Görmə qabiliyyətinizdə qızartı, ağrı və ya qəfil bulanıqlıq hiss etmisinizmi? Bəlkə də görmə sahənizdə kiçik ləkələrin və ya "üzən" ləkələrin göründüyünü görmüsünüz? Bu yüngül simptomları tez-tez görməməzlikdən gəlsək də, onlar gözünüzün içərisində gizli iltihabın göstəricisi ola bilər. Bu vəziyyət Uveit kimi tanınır və uzunmüddətli göz sağlamlığınızı qorumaq üçün ciddi qəbul etməli olduğunuz bir şeydir. Nirogi Lanka -da inanırıq ki, məlumatlı olmaq effektiv müalicəyə doğru ilk addımınızdır.
Uveit nədir? Gəlin bunu sadələşdirək!
Sadə dillə desək, uveit gözünüzün orta təbəqəsi olan uveanın iltihabı və ya şişkinliyidir. Gözünüzü kamera kimi düşünün; uvea həmin kameranın vacib bir hissəsidir. Bəzən bu iltihab heç bir səbəb olmadan baş verir - biz bunu idiopatik adlandırırıq. Digər hallarda isə bu, əsas xəstəlik vəziyyətinin birbaşa nəticəsidir.
Bu vəziyyət gözün bir spesifik hissəsinə və ya eyni anda birdən çox nahiyəsinə təsir göstərə bilər. Simptomlar çox vaxt iltihabın yerindən və şiddətindən asılıdır, göz ağrısı, qızartı və yanma hisslərindən tutmuş görmə qabiliyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə pozulmasına qədər dəyişir. Eyni anda bir və ya hər iki gözdə baş verə bilər.
Unutmayın ki, gözünüzün içərisində çox az yer var. Hətta kiçik bir şişkinlik belə, aydın görmə üçün vacib olan gözün formasını dəyişdirə bilər. Nəticə etibarilə, hətta kiçik dəyişikliklər belə aydın görmə qabiliyyətinizə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər.
Ağır hallarda, müalicə edilmədikdə, uveit görmə qabiliyyətinin daimi itirilməsinə və ya hətta korluğa səbəb ola bilər. Xahiş edirik, bu simptomları kiçik qıcıqlanma kimi nəzərdən qaçırmayın.
Uveit nə qədər yaygındır?
Üveit düşündüyünüzdən daha çox yayılmışdır. Qlobal miqyasda hər il təxminən 4 milyon yeni hal aşkar edilir. Hətta ABŞ kimi ölkələrdə belə hər il 80.000 ilə 168.000 arasında hal qeydə alınır.
Ən çox yetkinlərdə diaqnoz qoyulur və risk ümumiyyətlə yaşla artır. Uşaqlarda daha az rast gəlinsə də, ümumi halların təxminən 2%-dən 20%-ə qədərini təşkil edir.
Uveitin simptomları hansılardır?
Simptomlar gözünüzün hansı hissəsinin iltihablanmasından çox asılıdır. Mütəxəssislər ümumiyyətlə üveiti üç əsas növə bölürlər: ön (ön), orta (orta) və arxa (arxa). Bütün təbəqələr təsirləndikdə, buna panuveit deyilir.
Anterior Üveitin simptomları
Ön uveit ən çox yayılmış formadır. Əsasən iris (gözün rəngli hissəsi) və kirpikli bədəni təsir edir. Simptomlar tez-tez sizdə və ya ətrafınızdakılarda, o cümlədən aşağıdakılarda görünür:
- Şiddətli göz ağrısı: Çox vaxt kəskin və ya intensiv.
- Göz qızarması və ya yanması: Davamlı qıcıqlanma və ya qanaxma görünüşü.
- Bulanıq görmə: Görmə aydınlığında nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma.
- İşığa qarşı həssaslıq (fotofobiya): Parlaq işıqlara dözməkdə çətinlik çəkmək.
- Konyunktivanın şişməsi: Gözünüzün ağ hissəsi iltihablı görünə bilər.
- Düzensiz bəbək forması: Normalda yuvarlaq bəbək görünüşünü dəyişə bilər.
- Hipopion: Gözün qüzehli qişasının ətrafında ağ maye yığılmasının və ya halqaya bənzər ağ çöküntünün görünməsi.
