Körpəniz vaxtından əvvəl doğuldu? Vaxtından əvvəl doğulmuş apne haqqında məlumat əldə edin

Balacanız bu dünyaya bir az tez gəldimi? Belə anlarda bir ana və ya ata olaraq bir az qorxmaq normaldır. Xüsusilə körpənizin nəfəs alması ilə bağlı düşünə bilərsiniz. Beləliklə, bu gün danışacağımız nəfəs alma problemi, doğuş tarixindən əvvəl, yəni hamiləliyin 37 həftəsindən əvvəl doğulmuş körpələrdə baş verə bilən "Vaxtından əvvəl doğulmuş apne"dir. Narahat olmayın, bu, adətən müvəqqətidir və həkimlər buna necə kömək edəcəyini bilirlər.

Vaxtından əvvəl doğulmuşların apnesi nədir?

Sadə dillə desək, vaxtından əvvəl doğulmuş körpənin bədən hissələri, xüsusən də nəfəs almasına kömək edən sistemlər hələ tam inkişaf etməyib. Bir düşünün, onların kiçik ağciyərləri, beynindəki nəfəs mərkəzi, bütün bunlar hələ də "öyrənmə" mərhələsindədir. Beləliklə, onlar hələ düzgün ritmdə nəfəs almağa hazır deyillər. Buna görə də bəzən nəfəsləri bir neçə saniyə dayanır. Həkimlər buna "apneik sehrlər" deyirlər.

"Ay körpəm düzgün nəfəs almır?" deyə eşidəndə qorxa bilərsiniz. Amma bu vəziyyət vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr arasında yaygındır. Həkimlər isə bunu necə müalicə edəcəyini bilirlər. Körpəniz bir müddət Yenidoğulmuşların Reanimasiya Şöbəsində (YNİŞ) qalacaq. Orada həkimlər və tibb bacıları körpənin vəziyyətini daim izləyəcək və ona nəfəs almasına kömək etmək üçün müalicələr edəcəklər. Körpəniz heç bir kömək olmadan özbaşına normal nəfəs ala bildikdə, evə gedə biləcək.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

İndi isə gəlin görək, vaxtından əvvəl doğulmuş körpədə apne hansı simptomları göstərə bilər:

• Nəfəs alma 15 və ya 20 saniyə, bəlkə də daha uzun müddət dayanıb.
• Ürək döyüntüsünün yavaşlaması. Biz buna "bradikardiya" deyirik.
• Qanda oksigen səviyyəsinin aşağı olması. Buna hipoksemiya deyilir. Bu, körpənin dərisinin, xüsusən də dodaqlarının və dilinin mavi, ağ, sarı-boz və ya boz rəngdə görünməsinə səbəb ola bilər. Buna siyanoz deyilir.

Bəzən körpənin nəfəsi 15 saniyədən az müddətə dayana bilər. Lakin, ürək döyüntüsünün yavaşlaması (bradikardiya) və ya oksigen səviyyəsinin aşağı olması (hipoksemiya) halında, bu da bu "apne" vəziyyətinin simptomu hesab olunur.

Vacibdir: Bunu "dövri nəfəs alma" adlanan vəziyyətdən fərqləndirmək lazımdır. Dövri nəfəs alma körpələrin nəfəs almasında qısa fasilələr (10 saniyədən az) olduqda olur. Lakin bu, ürək döyüntüsünün və ya oksigen səviyyəsinin aşağı düşməsinə səbəb olmur. Bundan sonra onlar daha sürətli nəfəs alırlar. Bu, normal hesab olunur.

Niyə bu, körpələrimizdə baş verir? (Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin apnesinin səbəbləri)

Bunun əsas səbəbi (Vaxtından əvvəl doğulmuş apne), əvvəllər qeyd edildiyi kimi, körpənin hava yollarının və beynin tənəffüs mərkəzinin hələ tam inkişaf etməməsidir. Bu iki hissə körpənin düzgün nəfəs alması üçün birlikdə işləyir. Həkimlər bu tənəffüs fasilələrini səbəbə görə üç əsas növə bölürlər:

• Obstruktiv Apne
• Mərkəzi Apnea
• Qarışıq Apnea

Obstruktiv Apnea nədir?

Bu halda körpənin hava yollarında tıxanma olur. Bu hava yolları oksigenlə zəngin havanı ağciyərlərə daşıyan və karbon qazını ağciyərlərdən xaric edən yollardır. Beləliklə, havanın düzgün axması üçün bu hava yolları açıq olmalıdır.

Lakin, vaxtından əvvəl doğulmuş körpənin tənəffüs yolları (xüsusən də boyundan çıxan hissə) onu daim açıq saxlamaq üçün kifayət qədər güclü olmaya bilər. Məhz bu zaman nəfəs almaq dayana bilər. Bu, düzgün açılmayan və ilişib qalan kiçik bir boru kimidir.

