Ürək arteriyalarınız tıxanıb? Gəlin Angioplastika haqqında sadə dildə məlumat əldə edək

Ürəyinizə, beyninizə və ətraflarınıza qan daşıyan arteriyaları yollar kimi düşünün. Zamanla bu yollar xolesterol kimi yağ çöküntüləri ilə tıxanır və bu da qan damarlarını içəridən daralda bilər, sanki yolun tıxanması kimi. Biz buna ateroskleroz deyirik. Arteriyalar bu şəkildə tıxandıqda, sinə ağrısı , infarkt və insult kimi ciddi xəstəliklər yaranır. Beləliklə, angioplastika tıxanmış qan damarını yenidən açmaq və qan axınını bərpa etmək üçün çox vacib bir müalicədir.

Angioplastika tam olaraq nədir?

Sadə dillə desək, angioplastika, böyük bir əməliyyat olmadan tıxanmış arteriyaya kiçik bir borunun ( kateter ) daxil edilməsini və qanın sərbəst axmasına imkan verən bir prosedurdur. Bu, adətən, tıxanma yerindəki borunun ucundakı kiçik bir balonu şişirməyi əhatə edir. Bu, arteriya divarındakı lövhəni (yağ çöküntülərini) itələyərək arteriyanı yenidən geniş açır.

Bu, bypass əməliyyatı kimi böyük əməliyyatlarla müqayisədə minimal invaziv bir prosedurdur . Buna görə də risklər azdır və sağalma müddəti qısadır. Ürəyimizin və qan damarlarımızın sağlamlığı bütün bədənimizin sağlamlığı üçün vacibdir. Buna görə də, bu müalicə tez-tez infarkt və insult kimi ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün lazımdır.

Angioplastikanın növləri və üsulları hansılardır?

Həkimlər müalicə olunan qan damarından asılı olaraq bu prosedur üçün fərqli adlar istifadə edirlər. İki əsas növü var:

• Koronar Arter Angioplastikası: Bu, ürəyə qan tədarük edən əsas qan damarlarının müalicəsidir. Biz bunları koronar arteriyalar adlandırırıq. Bu müalicənin başqa bir adı "(Perkutan Koronar Müdaxilə - PCI)"-dir.
• Periferik Arteriya Angioplastikası: Bu, qanı ürəkdən bədənin uzaq hissələrinə, məsələn, qol və ayaqlara daşıyan arteriyaların müalicəsinə aiddir.

Bu müalicəni həyata keçirmək üçün müxtəlif üsullar mövcuddur:

• Balon Angioplastikası:Bu, ən çox istifadə edilən üsuldur. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, damar kiçik bir balon şişirdilməklə genişləndirilir.
• Stentləmə ilə Angioplastika: Çox vaxt arteriya balonla genişləndirildikdən sonra, onu açıq saxlamaq üçün arteriyaya daimi olaraq kiçik bir torlu boru ( stent adlanır) yerləşdirilir. Bu, arteriyanın yenidən daralma riskini xeyli azaldır.
• Eksimer Lazer Angioplastikası: Arteriyadakı yağ lövhəsini əritmək və çıxarmaq üçün balon əvəzinə lazer şüası istifadə olunur. Lakin bu üsul balon metodundan daha az istifadə olunur.

Angioplastika nə vaxt lazımdır?

Aşağıda angioplastikaya ehtiyacınız ola biləcək bəzi vəziyyətlər verilmişdir. Əgər bu xəstəliklərdən hər hansı biri sizdə varsa, həkiminiz bu müalicəni tövsiyə edə bilər.

Müalicədən əvvəl necə hazırlaşırsınız?

Həkiminiz buna necə hazırlaşmaq barədə sizə aydın təlimatlar verəcək. Adətən, bunlara diqqət yetirməlisiniz:

• Müalicədən təxminən 8 saat əvvəl yemək və içməkdən (oruc tutmaqdan) çəkinməyiniz xahiş olunacaq. Bir az su içmək olar.
• Qəbul etdiyiniz hər hansı bir dərman, xüsusən də antikoaqulyant dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz . O, sizdən bir neçə gün ərzində onları qəbul etməyi dayandırmağınızı xahiş edə bilər.
• Əgər əvvəlki rentgen müayinələrində istifadə edilən kontrast boya və ya anestezik dərmanlara qarşı allergiyanız varsa, mütləq həkiminizə məlumat verin.
• Hamiləsinizsə, onlara da məlumat verməlisiniz.
• Ən əsası odur ki, müalicə günü maşın sürə bilməyəcəksiniz. Buna görə də, əgər həmin gün evə gedirsinizsə, sizi evə aparmaq üçün kiminsə köməyini təşkil etməlisiniz. Gecəni xəstəxanada keçirməli ola bilərsiniz.

Müalicə zamanı nə baş verir?