Orta və arxa üveitin simptomları
Aralıq və posterior uveitdə simptomlar çox vaxt başqaları üçün daha az görünür. Bunun əvəzinə, onlar birbaşa vizual təcrübənizə təsir göstərir.
- Gözlərdə üzən cisimlərin sayının artması: Görmə qabiliyyətinizdə daha çox nəzərə çarpan kiçik ləkələr və ya torlar.
- Görmə sahəsi qüsurları:Görmə qabiliyyətinizdə kor nöqtələr və ya itkin sahələr.
- Görmə qabiliyyətinin azalması .
Uveitə səbəb olan nədir?
Üveitin yaranmasına bir çox amillər səbəb ola bilər. Təəccüblüdür ki, halların 50%-70%-də oftalmoloqlar dəqiq səbəbi müəyyən edə bilmirlər; buna idiopatik üveit deyilir.
Lakin məlum səbəblərə aşağıdakılar daxildir:
- İnfeksiyalar
- Sistemli sağlamlıq vəziyyətləri
- Göz zədələri
- Müəyyən dərmanlar
1. İnfeksiyalar
İnfeksiyalar mikrobların gözə daxil olmasını əhatə edir. Yoluxucu üveit adətən bir gözü təsir edir. Potensial patogenlərə aşağıdakılar daxildir:
- Viruslar: Herpes Simplex Virusu (HSV), Varicella-Zoster Virusu (suçiçəyi və zoster xəstəliyinə səbəb olur) və Sitomeqalovirus (CMV). Hətta qarşısı alına bilən məxmərək kimi viruslar da səbəb ola bilər.
- Bakteriyalar: Sifilis və ya vərəmlə əlaqəli bakteriyalar.
- Göbələklər: Candida (kandidoz törədir) və ya Aspergillus (aspergilloza səbəb olur).
- Parazitlər: Çox vaxt ev heyvanları vasitəsilə ötürülür, məsələn, Toksoplazmoz (yoluxmuş pişik nəcisindən) və ya Toksokaroz (itlərdən). Bişməmiş donuz əti yemək də sistiserkoza və ya toksoplazmoza səbəb ola bilər.
2. Sistemli səbəblər
Bəzən uveit tək bir göz problemi deyil, daha böyük bir bədən sağlamlığı probleminin və ya dərmanın yan təsirinin əlamətidir. Bu hallarda, tez-tez hər iki gözə təsir edir.
Ümumi otoimmün və iltihabi xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:
- İltihabi Bağırsaq Xəstəliyi ( İBX )
- Sarkoidoz
- Behçet xəstəliyi
- Sistemik Lupus Eritematoz (SLE)
- Tubulo-interstisial nefrit (TINU)
HLA-B27 adlı spesifik genetik markerə malik şəxslərdə də uveitlə əlaqəli oynaq iltihabının inkişaf riski daha yüksəkdir. Qəfil, şiddətli göz ağrısı və ya görmə itkisi hiss etsəniz, dərhal ən yaxın təcili yardım şöbəsinə təcili tibbi yardım alın.
- Yetkinlik yaşına çatmayanların idiopatik artriti
- Ankilozlaşdırıcı Spondilit
- Psoriatik Artrit
- Aksial Spondiloartrit
- Enteropatik Artrit
- Reaktiv Artrit
3. Zədələr
Göz zədəsi üveanın içindəki əzələlərə və/və ya qan damarlarına zərər verə bilər. Zədə aldığınız zaman bədəniniz təbii olaraq iltihabı sağalma prosesi kimi istifadə edir. Bu səbəbdən, bəzən göz əməliyyatından sonra üveit inkişaf edə bilər.
Göz daxilindəki kiçik struktur dəyişiklikləri və ya iltihabi reaksiyalar belə uveit simptomlarına səbəb ola bilər. Semptomlarınızın şiddəti zədənin yerindən və təbiətindən asılı olacaq.
4. Dərmanlar
Müəyyən dərmanlar uveit inkişaf riskini artıra bilər. Nümunələrə aşağıdakılar daxildir:
- Sidofovir
- Rifabutin
- Bisfosfonatlar
- Brimonidin göz damcıları
- Tirozin Kinaz İnhibitorları
Bu yoluxucudurmu?