Mərkəzi Apnea nədir?

Bu, körpənin beynində nəfəs almağı idarə edən mərkəz olan beyin kötüyü düzgün vaxtda siqnal göndərmədikdə baş verir. Normalda, bu beyin kötüyü körpənin tənəffüs əzələlərinə - məsələn, diafraqma və qabırğaarası əzələlərə siqnal göndərir. Bu əzələlər havanın ağciyərlərə daxil olub-çıxmasına kömək edir.

Lakin, körpənin beyin sümüyü hələ tam inkişaf etməyibsə, ondan gələn siqnallar o qədər də nizamlı və etibarlı deyil. Buna görə də nəfəs alma ortada dayana bilər. Sanki beyindən gələn "nəfəs al!" əmri vaxtında çatmır.

Qarışıq Apnea nədir?

Bu halda baş verən odur ki, körpənin nəfəs alma yolunda problem var və beynin tənəffüs nəzarət mərkəzindən gələn siqnallar düzgün şəkildə gəlmir. Görünür, yuxarıda qeyd olunan hər iki səbəb bir araya gəlir. Bu tip apnea ən çox vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə müşahidə olunur.

Həkimlər bunu necə tanıyırlar?

Bu vəziyyət (Vaxtından əvvəl doğulmuş apne) körpənin olduğu Yenidoğulmuşların Reanimasiya Şöbəsində (YİŞŞ) diaqnoz qoyulur. Bu, xəstəxananın xüsusi qayğıya və tibbi yardıma ehtiyacı olan körpələrin saxlanıldığı hissəsidir. Körpəniz vaxtından əvvəl doğulmuşsa, evə getməzdən əvvəl bir müddət YİŞ ...

Körpə reanimasiya şöbəsində olarkən həkimlər və tibb bacıları daim aşağıdakıları izləyir:

• Ürək döyüntüsü
• Necə nəfəs almaq olar
• Qan oksigen səviyyəsi

Bu monitorlar körpənin ürək döyüntüsü yavaşladıqda və ya nəfəsi bir müddət dayandıqda siqnallar göndərir. Həkimlər vəziyyəti müəyyən etmək üçün bu aparatlardan və tibb bacılarının müşahidələrindən istifadə edirlər.

Bəzən yenidoğulmuşlarda bu tənəffüs fasilələri digər tibbi vəziyyətlərin simptomu ola bilər. Məsələn, metabolik pozğunluqlar, beyin qanaması və infeksiyalar. Buna görə də həkimlər əvvəlcə körpəni bu kimi digər tibbi vəziyyətlərin olub olmadığını yoxlamaq üçün müayinə edirlər. Yalnız bütün digər səbəbləri istisna etdikdən sonra bunun Vaxtından əvvəl Doğulmuş Apnea olduğunu qəti şəkildə müəyyən edə bilərlər.

Vaxtından əvvəl doğulmuş körpənin nəfəsinin dayanması, vaxtından əvvəl doğulması və sinir və tənəffüs sistemlərinin hələ tam inkişaf etməməsi kimi müəyyən edilir. Beləliklə, bədənləri bu işləri özləri etməyə hazır olana qədər nəfəs almaqda bir az köməyə ehtiyac duyurlar.

Bunun müalicəsi nədir?

Vaxtından əvvəl doğulmuşların apnesinin müalicəsi adətən aşağıdakılardan biri və ya hər ikisidir:

• Dərmanlar (çox vaxt kofein sitrat)
• Nəfəs almağa kömək edir

Niyə buna kofein əlavə olunur?

Kofein sitrat, vaxtından əvvəl doğulmuşların apnesini müalicə etmək üçün istifadə edilən bir dərmandır. Səhər qəhvə içərkən aldığımız sarsıntı kimi, bu dərman da körpənin sinir sistemini stimullaşdırır. Bu "oyanış" körpənin beyninin tənəffüs mərkəzinə və sinir hüceyrələrinə nəfəs almağı tənzimləyən siqnallar göndərməyə kömək edir.

Bu kofein həbi körpənin keçirdiyi apne tutmalarının sayını azaldır. Həmçinin, nəfəs almada bu fasilələrin müddətini azaltmağa kömək edir.

Nəfəs Dəstəyi

Bəzən körpənin yuxarı tənəffüs yolları olan udlaq və qırtlaq boşluqlarının açıq qalması üçün bir az köməyə ehtiyac duyulur. Bu halda həkimlər tez-tez Davamlı Müsbət Hava Yolu Təzyiqi (CPAP) adlanan metoddan istifadə edirlər. Bu zaman körpə öz-özünə nəfəs alır. Lakin hava körpənin burun dəliklərinə yerləşdirilmiş iki kiçik boru vasitəsilə ötürülür. Bu, tənəffüs yollarının tıxanması nəticəsində yaranan tənəffüs dayanması riskini azaldır.

