Ananız, atanız, nənəniz, xalanınız... Bu insanlar gündə neçə dərman qəbul edirlər? Bəlkə birdən çox, bəlkə də 5 və ya 6, elə deyilmi? Biz bunun normal olduğunu düşünürük, çünki yaşlandıqca bir-birinin ardınca xəstələnirik. Bəs heç düşünmüsünüzmü ki, yaşlı bir insana verilən bütün dərmanlar ona uyğun deyil? Əslində, bəzi dərmanların yan təsirləri dərmanların faydalarından daha çox ola bilər. Bu səbəbdən həkimlər buna xüsusi diqqət yetirməlidirlər.
Sadə dillə desək, pivə meyarları nədir?
Yaxşı, gəlin bunu sadə saxlayaq. Pivə Meyarları müəyyən bir pivə markası ilə bağlı deyil. Bu, Amerika Geriatriya Cəmiyyəti tərəfindən təqdim edilən xüsusi qaydaların siyahısıdır. Bu siyahıya hansı dərmanların əlavə ehtiyatla verilməli və ya 65 yaşdan yuxarı insanlar üçün zərərli ola biləcəyi daxildir.
Bunu belə düşünün. Kiçik bir uşağa verilən dərmanın miqdarı böyüklərə verilən miqdardan fərqlidir, elə deyilmi? Eynilə, gənc bir insanın bədəni dərmana yaşlı bir insanın bədəni kimi reaksiya vermir. Onların böyrəkləri və qaraciyəri kimi orqanları daha az funksiya göstərə bilər. Buna görə də, onlar müəyyən dərmanlara dözə bilməyə və ya gözlənilməz yan təsirlərə səbəb ola bilərlər.
Tədqiqatlar göstərir ki, 65 yaşdan yuxarı insanların 90%-dən çoxu gündə ən azı bir dərman qəbul edir. 66%-dən çoxu ayda üçdən çox dərman qəbul edir. Buna görə də bu qədər dərman qəbul etdikdə, bir dərmanın digəri ilə qarşılıqlı təsir göstərmə ehtimalı yüksəkdir. Buna görə də həkimlər "Pivə Meyarları" adlanan bu siyahıdan istifadə edirlər. Bu siyahıya həmçinin "Pivə Siyahısı" da deyilir.
Pivə Meyarlarında 5 əsas məqam hansılardır?
Bu təlimat beş əsas hissəyə bölünür və həkimlərə dərman təyin etməzdən əvvəl nələri nəzərə almaq lazım olduğunu anlamağa kömək edəcək.
- 65 yaşdan yuxarı insanlarda (xəstəxanada ixtisaslaşmış müalicə alanlar istisna olmaqla) istifadə edilməməsi lazım olan dərmanlar: Bunlar yaşlılara verildikdə faydadan daha çox zərər verə biləcək dərmanlardır.
- Müəyyən tibbi vəziyyətləri olan insanların istifadə etməməsi lazım olan dərmanlar: Məsələn, ürək xəstəliyi olan bir insan üçün vəziyyəti pisləşdirə biləcək müəyyən dərmanlar var. Bu cür dərmanlar bu kateqoriyaya daxildir.
- Digər dərmanlarla birlikdə qəbul edildikdə mənfi reaksiyalara səbəb olan dərmanlar (Dərman qarşılıqlı təsirləri): Bəzən tək qəbul edildikdə təhlükəsiz olan bir dərman başqa bir dərmanla birlikdə qəbul edildikdə təhlükəli ola bilər. Bu bölmə buna diqqət yetirir.
- Faydalarından daha çox yan təsirləri olduğu üçün istifadə edilməməsi lazım olan dərmanlar:Bəzi dərmanlar xəstəlikdən müəyyən qədər rahatlıq gətirə bilsə də, yan təsirləri (məsələn, tez-tez yıxılma, çaşqınlıq) çox ağır ola bilər.
- Böyrək funksiyasına təsir edən və dozası məhdudlaşdırılmalı və ya xaric edilməli olan dərmanlar: Böyrək funksiyası yaşla təbii olaraq azalır. Buna görə də, bəzi dərmanlar bədəndən daha yavaş xaric olur. Bu siyahı bu cür dərmanların dozasını azaltmaq və ya onlardan tamamilə çəkinmək barədə məsləhətlər verir.
Əhəmiyyətli olan odur ki, bu, yalnız həkiminizə qərar verməyə kömək etmək üçün bir təlimatdır. Bu, həkiminizin təcrübəsini və ya vəziyyətinizi başa düşməsini inkar etmir.
Bu siyahıda hansı dərman növləri var? (Bəzi nümunələr)
Bu siyahıda təxminən 100 növ dərman var. Hamısı haqqında danışmaq çətin olduğundan, gəlin ən çox yayılmış nümunələrdən bəzilərinə və onların yaşlılar üçün nə üçün zərərli ola biləcəyinə nəzər salaq. Bunu gördükdə bunun əhəmiyyətini daha da anlayacaqsınız.
