Hamiləlik Dövründə Kəskin Qaraciyər Yağlılığı (AFLP): Bu, ciddi bir problemdir, diqqətli olaq!

Hamiləlik dövründə bəzən gözlənilməz sağlamlıq problemlərinin yarana biləcəyini bilirdinizmi? Bu gün bir az gözlənilməz olsa belə, bilməli olduğumuz potensial ciddi bir xəstəlikdən danışacağıq. Bu, əksər insanlarda baş verməsə də, baş verərsə, dərhal müalicə tələb edir.

Hamiləlik dövründə yağlı qaraciyər xəstəliyi (QQXX) adlanan bu xəstəlik nədir?

Sadə dillə desək, Hamiləlik Dövründə Kəskin Yağlı Qaraciyər (KQYQ) nadir, lakin çox ciddi bir vəziyyətdir. Bu, hamiləlik dövründə qaraciyərinizin həddindən artıq yağla dolmasıdır. Bu, qaraciyər çatışmazlığına və digər həyati təhlükə yaradan ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Əslində, bu, tibbi təcili yardım hesab olunur. Əgər bu baş verərsə, ən yaxşısı körpəni mümkün qədər tez dünyaya gətirməkdir.

AFLP nə qədər yaygındır?

Narahat olmayın, bu, çox yaygın deyil. AFLP adlanan bu vəziyyət əslində çox nadirdir. Deyilənə görə, ildə 10.000-20.000 hamiləlikdən yalnız birində rast gəlinir. Buna görə də bu, çox tez-tez rast gəlinən bir şey deyil.

AFLP-nin simptomları hansılardır? (Bunlardan xəbərdar olun)

AFLP adətən hamiləliyin üçüncü trimestrinin sonlarında - təxminən 36 həftədə - başlayır və əksər hallarda diaqnoz qoyulur. Lakin, bəzən daha erkən, hətta körpə doğulana qədər baş verə bilər.

Bu vəziyyətdə tez-tez müşahidə olunan bəzi simptomlar var:

• Ürəkbulanma və qusma: Hamiləlik dövründə bu normal görünsə də, bəzən AFLP-nin simptomu ola bilər.
• Qarın ağrısı: Bu ağrı xüsusilə qarın boşluğunun yuxarı sağ hissəsində özünü göstərir.
• Şiddətli yorğunluq: Yalnız yorğunluq deyil, həm də həddindən artıq yorğunluq hissi.
• Bədəndə narahatlıq hissi: Sanki bir xəstəlik inkişaf etdirirmiş kimi bədəndə narahatlıq hissi.
• Anoreksiya: Yemək istəyinin tamamilə itirilməsi.
• Həddindən artıq susuzluq hissi : Nə qədər su içsəniz də, yenə də kifayət qədər su içmədiyinizi hiss etmək.
• Sarılıq: Dəriniz və gözlərinizin ağları saralır. Bu, kifayət qədər açıq bir əlamətdir.
• Çaşqınlıq və ya diqqəti cəmləyə bilməmək: Diqqəti cəmləməkdə çətinlik çəkmək, narahat olmaq.

Unutmayın ki, AFLP simptomları digər tibbi vəziyyətlərin simptomlarına bənzəyə bilər. Buna görə də hamiləlik dövründə qarşılaşdığınız hər hansı qeyri-adi simptomlar barədə həkiminizlə danışmaq vacibdir. AFLP təcili müalicə tələb edən tibbi təcili vəziyyətdir.

Bu AFLP niyə baş verir? Səbəb nədir?

Tədqiqatçılar hələ də AFLP-nin səbəbini dəqiq bilmirlər. Qaraciyərimizin əsas funksiyalarından biri yağ turşularını parçalamaqdır. AFLP-də qaraciyərin bu yağ turşularını parçalamaq qabiliyyəti ilə bağlı problem var və bu da qaraciyərdə artıq yağın yığılmasına səbəb olur. Daha sonra bu yağ qaraciyərin içərisində ilişib qalır və qaraciyərin normal fəaliyyətinə mane olur. Müalicə olunmazsa, bu, həyati təhlükə yarada bilər.

Genetik əlaqə varmı? (LCHAD çatışmazlığı)

Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, AFLP genetik təsirə malik ola bilər. Yəni, bu, uzun zəncirli 3-hidroksiasil-KoA dehidrogenaza (LCHAD) çatışmazlığı adlanan ferment çatışmazlığından qaynaqlana bilər.

Bu (LCHAD) çatışmazlığı çox nadir (autosomal resessiv) bir xəstəlikdir . Sadə dillə desək, körpənin bunu miras alması üçün hər iki valideyn bunun üçün müvafiq gen almalıdır. (LCHAD) çatışmazlığı olan körpə yağ turşularını düzgün şəkildə metabolizə edə bilmir. Daha sonra bu yağ turşuları plasenta vasitəsilə ananın qanına daxil olur. Bu, ananın qaraciyərində yağ yığılmasına səbəb ola bilər. Körpənin bədənindəki maddələr mübadiləsində bir dəyişikliyin anaya necə təsir etdiyini təsəvvür edin!