Təsəvvür edin, kiçik bir şarın içinə bir az hava üfürdüyünüz zaman, o, şişirilir kimi görünür, bu CPAP hava yollarını açıq saxlamağa kömək edir.

Körpənizdə ağır tənəffüs dayanması davam edərsə, ona "mexaniki ventilyasiya" lazım ola bilər. Bu o deməkdir ki, körpənin bədəni öz-özünə nəfəs ala bilənə qədər körpə üçün nəfəs alma cihazı (ventilyator) olacaq. Bu, yalnız qısa müddət üçündür.

Körpəmdə bu vəziyyət varsa, nə gözləməliyəm?

Vaxtından əvvəl doğulmuşların apnesi müvəqqəti bir vəziyyətdir . Körpə böyüdükcə və inkişaf etdikcə bu simptomlar tədricən azalacaq. Körpəniz bir neçə həftə, hətta iki-üç ay ərzində reanimasiya şöbəsində qalmalı ola bilər. Orada o, yalnız tənəffüs problemləri üçün deyil, həm də vaxtından əvvəl doğuşdan yarana biləcək digər problemlər üçün müalicə alacaq.

Həkimlər körpənin reanimasiya şöbəsində nə qədər qalmalı olduğunu və körpəni evə təhlükəsiz aparmaq üçün nə etməli olduğunu sizə deyəcəklər.

Adətən, həkimlər körpənin müalicəsini dayandırmaq üçün təhlükəsiz vaxt təyin edirlər. Daha sonra, müalicə dayandırıldıqdan sonra, körpənin bədəninin buna necə reaksiya verdiyini müşahidə edəcəklər. Körpə evə göndərilməzdən əvvəl, onlar heç bir nəfəs problemi olmadan bir neçə gün orada qalmalıdırlar. Bu "müşahidə müddəti"nin müddəti körpənin nə qədər vaxtından əvvəl doğulduğundan və ümumi sağlamlığından asılı olacaq.

Körpələrin əksəriyyəti evə getdikdən sonra davamlı monitorinqə ehtiyac duymur. Lakin, körpənizin monitorinqə ehtiyacı varsa, həkiminiz nə etməli olduğunuzu dəqiq izah edəcək. Əgər əmin olmadığınız bir şey varsa və ya evdə körpənizə qulluq etməklə bağlı hər hansı bir narahatlığınız varsa, həkiminizə və ya tibb bacınıza müraciət etməyinizə əmin olun. Onlar sizə bu yeni mühitə alışmaq üçün lazım olan bütün məlumatları verəcəklər.

Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə apne tez-tez rast gəlinən bir vəziyyətdir. Lakin, bunun geniş yayıldığını bilə-bilə, yeni doğulmuş körpənizi qucaqlamaq istəyərkən ondan uzaqda olmaq asan deyil. Körpəniz reanimasiya şöbəsində olarkən özünüzü çox tənha və kədərli hiss edəcəksiniz. Bununla belə, həmişə unutmayın ki, bu, müvəqqətidir.

Yenidoğulmuşların reanimasiya şöbəsindəki həkimlər və tibb bacıları bu müddət ərzində körpənizlə vaxt keçirməyin yollarını tapmağınıza kömək edəcəklər. Onlar həmçinin körpənizin nəfəs almasının necə inkişaf etdiyi və körpənizi nə vaxt evə apara biləcəyiniz barədə sizə məlumat verəcəklər.

Xülasə kimi yadda saxla (Evə aparma mesajı)

Əgər vaxtından əvvəl doğulmuş körpəniz vaxtından əvvəl doğulmuş körpənin apnesindən əziyyət çəkirsə, bu, həqiqətən qorxulu ola bilər. Amma unutmayın:

• Bu, adətən müvəqqəti olur. Körpə böyüdükcə onun tənəffüs sistemi də güclənir.
• Həkimlər bunu necə müalicə edəcəyini bilirlər. Körpəniz reanimasiya şöbəsində ən yaxşı qayğını alacaq.
• Tək deyilsiniz. Təkcə həkimlər və tibb bacıları deyil, oxşar təcrübələri olan digər valideynlər də var. Hisslərinizi bölüşməkdən və kömək istəməkdən çəkinməyin.
• Ümidinizi saxlayın. Bir neçə gündən sonra körpənizlə evə getmək imkanınız olacaq.

Körpənizin tez bir zamanda sağalmasını arzulayıram!

Vaxtından əvvəl doğuş, apne, körpənin nəfəs alması, yeni doğulmuş körpənin reanimasiya şöbəsi, körpənin sağlamlığı, nəfəs almaqda çətinliklər, kofein terapiyası