Uveit özü yoluxucu deyil; onu başqa bir insandan yoluxdura bilməzsiniz. Lakin, onu tetikleyebilen əsas infeksiyalar (məsələn, müəyyən viruslar və ya bakteriyalar) ötürülə bilər. Bundan əlavə, bu vəziyyətə səbəb ola biləcək zoonotik xəstəliklərə - heyvanlardan insanlara keçən toksoplazmoz kimi xəstəliklərə diqqət yetirməlisiniz.
Uveitin ağırlaşmaları hansılardır?
Üveitin ən ciddi və əhəmiyyətli ağırlaşması görmə itkisi və korluqdur. Bu, iltihabın gözünüzdə struktur dəyişikliklərinə səbəb olması səbəbindən baş verir. Bu potensial ağırlaşmalardan bəziləri aşağıdakılardır:
- Katarakt
- Sistoid Makula Ödemi (makulada maye yığılması)
- Ayrılmış torlu qişa və ya torlu qişa zədələnməsi
- Qlaukoma (göz təzyiqinin artması nəticəsində yaranan sinir zədələnməsi)
- Yüksək göz içi təzyiqi
- Makula şişkinliyi (epiretinal membran)
- Görmə sinirinin şişməsi və zədələnməsi
- Sinexiyalar (iris linzaya və ya buynuz qişaya yapışdığı yer)
Uveit necə diaqnoz qoyulur?
Uveit diaqnozu qoymaq üçün ən yaxşı mütəxəssis oftalmoloqdur. O, sizdən simptomlarınız, tibbi tarixçəniz və son infeksiyalar və ya xəsarətlər barədə soruşacaq. Onlar hərtərəfli göz müayinəsi aparacaq və vəziyyəti təsdiqləmək üçün ixtisaslaşmış testlərdən istifadə edə bilərlər.
Diaqnostik proses adətən görmə itiliyi testi və yarıq lampa müayinəsi ilə başlayır. Həkiminiz həmçinin göz təzyiqinizi ölçmək üçün tonometriya və gözünüzün arxasındakı dəyişiklikləri axtarmaq üçün Optik Koherens Tomoqrafiyası (OKT) müayinəsi apara bilər.
Semptomlarınızdan və şübhəli səbəblərinizdən asılı olaraq, əlavə testlər tələb oluna bilər, məsələn:
- Qan testləri: Bunlar əsas infeksiyaları, otoimmün aktivlik əlamətlərini və ya digər sistemik sağlamlıq vəziyyətlərini müəyyən etməyə kömək edir.
- Görüntüləmə müayinələri: Bədəninizin başqa yerlərində problemləri yoxlamaq üçün döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası və ya beynin MRT müayinəsi aparıla bilər. Bəzi hallarda, gözünüzdəki qan damarlarını vurğulamaq üçün qan dövranınıza flüoresen kimi xüsusi bir boya vurulur. Bu nümunələr həkiminizə uveitinizin səbəbi haqqında vacib ipuçları verir.
Diaqnostik addımlar fərdi simptomlarınıza və sağlamlıq tarixçənizə görə dəyişdiyindən, oftalmoloqunuz hansı testlərə və nə üçün ehtiyacınız olduğunu dəqiq izah edə biləcək ən yaxşı şəxsdir.
Uveit necə müalicə olunur?
Üveitin bir çox potensial səbəbi olduğundan, müalicə planları olduqca fərdiləşdirilir. Bütün üveit halları üçün vahid "müalicə" olmasa da, əsas xəstəliyin müalicəsi çox vaxt iltihabı aradan qaldırır. Əgər konkret bir səbəb müəyyən edilməzsə, oftalmoloqunuz iltihabı azaltmaq, ağrını idarə etmək və görmə itkisinin qarşısını almaq üçün standart müalicəyə diqqət yetirəcək.
Müalicə yanaşmaları ümumiyyətlə aşağıdakılara yönəlmişdir:
- Ağrı nəzarəti: Üveit ağrılı ola biləcəyi üçün həkiminiz siklopleqiklər — narahatlığı aradan qaldırmaq üçün gözün qüzehli qişasının əzələlərini müvəqqəti olaraq rahatladan dərman damcıları təyin edə bilər.