AFLP inkişafı üçün risk faktorları hansılardır?

İndi bilirik ki, AFLP adlanan bu vəziyyət genetik ola bilər. Bu o deməkdir ki, o, valideynlərdən miras qala bilər. Bundan əlavə, bir neçə başqa risk faktoru da mövcuddur:

• Əgər bu sizin ilk hamiləliyinizdirsə.
• Əgər əkiz və ya daha çox uşaq gözləyirsinizsə.
• Əgər oğlan gözləyirsinizsə.
• Əgər diabetiniz varsa.
• Əgər hamiləlik dövründə qaraciyərdaxili xolestaz varsa.
• Əgər preeklampsiyanız varsa.
• Əgər piylənmədən əziyyət çəkirsinizsə.

Lakin, bütün bu risk faktorlarına baxmayaraq, həkiminiz sizdə AFLP inkişaf edib-etməyəcəyinizi proqnozlaşdıra bilməz. Və bu, proqnozlaşdırıla və qarşısını alına biləcək bir şey deyil. Bu, vəziyyəti bir az daha narahat edən budur.

AFLP-nin mümkün fəsadları hansılardır? (Bu, təhlükəli ola bilər)

Hamiləlik dövründə kəskin yağlı qaraciyər xəstəliyi (KQQX) ölümcül ola bilər . Siz və körpəniz müxtəlif ağırlaşmalar riski altındadır. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Qaraciyər çatışmazlığı.
• Böyrək çatışmazlığı.
• Ağciyər çatışmazlığı.
• İnfeksiya.
• Qanama.

Bunları eşitmək qorxuludur, elə deyilmi? Buna görə də bu vəziyyətdən xəbərdar olmaq vacibdir.

AFLP statusunu necə müəyyən etmək olar?

AFLP orqan disfunksiyasına səbəb ola biləcəyi üçün,Xəstəliyi erkən diaqnoz qoymaq və müalicəyə tez başlamaq vacibdir. Ən dəqiq diaqnoz qaraciyər biopsiyasıdır . Həkiminiz burada qaraciyər toxumanızı mikroskop altında müayinə edir. Lakin, hamiləlik dövründə bunu etmək həmişə təhlükəsiz deyil. Buna görə də, həkiminiz tez-tez simptomlarınıza və sağlamlıq tarixçənizə əsasən AFLP diaqnozu qoya bilər.

Qan testləri nəyi göstərir?

Həkiminiz AFLP-ni yoxlamaq üçün qan analizləri təyin edəcək. Bəzən həkiminiz qaraciyər funksiyası qan analizlərinin nəticələrinə əsasən AFLP-dən şübhələnə bilər. Bu testlər tez-tez aşağıdakı kimi şeyləri göstərir:

• Qaraciyər fermentlərinin yüksəlməsi.
• Qan laxtalanma prosesinizdəki problemlər.
• Qanda ammonyak, sidik turşusu və zülal səviyyəsinin artması.
• Qan şəkərinin aşağı səviyyəsi.
• Böyrək zədələnməsinin əlamətləri.

Digər testlər

Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkiminiz ultrasəs müayinəsi və ya kompüter tomoqrafiyası təyin edə bilər. Bunlar qaraciyərin ətraflı görüntülərini təmin edə bilər.

AFLP necə müalicə olunur? (Tez müalicə vacibdir!)

Həyati təhlükə yaradan ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün həkiminiz körpənizi mümkün qədər tez doğurmağı tövsiyə edəcək. Körpə və plasenta çıxarıldıqdan sonra qaraciyəriniz tədricən bərpa olunmağa başlayacaq. Bu, bu vəziyyət üçün əsas və yeganə müalicədir.

AFLP riskini azaltmaq üçün edə biləcəyim bir şey varmı?

Bu, bir çox insanın qarşılaşdığı bir problemdir. AFLP nadir bir vəziyyətdir. Və bunun qarşısını almaq və ya əvvəlcədən aşkar etmək üçün edə biləcəyiniz bir şey yoxdur . Bu, bu xəstəliyin təəssüf doğurucu tərəfidir.

AFLP-m varsa nə baş verir?

Əgər sizdə AFLP varsa, körpənizi dərhal doğuşdan keçirməlisiniz . Qaraciyər funksiyanız doğuşdan təxminən 10 gün sonra normallaşmağa başlayacaq. Qaraciyər testlərinizin nəticələri normallaşana qədər xəstəxana həkimləri tərəfindən nəzarətdə olmalısınız.

AFLP-nin yenidən inkişaf riskinizin nə olduğunu dəqiq demək mümkün deyil. Həkiminiz AFLP-nin inkişafına səbəb ola biləcək yağ turşularında hər hansı bir anomaliya olub olmadığını görmək üçün genetik test tövsiyə edə bilər. Həmçinin, gələcəkdə yenidən hamilə qalsanız, hamiləliyinizin ana-döl tibb mütəxəssisi tərəfindən izlənilməsini məsləhət görə bilərlər.

Körpədə nə problem var?