Narahat olmağa dəyməz. Adətən baş verən addımlar bunlardır:

1. Sizə geyinmək üçün xəstəxana xalatı veriləcək və xüsusi masanın üstünə uzandırılacaqsınız.

2. Sizə venadaxili sedativ dərman veriləcək və bu, sizi yüngül yuxuya aparacaq, lakin təlimatları izləmək üçün kifayət qədər şüurlu olacaqsınız.

3. Müalicə boyunca aparatlar ürək döyüntülərinizin döyüntüsü və oksigen səviyyələriniz kimi şeyləri izləyir.

4. Kateterin daxil edildiyi nahiyə (adətən qasıq və ya qol) lokal anesteziya ilə keyləşdirilir. Beləliklə, heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. Yüngül bir çimdik hiss edə bilərsiniz.

5. Həkim iynə ilə qan damarına daxil olur və oradan bir boru (qılıq) keçir.

6. Daha sonra məftil və kateter bu borudan hədəf qan damarına keçirilir. Bu zaman rentgen aparatı (fluoroskopiya) ətrafınızda fırlanır və həkimə borunun yolunu hər tərəfdən görməyə kömək edir.

7. Tıxanma nöqtəsinə çatdıqdan sonra boru vasitəsilə xüsusi bir boya (kontrast boya) vurulur. Rentgen müayinəsi damardan axan qanı aydın şəkildə göstərəcək. Bu zaman bir neçə saniyə ərzində isti hiss edə və ya sidiyə getmək istədiyinizi hiss edə bilərsiniz .Gələ bilərsiniz. Bu normaldır.

8. Tıxanmanın dəqiq yeri tapıldıqdan sonra, oradan kiçik bir məftil keçirilir və üzərində boru olan kateter keçirilir.

9. Sonra şar bir neçə saniyə şişəcək . Bunu bir neçə dəfə etməli ola bilərsiniz.

10. Qan dövranının nə qədər yaxşılaşdığını görmək üçün başqa bir rentgen çəkəcəyik.

11. Çox vaxt, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, həmin yerə stent qoyulur . Bu stent balon çıxarıldıqdan sonra belə arteriyanın açıq qalmasına kömək edir.

Müalicə bitdikdən sonra həkim kateteri çıxaracaq, yeridilmə yerinə sarğı qoyacaq və qanaxmanı dayandırmaq üçün bir müddət yerində saxlayacaq. Əgər kateter qasıqdan daxil edilibsə, bir neçə saat yataqda uzanmalısınız.

Bu müalicə ilə bağlı hər hansı bir risk varmı?

Hər hansı bir tibbi prosedurda olduğu kimi, angioplastika da müəyyən risklər daşıyır. Lakin ciddi ağırlaşmalar nadir hallarda baş verir. Xüsusilə də bu proseduru tez-tez təcrübəli həkimlərin iştirak etdiyi yüksək səviyyəli mərkəzdə etmək məsləhətdir.

Mümkün risklər:

• Kateterin yerləşdirilməsi yerində qanaxma, ağrı və ya infeksiya.
• İstifadə olunan boya və ya anesteziyaya qarşı allergiya.
• Qan damarlarına və ya böyrəklərə zərər.
• Qan laxtalarının əmələ gəlməsi.
• Anormal ürək döyüntüsü (aritmiya).
• Əgər stent qoyulmazsa, damar yenidən tıxanacaq.
• Çox nadir hallarda infarkt və ya insult baş verə bilər.

65 yaşdan yuxarı insanlarda, böyrək xəstəliyi olanlarda və ya çoxsaylı qan damarlarında tıxanma olanlarda ağırlaşmaların inkişaf ehtimalı bir qədər yüksək ola bilər.

Sağalma müddəti və həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır

Müalicədən sonra bir neçə saat və ya gecə xəstəxanada qalmalısınız. Evə gedərkən özünüzü bir az yorğun hiss edə bilərsiniz. Bol istirahət edin və bol maye için . Həkiminiz sizə bir neçə gün ərzində ağır fəaliyyətdən çəkinməyi məsləhət görəcək. Kateterin qoyulduğu yara təxminən bir həftə ərzində bir az göyərmiş və ağrılı ola bilər.

Təxminən bir həftə ərzində işə qayıda və maşın sürə bilməlisiniz. Lakin bu, aldığınız müalicənin təbiətindən asılı olaraq dəyişə bilər. Bu barədə həkiminizdən də soruşun.

Bu simptomlar varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin:

• Kateterin yeridildiyi yerdə qanaxma varsa və ya infeksiyalaşmış kimi görünürsə (qırmızı, şişmiş, irinli).
• Əgər həmin ayağın rəngi dəyişərsə .
• Əgər həmin nahiyədə şiddətli ağrı və ya istilik hiss edirsinizsə.
• Sinə ağrısı və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.

Angioplastika, ürək xəstəliyi, stent, qan damarlarının tıxanması, sinə ağrısı, infarkt, xolesterol