- İltihabın azaldılması: Steroidlər və qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) iltihabı azaltmaq və simptomları yüngülləşdirmək üçün adətən istifadə olunur.
- Xəstəliyə xas müalicələr: Məsələn, səbəb virusdursa, antiviral dərmanlar istifadə olunur, halbuki bunlar bakterial, göbələk və ya parazitar infeksiyalar üçün təsirli olmaz.
Oftalmoloqunuz sizin vəziyyətinizə uyğun ən yaxşı müalicə variantlarını müzakirə edəcək.
Uveitin qarşısını almaq mümkündürmü?
Təəssüf ki, uveitin qarşısını almaq həmişə mümkün deyil. Bir çox tetikleyici amillər gözlənilmədən yaranır və ya tibb elmi tərəfindən hələ tam başa düşülmür. Bununla belə, riskinizi azaltmaq üçün addımlar ata bilərsiniz:
- Problemləri erkən mərhələdə aşkar etmək üçün müntəzəm göz müayinələri təyin edin (hər il, daha yaxından monitorinq tələb edən bir xəstəliyiniz varsa isə daha tez-tez).
- Xəsarətlərin qarşısını almaq və ya onların şiddətini minimuma endirmək üçün müvafiq göz qoruyucularından istifadə edin .
- İnfeksiyanız varsa, onun pisləşməsinin və ya yayılmasının qarşısını almaq üçün dərhal tibbi yardım alın .
Uveit varsa, nə gözləyə bilərəm?
Üveitlə səyahətiniz bir neçə əsas amildən asılıdır, o cümlədən:
- Diaqnozu nə qədər tez alırsınız və müalicəyə nə qədər tez başlayırsınız.
- Xüsusi hissəsitəsirlənən göz .
- Əsas səbəb (həkiminiz tərəfindən müəyyən edilibsə).
- Ümumi sağlamlığınız və ola biləcək digər tibbi vəziyyətləriniz.
Bu amillər insandan insana dəyişdiyindən, konkret vəziyyətiniz üçün dəqiq proqnoz verə bilən yeganə şəxs oftalmoloqunuzdur. Onlar sizə nə gözləməli olduğunuz, vəziyyətinizi necə idarə edəcəyiniz və görmə qabiliyyətinizi necə qoruyacağınız barədə rəhbərlik edə bilərlər. Qəfil, ciddi görmə dəyişiklikləri yaşasanız, dərhal ən yaxın təcili yardım şöbəsinə müraciət edin.
Uveitin proqnozu nədir?
Uveit görmə itkisinin və korluğun əhəmiyyətli bir səbəbidir. Amerika Birləşmiş Ştatları kimi ölkələrdə korluq hallarının təxminən 10%-nin uveit və ya onun ağırlaşmaları ilə əlaqəli olduğu təxmin edilir. Diaqnoz və müalicədə gecikmələr pis nəticələr riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Buna görə də, uveitdən şübhələnirsinizsə, simptomları görməməzlikdən gəlməmək və ya "sərtləşdirməyə" çalışmamaq vacibdir.
Erkən mərhələdə aşkarlandıqda və müalicə edildikdə, uzunmüddətli görmə problemləri riski xeyli azalır. Erkən müdaxilə sizə tam sağalma üçün ən yaxşı şansı verir və daimi görmə pozğunluğunun qarşısını almağa kömək edir.
Vəziyyətimi necə idarə edə bilərəm?
Əgər sizə uveit diaqnozu qoyulubsa, oftalmoloqunuz fərdiləşdirilmiş müalicə planı təqdim edəcək. Həkiminizin göstərişlərinə əməl etmək çox vacibdir, çünki müalicə rejiminə ciddi şəkildə riayət etmək görmə itkisinin qarşısını almağın ən təsirli yoludur.
Həkimi nə vaxt görməliyəm?
Oftalmoloqunuz irəliləyişinizi izləmək, simptomları idarə etmək və müalicənizin nə dərəcədə yaxşı nəticə verdiyini qiymətləndirmək üçün vacib olan təkrar müayinələr təyin edəcək.
Həkiminiz həmçinin hansı simptomların təcili xəstəxanaya müraciət etməsini və ya təcili tibbi yardım tələb etməsini sizə məsləhət verəcək. Aşağıdakı xəbərdarlıq əlamətlərindən hər hansı birini görsəniz, dərhal tibbi yardım almalısınız:
- Göz ağrısının artması.