| Dərman Kateqoriyası | Zərərli olmağın səbəbləri və nümunələri |
|---|---|
| Ağrıkəsicilər | Məsələn: (Meperidin) . Neyrotoksikliyə və sayıqlamaya səbəb ola bilər. |
| Allergiya dərmanları (Antihistaminiklər) | Məsələn: (Bromfeniramin) . Çaşqınlıq , koqnitiv pozğunluq və sayıqlama baş verə bilər. |
| Anksiyolitiklər | Məsələn: Benzodiazepinlər . Maddələr mübadiləsinin pozulması , şüurun pozulması və yerişin qeyri-sabitliyi yıxılmalara səbəb ola bilər. |
| Hipnotiklər | Məsələn: (Barbituratlar) . Bunların asılılıq və həddindən artıq doza riski yüksəkdir. |
| Əzələ rahatlatıcıları | Bu, qarışıqlıq, ağız quruluğu və qəbizlik kimi yan təsirlərə səbəb olur. |
| Antibiotiklər | Məsələn, Siprofloksasin Varfarin kimi qan durulaşdırıcı dərmanlarla birlikdə qəbul edildikdə, qanaxma riski artır. |
| Diabet dərmanları | Məsələn: (Xlorpropamid) . Qan şəkəri səviyyəsinin təhlükəli dərəcədə aşağı düşməsi (Hipoqlikemiya) riski yüksəkdir. |
| Qeyri-steroid ağrıkəsicilər (QSİƏP) | Məsələn: (Aspirin) gündə 325 mq-dan çox. Mədə xorası və mədə-bağırsaq qanaxması baş verə bilər. |
Bu siyahıdan narahat olmayın! Bu o demək deyil ki, bu dərmanlar heç vaxt yaşlılara verilməməlidir. Bəzi vacib hallarda, başqa seçim olmadıqda, həkiminiz bu dərmanı təyin edə bilər. Lakin o, bunu vəziyyətinizi diqqətlə araşdırdıqdan və çox yaxından müşahidə etdikdən sonra edəcək.
Niyə dərmanların təsiri yaşlandıqca dəyişir?
Bunu da bilmək vacibdir. Yaşlanma bədənimizdəki hər bir sistemin kiçik dəyişikliklərə məruz qalması deməkdir. Bu dəyişikliklər səbəbindən qəbul etdiyimiz dərmanların bədəndə işləmə tərzi də dəyişir.
- Dərman bədəndən daha uzun müddət xaric olur:Yaşlandıqca qaraciyər və böyrəklər bir az yavaş fəaliyyət göstərir. Bu iki orqan bədənimizə daxil olan dərmanları parçalayır və tullantı məhsulları kimi xaric edir. Bu proses yavaşladıqda, dərmanlar bədəndə daha uzun müddət qalır. Buna görə də yaşlı insanlara bəzi dərmanların daha aşağı dozaları verilir.
- Bir vəziyyət üçün verilən dərman digərinə təsir edə bilər: Təsəvvür edin ki, bir insanın həm yüksək təzyiqi, həm də oynaq ağrısı var. Oynaq ağrısı üçün verilən bəzi ağrıkəsicilər (QSİƏP) qan təzyiqini daha da artıra bilər. Buna görə də, həkim bütün bu amilləri nəzərə aldıqdan sonra dərman seçir.
- Həyat tərzi dəyişiklikləri: Fəaliyyət səviyyəniz, nə yediyiniz və hətta bədən yağınızın faizi kimi şeylər dərmanlarınızın nə dərəcədə təsirli olduğuna təsir göstərə bilər. Buna görə də həkiminizlə danışarkən qəbul etdiyiniz hər hansı əlavələr, ənənəvi dərmanlar və pəhriziniz barədə onlara məlumat vermək vacibdir .
Həkimlər bundan necə istifadə edirlər?
Həkim 65 yaşdan yuxarı birinə dərman təyin etməzdən əvvəl, tam tibbi tarixçənizi, mövcud xəstəliklərinizi və hazırda qəbul etdiyiniz bütün dərmanları (vitaminlər və Ayurveda dərmanları daxil olmaqla) diqqətlə nəzərdən keçirəcək.
Daha sonra sizə verəcəyi yeni dərmanın "Pivə Meyarları" siyahısında olub olmadığını yoxlayır. Əgər siyahıdadırsa, onu sizə verməyin risklərini və daha təhlükəsiz alternativin olub olmadığını nəzərdən keçirir.
Çox vaxt həkimlər bu siyahıdakı dərmanların əvəzinə istifadə edə biləcəkləri alternativ dərmanlar təklif edirlər. Lakin, əvvəllər qeyd etdiyim kimi, bəzən həmin dərmanı vermək lazım gələ bilər. Belə hallarda həkiminiz sizi mütəmadi olaraq yoxlayacaq və yan təsirlərə görə yaxından izləyəcək.
Beləliklə, ananızın, atanızın, nənənizin və ya xalanızın qəbul etdiyi dərmanlarla bağlı hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız varsa, bu barədə birbaşa həkimləri ilə danışmaqdan çəkinməyin. Sizin narahatlığınız onların təhlükəsizliyi üçün çox vacibdir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Beers Meyarları, həkimlərin 65 yaşdan yuxarı insanlara dərman təyin etməsinə kömək edən qaydalar siyahısıdır.
- Yaşlandıqca bədənin dərmanlara reaksiyası dəyişir və bəzi dərmanlar zərərli ola bilər.
- Özünüzün və ya yaşlı sevdiyiniz insanın qəbul etdiyi bütün dərmanlar, vitaminlər və əlavələr barədə həkiminizə məlumat vermək vacibdir.
- Həkim məsləhəti olmadan heç vaxt reseptli dərman qəbul etməyi dayandırmayın və ya dozasını dəyişdirməyin.
- Qəbul etdiyiniz dərmanla bağlı hər hansı bir probleminiz və ya yan təsiriniz varsa, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın.Bu barədə həkimə məlumat verin.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment