlıq, zehni dəyişikliklər və ya aydın düşünməkdə çətinlik.
- Qəfil əzələ zəifliyi və ya üz iflici.
Bu təhlükəli əlamətlərdən hər hansı birini görsəniz, gözləməyin - dərhal təcili tibbi yardım alın.
Şingillərin qarşısını almaq mümkündürmü?
Bəli, yüksək effektiv profilaktika mövcuddur. Əgər suçiçəyi xəstəliyiniz varsa, ən yaxşı müdafiə xəttiniz zolaq peyvəndidir . Hal-hazırda tövsiyə olunan Shingrix® (Shingrix®) peyvəndi 90%-dən çox təsirlidir. Keçmişdə zolaq xəstəliyiniz varsa və ya əvvəllər köhnə Zostavax® (Zostavax®) peyvəndi almış olsanız belə, daha yeni variantla peyvənd olunmaq tövsiyə olunur. 50 və ya daha yuxarı yaşdasınızsa, peyvənd olunmaq barədə həkiminizlə danışın.
Bundan əlavə, əgər hazırda aktiv zosterləriniz varsa, səpgilərinizi örtün və blisterlər tamamilə qabıqlanana qədər başqaları ilə yaxın təması məhdudlaşdırın. Bu sadə addım virusun peyvənd olunmamış uşaqlara, hamilə qadınlara və digər həssas şəxslərə yayılmasının qarşısını almağa kömək edəcək.
Şizələrin proqnozu nədir? Nə qədər davam edir?
Simptomların ilk əlamətlərindən başlayaraq, zolaq səpgisinin tamamilə sağalması adətən üç-beş həftə çəkir. Kəskin sinir ağrısı da daxil olmaqla, digər simptomların əksəriyyəti adətən yeddi-on gün ərzində keçməyə başlayır.
İnsanların əksəriyyəti uzunmüddətli ağırlaşmalar yaşamadan zolaqdan tam sağalır. Simptomların başlanmasından sonra üç gün ərzində antiviral dərmanların qəbul edilməsi bu sağalma prosesini sürətləndirmək üçün ən yaxşı vasitədir.
Lakin, bəzi insanlarda xəstəxanaya yerləşdirilməyi tələb edəcək qədər ağır simptomlar inkişaf edir. Bundan əlavə, şifer xəstəliyinə yoluxan hər beş nəfərdən birində postherpetik nevralgiya (xroniki sinir ağrısı) inkişaf edir.
Birdən çox dəfə şiş əldə edə bilərsinizmi?
Bəli, birdən çox dəfə şişə yoluxmaq mümkündür.Xoşbəxtlikdən, immun sisteminiz əhəmiyyətli dərəcədə zəiflədilmədikcə, təkrarlanma nadir hallarda baş verir. Əgər zoster yenidən ortaya çıxarsa, səpgi adətən ilk dəfədən fərqli bir yerdə görünəcək.
Əgər heç vaxt suçiçəyi xəstəliyinə tutulmamısınızsa, zond xəstəliyinə tutula bilərsinizmi?
Xeyr, əgər heç vaxt suçiçəyi xəstəliyinə tutulmamısınızsa, zoster xəstəliyinə tutula bilməzsiniz. Zoster xəstəliyi, bədəninizdə artıq yatmış suçiçəyi virusunun yenidən aktivləşməsidir. Çox nadir hallarda, uşaqlıqda canlı zəiflədilmiş suçiçəyi peyvəndi alan şəxslərdə həyatın sonrakı dövrlərində zoster xəstəliyi inkişaf edə bilər, baxmayaraq ki, bu hallar adətən daha yüngül keçir.
Əsas Nəticə: Yadda saxlamağınız lazım olanlar
Uşaqlıqdakı suçiçəyi xəstəliyini tez-tez uzaq bir xatirə kimi düşünürük, lakin virus ən az gözlədiyimiz anda bu qədər ağrılı formada geri qayıda bilər. Zoğal xəstəliyi yalnız sağlamlığınıza və rahatlığınıza təsir etmir, həm də peyvənd olunmamış uşaqlara və ətrafınızdakı digər həssas insanlara suçiçəyi yaymaq riskini yaradır.
Əksər insanlar uzunmüddətli ağırlaşmalar olmadan tamamilə sağalsa da, simptomlarınıza diqqətli olmaq və təcili tibbi yardıma nə vaxt müraciət edəcəyinizi bilmək vacibdir. Zəifləmiş immunitet sisteminiz varsa, əlavə tədbirlər görmək daha da vacibdir.
Əgər zond xəstəliyinin başlanğıcından şübhələnirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin. Erkən müdaxilə narahatlığınızı idarə etməyin və uzunmüddətli sağlamlığınızı qorumağın ən yaxşı yoludur. Panik etməyin, amma xahiş edirəm gecikməyin!
Şirə, Herpes Zoster, Suçiçəyi-zoster virusu, Sinir ağrısı, Dəri səpgisi, Şirə müalicəsi, Şirə peyvəndi