- Görmənin pisləşməsi və ya qəfil, qismən və ya tam görmə itkisi.
- Yeni işıq parıltıları görünür.
- Qəfil "üzən qan dövranı"nın yaranması və ya mövcud üzən qan dövranının daha tez-tez və ya daha aydın şəkildə müşahidə olunması.
- İşığa qarşı həssaslığın artması (fotofobiya) parlaq işıqları ağrılı və ya narahat edir.
Həkimə hansı sualları verməliyəm?
Vəziyyətinizi daha yaxşı başa düşmək üçün həkiminizə aşağıdakı sualları verməyi düşünün:
- "Məndə hansı spesifik uveit növü var?"
- "Səbəb məlumdurmu? Əgər məlumdursa, səbəb nədir?"
- "Mənim müalicə variantlarım hansılardır və nəyi tövsiyə edirsiniz?"
- "Müalicəmlə əlaqəli hər hansı bir risk və ya yan təsir varmı?"
- "Müalicədən sonra bunun təkrarlanma ehtimalı varmı?"
- "Görmə qabiliyyətimi qorumaq və gələcəkdə təkrarlanmanın qarşısını almaq üçün hansı addımları ata bilərəm?"
- "Diqqət yetirməli olduğum spesifik ağırlaşma simptomları varmı?"
Uveit kimi bir xəstəlik haqqında məlumat əldə edərkən, xüsusən də görmə itkisi riski haqqında eşidəndə narahatlıq hiss etmək təbiidir. Bununla belə, siz müalicənizdə aktiv tərəfdaşsınız. Erkən diaqnoz və təcili müalicə daimi zədələnməyə qarşı ən yaxşı müdafiənizdir. Simptomları heç vaxt görməməzlikdən gəlməyin - görmə qabiliyyətinizi qorumağa dəyər.
Diaqnoz qoyulduqdan sonra, oftalmoloqunuzla yaxından işləmək və onun göstərişlərinə əməl etmək müsbət nəticə əldə etməyin ən yaxşı yoludur. Əgər suallarınız varsa və ya müalicənizin bir hissəsini başa düşmürsünüzsə, həkiminiz sizin əsas mənbəyinizdir. Onlarla əməkdaşlıq sağlamlığınızı idarə etməyin və gələcək problemlərin qarşısını almağın ən təsirli yoludur.
Bundan ən vacib nəticələr hansılardır?
Xülasə etmək üçün Nirogi Lankadan yadda saxlamalı olduğunuz əsas məqamlar bunlardır:
- Uveit, gözün orta təbəqəsi olan uveanın iltihabıdır.Nəzarət edilmədikdə, görmə qabiliyyətinizə ciddi təsir göstərə bilər.
- Göz qızartısı, ağrı, bulanıq görmə, işığa həssaslıq və ya yeni göz qapaqlarının görünməsi kimi simptomları heç vaxt görməzdən gəlməyin . Ən qısa müddətdə oftalmoloqla görüş təyin edin.
- Səbəblər infeksiyalar, sistemik xəstəliklər, xəsarətlər və ya dərmanların yan təsirləri daxil olmaqla geniş şəkildə dəyişə bilər. Bəzən spesifik səbəb naməlum qala bilər.
- Ən vacib amil erkən aşkarlama və düzgün müalicəyə başlamaqdır. Bu, görmə qabiliyyətinin daimi itirilməsi kimi təhlükəli fəsadların qarşısını almağa əhəmiyyətli dərəcədə kömək edir.
- Həkiminizin göstərişlərinə əməl edin , təyin olunmuş dərmanları qəbul edin və təkrar müayinələri heç vaxt qaçırmayın.
- Həmişə qarşısını almaq mümkün olmasa da, müntəzəm göz müayinələri təyin etməklə, yüksək riskli fəaliyyətlər zamanı qoruyucu eynək taxmaqla və sistemik infeksiyaları vaxtında müalicə etməklə risklərinizi azalda bilərsiniz.
Unutmayın ki, gözləriniz qiymətlidir — onlara qulluq etmək sizdən başlayan bir məsuliyyətdir.