Anadakı vəziyyətin şiddəti, adətən, körpəyə nə dərəcədə təsir etdiyini müəyyən edir. Bəzi körpələrdə qeyri-ketotik hipoqlikemiya (amin turşularını düzgün şəkildə emal edə bilməmək) adlanan bir vəziyyət inkişaf riski var. Digərlərində isə dilatasion kardiyomiyopatiya (zəifləmiş ürək əzələsi) və ya neyropatiya (sinir zədələnməsi) kimi xəstəliklər inkişaf edə bilər. Lakin, əksər hallarda körpə üçün risk ana üçün riskdən azdır.

Həkimə nə vaxt getməliyəm?

Hamiləlik dövründə tam tibbi tarixçənizi həkiminizlə bölüşmək və yaşadığınız hər hansı bir simptom barədə onlara məlumat vermək vacibdir. Dürüst olmaq sizə lazım olan ən yaxşı tibbi yardımı almağa kömək edəcək.

Hamiləlik dövründə aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin :

• Keçməyən qarın və ya çanaq ağrısı.
• Həddindən artıq yorğunluq və ya halsızlıq.
• Davamlı ürəkbulanma və qusma.
• Keçməyəcək bir baş ağrısı.

Bunlar normal hamiləlik simptomları ola bilər, eyni zamanda ciddi bir şeyin əlaməti də ola bilər. Buna görə də şübhələnməyin.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Təsəvvür edin, əgər həkiminiz sizə AFLP xəstəliyiniz olduğunu desə... çoxlu sualınızın olması normaldır. Özünüzə aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:

• "Həkim, körpəni indi dünyaya gətirməliyəmmi?"
• "Həyatım təhlükədədirmi?"
• "Körpəmin həyatı təhlükədədirmi?"
• "Bu AFLP vəziyyəti yaxşılaşacaqmı?"
• "Mənə hansı müalicə lazımdır?"
• "Yenidən hamilə qalsam, bu, təkrarlanacaqmı?"
• "Bu niyə mənim başıma gəldi, həkim?"

Ağlınıza gələn hər sualı bu cür verin. Heç nəyi gizlətməyin.

AFLP və HELLP sindromu arasındakı fərq nədir?

HELLP sindromu ( Hemoliz, Qaraciyər fermentlərinin artması və Trombosit sayının aşağı olması sindromu) hamiləlik dövründə baş verən və AFLP-yə bənzər bir vəziyyətdir. İki vəziyyət arasındakı əsas fərq qan testi nəticələrinin zamanla necə dəyişməsidir. AFLP adətən qan laxtalanması ilə bağlı problemləri və trombosit səviyyələrində dəyişiklikləri əhatə edir. Lakin, HELLP sindromu adətən trombosit sayının tədricən azalmasını əhatə edir.

Bundan əlavə, AFLP olan insanlarda aşağıdakılar daha çox müşahidə olunur:

• Qaraciyər funksiyası testlərində ciddi anomaliyalar .
• Qan şəkəri səviyyəsində hər hansı bir anormallıq.
• Böyrək funksiyasında anormallıq əlamətləri.
• Testlərdə yüksək bilirubin səviyyələri (bilirubin tullantı məhsuludur).
• Asidoz (qan turşuluğunun artması).
• (Proteinuriya)(Sidikdə zülalın olması).
• Beyin funksiyasında dəyişikliklər (məsələn, aydın düşünə bilməmək, çaşqınlıq).

Hamiləlik dövründə yağlı qaraciyər olması normaldırmı?

Hamilə olmayan insanlarda belə, yağlı qaraciyər xəstəliyi geniş yayılmış və müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir. Əksər insanların qaraciyərində müəyyən miqdarda yağ olur. Lakin, bu yağ yığılarsa, qaraciyərin sıradan çıxmasına səbəb ola bilər. Bu, xüsusilə hamiləlik dövründə təhlükəlidir , çünki qaraciyər bədənin toksinləri xaric etmə yoludur. Əgər qaraciyəriniz (və ya körpənizin qaraciyəri) düzgün işləmirsə, zərərli maddələr qan dövranınızda toplana bilər.

Nəhayət, sizə deməli olduğum budur (Evə aparma mesajı)

AFLP və ya hamiləliyin kəskin yağlı qaraciyər xəstəliyi nadir, lakin ciddi bir vəziyyətdir. Bunun qarşısını almaq və ya proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Bu o deməkdir ki, sağlamlıq tarixçəniz və hamiləlik dövründə qarşılaşa biləcəyiniz hər hansı qeyri-adi simptomlar barədə həkiminizlə danışmaq vacibdir. Bu müzakirələr həkiminizə potensial ağırlaşmaları müəyyən etməyə və sizə lazım olan tibbi yardımı göstərməyə kömək edəcək.

Panik etməyin, amma diqqətli olun . Bədəninizə diqqət yetirin. Qeyri-adi və ya fərqli bir şey hiss etsəniz, dərhal həkimə müraciət edin. Ən əsası sizin və körpənizin sağlam qalmasıdır.

Hamiləlik dövründə qaraciyər piylənməsi , AFLP, hamiləlik ağırlaşmaları, qaraciyər xəstəliyi, sarılıq, doğuş, LCHAD çatışmazlığı